有知道是冠心病还是更年期综合症吃什么,还是别的疾病。这真的好让人难过了啊,怎么做好啊

女性更年期要做哪些检查
核心提示:更年期女性出现热潮红、失眠、躁动、忧郁等应该做哪些检查? 女性进入更年期之后,会出现一系列的身心不适症状,还可能伴发某些严重的疾病。
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  更年期女性出现热潮红、、躁动、等应该做哪些检查? 女性进入更年期之后,会出现一系列的身心不适症状,还可能伴发某些严重的疾病。
  因而,更年期检查对于保障更年期女性的身心健康,就显得尤其重要。那么,女性更年期检查怎么做,应该包括哪些方面呢?
  1.物理化学检查 可以通过巴氏涂片进行验血,以确定激素、胆固醇的含量和骨密度。
  2.实验室检查 进行妇科检查或其他的辅助性检查,如查激素卵泡刺激素、雌性激素、黄体激素等的含量,根据激素水平的高低变化进行诊断。
  3.其它检查 更年期女性在对自己是否患有更年期综合症下结论前,还应先通过检查以确诊一下是否患有其他器质性疾病。 如:忧郁、有潮热出汗、暴躁、目眩和等精神状者,应先到神经科诊断一下,排除神经系统器质性病变; 出现、四肢酸痛等症状者,则应先到骨科检查,看是否患有或增生性脊柱炎。
  而有心前区疼痛、血压升高、等症状者,则非常可能是由、等心血管疾病造成的,所以应到心血管内科检查一下; 更年期女性出现,必需到妇科检查,以诊断是否患有外宫颈、子宫肿瘤等疾病。
  最后,专家指出,通过更年期检查,症状较重者,又排除各类器质性疾病,则可确诊为更年期综合症,须在的指导下采取相关的治疗措施。 假使对于女性更年期检查还有任何疑问,欢迎免费咨询本站在线医生。
(实习编辑:邓泳琪)更年期综合症,你会选择激素治疗吗?
核心提示:更年期来临,失眠、出汗、容易生气、各种困惑与痛苦,是顺其自然,不去干预,还是寻求激素治疗?上海交通大学附属第六人民医院妇产科陶敏芳教授为您解答有关激素治疗更年期综合症的疑惑。
  “我今年56岁,大半年,最近几个月来经常失眠、出汗、容易生气,我知道大概已经进入更年期了,也曾听说过激素治疗,但怕补充雌激素会生癌,所以一直忍着,但是症状越来越厉害,应该怎么办呢?”   正如上述患者言,许多中老年妇女正备受更年期的困惑与痛苦,大多数妇女往往会认为这是人生自然现象,不需干预,顺其自然;少数妇女会四处寻求帮助与治疗,她们或许知道更年期症状需要激素治疗,但是又“谈激素色变”——唯恐用了激素会发胖,甚至会得、等等。  上海交通大学附属第六人民医院妇产科陶敏芳教授介绍,更年期是女性从生育年龄向老年转换的时期,准确的理解应该叫围绝经期,年龄在40~55岁之间,这个时期内卵巢功能逐步衰退直到功能丧失,目前我国妇女平均绝经年龄在50岁左右。决定绝经年龄的因素中,除了遗传因素之外,往往还与营养、生育、肥胖、生活方式等有关。更年期女性因雌激素的降低会引起各种各样的健康问题,近期的疾病如,中远期的疾病如泌尿生殖道萎缩、、心血管疾病与各种代谢综合症。  在围绝经期妇女中的发生率为75%,其中65%症状持续1年,少数妇女会持续数年或更长时间。程度重者每天可反复发作1~10次,每次持续1~15分钟不等,严重影响着生活和工作。其它常见症状有头重感、失眠、烦躁、易怒、易激动、忧郁、记忆力下降、注意力不集中、全身倦怠疲乏感、关节疼痛、皮肤搔痒、皮肤异常感觉等。