在自己确定的情况下可不可以直接去挂青霉素过敏

青霉素过敏引起嗓子肿痛怎么解决?有没有不用去医院就能有效快速解决的办法?我去小区药店给拿了盒【盐酸_百度知道
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霉素过敏引起嗓子肿痛怎么解决?管不管用啊?我去小区药店给拿了盒【盐酸左西替利嗪片】,喝水都费劲…谢谢?有没有不用去医院就能有效快速解决的办法,有没有专家给看看这药对路子吗?现在正疼着呢
西替利嗪也可以,不过你现在的情况建议用激素治疗,效果较快。
用哪种激素?肾上腺激素?
到医院去吧,医生会告诉你的。
明天再说吧~这会儿去医院也没正经大夫~谢谢
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青霉素过敏不要当小事
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出门在外也不愁下列有关发酵工程的说法,正确的是A. 青霉素是抗生素,在青霉素生产过程中不需严格灭菌B. 单细胞蛋白是从微生物细胞中提取出来的C. 谷氨酸棒状杆菌要在隔绝空气的条件下发酵才能到谷氨酸(味精的主要成分)D._百度作业帮
下列有关发酵工程的说法,正确的是A. 青霉素是抗生素,在青霉素生产过程中不需严格灭菌B. 单细胞蛋白是从微生物细胞中提取出来的C. 谷氨酸棒状杆菌要在隔绝空气的条件下发酵才能到谷氨酸(味精的主要成分)D. 在菌种选育的过程中可以利用人工诱变、细胞工程和基因工程等手段
答案D青霉素不是所有微生物的抗菌素,所以在生产过程中仍需消灭杂菌.单细胞蛋白是指通过发酵获得的大量微生物菌体,谷氨酸棒状杆菌是好氧菌.
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6种情况下的奶水宝宝不能吃
大家都知道,母乳是最天然也是最理想的乳汁,任何代乳品都无法相比的营养品,被称作是“上帝的礼物”。但是,在以下6种情况下,为了宝宝的健康,宝宝就不能够吃妈妈的乳汁了。
  1、别给宝宝喂“气奶”  妈妈生气之后的“气奶”对宝宝的身体有害。美国一位叫做爱尔马的生理学家做过实验,人在生气时体内可产生毒素,此种毒素可使水变成紫色,且有沉淀。他将这种“生气水”注射到大白鼠体内,久之可致大白鼠于死地。
  Tips:妈妈一定要学会调整情绪,保持良好心态,暂时不要做一些可令情绪大起大落的事情。一旦生气或刚生完气不要马上哺乳,以免宝宝吸入带有毒素的奶汁而中毒,轻者生疮,重者生病。
  2、别给宝宝喂“药奶”  哺乳期的妈妈生病是经常都能遇到的情况,虽说生病吃药天经地义,但新妈妈正肩负着喂哺下一代的使命,务必谨慎从事。一方面,不少药物可渗入奶水中,如安定等镇静药,阿司匹林等退烧药,红霉素、链霉素等抗生素,苯妥英钠等抗癫痫药以及抗癌药等,对宝贝构成威胁;另一方面,这些药物还可能抑制奶水分泌,造成宝贝“闹饥荒”。
  Tips:妈妈吃药一定要请医生开处方,尽量使用对宝贝没有影响的药物。如果非用影响大的药物不可时,要暂时中断哺乳,以配方奶代替母乳,待病愈停药后再继续哺乳。
  3、别给宝宝喂“烟酒奶”  妈妈吸烟,尼古丁会很快出现在奶水当中被宝贝吸收。研究显示,尼古丁对宝贝的呼吸道有不良影响。至于饮酒,美国研究人员最近提出警告,酒精可影响哺乳期妈咪的奶水分泌激素,从而减少奶水分泌量,即使新妈咪只饮一点酒果酒,也会延迟奶水的分泌时间,减少奶水的分泌量,导致宝贝挨饿。
  Tips:妈妈在哺乳期间要严格戒烟,并设法避免吸入“二手烟”。由于“二手烟”的威胁主要来自爸爸,故爸爸也应戒烟,至少不要当着妻子、宝贝的面吸烟。妈妈还应同时远离酒类饮料,包括果酒在内,最好做到滴酒不沾。
  4、别给宝宝喂“素奶”  妈妈在哺乳期间别急着减肥,虽然体型变样,但宝宝此时非常需要脂肪,缺乏“油水”的奶水会影响宝宝的发育。脂肪是宝贝的营养要素之一,承担着为宝贝提供能量、促进脂溶性维生素的吸收利用,维持正常的大脑与性发育等生理作用。一旦减少脂肪的摄入量,奶水势必缺乏“油水”,为宝贝的智力发育蒙上阴影。
  另外,脂肪也是奶水的重要组成部分,一旦来自食物中的脂肪减少,母体就会动用储存脂肪来产奶。平时身体中的有害物质都储藏在脂肪中,调用储存脂肪会让其中的“环境激素”进入血液及母乳中,危害宝贝的健康。
  Tips:哺乳期间妈妈不可随意减少脂肪摄取,减肥计划应该推迟到宝贝断奶以后施行不迟。如果妈妈实在迫不及待要恢复身材,可采取运动减肥的方式。
  5、别给宝宝喂“皂奶”  妈妈清洁奶头不能用香皂一类清洁剂,如果使用后,可通过机械与化学作用除去皮肤表面的保护层,碱化乳房局部皮肤,使得乳房局部的酸化变得困难,因而奶头变得又干又硬且容易皴裂,不利于宝贝吸吮。同时,皮肤表面的“碱化”为碱性菌群的生长创造了条件,时间一长可能招致乳房发炎,部分新妈咪的乳腺炎就是这样患上的,严重时会失去用母乳喂养宝贝的机会。
  Tips:妈妈的乳头需要定期清洗,用温开水洗净即可。清洗乳头用湿巾擦拭,也能达到清洁的作用。
  6、别给宝宝喂“热奶”  妈妈刚洗完热水澡,体热蒸腾,奶水被热气所侵,成了“热奶”,而“热奶”可能对宝贝产生不良影响。另外,性生活、行走过急等也可产生“热奶”。中医学的解释是,妈妈在性生活时情绪亢奋,招致相火内动而形成“热奶”。
  Tips:妈妈洗澡、性活动或下班回家,不要匆忙哺乳,最好休息15-20分钟后再给宝贝哺乳。宝宝有明显抵触时,妈妈不要强行给宝贝哺乳。
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第一条,生气时喂奶,一个影响是奶水有可能变少。研究中这个毒素是什么毒素,毒素怎么作用于奶上?作者发表在什么水平的刊物上?“宝宝吸入带有毒素的奶汁而中毒,轻者生疮,重者生病”,有没有这样的案例?呵呵,无稽之谈。而且,从奶粉的奶源来看,那么多的奶牛一生都没什么机会看到小牛和公牛,它们总也会有生气的时候吧,它们生气时的奶,你们能控制不喝吗?生气时喂奶,第二个影响是你的情绪会影响到宝宝的情绪,宝宝在这点上是很敏感的当然,哺乳时能不生气肯定尽量避免不生气,对自己对宝宝都有好处。有时候气该发也是得发一发的,呵呵
