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门静脉高压时，腹壁静脉曲张的血流方向为( )
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门静脉高压时，腹壁静脉曲张的血流方向为( )请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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下肢静脉血栓(32)
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患者：118.244.255.*(来自北京市)
时间： 18:30
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：无
看病过程：从今年7月开始锻炼身体后，右小腿外侧毛细血管扩张严重的部位一直都酸胀乏沉，还有血流的感觉。以为是静脉曲张，在新疆当地的医生也这样说，而且说是治不好的。于是就在暑假期间跑了301，协和等医院就诊，那里的专家给开了弹力袜和地奥司明片，迈之灵，甚至有个中医大夫都给我开了脉血康和脉血复康胶囊，可是这些都不管用，一开学症状更严重了，我又请了五天假来北京看病，依旧是开了那些我已经知道没有用的药了。作为教师，我自己先研究了一下这个病。在网上又找到了朝阳医院的***大夫和武警总队医院的***大夫。可是看完之后仍是万念俱灰，张大夫提出了一点是我没有听到过的，这个病跟腰有关。我想既然挂了张强大夫的号，就打算听听他怎么说。没有想到张强大夫也提出了和腰有关，而且还很细致地讲了看病的方向。这让我轻松了不少。真心地感谢张强大夫！您在我眼里已经超出了专家的概念，应该说是医学上的大师了！一下子轻松了，******
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患者：一***
时间： 15:30
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
我是河南的一名患者，8月13日做的手术，从二十岁开始有静脉曲张，病情有刚开始的一个部位，经过二十年发展到现在的整条腿，看着成片的筋疙瘩，每日伴随的痒、肿胀和不美观等等，让一个20岁如花的年龄得上此病，是何等的痛苦！漂亮的裙子只能看看，就是在家里也要穿长点的裤子，因为腿太难看了！在当地的大医院看过大夫，说只能手术，想到做手术后的种种担心，所以一直拖着。最近身边的亲戚也有在省级三甲医院做了手术的，但效果都不太好！所以尽管病情一直再加重，也没敢轻易做手术。今年7月的一天，通过网上发现了张强医生，认真读了他的文章和患者对他的术后评价，使我很相信张强医生的水平，就很快预约好了手术日期，手术前一天到见到了张医生，他和亲和蔼的询问病情，认真仔细的做术前检查和定位，我好感动！第二天手术的时间终于到来，想着从此静脉曲张的病痛一去不复返了，我急急的等着手术快点到来，手术做了有两个小时左右，从麻醉中醒来，患腿也没感到特别不适，更没有疼，就是术后穿上的弹力袜有点太紧，不一会在家人的搀扶下，走着去了趟卫生间，接着护士说：要在不累的情况下来回走动，预防血栓。在干净整洁的病房里观察俩小时后，大夫交待了术后注意事项，我就和家人走着回宾馆了，第二天一大早坐高铁回家了，十天后去掉刀口的药敷贴，原来成条成片的筋疙瘩都没有了！我开心的让家人都来观看，此时心里想到的是张强医生，是您高超的水平，为我解决了二十年的病痛!真心祝福您张强医生,祝您身体健康、一生平安！在这里向您说声：谢谢！感谢您和您的医疗团队！
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患者：w***
时间： 17:45
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
看病过程：很贴心，真心是为病人着想，让我想起在加拿大的看病经历。邻家医生的团队真真让我们这些在三甲医院受够了的患者感到受宠若惊！
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患者：220.166.61.*(来自四川省绵阳市)
时间： 17:19
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
我是四川绵阳下肢静脉曲张患者。日由张强医生亲自为我检查定位，确定手术方案，手术非常成功。手术第二天傍晚便搭乘飞机返回了绵阳，按照医生的嘱咐，48小时后自行撤除绷带，3天后就参加了体育锻炼，10天后撕去贴在手术打孔处的创可贴。现在，我的右腿虽然还有些部位有硬块，但右腿恢复的越来越好。
回想静脉曲张手术从2月中旬预约到3月18日手术，张强医生及其团队带给我的帮助与信念，我充分体验了张强医生全新医疗理念带给病人的信心与方便。不排队、不等候，当日到院、当日手术。这为患者省去了诸多公立医院的医疗环节与来回的奔波。张强医生医术高超，为人和蔼可亲，不愧为上海沃德医疗中心首席血管专家。
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患者：8***
时间： 16:54
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
看病过程：夏天我按张大夫要求用电邮发了照片、心电图、血液常规及凝血功能，左腿静脉B超，因我巳80多，又要求加一个心脏B超。经予约十一月五日动了手术。手术约一小时,关键是术前张夫亲自用B超查看静脉走向及切入口标记在腿上并查看了右腿，然后进入手术室，约一小时出来，由朱医生及护士监护三小时。出院时自己步行，回到酒店。休息一天，並步行一个小时,48小时后自行拆开绷带,乘飞机回家。
