IUG专家分析左精索静脉曲张张导致不育的原因_左精索静脉曲张张如何治疗

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精索静脉曲张
精索静脉曲张导致不育患者是否应该手术的一些思考
全网发布: 19:35
&& 导致的患者是否需要手术,何时手术为佳,一直以来是一个有争议的问题:有的大夫认为如果药物治疗可以怀孕,何须手术?有的大夫认为,既然查出病因为,为什么不针对病因治疗,去除病因?也有的大夫认为,不孕患者直接采取辅助生殖技术怀孕得了。真可谓公说公有理,婆说婆有理。这起码说明一个问题,没有哪个大夫敢说哪一种方法是最好的最有效的。
&& 近三年来,我做了手术约1000余例,在前来复查的病人中复发1例,睾丸2例,手术安全性是有保障的,手术时间一侧约16-25分钟,创伤小恢复快,最快的手术后不到一个月爱人就怀孕了,不知是性功能改善了还是心理负担减轻了还是精液质量恢复快,术后一个月复查精液正常的也不少,这些病人中有的生了双胞胎,是通过别的病人的口传来的。精液质量没有改善的病人有2例,是病程太久年龄偏大还是长期接触有害物质或射线等等其它原因难说。
&& 在我的手术病人中,有的是服用生精及其相关方面药物数月或数年的,有的是做了几次试管婴儿失败的,反过来自己要求作手术的,我完全可以理解病人的心理。虽然手术不一定能满足他们自然怀孕的心愿,只要能改善精液质量,或许能提高人工授精或试管婴儿的成功率,或许能让准备做试管婴儿的病人改为做人工授精,做一次人工授精只需三五千元,最接近自然受孕,要知道做一次试管婴儿需要数万元,对女性所带来的痛苦及生理影响较大。
&&& 综合这几年手术后的观察及思考,导致患者是否考虑手术,有以下几点想法,有不正确或不周到之处,望各位同仁批评指正:
1.& 如果女方检查没有问题,精子质量不是特别差,可以让病人在药物治疗和手术治疗中选择一下,如果病人选择药物治疗,而药物治疗3个月效果不佳,我会建议他手术;
2.& 如果女方检查没有问题,而男方精子质量很差,我会建议他手术治疗以免延误时间而不考虑药物治疗;
3.& 如果女方检查有问题,通过治疗后也没有办法自然怀孕或人工授精,男方精子质量不是特别差,建议他做试管婴儿,或服用生精类药物同时准备做试管婴儿;
4.& 如果女方检查有问题,通过治疗后也没有办法自然怀孕或人工授精,男方精子质量很差,建议他手术治疗,改善精子质量,提高试管婴儿的成功率;
5.& 上述1和2种情况的病人,如果药物治疗及手术治疗均失败,辅助生殖是最后的选择。
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精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少,6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%,但是程度较重,多为III度。
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左侧腹股沟轻微疼痛,右侧隐睾是先天无异感左侧和右侧的问题哪个急需先治疗?是否需要手术?隐睾需要做,精曲是否做结合指征
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医生你好,我因为患有其他疾病,一直没有注意到这个病,这几天看泌尿科医生开这个检查查出来的请医生给我一些治疗上的建议,超声达不到诊断标准,可以换一家医院
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我想请问一下,精索静脉曲张手术,哪种手术方式效果最好。请医生给我一些治疗上的建议显微镜手术
广东省中医院
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&&精索静脉曲张手术
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汪东内蒙古自治区人民医院泌尿外科
精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛静脉的异常扩张、迂曲和伸长。成年男性中精索静脉曲张总发生率约为15%,不育患者中精索静脉曲张约为40%。在不育患者中,11.7%的精索静脉曲张患者精液参数正常,而25.4%的精...查看全文>>
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&&精索静脉曲张治疗方法
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杨竣武汉同济医院泌尿外科
精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛静脉的异常扩张、迂曲和伸长。成年男性中精索静脉曲张总发生率约为15%,不育患者中精索静脉曲张约为40%。在不育患者中,11.7%的精索静脉曲张患者精液参数正常,而25.4%的精...查看全文>>
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&&精索静脉曲张症状
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宋健北京友谊医院泌尿外科
精索静脉曲张是男性特有疾病,多见于左侧。这是由于左侧精索静脉的解剖结构导致的,长期或者严重的左侧精索静脉曲张也可以发生右侧精索静脉曲张。精索静脉在成年男性常见,严重的精索静脉曲张会引起许多疾...查看全文>>
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&&精索静脉曲张治疗方法
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王毅安徽医科大学第二附属医院泌尿外科
精索静脉曲张,是年轻男性常见的疾病。多见于左侧,部分患者表现为双侧精索静脉曲张。主要表现患侧睾丸坠胀不适。
精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因,主要由于精索静脉曲张后,睾丸的静脉血...查看全文>>
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&&精索静脉曲张治疗方法
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付凯苏大附二院泌尿外科
& & 精索静脉曲张(VC)是指静脉回流受阻或瓣膜失效血流返流等因素导致精索静脉的伸长、扩张及迂曲,是导致男性不育的外科疾病中最常见的一种。VC在男性人群中的发病率为15%-20%,在不育的男性中发病率为2...查看全文>>
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&&精索静脉曲张就诊指南
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王瑞郑大一附院泌尿外科
近来收到一封患者写来的感谢信,反映了广大男性不育的现状,值得介绍给广大男性不育患者, 信的内容如下:尊敬的王教授,你好!今天特地向你报告一个喜讯:今天我们夫妻俩终于有了自己的小宝宝了,得到这个...查看全文>>
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&&精索静脉曲张就诊指南
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袁亦铭北大医院男科中心
三个月是一个生精周期,因此精索静脉曲张术后,患者需要每三个月复诊一次,观察精液的恢复情况,一般来说,术后6~9个月时可以看到明显变化。每次复诊,患者都需要做B超、睾酮及激素五项、精液检查。B超是最...查看全文>>
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&&精索静脉曲张手术
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彭靖北大医院男科中心
据报道,在已婚夫妇中有近10-15%的夫妇不能自然生育,而且该比例有上升趋势,其中男性不育因素占到50%。以往对于男性不育症的治疗多局限于药物治疗,各种偏方多如牛毛,真正有明确效果的却鲜有报道。当辅助...查看全文>>
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&&精索静脉曲张手术
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导读:精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,是男性不育的常见原因,一定要及时就诊。但患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,导致不育。那在日常生活上我们到底怎么去预防或者发现...查看全文>>
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密 级:公开 学位类型:专业学位 硕 士 学 位 论 文 西医与中西医结合分别治疗精索静 脉曲张不育症的Meta 分析 研 究 生 : 刘金冬 导 师 : 杨文涛 教授 所属学院: 瑞康临床医学院 专 业 : 中西医结合 研究方向 : 男性病的中西医结合诊治 完成日期 :2014 年05 月08
日 广西q南宁 原 创 性 声 明 本人郑重声明:本人所呈交的学位论文,是在导师的指导下 独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或 未发表的成果、数据、观点等,均已明确注明出处。除文中已经 注明引用的内容外,不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写 过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体, 均已在文中以明确方式标明。 本声明的法律责任由本人承担。 论文作者签名: 日 期: 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解广西中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同
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期: 西医与中西医结合分别治疗精索静脉曲张不育症的 Meta 分析 中 文 摘 要 目的:对中西医治疗精索静脉曲张不育症患者行Meta 分析,了
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张有关的男性不育患者的治疗提供决策依据。 方法:计算机检索 Embase 、MEDLINE 、中国生物医学期刊文
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