不知道的肯定以为是影视学院的学生在拍戏呢。
新郎的衣服已经被撕开，双脚也被透明胶带捆住了。
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　　异常症状：持续腹水、不明原因发烧
　　但麻烦的是，淋巴结肿大若是位于不容易触摸到的位置，就很难靠触摸早期发现。举例来说：腹腔的内脏很多，即使有淋巴结肿大，也很难察觉，往往是健康检查时，意外发现後腹腔有一连串的淋巴结肿大，或是患者因淋巴结肿大，持续出现肚子胀、绞痛、腹水，才发现情况不太对劲。
　　此外，淋巴癌也不一定会有淋巴结肿大的症状。有些长在皮肤表面的淋巴癌会看起来像皮肤发炎、溃疡引起的湿疹，但病情反反覆覆，经年无法治K。长在胃肠道的淋巴癌会看起来像慢性胃炎、肠炎。长在鼻咽部的淋巴癌，则有可能有鼻塞、鼻窦炎、扁桃腺肥大的症状。同样必须做切片，才有机会能够确诊。
　　若是找不到原因的贫血、每天固定时间会发烧、夜间全身盗汗、失眠、疲劳、体重减轻，也不要轻忽，可与血液肿瘤科医师讨论是否需要抽血，做红血球、白血球、血小板、淋巴球、乳酸去氢酶、尿酸等相关的血液及生化检查。
　　自我检查：每日轻压，耳、颈、鼠蹊
　　避免长期接触除虫药、农药、染料等，会影响免疫系统的化学物质，以及，减少高压力的生活型态，较不会引起淋巴功能的失常，维持正常的免疫力。
　　平常自己能摸得到的淋巴结，像是耳前、耳后、颈部、锁骨上窝（锁骨上方的凹陷）、腋下、鼠蹊部的淋巴结，可在洗澡时，用手指指尖，轻轻按压检查，从耳朵前後，延颈部检查到锁骨，再顺着锁骨到肩膀锁骨上窝做检查，腋下及鼠蹊部，也不要忽略。事实上，有不少淋巴结肿大的患者，是在做纾压按摩时被美疗师提醒，身上有不明、怪怪的硬块而及早发现淋巴结肿大的异常。
　　淋巴保健3秘诀
　　淋巴液在淋巴管里的流动，主要是靠骨骼肌的挤压，除非有寄生虫阻塞淋巴管，才会导致淋巴水肿。平日做好养生三要诀，即可减少淋巴系统的异常。
　　1.手指按压：耳前、耳后、颈部、锁骨上窝、腋下、鼠蹊部的淋巴结检查。
　　2.适时纾压：避免高压力的生活形态，少接触会影响免疫的化学物质。
　　3.病菌筛检：透过健康检查做筛检，感染者须定期回诊，必要时，接受药物治疗。
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不痛不痒的淋巴结肿大要警惕 浙医一院淋巴瘤患者20年增十倍
　　&二十年前，医院每年的淋巴瘤患者仅二三十例，现在已经超过三百例了，而且数量还在不断上升。&9月15日是第九个世界淋巴瘤日，说起淋巴瘤，浙医一院血液科主任金洁教授表示，患病人数正在逐年递增，而且越来越年轻化。金教授提醒，其实部分淋巴瘤患者可以治愈，学会自检、定期体检是对付淋巴瘤最好的方法。
　　浙一淋巴瘤患者20年增十倍
　　随着环境污染加重、生活节奏加快，目前淋巴瘤已是全球发病率增速最快的恶性肿瘤之一，平均每2分钟就有1名新发病人，每年死亡人数超过20万。过去20年里，全球淋巴瘤发病率增加了75%，在发病率增长最快的肿瘤中位居第3位。
　　在我国，淋巴瘤也比较高发，根据中国抗癌协会的统计数据显示，目前男性淋巴瘤患者排名第九位，女性排名第十位，每年新发患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，并以每年5%的速度上升，发病人群也越来越年轻化。
　　在我省，淋巴瘤的发病人数也在急剧上升。浙医一院血液科主任金洁教授是我省血液肿瘤(诊治)重点实验室主任，对各类血液肿瘤尤其对淋巴瘤的治疗有着丰富的经验。她告诉记者，&二十年前，医院每年的淋巴瘤患者仅二三十例，现在已经超过三百例，而且数量还在不断上升。&
　　金洁说，除了发病人数在增多，发病年龄也呈年轻化趋势。前不久，她接诊过的一位淋巴瘤患者年仅3岁。几天前因为高烧、单侧淋巴结肿大，到医院一查，被确诊为淋巴瘤，这名小患者是她接诊过年纪最小的淋巴瘤患者。
　　环境污染导致淋巴瘤高发