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患者：1***
时间： 22:39
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：手术
看病过程：手术是七月份做的，效果很满意。
术前担心挺多，所以常常想起什么就去“骚扰”帅哥秘书，大多已经是非工作时间了，但他依然耐心解答，非常感谢他
原打算做双腿的，手术当天张医生亲自做完B超后，建议我只做一条腿就好，这让我感受到，医生是在为患者考虑，并不是为了赚手术费，谢谢张医生
麻醉医生经验丰富，态度和蔼耐心，谈话签字时让人觉得有安全感，非常感谢您为我的手术保驾护航
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患者：112.90.197.*(来自广东省清远市)
时间： 12:16
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：当日手术
看病过程：排除万难去上海找张医生，因为多数人一听私立医院，立马想到骗钱的。难的不是怎么找医生，而是破除那么多人的偏见，说服那么多人，唉。我爸的沃德就医经历很开心，一切都很棒！
我想说的是，我在深圳的，连香港的私家医生都没考虑，张医生的专业背景、履历，无一不过硬，而且这是个高智商的医生，嘿嘿。找他没错的
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患者：e***
时间： 09:52
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
我是双下肢静脉曲张患者，5月下旬在沃德进行的当日手术，深切感受到张强医生的高超医术耐心细致和整个团队的专业服务。术前，由张强医生亲自进行B超检查，用笔圈划定位，详细描述手术方案；护士认真进行了各项术前检查；麻醉医生谈话详细了解身体情况确定麻醉方式。经过两个小时手术顺利完成。术后观察期里得到优质的护理和张医生助手的热情查看询问。之后由沃德专车送回住处。整个过程，亲身体验到当日手术的优良效果和专业团队的温馨服务，再次感谢张医生，感谢整个团队！
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患者：180.154.81.*(来自上海市)
时间： 22:25
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：手术
看病过程：我是下肢静脉曲张患者，5月初在沃德进行的手术，手术过程很快，术后恢复也很快。张强医生医术高超，耐心细致，整个团队非常专业。感谢张医生，感谢整个团队。
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患者：221.211.16.*(来自黑龙江省鸡西市密山市)
时间： 16:01
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
看病过程：张强医生：
我是黑龙江省密山市一名患有三级静脉曲张的患者，名叫李**，是您在日上午做的手术。
现将术前、术后48小时内的真实感受，尤其是术后效果的亲身体验反馈给您。一是为了感谢您和您的优秀团队。二是把真实、可信的“当日手术、当日出院”传递给患有此病预手术的患友们。
5月10日早八时，我如约到沃德医疗中心，先由张强医生领我到站立式B超机前检查并用笔圈划定位，不放过任何一个可疑点，之后麻醉医生同我谈话了解病史和手术时采取什么麻醉方式等问题，10时30分，当上手术台时，心里很紧张，血压也高了起来，在专职医护人员心理疏导下和在优美乐曲声中不知不觉，无痛感中近一个小时的手术顺利完成。
术后三个小时观察时间里享受到沃德医疗中心，张医生团队优质的服务。先由专护人员送来带有吸管的水杯，之后又将放有永和豆浆精制饭菜的饭桌推放在床边，胸前用餐。在此期间，张医生的助手和麻醉师先后来查看和热情询问情况。
当日下午3时，，由秘书为我和张强医生拍照留影，完成了心愿，之后由中心专车送回到旅馆休息。我感受到了当日手术，当日出院的温心服务和愉悦感。亲身体验到术后的优良效果。
术后第二天早上八点，我就像正常人一样乘坐1个多小时的出租车到达浦东机场，在此还接到中心人员的问侯电话，11时30分登上飞往哈尔滨的飞机，又乘大巴到哈火车站，经过一夜行程早7点30分下车回到家中。中午12时也是术后48小时后打开包扎，腿上的弹性绷带一切正常，只是手术那支腿的脚面有些浮肿，也许是上下飞机、进出火车站通道，乘座出租车进出市区所致吧，等到术后10天拆下腿部封贴后再将照片传递给您。
最后祝您身体健康，带领您的优秀团队继续为更多的患者解除疾病的痛苦。
患者：李**
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患者：行***
时间： 17:03
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
我是2月25日到沃德医疗中心做的静脉曲张手术，至今已经有近两个月。困扰我多年的烦恼终于解决了。呵呵，裙子，短裤我又可以穿了。
手术前几年，我都不敢低头看直立状态下的腿，血管突出蔓延至整个小腿。一直在寻求各种方法解决这个问题，穿弹力袜--像被捆绑着，没有效果；涂抹药膏--没有任何用；抬高腿部加自下往上按摩--保健还行，谁能整日倒立啊！我是生育后左小腿出现静脉曲张的，先是约3、4厘米的一段凸起，没有在意，后逐步扩展至脚踝部位，历时十多年。分析原因有三个：遗传--我妈妈腿部静脉曲张；生育--孕期没有节制体重，生了个近十斤的宝宝；久坐--办公室工作性质。
