什么是脂肪肝肝高血脂

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高血脂与脂肪肝的健康教育
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高血脂小心引发脂肪肝 轻度脂肪肝不必太紧张
最近,广东地区流行病学调查结果显示,城市人口脂肪肝患病率为17.5%。在脂肪肝的高发人群中,体重指数在23-28的人群中,约有31.9%的人患脂肪肝。而人群更为严重,有55.4%的人都是脂肪肝。也就是说,超过一半的肥胖患者,肝脏也肥胖了。患了脂肪肝其实也不必太紧张,对于轻、中度患者,只需要饮食控制、多运动,纠正不良生活习惯,基本可以控制病情。9成以上患者病情较轻陈先生是一家公司经理,经常要应酬客户。今年体检做B超发现得了脂肪肝,但医生说他只是轻度脂肪肝,需吃药,只要注意控制饮食、少喝酒、多运动基本可以控制病情。像陈先生这样患脂肪肝的人可不少,对于脂肪肝,有人无所谓,有人则很担心。到底脂肪肝是一个什么病,该如果治疗呢?脂肪肝是仅次于的第二位常见,随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病率也逐年上升。脂肪肝形象一点翻译的话就是肥胖的肝脏,一般来讲,肝内脂肪―――三酯的体积大于正常肝脏湿重的5%,就被诊断为脂肪肝了。我们通常所说的脂肪肝是指非。广东地区脂肪肝流行病学调查结果显示,绝大多数脂肪肝患者都是轻、中度,96.48%的患者的病情并不严重,但是值得注意的是,如果中度脂肪肝患者不控制体重、减少脂肪的摄入,脂肪肝将以每年1-3%的速度发展为脂肪性、,到了肝纤维化的时候,病情无法逆转,肝脏将受到很大的损害。脂肪肝的致病原因致病原因1:肥胖危险指数:★★★★★对策:减肥适用于所有超重、肥胖(内脏性即腹部突起型)和体重迅速增加者。医生建议:控制饮食,运动,改变生活方式,如果这些仍不能使体重减轻,而体重指数已经大于27时,可以适用减肥药物,如抑制食欲的西布曲明,可减少吸收的奥利斯他,不过,这些药物都必须在医生的指导下使用。这里要指出的是,体重下降太快也会增加肝脏的负担,因为肝脏是个分解脂肪的工厂,短时期内要它加班加点,也会不堪重负而代谢紊乱。致病原因2:高血脂危险指数:★★★★对策:降血脂药物适用于血脂紊乱,经基础治疗如饮食控制、运动、减肥和使用降糖药3-6个月无效者。医生建议:有高脂血症的人群中,20%-92%患有脂肪肝,对于血脂紊乱的患者,可选用贝特类降甘油三酯的药物以及的他汀类将胆固醇的药物等。需要注意的是,降血脂药物具有肝毒性,有可能在降血脂的过程中,造成对肝脏的药源性损害,所以,服用此类药物一定要遵医嘱。致病原因3:胰岛素抵抗危险指数:★★★★★对策:胰岛素增敏剂适用于2型糖尿病,糖耐量损害,内脏性肥胖患者。医生建议:在糖尿病患者中约有28%-55%的人患有脂肪肝,研究发现,脂肪肝患者存在着明显的胰岛素抵抗及糖代谢异常以及胰岛素敏感性下降。所以使用胰岛素增敏剂如降糖药和降糖灵等,既能治疗2型糖尿病,同时也对脂肪肝患者有帮助。致病原因4:肝炎危险指数:★★★对策:护肝药适用于经3个月基础治疗无效者,及肝活检证实为脂肪肝患者。医生建议:一般脂肪肝患者需要定时监测肝酶和肝功能,一般认为转氨酶升高时,肝脏发生炎症,即疾病进展,可能发生非酒精性肝炎,此时需要使用护肝药,选用易善复、维生素E等,但是不主张联用多种护肝药。
(责任编辑:欧家福 )
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擅长:各种肝脏疾病的诊断和综合性治疗
副主任医师
擅长:各型病毒性肝炎、重型肝炎、肝硬化、脂肪肝及慢性胃肠病的中西医结合治疗。
擅长: 慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、糖尿病以及肾脏疾病的诊治
广东省第二中医院
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脂肪肝与高血脂的治疗
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你可能喜欢脂肪肝就一定会血脂高吗?得了脂肪肝怎么办!
