慢性胆囊炎症状炎

早期慢性胆囊炎症状_百度知道
早期慢性胆囊炎症状
早期慢性胆囊炎症状是什么?
. 症状(1) 疼痛
突发的右上腹阵发性绞痛,常在饱餐,进油腻食物后或者夜间发作,疼痛向右肩部肩胛部和背部放射(2)消化道症状
如恶心,呕吐,厌食等(3)合并穿孔、急性胆管炎或病情加重,可出现明显寒战、高热。(4)黄疸
约百分之25的患者有轻度黄疸,可能胆色素通过受损的胆囊黏膜入血,或炎症引起Oddi扩约肌痉挛所致。2.体征
右上腹有不同程度的压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性,有的患者可扪肿大而有触痛的胆囊。肿大的胆囊被大网膜包裹时,可触到边界不清、固定的压痛性包块。穿孔时可出现弥漫性腹膜炎的体征。
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出门在外也不愁胆囊炎,急性胆囊炎,慢性胆囊炎,胆囊炎食疗,胆囊炎怎么治疗-天府饮食网
胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种,临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离,发病年龄多数在20~50岁之间,发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固醇代谢失常。
急性胆囊炎可能是第一次发作,也可能在慢性胆囊炎基础上屡次发作,发作时常呈急性病容。其主要临床表现的腹痛。常发生于饱餐后的晚上,一般都很剧烈,呈持续性,有时呈阵发性加剧,开始时主要在上腹部,逐渐转移至右上腹,部分病例疼痛可放射至右肩背部。发热,体温常在38qc一39℃之间。同时可兼见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和大量嗳气等胃肠道症状。慢性胆囊炎往往缺少典型症状,亦可无症状。如果无急性发作史,往往不易确诊,症状常表现为轻重不一的腹胀,上腹部或右上腹部不适,持续钝痛或右肩胛区疼痛,胃部灼热,嗳气,泛酸等消化不良症状,在进食油脂类食物后,症状可加重。
中医认为本病是由于饮食不节、进食油腻之食品、寒湿不调、情志不畅及虫积等因素,导致肝胆气滞、湿热壅阻、通降失常而成。
胆囊炎饮食食疗又称食治,即利用食物来影响机体各方面的功能,使其获得健康或愈疾防病的一种方法
胆囊炎病理食疗又称食治,即利用食物来影响机体各方面的功能,使其获得健康或愈疾防病的一种方法
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急性胆囊炎食疗
慢性胆囊炎食疗慢性胆囊炎吃什么药最好?
健康咨询描述:
主要症状:慢性胆囊炎发病时间:半年前化验检查结果:全身麻麻的
曾经的治疗情况和效果:
感谢医生为我快速解答——该
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急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. (一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. (二)手术疗法 1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.
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慢性胆囊炎要彻底治疗就需要手术切除,不过大多数病人是不能接受外科手术治疗的,这样可彻底消除病灶,并能避免并发症的发生,应选用低脂饮食.因为高脂饮食,能促进胆汁分泌,胆囊收缩,低脂饮食,可减轻胆囊负担,减少胆绞痛发生.内科治疗主要是服用利胆药,使胆道经常保持通畅,如服用硫酸镁,去氢胆酸,胆维他片等西药,或服用胆乐,利胆丸,胆舒胶囊,金龙舒用利胆药等.需要医生指导下选择服用.注意饮食.食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物.保持大便畅通.六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要.要改变静坐生活方式,多走动,多运动.要养性.长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅.需要规律饮食,适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量,保证摄入足够量的蛋白质,注意卫生,防止肠道蛔虫的感染.积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症.
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你好 胆囊炎要低脂肪饮食,低胆固醇饮食,以清淡少渣易消化为宜,应少量多餐,并多饮汤水.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.
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慢性胆囊炎系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎.本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来.临床上可无特殊症状.
疾病治疗  治疗总则  1, 如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗.   2,如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗.嘱病人平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33-50%硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗.   3,如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理.   具体治疗方法  1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法:内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治.   2.外科治疗慢性胆囊炎的方法:反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.  经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅.
慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种.临床表现为上腹不适或钝痛,常于进食油腻食物后加剧,还可有恶心,腹胀及嗳气.若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞,或欧蒂氏括约肌痉挛时,常于饱餐后发作胆绞痛.体征有右上腹压痛,墨菲氏征阳性.有胆囊积水时,可扪及大的胆囊.一般不发热或仅有低热.   慢性胆囊炎的食疗方:疏肝利胆汤 柴胡,白芍各15g,枳实,黄芩,大黄,元胡,川楝子,郁金,半夏各12g,甘草6g.每日1剂.服药期间禁食辛辣油腻之品,切勿饮酒.   慢性胆囊炎的食疗方:蒿芩茵陈清胆汤(自拟) 青蒿,茵陈,地骨皮各15g,黄芩,栀子,竹茹,枳壳,元胡,郁金(或姜黄)各9g,黄连,大黄(后下)各3~9g.水煎服,每日1剂.   加减法:呕吐者,加重郁金15~31g,大黄15g(后下),加半夏,茯苓各9g;腹胀者,加陈皮,豆蔻各3~9g;黄疸或 便秘 者,加重大黄,茵陈用量,加元明粉31g(冲服);虫积者,加槟榔15g,乌梅,川楝子各9g.
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。《老年百病防治》_慢性胆囊炎_中医世家
& > 第三章 消化系统疾病慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是指胆囊慢性炎症性病变,是老年人的多发病、常见病。据统计,50岁以上的人患慢性胆囊炎者占70%以上。本病可分为慢性胆石性胆囊炎和慢性非胆石性胆囊炎两大类,前者常反复急性发作,约占本病的70%~80%;后者可无症状,或仅表现为右上腹不适、消化功能障碍等,约占本病的20%~30%。随着人们生活水平的提高和社会生活的变化,胆石症发病率在逐年上升,本病的发病也随之增加。反之,胆囊炎进一步发展又可形成胆囊结石,故本病是老年人必须积极防治的重要疾病之一。[发病原因]1.急性胆囊炎迁延而致。急性胆囊炎发作后,未彻底治愈,或由于反复发作,胆囊壁增厚、纤维组织增生、慢性炎性细胞浸润、功能减退而形成慢性胆囊炎。2.细菌或寄生虫感染。伤寒杆菌适宜于在胆囊中生存,故伤寒病带菌者常伴有慢性胆囊炎。胆道和十二指肠的寄生虫感染,可引起继发性的胆囊细菌感染,成为慢性胆囊炎的发病诱因。3.胆囊结石。胆石长期生存在胆囊内,对胆囊壁形成慢性刺激,或并发感染,反复发作,形成结石性慢性胆囊炎。4.其它因素。服用药物不当,如安妥明、雌激素类药等可引起药物性胆囊炎。慢性胆囊炎属于中医学的“胁痛”“肝胃气痛”等病范围。中医认为,胆为“中清之腑”,贮存与输送胆汁,“中清不浊”,以通降下行为顺,凡饮食不节,过食肥甘厚腻,或寒暑失调,情志不畅、虫积内扰等均可致肝胆气滞,湿热内阻,或肝失疏泄,横逆犯胃,肝胃不和等而形成本病。[临床表现]慢性胆囊炎大多起病缓慢,且无典型的临床症状。患者一般表现为反复发作的右上腹或心窝部饱胀、疼痛,甚者有胆绞痛,痛引右肩背部,并发感染急性发作时可有恶寒、发热,或寒热往来。平素只感到右胁部胀痛,或心窝部饱胀,嗳气多,厌食,恶心,或见胃脘部灼热,食油腻之物即感上腹部作胀,严重时大便泄泻,以高脂餐后即发作为典型表现。如同时并发有结石者则常有反复发作的胆绞痛病史。体检时可见上腹部或右上腹轻度压痛,如有胆囊肿大时则于右上腹可摸到圆形包块。B超检查可见胆囊壁增厚、毛糙,胆囊内可有结石影像。