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第二条,别给宝宝喂“药奶”  哺乳期的妈妈生病是经常都能遇到的情况,虽说生病吃药天经地义,但新妈妈正肩负着喂哺下一代的使命,务必谨慎从事。一方面,不少药物可渗入奶水中,如安定等镇静药,阿司匹林等退烧药,红霉素、链霉素等抗生素,苯妥英钠等抗癫痫药以及抗癌药等,对宝贝构成威胁;另一方面,这些药物还可能抑制奶水分泌,造成宝贝“闹饥荒”。误区也很多哺乳期用药须小心是没错,但是哺乳期也有安全用药的。不少的医生为了免责,张口闭口要妈妈断奶治疗,这才是真正委屈了妈妈和宝宝给你普及下哪些安全用药&一般来说L1-L3级的药物都是比较安全的,使用时不需要停止哺乳尽量选择L1和L2的药物有些L2L3的药物有些用药的注意及警告,请注意尽量使用半衰期(min:分钟;h:小时;d:天)短(1-3小时)的药物L4L5的药物需要停止哺乳AAacetaminophen(Paracetamol)&对乙酰氨基酚L1,2h&仅少量分泌入乳汁,所以危害较小&Aciclovir&阿昔洛韦&L2,2.4H&除了乳头,局部用药是安全的.如果乳头或其附近有损伤,则不应哺乳&albuterol&沙丁胺醇&L1,3.8&本品口服具有生物活性,但通常用于吸入治疗.用于口服时,血浆浓度显著增高,药物可能转运入乳汁.而吸入治疗时,不到10%的药物被吸收进入母体血浆.少量的药物有可能分泌入乳汁,但没有相关的报道.吸入治疗的量不太可能通过乳汁转运入婴儿体内而产生药理作用.然而,如果口服给药,乳汁中的药物浓度足以使婴儿出现震颤和焦躁不安&aloe&vera&芦荟L3&局部使用芦荟的毒性极微.严禁口服芦荟乳液,因其是强效泻药.炉灰大黄素和其他蒽醌类物质能引起严重的胃痉挛,禁用于孕妇和儿童.&amantadine&&金刚烷胺&L3,1-28H&能抑制催乳素的分泌,因而不要用于哺乳期妇女或者慎用,使用时应注意观察抑制泌乳的情况.婴儿可有尿潴留、呕吐和皮疹。&Amikacin&阿米卡星&L2,2.3h&很难通过婴儿的胃肠道吸收,仅有非常少的量进入乳汁&amiodarone&&胺碘酮&L5,26-107D&大量药物被分泌到乳汁,其浓度比血浆中还高,本品只用在极为特殊的情况下,而且必须严密监测婴儿的心血管和甲状腺的功能情况。&Aminophylline&氨茶碱&L3,3-12.8h&&Amoxicillin&&阿莫西林&L1,1.7h&少于0.95%的母体剂量进入乳汁&Amoxicillin&and&Clavulanate&Potassium&&阿莫西林克拉维酸钾&L1,1.7h&&Amphotericin&B&&两性霉素B&L3,15D&有很强的毒性,只用于危及生命的感染。没有关于本品转运至乳汁的数据。但实际上不能口服吸收(《9%)。乳汁中的药量极不可能使哺乳婴儿出现临床症状&Ampicillin&氨苄西林&L1,1.3h&注意腹泻&Ampicillin&and&Sulbactam&&氨苄西林舒巴坦&L1,1.3h&&Aspirin&阿司匹林&L3,2.5-7h&极少量可分泌入乳汁,不良反应的报道较少。可诱发瑞氏综合征,不建议选用。&Atropine&阿托品L3,4.3h&仅有少量进入乳汁,微量的吸收以及新生儿增强的敏感性可产生潜在的危险。需慎用。尽可能避免使用,但并非绝对禁忌。&Azithromycin&&阿奇霉素&L2,48-68h&通过哺乳摄入的药物不会对哺乳期婴儿产生相应的临床效应&Aztreonam&&氨曲南&L2,1.7h&因为很小的口服吸收率(小于1%),除了胃肠菌群的变化,不会对婴儿产生不良反应。&BB&barium&钡剂&L1&口服不被吸收&beclomethasone&丙酸倍氯米松&L2,15h&小剂量运用,吸收入母体血浆的量极少,所以在婴儿体内不太可能产生临床作用&Belladonna&&颠茄&L3,4.3h&同阿托品&BLACK&COHOSH&黑升麻&L4&没有关于本品转运至乳汁的数据,但由于其雌激素活性,可能会减少乳汁分泌量,建议使用不要超过6个月&blessed&thistle&&水飞蓟&L3&&blue&cohosh&&蓝升麻&L5&没有关于本品转运至乳汁的数据,但禁用&Budesonide&&布地奈德&L2,2.8h&使用正常剂量,进入乳汁中的浓度不会引起临床相关症状,也不会对哺乳婴儿产生系统性效应。&bupivacaine&&布比卡因&L2,2.7h
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CC&&ca&f&f&e&i&ne&咖啡因&L2,4.9h&&calendula&金盏花L3&过敏反应&Capsaicin&辣椒碱&L3,几小时没有资料说明能够进入乳汁.然而,应避免在乳头或乳晕局部应用除非在哺乳之前能彻底的清除&carbenicillin&&羧苄西林&L1,1h&口服生物利用度很低(〈10%),通过哺乳摄入的剂量很小&carbimazole&&卡比马唑&L3,6-13h&转运到乳汁中的量很低,不会影响哺乳期婴儿的甲状腺功能,但仍有必要对婴儿进行密切监测,建议选用丙硫氧嘧啶&Castor&Oil&蓖麻油L3是否进去乳汁不明.谨慎使用.过量会造成被暴露的婴儿腹泻、失眠和震颤&Cefaclor&头孢克洛L2,0.5-1h已知少量可以进入乳汁&Cefadroxil&头孢羟氨苄&L1,1.5h&已知少量可以进入乳汁,观察有无胃肠道症状,如腹泻&Cefazolin&头孢唑林&L1,1.2-2.2h&口服吸收差,因而,婴儿可能仅吸收少量药物,观察有无胃肠道症状,如腹泻&Cefdinir&头孢地尼&L2,1.7h&&Cefepime&头孢吡肟L2,2h&&Cefixime&头孢克肟L2,7h&观察如腹泻等的胃肠症状&Cefoperazone&&头孢哌酮&L2,2h&观察如腹泻等的胃肠症状&Cefoperazone&and&Sulbactam&头孢哌酮舒巴坦L2,2h&观察如腹泻等的胃肠症状&Cefotaxime&&头孢噻肟&L2,&0.68h&观察如腹泻等的胃肠症状&cefotetan&头孢双硫唑甲氧&L2,3-4.6h&观察如腹泻等的胃肠症状&Cefoxitin&头孢西丁&L1,0.7-1.1h&观察如腹泻等的胃肠症状&cefpodoxime&proxetil&&头孢泊肟酯&L2,2.09-2.84h&观察如腹泻等的胃肠症状&Cefprozil&头孢丙烯L1,78min&观察如腹泻等的胃肠症状&Ceftazidime&&头孢他啶&L1,1.4-2h&观察如腹泻等的胃肠症状&ceftibuten&头孢布坦&L2,2.4h&观察如腹泻等的胃肠症状&Ceftizoxime&&头孢唑肟&L1,2-3h&当与其他抗生素一起使用时,会出现胃肠菌群失调&Ceftriaxone&头孢曲松&L2,7.3h&本品在乳汁中的浓度很低,除了可能引起胃肠菌群失调外,不会出现其他相关临床症状。&Cefuroxime&头孢呋辛&L2,1.4h&观察如腹泻等的胃肠症状&Celecoxib&塞来昔布&&L2,11.2h&&cephalexin&头孢氨苄&L1,50-80min&观察如腹泻等的胃肠症状&cephalothin&头孢噻吩&L2,30-50min&观察如腹泻等的胃肠症状&cephapirin&头孢匹林&L1,24-36min&观察如腹泻等的胃肠症状&cephradine&头孢拉定&L1,0.7-2h&观察如腹泻等的胃肠症状&Cetirizine&西替利嗪&L2,8.3h&观察其镇静作用&chamoile&德国甘菊&L3可能有超敏反应&Chloramphenicol&氯霉素&L4,4h&乳汁药物水平很低,不至于对婴儿产生明显的毒副作用,但对以后用药可产生致敏作用。本品毒性很大,尤其对新生儿和轻度感染不应使用&chlorpheniramine&氯苯那敏&L3,12-43h&观察其镇静作用&cholera&vaccine&霍乱疫苗&L3哺乳母亲并非禁忌使用。