“血脂高”是现代社会的常见症状。更糟糕的是,在高脂血症患者中,脂肪肝的发病率远远高于普通人。另外,脂肪肝人群也常受到各类高脂血症的光顾,最常见的就是高甘油三酯血症。此外,患者还常常伴有肥胖和糖尿病。
事实上,高脂血症和脂肪肝都有一个共同的“敌人”——脂肪。高脂血症是指,因各种因素导致的血浆中胆固醇或甘油三酯水平的升高;脂肪肝则表现为,脂肪在肝脏内过量地堆积。通俗地说,脂肪进入血液中,就可能导致高脂血症;脂肪大量地堆积在肝脏里,就形成了脂肪肝。另外,二者还有一些共同的致病因素,如高脂饮食、高糖饮食及酗酒等,都可以同时诱发高脂血症和脂肪肝。血脂高的人都容易产生脂肪肝,但是有脂肪肝的人不一定血脂的一定很高。
正因为脂肪肝或高脂血症在病因、发病机理上有类似之处,因此治疗时也有其共通的原则,即都很强调饮食和运动治疗。具体说来,患者在饮食上应当有所节制,以低脂饮食为主,主食之中应搭配部分粗粮,副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。胆固醇过高者应少吃蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物。甘油三酯过高者要忌糖及各类甜食,并限制饮食的总热量。肥胖患者要积极参加体育锻炼,以利于脂肪的消耗。肥胖患者尤其是中老年人,要定期到医院进行体检,检查肝肾功能、血脂、血糖,如发现异常要及时治疗。
如果高血脂合并脂肪肝,则患者肝损害的发生率要显著高于无脂肪肝患者,因此,必要时应联合使用保肝药物。另一方面,对于脂肪肝合并血脂轻度异常的患者,可以选用兼顾调整血脂、预防动脉硬化和保护肝脏的药物。对于酒精性和药物性脂肪肝伴有的轻至中度高脂血症的患者,彻底戒酒和停用可疑药物是最好的治疗措施,通常无需应用降血脂药物。儿童、青少年、孕妇以及75岁以上老人新发的高脂血症和脂肪肝,一般也不用降脂药物治疗。
值得注意的是,脂肪肝患者是否需要使用降脂药物,一定要遵照专业医生的指导。这是因为降脂药物使用不当会引起谷丙转氨酶升高,反而会损害肝功能,甚至还会促进血液内的脂质沉积在肝脏,加重脂肪肝的病情。
肝脏是合成脂肪的器官,并非储存脂肪的器官。正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%,其中含有磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。当脂肪含量超过10%,即为轻度脂肪肝;10%到25%为中度脂肪肝;25%-50%为重度脂肪肝。
引起脂肪肝高血脂的根本原因就是由于不良的生活习惯导致和不合理的饮食导致的。比如高血脂就是因为营养过剩,过多的血糖不能代谢,时间长了就会堆积在血管内。对脂肪肝的9个新认识 高血脂分为原发性和继发性两大类。原发性者系由于脂质和脂蛋白代谢先天代谢(如饮食、营养和药物等)通过未知的机制而引起,原因不明,大多属家族性;继发性者见于未控制的糖尿病、肝脏疾病(如慢性肝炎、脂肪肝、肝肿瘤、肝糖原贮积症和肝内外胆管梗阻)、肾病综合征、胰腺炎、甲状腺功能减退症和粘液性水肿、肥胖症、痛风以及酒精中毒等多种疾病。 脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝主要跟喝酒有关系,但是非酒精性脂肪肝可能有原发病,比如高血压、糖尿病(专题 访谈 咨询)、服用某些药物等引起的脂肪肝。还比如引发血脂高的遗传因素和抽烟等,烟中的某些化学物质影响血脂的代谢,容易引起激发于血脂高的动脉硬化等并发症。
脂肪肝目前没有药物治疗,可以通过调节饮食结合运动的方式进行治疗,帮助患者积极戒酒、控制血糖、减肥、调整饮食结构,解毒和恢复肝脏功能等治疗措施,从源头切断致病因素,而通过159素食全餐换食,改善我们的饮食结构,恢复肝脏正常功能,修复受损的肝细胞。促进体内多余脂肪的分解,改善患者的病情。
预防脂肪肝的饮食禁忌
脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。
需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。
脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。同时,过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免。
饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明,在一天能量摄取量相同的情况下,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,易因能量摄入过多促发肥胖症。
预防脂肪肝应该吃什么
含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸、甘油三酯。
因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。七、洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。
含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。
含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。
甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。
含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量五、苹果 含有丰富的钾,可排出体内多余的钾盐,维持正常的血压。
此外,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。
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