　　&淋巴瘤是发生在淋巴系统中的癌症，也有人直接把它叫成淋巴癌，淋巴瘤的种类较多，基本上都是恶性的，会扩散。&金洁说，淋巴结是产生身体免疫物质的场所。淋巴组织不同于肝脏等实体器官，它遍布全身各处。因为人体到处都有淋巴结和淋巴组织，而且同血液系统和免疫系统密切相关，因此，淋巴瘤可以发生在身体的各个部位。如脑淋巴瘤、肺淋巴瘤、肠胃淋巴瘤等，然而常见的淋巴瘤发生部位是颈部、腋窝和腹股沟等处。
　　金洁说，按照以往的临床数据来看，40岁以上的中年人群是淋巴瘤的高发年龄段，但现在青年人中也常会出现，甚至有些中学生也会得淋巴瘤。
　　&目前，淋巴瘤的发病原因还不清楚。但现代人工作生活压力大以及日益下降的环境质量，是导致淋巴瘤高发的主要因素。&金洁说，首先是病毒感染，这是淋巴瘤的明确诱因之一。淋巴是人体的免疫系统，受刺激过多，淋巴细胞出错的机会也增加了，引发淋巴瘤；其次，精神高度紧张，身体压力过大，导致免疫系统的应激反应，引发淋巴瘤；此外，装修、染发、人体接触苯类的化学药品、涂料，刺激淋巴细胞变异，引发淋巴瘤；也有研究表明，辐射会刺激淋巴系统，引发淋巴瘤。
　　金洁提醒，年轻人一定要学会舒缓压力，养成良好的生活习惯。尽量少熬夜、多运动、保证饮食规律。
　　●提醒
　　不明原因的淋巴结肿大要小心
　　&淋巴瘤的早期症状不明显，与感冒有些类似，会发热、扁桃体肿大、感到乏力等，此外，还有一些淋巴瘤的早期症状有夜间过量出汗、体重下降、皮肤发痒等。&金洁说，有些人患上了淋巴瘤，还以为自己只是感冒，连医院都不去，往往因此延误了治疗时期。淋巴瘤的早期最明显的症状是颈部、腋窝或大腿根出现淋巴结无痛肿胀，特别是大而不痛的淋巴结，要特别引起警惕。
　　如何能在早期发现淋巴瘤？对此，金洁表示，最简单的办法就是自己摸。由于多数淋巴瘤患者先在浅表淋巴结发病，如颈部、腹股沟和腋下淋巴结，这些部位都很容易自测到。但是，如果摸到淋巴结比较大，但是按进去有点痛，那可能是人体疲劳、有炎症等正常反应，不必太过担心。所以，除了牙痛、过敏性鼻炎等显而易见诱发淋巴结肿痛的原因外，如果淋巴结出现无痛性、进行性肿大，自测者就应去医院看医生，并做B超或X线等检查，以排除淋巴肿瘤。
　　&部分淋巴瘤的5年生存率在50%左右，在恶性肿瘤的治愈率中算比较高的，而且越早治疗效果越好。如果早期发现淋巴瘤，尽早治疗，有机会治愈。&金洁提醒，大家应重视自己的健康，尤其是40岁以上的高危人群，每年一次的B超检查必不可少。
　　●专家介绍
　　毕业于原浙江医科大学医学系，教授、博士生导师，现任浙江大学血液病研究所所长、浙医一院血液科主任、浙江省医学会血液学分会主任委员、浙江省血液肿瘤(诊治)重点实验室主任。致力于恶性血液病的基础与临床研究，恶性血液病的靶向治疗及新药作用机制研究。
　　钱申贤
　　杭州市第一人民医院血液科主任、主任医师、教授、硕士生导师。现任浙江省医学会血液病分会副主任委员，美国血液病学会会员，杭州市血液肿瘤分会主任委员。
　　●义诊
　　金洁和钱申贤
　　为时报读者义诊
　　9月20日下午2点，金洁和钱申贤将在五洋宾馆(杭州市下城区庆春路48号)16楼海涛厅，为时报读者义诊。他们还将在现场进行有关淋巴瘤知识的讲座和咨询，淋巴瘤患者及家属均可以参加。
　　●相关
　　有些淋巴瘤发病缓慢
　　暂无需治疗
　　&淋巴瘤的种类繁多，有些淋巴瘤病情比较凶险，越早治疗效果越好。但也有一些淋巴瘤的发病进程非常缓慢，比如慢性淋巴细胞白血病，在没有特殊情况下可以先观察，暂时无需治疗。&
　　杭州市一医院血液科主任钱申贤教授说，&前几天，我就收治了一位慢性淋巴细胞白血病患者，刘大妈今年60岁，儿子远在北京工作。半个月前忽然感到头晕，到医院检查发现血常规异常，后来被确诊为慢性淋巴细胞性白血病。&