婴儿通常会得到保护,免于霍乱感染,免疫力可以持续到6个月或更大&ciclopirox&olamine&环吡酮胺L3,1.7h&局部用药全身吸收极少,哺乳婴儿不会又&显著的风险。直接用于乳头对于哺乳期婴儿的危害尚未知,用量应小&Cimetidine&西咪替丁&L2,2h&哺乳母亲又其他选择,可以不使用这种药物,见法莫替丁、尼扎替丁。短期使用(几天)使用并非禁忌&Ciprofloxacin&环丙沙星&L3,4.1h&如果用于哺乳期母亲,应密切观察婴儿的胃肠道症状,如腹泻。最近研究&显示在母乳中的含量非常低。本品又几种眼科自己由于使用的绝对剂量很小,所以可以使用&cisapride&西沙比利&L2,7-10h&&Clindamycin&克林霉素&L2,2.9h&乳汁内的量对于婴儿没有损害,注意观察腹泻。经阴道栓用药对于婴儿不可能造成明显的危害&Clotrimazole&克霉唑&L1,3.5-5h&口服吸收差,阴道用药后不可能吸收足够的量导致婴儿出现不良反应&Cloxacillin&氯唑西林&L2,0.7-3h&观察腹泻&cocaine&****L5,0.8h&乳汁、血浆比例高提示本品又可能大量进入乳汁。乳头局部用药非常危险,应禁用。口服、经鼻给药及吸入同样危险并禁用。对那些已经摄入的人来说,建议最少挤出并丢球乳汁24小时以利药物清除&Codeine&可待因&L3,2.9h&在早产儿或体弱的婴儿应观察有无镇静记呼吸暂停&colchicine&秋水仙碱&L4,12-30min&毒性很大,治疗时应常规进行全血细胞记数,可能出现恶液质、肝大和骨髓抑制,尤其是婴儿&colesevelam&hcl&盐酸考来维仑&L1&基本不被吸收,因此不会进入乳汁&comfrey&聚合草&L5&聚合草及其同类(紫草科)危害性极大,不应该局部应用、口服或以任何形式用于哺乳期母亲&corticotropin&促肾上腺皮质激素&L3,15min&理论上可以转运到乳汁。哺乳期母亲用药很大程度取决于剂量、暴露时间及对&婴儿的&危险。短时间应用并非禁忌&co-trimoxazole&复方磺胺甲恶唑L3&&cromolyn&sodium&色甘酸钠&L1,80-90min&不足1%的&药物经母亲(可能婴儿)的肠胃吸收,因此对婴儿也不可能产生太多影响。&cyclizine&苯甲嗪&L3&&Cyproheptadine&赛庚啶&L3,16h&观察镇静作用&cytomegalovirus&infections&巨细胞病毒感染&婴儿摄入CMB血清阳性的母乳,无论是冰冻的还是新鲜的&,感染CMV风险较小
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DD&Daptomycin&达帕托霉素&L3,9h&分子量大,进入成熟乳可能性不大。不可能经口服吸收利用,然而腹泻及艰难梭状芽孢杆菌生长过度有可能发生&desogestrel+ethinylestradiol&去氧孕烯+炔雌醇&L3可能减少乳汁分泌,不能在产后早期使用&dexamethasone&地塞米松&L3,3.3h&乳汁里的量没有很大可能产生临床效益,除非长期大剂量使用&Dextromethorphan&右美沙芬&L1,&4h&没有资料说明能够进入乳汁&dibucaine&辛****L3局部使用,没有关于本品转运至母乳的资料,建议不要大面积长期使用。虽然只有极少量被吸收,但可能被局部受刺激的皮肤有所吸收&Diclofenac&双氯芬酸钠&L2,1.1h&&dicloxacillin&双氯青霉素L1,0.6-0.8h&diethylstilbestrol&已烯雌酚L5抑制泌乳&Dimenhydrinate&茶苯海明&L2,8.5h&观察镇静作用&Diphenhydramine&苯海拉明&L2,4.3h&可能会有少量药物转运至母乳。然而,这种具有镇静作用的抗组胺药不是哺乳母亲的理想选择,通常应首选无镇静作用的抗组胺药。注意观察镇静作用。&dirithromycin&地红霉素&L3,20-50h&合适的&替代药物为红霉素和阿奇霉素&Domperidone&多潘立酮&L1,7-14h被认为是理想的催乳药&Doxycycline&多西环素&L3&,&L4:长期使用,15-25h&短期使用(3-4天)无禁忌,不建议长期使用&dyphylline&二羟丙茶碱L3,3-12.8h
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EE&&Enoxacin&依诺沙星&L3,3-6h&慎用,替代药物为氧氟沙星和诺氟沙星&ephedrine&麻黄碱&L4,3-5h短期使用时不可能对哺乳期婴儿造成危害,但仍不建议哺乳期妇女常规应用麻黄碱。观察畏食、易怒、哭闹、睡眠障碍和兴奋&epinephrine&肾上腺素L1,1h(吸入剂)&除了新生儿早期或早产儿,本品一般不会被婴儿吸收,但注意观察短暂的兴奋作用&ertapenem&厄他培南&L2,4h&可能会出现腹泻和假膜性肠炎&Erythromycin&红霉素&L1&,&L3:新生儿早期(幽门狭窄)&,1.5-2h&替代药物是阿奇霉素&esomeparazole&依美拉唑&L2&estrogen-estradiol&雌激素/雌二醇&L3,60min&抑制泌乳&ethanol&乙醇&L3,0.24h&过量的酒精可能导致婴儿困倦、深睡、虚弱和线性生长减慢。在饮酒后2-3小时应避免哺乳。慢性或者重度酗酒者不能哺乳。注意镇静、兴奋、吸吮力弱、泌乳量减少、乳汁气味增强。&etonogestrel+ethinyl&estradiol&依托孕烯/炔雌醇&L3,29.3h&含有雌激素的避孕药。雌激素可能显著抑制一些患者泌乳或者改变乳汁成分的质量。提醒用药者注意观察泌乳量是否减少&evening&primrose&oil&月见草油&L3&毒性相当低&FF&Famciclovir&泛昔洛韦&L2,2-3h&本品的优点不比阿昔洛韦多,基于这一点,尽管泛昔洛韦副作用很小,但阿昔洛韦更适合哺乳期妇女&Famotidine&法莫替丁&L1,2.5-3.5h&更好的选择(比雷尼替丁,西咪替丁),临床首选&fennel&茴香L4&雌激素活性,抑制乳汁分泌&fenugreek&葫芦巴子&L3剂量合适,毒性有限&fexofenadine&甲美芳铵&L2,14.4h&&floxacillin&氟氯青霉素&L1,1.5h&&Fluconazol&氟康唑&L2,30h&&fludrocortisone&氟氢可的松&L3,3.5h&谨慎使用&flunisolide&氟尼缩松&L3,1.8h&进入乳汁的量不可能引起临床症状&fluoride&氟化物L2,6h&本品可能在乳汁中形成氟化钙,从而可能限制人乳中氟化物的口服生物利用度。母亲不必补充氟化物。&Fluticasone&氟替卡松&L3,7.8h&鉴于口服和全身生物利用度和被肝脏的快速首过消除,即使给予相当高剂量的药物,乳汁中的浓度已不会产生相应的临床效应&Fluticasone&and&salmeterol&氟替卡松和沙美特罗&L3&&folic&acid&叶酸&L1不推荐口服叶酸每天超过1mg&folllicle&stimulating&hormones&卵泡刺激素L3,3.9h和70.4h&不可能通过乳汁,也不会口服吸收,但应密切观察泌乳量的减少&Formoterol&fumarate&富马酸福莫特罗&L3,10h&母乳喂养的婴儿不可能通过乳汁而引起临床症状&Fosfomycin&磷霉素L3,4-8h&母乳里的药物水平不可能对母乳婴儿造成不良影响&furazolidone&呋喃唑酮&L2,L4:新生儿早期&口服吸收较少,哺乳期婴儿全身吸收该药是很微量的。