妇女在围绝经期的各种症状是逐渐出现的,症状的多少及严重程度有很大的个体差异,大约有75%的女性发生,但只有10%~25%的患者症状较重需要治疗。泌尿生殖道萎缩,患者一般表现为阴道干涩、疼痛、和困难,排尿困难、反复发作的和。骨质疏松患者外在变现为腰背酸痛、身高变矮、弯腰驼背,其危害易发生,影响女性的生活质量。  陶敏芳教授介绍,以上这些疾病和问题都是因为雌激素降低所引起,因此在20世纪60年代初就确立了绝经后使用激素治疗,开始是为了缓解更年期症状,很快被扩展到可“永葆女性美丽”和预防慢性衰退性疾病。80年代以后证实雌激素可以预防骨质疏松;加用孕激素可消除单用雌激素所致的子宫内膜癌危险。研究进一步表明,更年期激素替代治疗的主要风险包括:深静脉血栓风险增加,这已被临床试验所证实,但是亚洲人群中发生率很低。脑卒中风险轻度增加在于使用之前,这些妇女的血管已存在病变基础。乳腺癌风险只是促发有潜在癌变基础的乳腺组织发生病变与加速病情发展,而不是使正常的乳腺组织发生癌变。  通过几十年的临床应用研究,国际绝经学会组织对绝经期激素治疗达成以下的共识:一、绝经后妇女如有更年期症状、又有骨质疏松症高危因素,主张尽早应用激素治疗,早期使用,利大于弊。二、对适应症范围内妇女进行利弊评估,只要益处超过风险,就有应用价值。三、根据个体差异应用最低的有效生理剂量,选用不同的药物种类及使用途径,选择个性化的激素治疗方案。四、绝经后激素替代治疗不仅可缓解更年期症状、预防骨丢失及骨折,还可对心血管及脑起到进一步的保护作用。五、绝经后连续应用5年是安全的,用药期间至少每年进行一次身体检查,对个体的危险因素和受益情况进行评估,根据评估情况及个体需要决定疗程的长短。
  因此,陶敏芳教授建议,对于有较重更年期症状和有激素替代治疗意愿的妇女,可以考虑应用激素治疗,但一定要经过医生的认真检查后,才可判断能否用药,选用个性化的治疗方案,&通过严密和规律的随访来决定用药时间的长短。不是所有的更年期妇女都需要激素治疗,但激素治疗会使一部分妇女健康快活地度过更年期,也使一部分妇女永远散发着青春的气息,保持着高水准的生活质量。  专家介绍:陶敏芳&上海交通大学附属第六人民医院副院长,妇产科教授  专家门诊:周一下午,周二上午(通讯员:顾海鹰)39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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提到男性更年期,您或许会不以为然甚至不屑一顾,许多人仅仅将之当做一个笑话看待。广州医学院第一附属医院泌尿男科中心主任赵志刚告诉39健康网的广大网友:“更年期并不是只有女性的专利,男性也存在类似的更年期变化,大约四成的中老年男性可能会遭遇更年期。女性更年期大多是从40岁以后开始突然出现,而男性更年期综合征往往是一个缓慢的发展进程。” []
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更年期是否应用激素补充治疗一直存在争议,相关的研究也从未中断过。下面就来看看关于更年期激素治疗的热点问题。更年期与心脏病有哪些联系
本文导读:更年期与心脏病有哪些联系呢?这看起来是两种完全不同疾病会有哪些关系呢?
