左侧精索静脉曲张，精子成活率低需要手术吗
来自于：上海|
提问时间： 11:25:57|
基本信息：
疾病 / 症状：
左侧精索静脉曲张
病情描述：
医生你好，我是，精子也浓度低，吃了一个月，复查后精子刚刚及格但是死精子多，后来市医院又开了吃了一个月现在还没复查不知道该不该手术治疗
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病情分析：
精子的成活率和活跃度是男性能不能受孕的先决条件、如今大气污染、工作紧张导致这种情况很多
指导意见：
一般治疗主要采用中医补肾的方法、必须增强体质、增加功能锻炼才行
我看了很多医生都让我做手术，我左侧精索静脉曲张，感觉有些严重了，有时候感觉疼得厉害
可以做手术
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病情分析：
精索静脉曲张是常见的疾病一般是由于先天发育异常或者是后天劳累过度造成静脉曲张血液回流受阻造成的。调理精子是一个慢性过程有效果的话可以进一步治疗并且根据情况做进一步检查。
指导意见：
建议服用五子衍宗丸，维生素e，锌硒宝颗粒，三磷酸腺苷。连续治疗三个月以上，精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能或者造成泌尿生殖方面的炎症，如果比较明显需要做手术，戒掉烟酒不吃辛辣刺激不要再高温环境下工作。
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病情分析：是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15％，在中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。危害 精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻，血的盘曲扩张，分为原发性和继发性两大类型，由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少，精子活动能力下降和畸形精子比例的升高，从而降低了男性的生育力，导致男性不育。但是不是所有的精索静脉曲张病人都会不育。 有些精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉，主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛，不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射，在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重，而在平卧、休息后可以缓解。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。 一般说来，轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状，而重度和中度的症状较明显，当然不能一概而论，更重要的还是取决于每个人的不同反应。 精索静脉曲张的危害中，我们还不能忽视继发性精索静脉曲张。专家提示：精索静脉由于被沿途的肿块压迫阻塞而血流不畅导致蜷曲，增粗曲张，而那个肿块往往不是什么好东西。幸亏在所有的精索静脉曲张病人当中，继发性的比率差不多为万分之一。一般而言，曲张的精索静脉在用力屏气后会更明显地增粗，而平卧后又能马上缓解的，大多属于原发性的而不是继发性的精索静脉曲张；同样，那些精索静脉曲张的人有不适症状的，如果在活动后症状加重而平卧或休息后症状可以明显缓解的，也往往属于原发性精索静脉曲张。另外，原发性精索静脉曲张的病情变化很慢，几年也没什么变化，而继发性精索静脉曲张的起病迅速，增粗曲张的精索静脉从无到有，从轻到重，从看不到摸不清楚到明显看得到在几个月内就能有显著的变化。还可以通过B超等检查从而很容易地判断是否为继发性精索静脉曲张。指导意见：治疗措施 过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。 对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。 在手术前后仍需用提睾带提高阴囊，以增高治愈率。 介入治疗：该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点,可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症,其成功率高于外科结扎术。
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张...
精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的...
精索静脉曲张是现在生活中，非常常见的一种疾病，绝大多数情况下，都是因为生活习惯而引起，除此之外，精索静脉曲张也有职业方面的影响，比如，最常...
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张...
精索静脉曲张是泌尿外科比较常见的疾病，一般症状不明显，但是较重的精索静脉曲张会影响精子质量，导致男性不育，这就需要手术治疗了。所以，在生活...
精索静脉曲张95％发生于左侧。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，男性...
调查结果显示，在我国的育龄人群中，不孕不育的发病率约为14.8％，也就是说全国每8对夫妻中就有1对夫妻面临不孕不育的问题，其...
核心提示:精索内静脉结扎后，睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉，或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建...
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病情分析：您好你这种情况民属于第二期的精索静脉曲张指导意见：你的情况可以考虑先保守治疗如用一些活血化瘀的中药如活血止痛胶囊，复方丹参片等，如果不见好转，可以手术，手术恢复精力活力的机率为50%
没有满意答案，您还可以检查发现精索静脉曲张，手术需要住院么
来自于：北京|
提问时间： 18:24:49|
基本信息：
病情描述：
检查后发现有，精索手术需要住院么？
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医师/住院医师
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病情分析：
精索静脉曲张是男性比较常见的疾病。如果自己现在没有任何的症状，是不需要治疗的。
指导意见：
精索静脉曲张不一定非得手术治疗，如果已经没有生育方面的要求，自身有没有的感觉，或发胀的感觉是不需要处理的。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你好，精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
指导意见：
你好，精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
建议术后住院观察几天。
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病情分析：
一般是需要住院治疗的，精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育,经手术治疗后,恢复生育能力.
指导意见：
一般情况下需要留院观察3-7天时间,至于具体的手术时间和出院时间要根据您手术中的情况,术后恢复情况来决定的.
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