但在新生儿早期应注意观察&GG&garlic&大蒜&L3&&Gatifloxacin&加替沙星&L3,7.1h&没有母乳研究的资料,在众多的喹诺酮类抗生素中,由于在母乳里的低水平,氧氟沙星和左氧氟沙星可能是在喂母乳的病人的优先选择&Gentamicin&庆大霉素&L2,2-3h&&gentian&violet&甲紫&L3局部刺激会引起峡部溃疡,如用量过多或浓度过高可引起坏死性皮肤反应。恶心、呕吐、腹泻&ginkgo&biloba&白果&L3&&ginseng&人参&L3&没有关于母乳的报道,但必须小心&grepafloxacin&葛帕沙星&L4,15.7h&&griseofulvin&灰黄霉素&L2,9-24h&&guaifenesin&愈创木酚甘油醚&L2,《7h&祛痰的低效性不适宜哺乳妇女使用,但还没有副作用的报道
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GG&garlic&大蒜&L3&&Gatifloxacin&加替沙星&L3,7.1h&没有母乳研究的资料,在众多的喹诺酮类抗生素中,由于在母乳里的低水平,氧氟沙星和左氧氟沙星可能是在喂母乳的病人的优先选择&Gentamicin&庆大霉素&L2,2-3h&&gentian&violet&甲紫&L3局部刺激会引起峡部溃疡,如用量过多或浓度过高可引起坏死性皮肤反应。恶心、呕吐、腹泻&ginkgo&biloba&白果&L3&&ginseng&人参&L3&没有关于母乳的报道,但必须小心&grepafloxacin&葛帕沙星&L4,15.7h&&griseofulvin&灰黄霉素&L2,9-24h&&guaifenesin&愈创木酚甘油醚&L2,《7h&祛痰的低效性不适宜哺乳妇女使用,但还没有副作用的报道
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OO&&&Ofloxacin&氧氟沙星&L2,5-7h&氧氟沙星,左氧氟沙星,或者诺氟沙星是更好的选择.注意腹泻&olopatadine&ophthalmic&奥洛他定滴眼液&L2,3h&&Omeprazole&奥美拉唑L2,1h&实际上,通过母乳摄入的药物很可能在吸收前已在婴儿的胃内被破坏&Oseltamivir&奥司他韦L3,6-10h&因为疗效不强(仅能将总病程缩短约1.3天),本品并不建议用于哺乳期妇女,除非对于合并其他严重疾病的高危患者&oxaprozin&奥沙普嗪L3,45-50h虽然半衰期长可能对母乳喂养儿产生不良影响,但本品很难转运到人类乳汁中&&PP&&pantotrazole&泮托拉唑&L1,1.5h&本品在酸性环境及母乳中极不稳定,在吸收前基本被破坏&penciclovir&喷昔洛韦L3,2.3h&口服生物利用度为零,且局部用药时母亲血浆药物浓度检测不到,因此本品经过母乳分泌以及被婴儿摄入的可能性很小&penicillin&G&青霉素L1,《1.5h&观察胃肠菌群失调和腹泻&phenylephrine&去氧肾上腺素L3,2-3h&口服生物利用度低,除非母亲大剂量使用,否则婴儿不会出现临床症状&phenylpropanolamine&苯丙醇胺L2,5.6h观察兴奋、食欲下降及失眠等反应&phytonadione&维生素K1L1母乳中浓度通常很低&Piperacillin&哌拉西林&L2,0.6-1.3h&口服吸收差将限制本药物的吸收&pirbuterol&acetate&醋酸吡布特罗L2,2-3h&吸入治疗乳汁浓度可能非常低,口服制剂血药浓度较高,对母乳喂养儿的危害也较大,注意观察易激惹及震颤等不良反应&Piroxicam&吡罗昔康L2,30-86h&虽然有非常长的半衰期,研究说明它通常是安全的&Polymyxin&B&多粘菌素B&L2,6h&局部使用不可能经皮吸收进入血浆或乳汁。本品在酸性环境中很不稳定,口服后大部分被婴儿的胃酸破坏。乳头局部少量使用不会影响乳儿&potassium&iodide&碘化钾L4低效,可在乳汁中浓集,不建议哺乳期使用&prednicarbate&泼尼卡松L3高效,如果是乳头局部用药,建议使用其他效果较弱的类固醇软膏&prednisone&泼尼松L2,24+h&对于大多数类固醇而言,小剂量使用对哺乳期妇女并非禁忌。即使小剂量替代治疗,如气雾剂或吸入剂,母亲用药后,最好的等至少4小时才哺乳,以减少婴儿的摄入量。大剂量(每天》40mg)激素替代治疗,特别是长期疗法,很可能影响孩子的生长发育。短期大剂量疗法并不禁用,因为总吸收量不多,如长期大剂量使用,需严格监测婴儿的生长发育。尽量应用喷雾剂或鼻腔内用药减少婴儿摄入量,短期疗法是安全的。&prochlorperazine&甲哌氯丙嗪L3,10-20h建议较小的婴儿慎用。注意呼吸暂停的问题&Promethazine&异丙嗪L2,12.7h&与婴儿猝死征有关,建议慎用&pseudoephedrine&伪麻黄碱L3,短期;L4,长期,《4h&泌乳量少的母亲应该尽量避免使用quinupristin&and&dalfotristin&喹奴普丁/达福普汀L3,1-3h&
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RR&&&Rabeprazole&雷贝拉唑L3,1-2h&在吸收前将被婴儿的胃破坏掉&rabies&infection&狂犬病毒感染&一旦开始免疫接种,母亲可以继续哺乳&rabies&vaccine&狂犬病疫苗&L3无进入乳汁的数据&Ranitidine&雷尼替丁&L2,2-3h&虽然雷尼替丁会在乳汁内浓缩,但总的剂量少于治疗量&Ribavirin&利巴韦林&L4,298h&短暂接触本品可能产生的副作用很少,但是超过6-12个月的长期接触可能有更多的风险,应谨慎使用&rifaximin&利福西亚胺&L3,5.85h&母乳血药浓度极低,所以不可能在乳汁中达到相应的临床浓度&rimantadine&HCL&盐酸金刚乙胺L3,25.4h&&rubella&virus&vaccine,LIVE&风疹病毒活疫苗&L2&&&SS&&sage&鼠尾草&L4&由于其干燥特性及婴儿对抗胆碱能腰具有高度敏感性,故哺乳期母亲使用应谨慎&Salmeterol&沙美特罗&L2,5.5h&&Scopolamine&东莨菪碱&L3,2.9h&口服后生物利用度差,一般认为乳汁中浓度较低&selenium&sulfide&硫化硒&L3如果无破损的皮肤应用了该药,被吸收入全身并对哺乳婴儿产生不良作用的可能性非常小,不要直接在乳头上用药,以避免对婴儿造成损害&silver&sulfadiazine&磺胺嘧啶银&L3,10h&新生儿应密切观察核黄疸&Streptomycin&链霉素&L3,2.6h&口服吸收很差,婴儿的吸收微乎其微(除早产或新生儿早期外)&Sucralfate&硫糖铝&L2,吸收的可能性很小&sulconazole&nitrate&硝酸硫康唑&L3局部用药只有8.7%可经皮吸收&Sulfamethoxazole&磺胺甲恶唑&L3,10.1h高胆红素血症新生儿和G6PD的婴儿的母亲使用要谨慎&sulfisoxazole&磺胺异恶唑L2,4.6-7.8h&哺乳期妇女最佳选择,慎用于高胆红素血症的新生儿和G6PD缺乏的婴儿