冠心病介绍
冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌…
高血脂介绍
由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。脂质不溶或微溶于…
日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议,提出废弃更年期…
  一个深秋的夜晚,我在急诊室值班。凌晨三点多钟,由远及近的救护车铃声划破了深夜的宁静,我急忙迎上前,见从救护车上抬下一位50开外的妇女,脸色苍白,呼吸急促。她扶着塞在鼻子里的氧气管,一个劲地说:&憋死我了!&紧跟在担架旁的是个一脸焦急的女孩,她急切地对我说:&医生,求求你,快点救我妈。她这个月已经犯了三次,一次比一次重,今天已经难受了六七个小时!&
  病人一抬进抢救室,我马上就给她做心电图,结果提示有异常。护士也迅速向我汇报,病人110次/分,血压18/10千帕。
  我当即决定,立即给病人吸氧并静脉滴注硝酸甘油,同时,抽血查心肌酶。十分钟后,病人的略有缓解,然而心电图却没有明显的改变。一小时后,复查心电图,仍有异常。
  我查阅了这病人四年来的诊病记录,原来早在四年前,她的心电图就有了类似变化。三个月前她曾在门诊做过活动平板运动试验,但结果并没有提示心肌缺血。不久,心肌酶化验结果回报也是正常的,但是病人胸闷却仍然明显。在病因尚未明确的情况下,我们只能给予积极的对症处理,后来她的情况还是稳定下来了。为了查清病因,病人接受了冠状动脉造影,结果却正常。
  这令我感到万分意外,病人的自觉症状如此明显和严重,而且还反复发作,冠状动脉造影却否认了她患有,这是为什么?我回家后向当妇产科医生的妻子诉说了内心的疑问。出于专业的敏感,妻子提醒我:&她会不会是闹更年期呢?&
  &嗨!在我们心血管内科门诊也常有中年妇女就诊,她们动辄心慌、出汗、烦躁,还爱唠唠叨叨,一看就像更年期,检查心脏没问题,我都会让她们去瞧瞧。可更年期有闹得像这个病人那么严重的吗?&我有些不解,然而我还是抱着试一试的态度让那位病人到妇科更年期门诊去看看。
  妻子接诊了这位病人。她在详细询问病史及后,又对她进行了激素水平的化验,结果提示她正处于更年期。妻子当机立断给她处方了激素替代药物。
  妻子告诉我,雌激素在女性体内起着重要的作用。对心血管系统而言,雌激素就像一把保护伞,青年女性很少有动脉粥样硬化、等病变,这当中有雌激素的一份功劳。50岁是女性平均年龄,这之前,女性心血管疾病发病率为男性的1/7;绝经以后,这把保护伞渐渐收起(雌激素水平降低),女性心血管疾病的发病率逐渐增高;70岁时,男、女心血管疾病的发病率近乎相等;80岁时,女性甚至高于男性。
  伴随着绝经的来临,女性体内缺乏雌激素,血脂的构成也会悄悄发生变化。对心血管系统有益的好胆固醇&&高密度脂蛋白减少;对心血管系统有害的坏胆固醇&&低密度脂蛋白增加,这种朝不利方向发展的结果,最终可能导致高血脂、冠心病等。
  雌激素又是神经系统命令下达的协调员。对于正常人而言,激动、生气时会脸红脖子粗、心跳快,这是交感神经兴奋、血管扩张的结果。而对于绝经期妇女,雌激素这名协调员退休了,神经冲动的传导变得不正常,血管有可能脱离中枢神经系统的控制,忽而扩张,忽而收缩,所以常常有潮热、出汗或过度怕冷;冠状动脉是心脏的供血动脉,若出现这样的异常收缩,当然会令人感到胸闷、憋气,甚至使人以为是心肌梗死发作。此时做心电图,病人可以出现心肌缺血的表现,待血管运动恢复正常时,她们的感觉又与常人无异了。
  目前,有不少国外学者进行了相关研究,发现绝经后的妇女采用激素替代治疗后,心、脑、肾的供血动脉比以往更富有弹性,血液的运送更通畅。雌激素还能稳定动脉粥样硬化斑块,使它们不易破碎,减少了脱落下来的碎片阻塞远端更细血管的可能性。
  一个月后,病人前来复诊,她告诉我:&我这个月一次&心脏病&也没犯!&又过了几个月,她的情况更好。她逢人便说:&是妇产科和内科医生一起治好了我的&心脏病&!&
  &有心血管系统疾病表现的妇女,最好还是让她们同时到心血管内科检查,排除了器质性心脏病,才能诊断闹更年期呢!这可不能大意。&我提醒妻子。
  &知道!我会多个心眼,小心谨慎的!&
(责任编辑:实习刘素琼)