　　&慢性淋巴细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以60岁以上的中老年人群最常见，男性比女性更常见。&钱申贤说，慢性淋巴细胞白血病是一种影响B淋巴细胞的恶性肿瘤。它的特点是产生大量异常淋巴细胞，这些细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓正常造血；并通过血液全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。早期症状不明显，可在体检或血常规检查时偶然发现。
　　&慢性淋巴细胞白血病的发病进行很缓慢，是一种&懒惰&的淋巴系统肿瘤，患者通常保持无症状达数月甚至数十年，不需要治疗。&但钱申贤说，如果患者半年内体重明显下降；感到明显乏力；在没有发生感染的情况下出现高烧、盗汗；红细胞、血小板降低、淋巴结肿大超过10公分以上等情况，就需要尽快到医院治疗。
　　淋巴瘤容易复发应重视自查
　　&目前，对于慢性淋巴细胞白血病的预防没有特定手段，但对于普通人来说，多吃新鲜水果、蔬菜，合理膳食，适当体育锻炼，增强机体抵抗力；提倡环境保护、减少自然资源(如水、大气、土壤等)的污染。孕妇在受孕过程中应避免电离辐射及不必要的药物摄入，可能会对疾病的预防有所帮助。&钱申贤说，中老年人是慢性淋巴细胞白血病的高危人群，因此进行定期体检筛查尤为重要，以期发现无症状的白血病患者。因为淋巴瘤是淋巴系统疾病，靶向药物单克隆抗体利妥昔单抗的应用提高了淋巴瘤的治愈可能，但值得注意的是，由于淋巴瘤是一种易复发的疾病，所以在痊愈后，仍要注意密切关注自己身体状况。
　　&每天应自行检查全身浅表淋巴结，如发现浅表淋巴结肿大，就要及时就诊复查。其次，要定期随访，通常在化疗结束后一两年内，应每隔两三个月到医院检查随访一次，第3年开始每半年一次，直至5年后无复发症状和任何不适。&
记者 俞茜茜 文 蔡郦 制图
&&相关稿件淋巴结肿而不疼应警惕淋巴癌
发布时间： 15:22&&&来源：飞华健康网&&&编辑：周衡&&&&&&
　　是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性，在儿童和青年中所占比例较高，是儿童最常见的恶肿瘤之一。
　　在日常生活中，几乎每个人都遇到过淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿的时候，我们在低头或摸到颈部的时候，会感到疼。这种情况大都是由于炎症引起的。淋巴系统作为一个独立的系统，它的任何组成部分都可因炎症、创伤、寄生虫或其他疾病，造成机械性或功能性的梗阻、肿瘤转移等。淋巴系统最常见的疾病有炎性疾病、淋巴水肿、淋巴循环障碍，以及淋巴瘤。
　　淋巴瘤是指发生在淋巴网状细胞的恶性肿瘤，主要位于淋巴结内。淋巴瘤有时候也会以淋巴结肿大为首发症状，与淋巴炎症相类似的，最常见于颈部，也可在腋窝或腹股沟。但有所不同的是，由淋巴瘤引起的淋巴结肿大，不伴有疼痛症状，而且会越长越大。如患者此时进行查体，还会发现伴有肝、脾肿大。另外，皮肤也可能出现如皮内小结节、剥脱性红皮病、蕈样肉芽肿、瘙痒、红斑、湿疹、带状疱疹及溃疡等损害。同时还可出现热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状。
　　因此当出现不明原因的进行性淋巴结肿大但不疼痛，不明原因的长期低热、肝脾肿大或周期性发热伴淋巴结肿大时，应积极到医院进行检查。
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咨询时间： 00:23:42
缪大夫，您好！本人男.20岁主要症状有低烧和淋巴结轻度肿大
①低烧∶去年12月发现低烧（腋温）.9.1体温波动于36.2-37.2
最高37.2 发热特点午后开始逐渐上升午夜后自动退烧.在此期间身体无任何症状.9.2中旬
体温波动于36.2-37.5
发热特点也是午后逐渐上升下午6点后体温达到顶峰37.5然后一直保持在37.5度午夜入睡后即逐渐恢复正常..2月至今体温有所变化 下午5点左右开始低烧 最高37.3午夜后自动退烧.期间有一次感冒.有俩天时间体温维持在38度.