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TT&&tea&tree&oil&茶树油&L3&最好不要直接用于乳头上&Tegaserod&maleate&马来酸替加色罗&L3,11h&血药浓度低、口服生物利用度低(尤其是进食时)和分布容积大,提示实际上转运的到乳汁的量可能很小&telithromycin&泰利霉素&L3,9.8h&分子量大,乳汁中的量可能很少&Terbinafine&特比萘芬L2,26h&&Terbutaline&特布他林&L2,14h&进入乳汁但是量少&terconazole&曲康唑L3,4-11.3h&阴道给药,只有少量被吸收。口服吸收好。就是给于很大的剂量,本品也不会诱导机体突变或胎毒性&Tetracycline&四环素L2,6-12h&进入乳汁的量极少,因为四环素与乳汁里的钙结合将降低婴儿的口服吸收量。婴儿短时间(《3周)接触并非禁忌。即使吸收量很小,长期接触也可导致牙齿着色,避免长期接触&Theophylline&茶碱&L3,3-12.8h&&Ticarcillin&替卡西林&L1,0.9-1.3h&注意观察胃肠菌群改变和腹泻&Tinidazole&替硝唑&L2,11-14.7h&&Tobramycin&妥布霉素L3,2-3h&口服吸收差,母乳喂养婴儿的血药浓度不会有明显升高&tramadol&HCL&盐酸曲马多&L3,7h&注意镇静作用&retinoin&维A酸&L3,外用;L4,口服口服本品不要哺乳&triamcinolone&acetonide&曲安奈德&L3,88min&吸入或鼻内用药,对临床无影响&trimeprazine&异丁嗪L3,5h&&Trimethoprim&甲氧苄啶L2,8-10h&因为会干扰叶酸代谢,长期使用应避免,或者婴儿应补充叶酸&Tripelennamine&曲吡那敏L4,2-3h&注意观察镇静和睡眠&呼吸暂停&Triprolidine&曲普利啶&L1,5h&进入乳汁量非常少,注意观察镇静作用&trovafloxacin&mesylate&甲磺酸曲伐沙星&L4,12.2h&肝毒性较大,导致急性肝衰竭&tuberculin&purified&protein&derivative&结核菌素纯蛋白衍化物&L2&&VV&&valacyclovier&伐昔洛韦&L1,2.5-3h&&valerian&officinalis&颉草&L3&不主张用于哺乳母亲&Vancomycin&万古霉素&L1,5.6h&经胃肠吸收少,低水平药物即可改变婴儿的胃肠菌群&varicella&virus&vaccine&水痘病病毒疫苗&L2对于免疫缺陷的患儿,母亲接种后不能哺乳&varicella-zoster&virus&水痘带状疱疹病毒&L4婴儿除非有水痘带状疱疹免疫球蛋白保护,否则不能接受母乳喂养&Vitamin&A&维生素A&L3&使用常规剂量,母体乳汁富含&视黄醇,每升含有750μg(2800单位).婴儿通常不需要VA的补充剂&Vitamin&B12&维生素B12&L1&&Vitamin&B2&维生素B2&L1&&Vitamin&B6&维生素B6&L2;L4,大剂量&不建议每日剂量超过25mg
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感冒药&B&布洛芬、盐酸伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌布洛芬、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌苯海拉明、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用D&对乙酰氨基酚:安全对乙酰氨基酚、氯苯那敏:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、氯苯那敏、右美沙芬:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、氯苯那敏、伪麻黄碱、右美沙芬&:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、氯苯那敏、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、右氯苯那敏、伪麻黄碱、右吗喃甲醚:可能安全,可能减少乳汁分泌对乙酰氨基酚、右氯苯那敏、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、氯非那敏、氢溴酸右美沙芬:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、新安替根:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、愈创木酚甘油醚:可能安全,可能减少乳汁分泌对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、氯马斯汀:不安全对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、多西拉敏:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、多西拉敏:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、去氧肾上腺素:可能安全对乙酰氨基酚、去氧肾上腺素、氯苯那敏:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、去氧肾上腺素、右美沙芬:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、苯海拉明:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、苯海拉明、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、苯海拉明、伪麻黄碱、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用对乙酰氨基酚、苯海拉明、盐酸去氧肾上腺素:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、苄苯醇胺:可能安全,注意镇静作用对乙酰氨基酚、愈创木酚甘油醚、伪麻黄碱、