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俗话说:“男人40一枝花”,但不少年届不惑的男士会发现一些变化在不经意间已悄然发生:无缘无故地发脾气,小便总是滴滴答答地没完,和老婆亲热时有些力不从心……遇到这些情况,不少男士表面上不当回事,心里却忍不住想:是不是吃点东西补补?其实,这些男性认为“不是病”的现象,实际上向各位男士发出了信号:您的更年期到了。
然而,多数中年男士漠视身体不适,意识不到自己更年期的到来。因为男性普遍不及女性关注自身健康,男士们在更年期觉得身体有各种不舒服的时候,很多以为只是自己“老了”,却没有意识到这其实就是病。只有当这些“不舒服”发展到严重影响自己的生活,他们才会想起来要看医生。
另外,市场上有不少“壮腰补肾”的广告,让不少不愿意看医生的男士自愿掏腰包。其实,对付男性更年期综合征,即使是对人体没有严重副作用的正规药物,真实效果不一定如广告词所说的那般立竿见影,很多所谓的男性保健药品所起的都是心理安慰的作用。许多男人其实根本不需要吃药,一旦他们了解到自己身体变化的原因,心理上轻松了,症状自然会减轻或者消失。男人应该如何平稳走过更年期呢?除了保持心境平和,可以从衣、食、住、行四方面着手。
■衣:男性体内产生精子的最佳温度比体温要低近1摄氏度,紧身牛仔裤不透风,使睾丸处的温度升高,长此以往会影响男性的生育能力。
■食:少喝酒、不吸烟是健康生活方式的“标准配置”。针对更年期男性,还应该避免刺激性食物,而控制高蛋白的食物可以减少患前列腺癌的风险。海参、鱼肚、泥鳅、虾、羊肉、羊肾、麻雀、核桃、芝麻、动物内脏等可以改善性腺功能,从根本上减轻更年期出现的各种症状。猪心、羊肾、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑葚、茯苓饼有改善神经系统功能和心脏功能的作用。另外,要保证锌、镁、硒等微量元素摄入充足,可适量摄入海产品、大豆、蒜、椰菜等食物。补钙不只是女人的事情,要预防骨质疏松,更年期男人同样要注意加强钙质的摄入。人类肌肉中含水量要比脂肪多3倍,因此男士们想要保持健美的肌肉,就必须饮用足够量的水。
■住:沙发不宜久坐,因为当整个人陷在柔软的沙发里时,身体的力量使前列腺受到压迫而充血,容易影响其功能。
■行:平时多运动,尽量少洗桑拿浴,高温是精子的杀手。长时间开车会使男性前列腺受到压迫。
男人也有更年期?
按照“大于60岁为老年人”的标准,世界正在步入老龄化社会,据分析,全球60岁以上的人口将由1999年的5.93 亿(约占总人口的10%)增加到2050 年的19.7 亿(约占总人口的22%)。急剧增加的老年人口必定会带来一系列问题,所以,对中老年男性的健康、生活质量等问题的关注和研究,显得尤为迫切和重要。
联合国老龄委强调指出,衰老的过程不是一定非要伴随疾病发生,而老龄化所伴发的一些重大疾病可以被压缩在死亡之前的一个短暂的时期内。“男子更年期综合征”就属于这种可以有效预防,不是每个男性一定非要发生的,即便一旦出现,也可以被控制在一个相对短暂的时期内的疾病或现象。
男子更年期现象的古文献记载
中医文献对于人类随年龄增长而出现脏腑功能的变化现象早有明确的记载。《黄帝内经·素问·上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭……”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长级;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白;七八,肝气衰,筋不能动;天癸竭精少,肾脏衰,形体皆极;八八……”《素问·阴阳应象大论》有“年四十,而阴气自半也……年六十,阴痿”之说,而《灵枢·天年》曰:“四十岁,五脏六腑十二经脉皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白。”
这些记载都在阐述:不论男女,随着年龄增长,女人自7岁,男人自8岁开始,伴随着“天癸至”、“天癸竭”的消长规律,而出现的一系列生长发育、脏腑功能盛衰的变化,尤其说明了40岁后由天癸、肾气的原因,导致身体由发育隆盛至衰退之转折。天癸,是一种与肾气盛衰关系密切的、促进维持人体生殖机能成熟,并对其他脏腑功能有重要影响的阴精,即天一癸水。这应该是我国最早对男女体内因某种物质的缺乏或衰竭而出现生理变化的记述,就是我们现在要谈的“男子更年期综合征”。
男子更年期综合征的由来