②淋巴结轻度肿大∶以双侧腹股沟和和双侧颈部明显.双侧腹股沟有3到4个淋巴结.左腹股沟最大2厘米左右成条索状无痛感可移动.其余有黄豆大小.中等硬度.2月3日发现双侧颈部淋巴结肿大.左侧颈部只有一个约黄豆大小.右侧颈部有两个最大的有花生米那么大 另外一个约黄豆大. 都不痛 可以移动 稍硬
位置在耳朵下方颈部中间. 双侧进部的淋巴结对称
在次期间症状明显.症状有心悸.心跳明显过快100次左右 有时呼吸急促. 怕热 .感觉身体潮热爱出汗.轻度盗汗10天左右.有时还感觉骨头轻微短暂的疼痛.期间未用过什么药.体重无明显变化
1月23日在四川省人名医院做了结核 胸片 血常规 血沉 甲状腺激素 双肾腹部腹腔彩超等检查 都提示正常
2月1日 切除左腹股沟淋巴结一枚 病理结果提示为皮病性淋巴结炎.
2月5日到四川华西医院肿瘤科 医生说颈部淋巴结由慢性咽炎所致 叫我观察半年在说.然后血液科的医生也是说由慢性咽炎所导致 说淋巴结太软活检的意义不大.
我现在的疑问是.我是否有可能得了淋巴瘤或者其他血液病？颈部淋巴结是否为慢性咽炎导致？有没有必要在做一次淋巴结活检 ？ 接下来我该看什么科？低烧是什么引起的？是否为低烧？有医生说37.5以下是正常.有的说37.2还有的说是37度以下.还需要做那些检查？都快被烦死了 生活都被严重打乱&
回复: 回复“不明原因长期低热及淋巴结轻度肿大”
你现在最需要做的就是立即停止任何就诊和治疗行为，同时还要做一件非常重要的事情：扔掉你家里的那支让你忐忑不安，心烦闹乱的体温计！
说句通俗的话吧：淋巴瘤和血癌那会让你那么舒服！在我这个诊室里像你这样的“病人”我看快有10来个了吧，有几位到我这里看过特需门诊，大多数我都不要他们来。你不防浏览一下。记住，我不是在玩笑对待疾病，即使真的还要看病，那也不能不停地看医生。> 小儿瘰疬
颈部淋巴结肿大的原因及鉴别诊断
　　淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使。
　　颈部淋巴结肿大是临床各科最常见的病症，也是病理科最常、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂，有时即使行组织切片检查，也难以获得明确诊断。
　　引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、及其他因素。感染因素：细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，，猫抓病，;病毒性-疱疹性口炎，症，HIV感染(AIDS病);-弓形体病;原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征()、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素：原发性-，，特别是淋巴细胞型;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤)，，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤。其他因素：病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关)，药物反应ㄈ绫酵滓蚣捌渌┪锵喙氐牧馨徒岵。
　　淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及，位于颈部、下颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。当淋巴结肿大时，可触到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在下颌下摸到肿大的淋巴结，多表示口腔有病变，如扁桃体炎、牙周炎、牙髓炎或根尖周炎等。颈部出现成串的球状隆起，首先应考虑颈淋巴结核。患者往往在颈深上出现肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常提示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。此外，人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、导致的淋巴结出现的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大，多提示腹腔内有癌细胞沿胸导管向上转移，如肝癌、、等;右锁骨上淋巴结肿大，提示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移，如、食道癌等。患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均表现肿大。
　　从临床表现判断，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较常，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长。淋巴结炎患者多较年轻，平均病程短，淋巴结较小。男多于女，淋巴结肿大明显，常伴。淋巴结反应性增生为多部位性，常有发热，平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病)发病年龄小，伴高热，淋巴结肿痛明显。
　　颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考：颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。
　　值得注意的是，近年来，诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大，无或轻度不适。能引起淋巴结反应性增生的因素有多种，例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上，淋巴结反应性增生的表现十分复杂，是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界变。如伴有淋巴组织不典型增生，则需注意恶变倾向，予以严密观察。
　　掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断具有重要意义。如患急、慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无黏连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛等典型。如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色或干酪样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感，表面凹凸不平，与皮肤可黏连一起，无疼痛或压痛。如患淋巴性白血病，肿大的淋巴结一般能活动、不黏连、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。
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