曾经到南京某三甲医院看专家门诊，咨询我的病况，在等候了一上午后，专家瞄了一眼我的腿部，吐字如金。“我需要做手术吗？我做过心脏支架手术，还可以做手术吗？”面对我的问题，专家眼神漂移，心不在焉。我知道专家看了一上午老年人的静脉曲张的腿，看我的腿部状况已经不觉得是个问题了，专家说不必治疗，如果想可以注射硬化剂。我自然不采取这种治标不治本的方案。
在去沃德前，已跟张强医生的助理沟通了许多次，包括腿部的图片、手术可能采取的方法、可能开几个刀口、常规的检查等等。25日这天，我到沃德见到张医生，张医生看起来很年轻，他的办公室里贴着两幅他自己夸张的漫画像，很有意思。他结合画图给我详细讲述了静脉曲张血管的的知识，我的血管的问题和拟采用的方法。之后又亲自做B超检查我的血管情况，做好标识。然后手术，没有痛苦。也不用吃药，也不用挂药水。术后两小时，我就离开沃德坐地铁、坐高铁回家了，当然腿部用绷带包裹着，走起来一瘸一拐的——因为病腿不可以用力。两天后去掉弹力绷带，换上弹力袜，十天后去掉刀口的药敷贴，腿部平滑如昔日，真高兴啊！
这个手术若我在本地医院做不用花钱可以用医保，在扬州做大约需万元，在沃德做是2.2万，但是这个钱连我妈妈都说花得值，因为她到我家准备来服侍我这个病人时，发现我楼上楼下的上下自如，丝毫没有她设想的刚做过“抽筋剥皮”手术病人的样子！
谢谢张医生！
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患者：221.9.247.*(来自吉林省吉林市)
时间： 09:39
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：当日手术
看病过程：母亲左腿的静脉曲张已经得了二十多年了，近几年左小腿的皮肤开始变黑，逐渐扩大，左脚踝要比右脚踝粗一厘米左右，腿部经常浮肿。因为母亲的病，所以我开始了解静脉曲张，知道了国外有当日手术，最后终于在国内找到了张强医生，预约了当日手术。母亲的手术是四月一日上午做的。前一天我们就坐飞机到了上海，四月一日一早就到了沃德医疗中心，张强医生早已到了。长这么大，自己见过很多医生，但张强医生绝对不一样。他是那么的和善，亲历亲为，亲自为我母亲做彩超，在腿上画点，给我们讲解病情和术后会遇到的各种状况及应对方法，还很耐心地解答了我的几个与母亲病情无关的问题，把我母亲对手术的恐惧降到了最低点。手术后，亲自告诉我手术成功了，从他的脸上能看出成功的喜悦，这也是对病人的态度，认真负责，还有关心！第二天一早我们就飞回了长春，母亲是自己走路的，有点慢。因为母亲的腿其实很严重，所以头两天还有些疼，但第三天就好多了，13号小切口的胶布就揭掉了，昨天洗了澡，还能给小外孙女洗澡呢，走路已经正常了。我感谢张强医生，感谢他的手术团队，我敬重张强医生的医德医术，更折服于他的医生魅力。
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以上言论未经核实,仅为其个人意见,并非本站观点,本站不承担由此引起的法律责任。请谨慎参考!
您正在给北京和睦家医院张强大夫写
&&&&把感谢送给张强医生，把看病经验留给患友。
写写大家最关心的方面：挂号/门诊/住院经历、治疗过程、如何配合医生、要注意的地方…
例如：尊敬的张教授您好我妻子从华山医院东院出院已经天了从出院那天起她每天都让我尽快给您写感谢信以表达我们的感恩之情但我想既然要写就要认真地负责地写出我们的心里话以此才能和张教授高尚的品德和医德匹配。
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注意：请填写您的真实姓名和手机号码，联系方式不会在网页上公开。好大夫在线管理员会在三个工作日内与您联系核实，如果无法联系到您本人，您的就医经验会被删除。
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【考官提问】如何检查腹壁静脉曲张的血流方向？
&　　考官提问：&　　如何检查腹壁静脉曲张的血流方向？&　　考生回答：&　　检查血流方向可选择一段没有分支的腹壁静脉，检查者将手示指和中指并拢压在静脉上，然后一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉内血液，至一定距离放松手指，另一指紧压不动，看静脉是否迅速充盈，再用同法放松另一手指，即可看出血流方向。&　　考官提醒：为辨别腹壁静脉曲张的来源，需要检查其血流方向。正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。肝门静脉阻塞有门脉高压时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，血液经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。
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腹壁静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下。应考虑为A．上腔静脉阻塞B．下腔静
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腹壁静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下。应考虑为A．上腔静脉阻塞B．下腔静脉阻塞C．门静脉高压D．髂内静脉阻塞E．髂外静脉阻塞
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