早在1939年,Wernen根据男性在50岁以后会出现与女性更年期类似的症状,经归纳研究后,首次提出“男子更年期综合征”。随着研究不断地深入和完善,1994年奥地利泌尿学会在欧洲男科学研讨会上,提出“中老年男子部分雄性激素缺乏综合征”。由于后者较为贴切、客观地反映了中老年男性体内睾酮水平变化,以及由此引起的多方面功能改变这一事实的本质而被广泛使用。
目前在命名上尚存一些争议。为了便于叙述及让大家更好地理解,本文中暂且使用“男子更年期综合征”这一概念。迄今,国际在男子更年期综合征各领域的研究取得了重大成果,而我国在这方面的临床研究工作起步较晚,缺乏相关的基础数据。目前对男子更年期综合征的诊断、治疗、监测方面仅出台了一个基本原则供临床参考使用。
男子更年期综合征的患病率
男子更年期综合征,一般发生在50岁以上的中老年男子;但因社会、生活、环境、疾病及个人因素,发病年龄有超前趋势。目前,40岁以上就应该考虑更年期问题。
国外有研究表明,40岁以后发生更年期综合征的比例大约有10%左右,60岁以后达30%,80~90岁占80%的比例;而我们国家,还暂无这方面的统计资料。
男子更年期综合征的认知度
目前,对男性更年期综合征概念的认识程度还存在较大的差异。男性更年期教育在西方国家已经有了一定的基础,我国在这方面知识的普及、宣传、教育工作尚属起步阶段。
在丹麦的一项研究结果表明:40岁男子比年龄大者更多地相信存在男子更年期综合征,到了51岁,约30%的人仍然相信这一点。
我国曾做过对男性更年期情况综合调查,涉及内容有知识、态度、实践能力,调查人群为相对比较发达的长江中下游3 个城市4 个地区的岁中老年男性,结果显示:听说过有“中老年男性部分雄激素缺乏症”的占38.67%;知道治疗男性性功能障碍药物万艾可(伟哥)的男性有63.68%,而知道有一种叫安特尔的补充雄激素(可以治疗男性雄激素不足)的药物的比例仅占17.10%。这一结果表明,我国男子更年期综合征知识的教育、普及、认知程度及预防情况很不乐观。
男子更年期综合征的临床表现
一、血管运动症状潮热、盗汗和伴随而来的烦躁、心悸、失眠。
二、精神心理症状睡眠障碍(嗜睡或失眠)、烦躁不安、易怒、恐惧感、注意力不集中、近期记忆力减退、忧伤、抑郁、自我感觉不好、生活兴趣下降、自信心下降。
三、体能下降症状体力、耐力下降、肌肉萎缩、腹部脂肪层增加(腹型肥胖)。
四、性功能减退症状性欲减退、性生活减少、勃起不坚、勃起功能障碍、性满足感下降、精液量减少、射精无力、性毛脱落或生长速度减慢、睾丸萎缩。
需要说明的一点:不是上述症状都会在男子更年期出现,多数情况下是某一种或几种表现更为突出,同时,临床检查存在雄性激素水平低下,才符合男子更年期综合征的诊断。
男子更年期综合征的临床诊断
首先是对上述临床症状表现进行量表评价,这是筛查诊断的第一步。量表包括:土耳其伊斯坦布尔Bosphorus心理系使用自我评分相对量表、美国密苏里州圣路易斯大学医学中心的男子更年期综合征问卷。如果症状评分总分达到了界定值或问卷中的多数问题得到了肯定的答案,受试者即被认为可能存在男子更年期综合征。
诊断的第二步,是测定生物可利用睾酮水平。方法是在早晨8:00~9:00进行2~3次采集外周静脉血,以测定睾酮水平,参考值如下:①睾酮≤10纳摩尔/升(Total Testosterone TT≤10nmol/L)② 游离睾酮≤2.1纳摩尔/升(Free Testosterone FT≤2.1 nmol/L)③生物可利用睾酮≤3.5纳摩尔/升(Bioavailable Testosterone Bil-T≤3.5nmol/L)。如果测定结果达到界限值,可以拟诊男子更年期综合征(目前尚无统一的界限值,上述数值来自文献资料,仅供参考)。
根据这些症状持续的时间,评分分为4级,总是(3分),经常(2分),有时(1分),没有(0分)。如果体能症状加上血管舒缩症状总分&5的,或精神心理症状总分&4的,或性功能减退症状总分&8的,则有罹患男子更年期综合征的可能性。
美国密苏里州圣路易斯大学医学中心的男子更年期综合征问卷
①是否有性欲减退 ②是否有体能下降 ③是否有耐力下降④ 是否有身高降低⑤是否有生活乐趣⑥是否有忧伤和(或)易怒⑦是否有勃起不坚⑧最近参加体育运动的能力是否下降 ⑨是否饭后易打瞌睡⑩是否最近的工作能力不如以前。
评价方法:对每一个问题回答“是”或“否”,问题1、7或任何3个问题回答“是”,即可评定存在男子更年期综合征,可信度97%,特异度30%。
认识雄性激素的作用
既然男子更年期综合征是雄激素缺乏造成的,那么雄激素对我们身体来讲都有哪些影响呢?