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌对乙酰氨基酚、氢溴酸美沙芬、琥珀酸多西拉敏:可能安全,注意镇静作用&D&多西拉敏、右美沙芬:可能安全,注意镇静作用E&二氢可待因酮、后马托品:可能安全,注意镇静作用L&氯雷他定:安全氯雷他定、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌萘普生、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌氯苯那敏、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用氯苯那敏、伪麻黄碱、可待因:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用氯苯那敏、伪麻黄碱、二氢可待因醇:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用氯苯那敏、二氢可待因醇:可能安全,注意镇静作用氯苯那敏、去氧肾上腺素:可能安全,注意镇静作用氯苯那敏、去氧肾上腺素、二氢可待因酮:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用氯苯那敏、去氧肾上腺素、右美沙芬:可能安全,注意镇静作用氯苯那敏、氯苯吡醇胺、麻黄碱:不安全氯苯那敏、吡拉明、苯福林:可能安全,注意镇静作用氯苯吡醇胺、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用氯苯吡醇胺、伪麻黄碱、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用M&马来酸氯苯那敏、布洛芬、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用马来酸氯苯那敏、盐酸去氧肾上腺素:可能安全,注意镇静作用马来酸氯苯那敏、右美沙芬:可能安全,注意镇静作用P&葡萄糖酸锌、醋酸锌:可能安全,但不要过量W&伪麻黄碱、非索非那定:可能安全,可能减少乳汁分泌伪麻黄碱、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌伪麻黄碱、曲普利啶:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用X&溴苯那敏、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用溴苯那敏、伪麻黄碱、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用溴苯那敏、去氧肾上腺素、甲基东莨菪碱:可能安全,注意镇静作用新替安根、去氧肾上腺素、二氢可待因酮:可能安全,注意镇静作用新替安根、去氧肾上腺素、右美沙芬:可能安全,注意镇静作用新替安根、去氧肾上腺素:可能安全,注意镇静作用Y&右氯苯那敏、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用愈创木酚甘油醚:可能安全愈创木酚甘油醚、右美沙芬:可能安全愈创木酚甘油醚、氢溴酸右美沙芬:可能安全,注意镇静作用愈创木酚甘油醚、溴化右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌愈创木酚甘油醚、可待因:可能安全,注意镇静作用愈创木酚甘油醚、二氢可待因酮:可能安全,注意镇静作用愈创木酚甘油醚、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌愈创木酚甘油醚、伪麻黄碱、右美沙芬:可能安全,可能减少乳汁分泌愈创木酚甘油醚、伪麻黄碱、可待因:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用愈创木酚甘油醚、伪麻黄碱、二氢可待因酮:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用愈创木酚甘油醚、麻黄碱:不安全愈创木酚甘油醚、去氧肾上腺素:可能安全愈创木酚甘油醚、去氧肾上腺素、二氢可待因酮&:可能安全,注意镇静作用愈创木酚甘油醚、右氯苯那敏、伪麻黄碱:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用愈创木酚甘油醚、枸环戊酯、去氧肾上腺素:可能安全,可能减少乳汁分泌,注意镇静作用愈创木酚甘油醚USP、氢溴酸右美沙芬USP、盐酸伪麻黄碱USP:可能安全,注意镇静作用&
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皮质激素外用药&&低效:可能是安全的,但不要大剂量的用在乳头上&阿氯米松,0.05%乳剂/软膏地索德,0.05%乳剂/氟轻松,0.01%乳剂/溶液氢化可的松,0.25%;0.5%;1%&2.5%多种剂型&中效:少量直接用在乳头上可能是安全的,建议慎用&倍他米松,0.025%乳剂/凝胶/洗剂;0.05%洗剂;0.1%&乳剂氯氟土龙,0.1%乳剂去羟米松,0.05%乳剂氟轻松,0.025%乳剂/软膏氟羟可舒松,0.05%乳剂/软膏/洗剂/胶带氟地松,0.005%软膏&&0.05%&乳剂氢化可的松丁酸酯或戊酸酯,0.1%软膏/溶液&%0.2%&乳剂/软膏艾洛松,0.1%&乳剂/软膏/洗剂泼尼卡酯,0.1%乳剂/软膏曲安奈德,0.025%&&&0.1%&乳剂/软膏/洗剂&高效:不要用在乳头上。全身大面积外用应谨慎&安西奈德,0.1%&乳剂/软膏/洗剂二丙酸倍他米松丙酸酯或戊酸酯,0.05%&乳剂/软膏&&&0.1%&软膏去羟米松,0.05%&着哩&&&0.25%&乳剂/软膏双醋二氟拉松,0.05%&乳剂/软膏&醋酸氟轻松,0.05%&乳剂/软膏&/着哩氯氟舒松,0.1%&乳剂/软膏&曲安西龙,0.5%&乳剂/软膏&&超高效&不要用在乳头上。全身大面积外用应谨慎。&氯倍他索&0.05%&乳剂/软膏/洗剂/泡沫醋酸双氟拉松&0.05%&软膏丙酸乌倍他索&0.05%&乳剂/软膏&&眼科及鼻腔用药&&&0.9%氯化钠,安全0.4%氯化钠,安全0.65%氯化钠,安全15%聚乙二醇,5%丙二醇,安全15%聚乙二醇,20%丙二醇,安全色甘酸钠,安全醋酸锌,安全葡萄糖酸锌,安全0.05%羟甲唑啉,安全,注意焦躁,失眠,兴奋0.05%西吡氯铵,安全,注意焦躁,失眠,兴奋0.05%盐酸四氢唑啉,安全,注意焦躁,失眠,兴奋0.5%盐酸苯福林,0.2%马来酸,苯吡丙胺,安全,注意焦躁,失眠,兴奋50mg碘化去氧麻黄碱,不安全0.125%盐酸苯福林,安全0.25%盐酸苯福林,安全1%盐酸苯福林,安全葡萄酸锌,安全1mg/ml盐酸肾上腺素,慎用50mg去氧麻黄碱,注意,可能存在兴奋作用0.05%盐酸萘甲唑啉,安全0.25%硫酸麻黄碱,不安全碳酸氢钠,氯化钠,安全&含有羟甲唑啉四氢唑林萘甲唑林的产品只能短时用在哺乳母亲中,或者根本不要用.