雄激素是由睾丸分泌生成,其中最主要的成分是睾酮。它除了对精子生成、男性生殖器官、性征的发育和维持性功能及对下丘脑-垂体的反馈调节起关键作用外,对我们身体其他组织,如骨骼组织、肌肉组织、中枢神经组织、心血管系统等都有着重要影响。
雄激素与骨质疏松
雄激素水平下降是导致中老年男性骨质疏松的一个主要危险因素,最直接的危害就是容易发生骨折。
60岁以上男子股骨颈骨折的发生率为4%~5%。而在股骨颈骨折的老年男子当中,6个月后死亡率高达20%,其余50%终身致残。雄激素,它可以提高骨中钙、磷沉积以及骨矿密度,减少骨折的发生。
雄激素与肌肉、体脂
雄激素能促进肌肉、骨骼肌的蛋白合成,增加肌容量和肌力,减少体脂、改善腹型肥胖(俗称啤酒肚)。睾丸功能减退患者往往会出现肥胖和体内脂肪增加,特别是腹部脂肪,中老年男子的体脂量增加与游离睾酮水平下降显著相关,如果给予睾酮补充治疗,可使体脂量减少约16%,腹围缩小。所以在竞技体育比赛中,有滥用雄激素、类固醇激素的原因就在于它们能增加肌力和体能,提高运动成绩。
雄激素和心血管疾病
研究表明,雄激素对脂质代谢减少、动脉粥样硬化、血液黏度、血管收缩功能都有良性影响,比如降低载脂蛋白,提高高密度脂蛋白胆固醇水平。这些心血管危险因子的改善,理论上讲可以降低与此有关的心血管疾病的危险。
目前的资料证明,冠心病男子的血清睾酮水平是降低的,而冠心病男子接受睾酮补充治疗后(疗程一般为3个月),心绞痛发作减少、运动耐受增强、主观症状改善,运动后ST下压减少、ST下压所需时间延长。
临床有时会遇到因雄激素水平下降而引起血管舒缩调节功能异常,加上血管硬化因素,表现为单纯收缩压升高而且波动明显、舒张压却在正常范围内的高血压。了解一些这方面的因素,会对临床治疗提供有益的帮助。
雄激素与糖尿病
在临床,糖尿病被视为与冠心病有同等危险性,称为等危症。血清雄激素水平降低是诱发2型糖尿病的危险因素。健康成年男子的大样本研究表明,随着年龄的增长,血清睾酮水平逐渐降低,胰岛素水平升高,两者呈负相关关系,并不受肥胖、饮酒、吸烟和血糖等因素的影响。有人研究75例加州男子糖代谢与血清睾酮水平的关系,结果提示:睾酮与糖代谢恶化有明显的相关性,糖尿病的发生、发展与睾酮水平密切相关。从另外一个角度讲,雄激素对糖代谢有重要影响,包括空腹血糖和胰岛素水平下降、降低胰岛抵抗。
雄激素与大脑、情绪障碍
人到老年后,会明显感觉记忆力减退,所谓“忘性大”,而且老年人情绪不稳,行为幼稚,俗称“老小孩”。实际上,雄激素在我们一生当中对大脑的认知功能(包括记忆力、语言流利程度)都起着激活的作用,并且在不同程度上影响我们的情绪和行为,比如能降低消极情绪(易怒、烦躁、忧伤、神经质),提高积极情绪(友善、自我感觉良好等)。有研究表明,雄激素可以减少神经元分泌β-淀粉肽;老年性痴呆的病因是与年龄相关的β-淀粉肽在脑部的蓄积有关,因此,雄激素有可能成为预防和治疗老年痴呆的新方法。
雄激素与性功能
随着年龄老化而出现的性欲、性功能减退是一个客观的事实,主要表现在性生活频次减少、夜间勃起障碍、精液射出减弱、性幻想消失等。雄激素对男性而言是一个刺激性欲的内分泌物质,它能维持正常性功能、提高性满足感、改善性行为。值得一提的是,雄性激素水平下降与男性性功能障碍相关性不是很强,它只是导致功能异常的原因之一。
男子更年期综合征与女性更年期综合征有什么不同?
男性生殖功能与女性的不同,表现在没有一个明确的终止界限。相对女性而言,男性更年期症状没有女性那么明显(绝经)和剧烈。雄性激素水平随着年龄的增长而逐渐下降,并且存在非常大的个体差异,临床症状表现程度也不一样,并非所有的老年男子都会经过具有临床意义的男性更年期。约有40%的男性在40~70岁期间会出现不同程度的更年期症状。
走出男子更年期综合征的误区
首先是概念误区
更年期不是女性特有的问题,男性同样存在更年期。这一概念对于大多数男性而言认知度较低,单从中国特有的社会、文化层面讲,都是难以接受的。这就造成了男子更年期综合征患者前往医院自行就诊的最大障碍。
那么,哪些人群容易出现男子更年期?
1.患有慢性基础病者,比如糖尿病、冠心病、抑郁症等。
2.工作竞争激烈、繁忙、生活压力大。
3.有不良生活方式、嗜好者,比如吸烟、酗酒、熬夜。
4.缺乏必要的体能锻炼和运动。
5.肥胖,尤其是腹型肥胖。
其次是就诊误区
因为男子更年期综合征的表现没有特异性,很多症状的表现容易与我们身体其他系统的疾病相混淆,比如骨质疏松症、老年糖尿病、代谢综合征、老年认知功能障碍、痴呆、心血管系统疾病等。因此,年过50岁怀疑有更年期综合征,但普通内科临床检查又没有明确诊断结论时,就要考虑到自己是患了老年常见病,还是出现了男子更年期综合征?
客观、坦然地面对这一现实,从而选择专业的医师指导和治疗,不仅能减少这一时期自己的疑惑、盲从就诊带来的烦恼、经济上不必要的浪费,更重要的是能得到及时明确的诊断与治疗,缓解临床症状、减少更年期并发症、提高中老年人的生活质量。
关于男子更年期综合征的治疗
睾酮补充治疗(Testosterone Supplement Therapy ,TST)是目前国内外治疗男子更年期综合征的主要方法,能够有效缓解男子更年期综合征的临床症状,但是对于睾酮水平正常的男子更年期综合征患者,一般不推荐使用治疗。
所有拟诊男子更年期综合征的患者治疗前3个月为试验性治疗,症状改善,治疗可长期持续下去;如果无效,则停止治疗。
睾酮补充治疗(TST)的基本原则是:第一,诊断明确,即有临床症状和血清睾酮水平降低。第二,无禁忌证,比如,无良性前列腺肥大(BPH)伴有排尿困难、前列腺癌、睡眠呼吸暂停综合征、红细胞增多症等。第三,睾酮补充治疗是维持血清睾酮水平在正常范围内,避免超过生理水平。
目前使用睾酮制剂有:
1.十一酸睾酮胶丸(安特尔) 。口服后从肠道淋巴系统吸收。
2.酮酯注射剂。常用制剂有十一酸睾酮注射液、庚酸睾酮注射液和环戊丙酸睾酮注射液。
3.睾酮贴剂。阴囊贴剂用法:局部剃毛,于早晨贴于阴囊皮肤上,每日1次。非阴囊贴剂用法:睡前贴于躯干或四肢皮肤上,每日1次。
4.皮下植入睾酮。
需要说明的是,以上治疗须在专业医师指导下进行。包括剂型、剂量选择,疗效评定,监测项目等。避免滥用雄激素。
相关链接:睾酮补充治疗安全性问题
睾酮本身就是一种类固醇激素,在治疗安全性方面的主要关注点是它对水钠潴留、红细胞增多症、肝脏损害、良性前列腺增生和前列腺癌的影响。前列腺是雄激素依赖器官,长期睾酮补充治疗会引起前列腺增生,然而只是轻度增生不影响尿流率。对比研究显示,睾丸功能减退患者接受睾酮治疗后,前列腺容积和未接受治疗的患者比较是增大了,但是并没有超过正常男子前列腺容积大小的范围。前列腺癌是睾酮补充治疗的禁忌证。
普通患者服用睾酮尚无发生前列腺癌的例证。从目前应用的情况看,睾酮的补充治疗基本上比较安全,已有长达10年的治疗观察报道,未发现有肝功能等损害问题。最值得关注的问题是PSA(前列腺特异抗原,是目前前列腺癌早期诊断和疗效监测的重要指标),应该定期复查。