&如果过量使用,母乳婴儿可能出现激动和颤抖,不要用在有高血压或心脏病的婴儿&&禁忌的草药&aloe,芦荟buckthorn&bark&and&berry,泻鼠李皮和浆果cascara&sagrada&bark,波西鼠李皮coltsfoot&leaf,款冬叶extract&of&senna&leaf,peppermint&and&caraway&oil,番泻叶,薄荷和葛缕子油混合物kava&kava,卡法根petasites&root,蜂斗菜根indian&snakeroot,印第安蛇根草rhubarb&root,大黄根senna&leaf,番泻叶uva&ursi,熊果blue&cohosh,蓝升麻sage,鼠尾巴草jin&bu&huan,金不换germander,石蚕comfrey,聚合草,紫草科mistletoe,槲寄生skullcap,黄芩margosa&oil,楝子油mate&tea,马黛茶gordolobo&yerba&tea,巴拉圭茶pennyroyal&oil,薄荷油禁忌的药物&amiodarone&胺碘酮相对婴儿剂量是母体剂量的4-6%,由于其半衰期很长,可能在体内聚集,可能存在心血管及甲状腺的副作用antineoplastic&agents&抗肿瘤药明显毒性,避免暴露,骨髓抑制,可能破坏肠上皮细胞chloramphenicol&氯霉素&相对婴儿剂量是母体剂量的2%,存在恶液质和再生障碍性贫血等ergotamine&麦角胺&有报道出现麦角中毒的症状(呕吐和腹泻),潜在抑制催乳素分泌的可能gold&salts&氯金化钠&相对婴儿剂量是母体剂量的1-7%,成人体内半衰期长,说明有潜在浓集的可能,可能造成腹泻,皮炎,肾毒性和血液病lithium&锂&不推荐使用,相对婴儿剂量是母体剂量的18-23%,且有报道产生严重皮疹,使用时应特别慎重phenindione&苯茚二酮&相对婴儿剂量是母体剂量的18%,且报告有1名婴儿出现异常凝血的情况radiopharmaceuticals&放射性药物&暂时停止母乳喂养是必要的retinoids&维甲(酸)类&乳汁中分泌量还不清楚,但由于这类药物通常脂溶性很强,因此其分泌量可能很大。由于成人中的广泛副作用及动物中的致畸、致癌作用,因此禁用tetracyclines&四环素(长期使用)&3周以内的短期使用是可以的,但超过几个月的长期使用可能导致幼齿着色,或者导致骨骺生长变形pseudoephedrine&伪麻黄碱&最近发表的资料标明可能显著抑制乳汁分泌&
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钰雯对于您就医的建议:1)和医生明确表明您在母乳喂养,我的孩子不吃奶粉,如果让我暂停喂奶我的孩子就要饿肚子啦。医生的配合很重要。2)在某些情况下,可以选择儿童可以吃的药物,相对比较保险。钰雯说有些妈妈看完医生以后再挂一个儿科,听听儿科医生的建议这些药物对孩子有什么影响。这也是很不错的做法。3)如果您只是短期服用药物,除了某些放射性药物以外,一般都不会有影响。只有很少数的疾病不能完全母乳喂养。以甲亢为例,需要医师很好的配合,包括对孩子的检查,也是可以进行母乳喂养的。4)发烧不影响哺乳。只是有些孩子可能对妈妈乳汁的温度特别敏感,会不喜欢。5)生病更需要母乳。特别是病毒性感冒,妈妈体内的抗体能帮助宝宝免受影响或者加快宝宝的康复。即使是H1N1的情况,都是鼓励母乳喂养的。6)在用药的选择上,尽可能选择单一成分的药物,尽可能不要选择复方xxx7)有些药物含有咖啡因,有些宝宝可能会比较敏感。(咳嗽药水)&一些常用药物的建议:吗丁啉是可以服用的,大剂量的吗丁啉甚至有增加乳汁的作用。(尽量还是靠勤排空增加奶量吧)&中药:没有相关的研究,如果您有信任的中医师,LLL不反对在医师指导下服用。同时提出质疑,中国中药需求很大,然而能有这么多地来种植么?有很多中药中真正有作用的成分很少。同时中药的储存环节也容易出问题,比如黄曲霉素等。(中草药的成分其实很复杂,而且每个医师开出来的配方都不同,迄今都无法有效的做相关实验。另外有报导也指出很多中药重金属超标。)&复合维生素的选择:不建议用高剂量的维生素片,除非有些妈妈在瘦身中,每天摄入大卡很少,需要额外补充。我们在选择的时候很重要的参考依据是看里面脂溶性维生素的含量,有些产品很高就不建议食用(比如金施尔康)。因为过量的脂溶性维生素VAVD等会聚积在体内,无法代谢排出。局部用药:比如眼部发炎用眼药水,阴道炎、脚气等用药都是可以的。x光、CT都是不影响哺乳的。短效的麻醉药物不影响哺乳。&
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&MM&magnesium&hydroxide&氢氧化镁&L1&Magnesium&Sulfate&硫酸镁&L1,&3h&meclizine&氯苯苄嗪&L3,6h&没有分泌入乳汁的资料Meloxicam&美洛昔康&L3,20.1h&半衰期长,生物利用度好,哺乳期最好选择其他meperidine&哌替啶&L2,L3:产后早期使用,3.2h&注意镇静、吸吮反射差和神经行为发育延迟Meropenem&美罗培南&L3,1h&本品不能经口服生物利用。母乳喂养儿可能出现肠道菌群的改变methicillin&甲氧苯青霉素L3,1-2h&在酸性环境中极不稳定,所以口服吸收有限methscopolamine&甲基东莨菪碱L3,《4h&由于该化合物的结构,不可能引起临床症状。要观察是否出现“抗胆碱能”症状,比如口干和眼睛的分泌物、便秘以及尿潴留methylprdnisolone&甲基氢化泼尼松L2,2.8h&如果可能,要限制剂量和使用时间。大剂量和长时间使用可能抑制骨骺生长,引起胃溃疡和青光眼等。Metoclopramide&甲氧氯普胺&L2,5-6h&Metronidazole&甲硝唑&L2,8.5h&Miconazole&咪康唑&L2,20-25h&Minocycline&米诺环素&L2:短期,L4:长期,15-20h&一般那不推荐使用,但也不必绝对禁用。短期使用(《3月)是安全的,应避免长期用药。短期(数周)服药引起永久性牙齿着色的风险很小misoprostol&米索前列醇&L3,20-40min&观察腹泻和腹部痛性痉挛mometasone&&莫米松L3&montelukast&sodium&孟鲁司特L3,2.7-5.5h&morphine&吗啡&L3,1.5-2h&口服生物利用度低,长期大量用药可出现镇静和呼吸问题moxifloxacin&莫西沙星L2:滴眼,L3:口服/静脉注射,9-16h&可能有肠道菌群改变和腹泻mupirocin&ointment&莫匹罗星软膏L1,17-36vh&
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NN&Nabumetone&萘丁美酮&L3,22-30h&观察胃肠不适反应。替代药物:布洛芬nafcillin&萘夫西林&L1,0.5-1.5h&注意腹泻等胃肠症状Naproxen&萘普生&L3&,L4:长期用药&,12-15h&虽然本品经乳汁转运的量很少,但应慎用于哺乳母亲,因为其半衰期长,可影响婴儿的心血管系统、肾脏和胃肠道。然而,产后短时间或偶尔使用并非绝对不适于母乳喂养nedocromil&sodium&奈多罗米钠&L2,3.3h&口服生物利用度很低,不可能对乳儿产生不良反应Netilmicin&奈替米星&L3,2-2.5h&观察胃肠症状如腹泻Nicotinamide(nicotinic&acid)&烟酸L3,45min&母乳妈妈不应服用超过每日膳食中营养素的供给量的剂量Nitrofurantoin&呋喃妥因L2,20-58minG6PD缺乏或小于1月龄的禁用nitroglycerin&硝酸甘油L4&nizatidine&尼扎替丁&L2,1.5h&Norfloxacin&诺氟沙星L3,3.3h&在喹诺酮类抗生素中,诺氟沙星,左氧氟沙星或者氧氟沙星可能是在喂奶妈妈的优先选择&。注意腹泻nystatin&制霉菌素L1&&
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HHheparin&肝素&L1,1-2h&分子量高,一般不会进入母乳。进入母乳中的肝素很快被婴儿胃内容物说破坏hepatitis&A&infection&甲型肝炎感染除非母亲有黄疸和病情严重,不需中断哺乳hepatitis&A&vaccine&甲型肝炎疫苗&L2&哺乳期母亲注射甲肝疫苗厚对婴儿产生副作用的可能性不大hepatitis&B&vaccine&乙型肝炎疫苗&L2&不大可能对哺乳婴儿产生副作用hepatitis&C&infection&丙型肝炎感染&L2&HCV血清反应阳性的母亲如果其乳头破裂和出血,应停止哺乳herbal&teas&凉茶&肝毒性和抗胆碱能中毒等。强烈建议哺乳期母亲尽可能不接触此类物质。不要使用不明成分的中草药制剂。要记住,哺乳期的婴儿比成人对这些毒性物质更敏感herpes&simplex&infections&单纯疱疹感染&L2乳汁不是常见的传染途径,但乳房周围和乳头有活动性病变时,应停止哺乳直到伤口完全结痂。乳头有病损时通常应避免母乳喂养。应非常细心的洗手,以防止疾病通过身体其他部位的活动性病变进行传播hydrocodone&二氢可待因酮&L3,3.8h&为减少婴儿的暴露,尽可能在服药前哺乳。新生儿可能对这种物质更敏感,需要观察镇静作用或者便秘hyoscyamine&莨菪碱&L3,3.5h&谨慎使用本品&
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II&ibuprofen&布洛芬&L1,1.8-2.5h&理想的止痛药&Imipenem&and&Cilastatin&Sodium&&亚胺培南西司他丁钠&L2,0.85-1.3h&口服吸收差,亚胺培南可被胃酸破坏。本品可能有极小量进入母乳,但没有数据证实。胃肠菌群可能改变,但少见Indometacin&吲哚美辛&L3,4.5h&influenza&virus&vaccines&流感病毒疫苗&L1&Ipratropium&Bromide&异丙托品&L2,2h&由于结构的关系,或许仅有极少量进入乳汁。由于这类药物组织分布及口服吸收少,故婴儿不太可能吸收iron&铁L1&铁很少进入乳汁iron&dextran&含糖氧化铁&L2&进入母乳的铁很少,对哺乳的母亲进行大剂量补充并非禁忌,但仍建议谨慎使用isoetharine&乙基异丙肾上腺素&L2,1-3h&isoprenaline&异丙肾上腺素L2,1-2h&可能有极少量泌入乳汁。在肠道内迅速分解,母乳喂养的婴儿吸收的药量不大可能产生明显的临床症状isotretinoin&异维A酸&L5,》20h&本品极具脂溶性,在乳汁中的浓度可能很高Itraconazole&伊曲康唑&L2,64h&不太可能口服吸收。不要与特非那定或阿斯咪唑同用.氟康唑可能是更好的选择&
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&KK&kanamyciin&卡那霉素&L2,2.4h&婴儿口服吸收少,注意观察腹泻kaolin-pectin&白陶土-果胶L1口服后均不吸收kava-kava&卡法根&L5&Ketoconazole&酮康唑L2,2-8h&ketoprofen&酮基布洛芬L3,2-4h&观察胃肠症状包括腹泻和肠绞痛kombucha&tea&功夫茶L5有中毒及致死报告,慎用&&LL&Lamivudine&拉米夫定&L2,5-7h&通过乳汁的药物剂量很低,不至于产生副作用lansoprazole&达克普隆&L3,1.5h&不可能通过乳汁被吸收levalbuterol&左旋沙丁胺醇&L2,3.3h&levocabastine&左卡巴司汀&L2,33-40h&局部用药后&,体循环中水平很低Levofloxacin&左氧氟沙星&L3,6-8h&见氧氟沙星(ofloxacin)levonorgestrel&左旋甲炔诺酮&L2,11-45h&lidocaine&利多卡因&L2,1.8h&以下是推荐剂量:骶管阻滞&300mg,硬膜外阻滞&300mg,口腔麻醉&100mg,脂肪抽吸术4200mg.当作为在口腔或者其他外科疗法中的局部麻醉剂,仅有少量被使用,通常少于40mg.然而,在吸脂术中,所用的量是相当大的.不过,母体血浆和乳汁中的水平看上去不会达到高浓缩,婴儿的口服生物利用度也是相当低的(&35%)Lincomycin&林可霉素&L2,4.4-6.4h&观察腹泻linezolid&利奈唑胺&L3,5.2h&注意腹泻Lomefloxacin&洛美沙星L3,8h&密切观察出血性结肠炎可能Loperamide&洛哌丁胺&L2,10.8h&loracarbef&氯拉卡比&L2,1h&观察腹泻Loratadine&氯雷他定L1,8.4-28h&注意观察镇静、口干和心动过速lysine&赖氨酸&L2,3.66h&&
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Hale博士哺乳危险性等级:L1&最安全许多哺乳母亲服药后没有观察到对婴儿的副作用会增加。在哺乳妇女的对照研究中没有证实对婴儿有危险,可能对喂哺婴儿的危害甚微;或者该药物在婴儿不能口服吸收利用。L2较安全在有限数量的对哺乳母亲用药研究中没有证据显示副作用增加。和/或哺乳母亲使用该种药物有危险性的证据很少。L3&中等安全没有在哺乳妇女进行对照研究,但喂哺婴儿出现不良反应的危害性可能存在;或者对照研究仅显示有很轻微的非致命性的副作用。本类药物只有在权衡对胎儿的利大于弊后方可应用。没有发表相关数据的新药自动划分至该等级,不管其安全与否。L4&可能危险有对喂哺婴儿或母乳制品的危害性的明确证据。但哺乳母亲用药后的益处大于对婴儿的危害,例如母亲处在危及生命或严重疾病的情况下,而其他较安全的药物不能使用或无效。L5&禁忌对哺乳母亲的研究已证实对婴儿有明显的危害或者该药物对婴儿产生明显危害的风险较高。在哺乳妇女应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于哺乳期妇女。
& 6种情况下的奶水宝宝不能吃
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