前景展望—中医药治疗男子更年期综合征
中医在调整、治疗男子更年期综合征方面有着广阔的前景,关于男子更年期综合征的中医临床症候流变学、证型分类、中药治疗已在临床展开。希望我们的这些工作在不远的将来,能为处在男子更年期的广大中老年朋友提供治疗,从而提高他们的生活质量;用科普的方式,从保健预防方面为他们提供有益的帮助。
男人更年期有哪些表现
“男性也有更年期”的概念并不算新,但到底有了哪些表现就是更年期了?在最新出版的《新英格兰医学杂志》六月号上,欧洲科学家第一次界定了男性更年期的症状。
男人更年期有哪些表现
英国曼彻斯特生物医学院佛瑞德·吴博士是这次研究的领头人,他的研究表明:男性与女性不同,几乎所有女性都会出现更年期症状,而男性受到激素分泌量下降的影响,出现更年期症状的比例很小,仅有2%。
吴博士的科研团队对8个欧洲国家中的3369名、年龄从40岁到79岁的男性做了抽样调查,得出的结论是,仅有9项症状与男性激素分泌降低有关,也就是说,可以确认的与男性更年期相关的症状只有以下9项。
1、晨勃次数减少
2、勃起障碍
3、关于性的想法变少(性冲动减少)
4、步行超过一公里,就会觉得非常累
5、不能做重体力劳动或剧烈的体育运动,如不能提重物,或不能跑步
6、不能弯腰、屈膝
7、失去活力
8、经常感到悲伤
9、总是疲劳,提不起劲
这9种表现中,前三个与男性激素分泌降低的关系最直接,后面6项可以证明与之相关,但关系相对小些。而过去人们认为的睡眠方式改变、感到自己没有价值、不能集中注意力、焦躁、紧张,以及不能从椅子上顺利站起来等表现,都与更年期没有关系。
这是历史上第一次界定男性更年期的症状,希望这一研究能够改变临床上滥用男性更年期概念,滥用男性激素的情况。
男人也有更年期 吃吃喝喝平稳度过
现如今,男性更年期这个概念已在社会上得到普及,并逐渐得到人们的接受和认可。的确如此,更年期也是男性一生中必有的生理阶段,但往往被人们所忽视,所以了解男性更年期症状特点很有必要。那么,男性更年期症状特点有什么呢?
男人更年期的症状有哪些:
一、男性更年期症状不如女性明显
尽管男性和女性在更年期都会出现疲倦乏力、心悸失眠、阵发性潮热、情绪变化、性能力减退等相同的临床表现,但男性更年期的症状没有女性那么明显和严重,这也是多数进入更年期的男性不易发现自己身体和情绪改变的原因。这也是常见的男性更年期症状特点。
二、男性更年期比女性晚
女性更年期一般发生在55岁以前,每个正常女性都要经历这个阶段。而男性更年期则往往从40岁左右开始发生,但在60岁以后才呈现高发态势,而且并非每个男性都会经历更年期。大约在40岁左右时,约有10%的男性逐渐进入男性更年期,60岁以后30%的男性会发生男性更年期症状,而到了80多岁,约有80%的男性或多或少都会有一些男性更年期症状。这是比较明显的男性更年期症状特点。
三、男性更年期的发生受多种因素影响
女性更年期的发生与卵巢内卵泡的耗竭、雌激素水平突然大幅度下降有明确关系。而男性更年期症状的出现除了与雄激素水平下降有关外,很大程度上还受其他内分泌功能的变化以及慢性疾病、药物、不良生活嗜好、精神心理等因素的影响。
温馨提示:以上是专家对男人更年期的症状有哪些给出的解析,希望对你有一定的帮助,如果你有以上所述症状,可能是患了更年期综合症了,建议你及时到正规医院进行治疗,以免耽误治疗最佳时间。最新发布的日志散文网推荐文章}

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