值得注意的是,本病消化道症状极为明显,有的病人甚至只感到上腹部饱胀、嗳气而无典型的胆绞痛病史,故极易误诊为慢性胃病;有的病人只表现为右肩或右肩胛部疼痛而长期误诊为肩周炎或软组织损伤。还有某些长期原因不明的低热也是由慢性胆囊炎所致。凡此种种,必要时均可进行B型超声检查以明确诊断。[预防措施]1.治疗胆囊结石。老年人慢性胆囊炎有相当一部分是由胆囊结石所致,故采用中西医结合方法溶石、排石治疗胆囊结石可有效地防治本病。2.积极、彻底治愈急性胆囊炎。急性胆囊炎未治愈或反复发作是引起本病的一个重要因素,故患急性胆囊炎者要使用足量的抗生素,如氨苄青霉素、甲硝唑等彻底抗炎治疗,或配合中医药辨治均有较好的疗效,以免其迁延发展成慢性胆囊炎。3.预防细菌及寄生虫感染。老年人免疫能力低下,极易感染细菌及寄生虫等,故平素宜慎起居、适寒温,及时添加衣被,注意饮食卫生,预防胆道感染,可有效地预防本病。4.饮食清淡。平素少食辛辣油炙之物,不吃肥甘厚腻之品,食谱中以高蛋白质、高维生素、低脂肪、低胆固醇的清淡饮食为主,同时注意戒烟忌酒。5.保持大便通畅。大便不通则胃肠压力高,胆汁排泄不畅,胆汁郁滞,易并发细菌感染。故保持大便通畅可预防本病。有大便秘结者可常服生粉,每次3~5克,每日1~2次,有利胆消炎,畅通大便的作用。6.心情舒畅。老年人宜调神畅志,保持心情舒畅,有利于胆汁排泄通畅以预防本病。可积极参加一些有益的集体活动,避免孤独与忧郁,以保身心健康。7.慎用某些药物。雌激素类药、安妥明等尽量少用或不用,以预防药物性胆囊炎。[治疗方法]1.低脂饮食。患有慢性胆囊炎者的食谱调节以低脂肪、高蛋白质、低胆固醇、高维生素为原则,食用油以植物油为主,少用或不用动物油,以保证足够的营养和利胆功能。具体来说,应少吃或不吃肥肉、动物内脏,适量吃瘦肉、新鲜鱼、绿色蔬菜等,以菜籽油、豆油等植物食用油烹调为宜。2.畅神调志。本病病程较长,患病后不要过度担心、忧郁,宜保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,以正确的态度来对待本病,心畅神怡,则气机调畅,胆汁分泌与排泄得以正常,有利于本病的治疗与恢复。3.利胆消炎。利胆可选用50%的硫酸镁10毫升口服,每日3次;或去氢胆酸0.25克,每日3次;或胆酸钠0.2克,每日3次。中成药消炎利胆片对本病伴有大便秘结者有良好效果,口服每次6片,每日3次,巩固疗效可每次4片,每日3次。慢性胆囊炎急性发作时,宜用抗生素消炎治疗,可选用氨苄青霉素、灭滴灵静脉点滴,疗程1~2周,以体温正常、胆区无压痛、血白细胞计数正常为停药标志。4.驱虫治疗。对有梨形鞭毛虫、中华分枝睾吸虫、蛔虫等感染引起本病者,应进行驱虫治疗。5.中医辨证论治。肝胃不和,表现为右胁腹胀痛、走窜不定、频频嗳气者,可选用逍遥散合越鞠丸加减(10克、12克、6克、10克、10克、12克、川芎6克、栀子6克、炒麦芽15克、5克)以疏肝和胃;肝胆湿热,表现为右上腹疼痛、口苦口干粘腻、尿赤便秘者,可选用蒿汤合左金丸加减(30克、栀子10克、生6~10克、吴茱萸6克、6克、金钱草30克、郁金15克、苡米30克)以疏肝利胆,清利湿热。6.饮食疗法。慢性胆囊炎上腹部饱胀者,可常服行气消胀粥(15克、白萝卜100克、生50克、10克、粳米100克),制法为:先将、同煎取汁,加入白萝卜、粳米煮成粥,再加上生肉,并放入少量白糖调味食用,每周2~3次;慢性胆囊炎肝胆湿热者可饮用利胆退黄茶(30克、鲜白菜根60克、玉米须30克、荷叶15克),将以上诸药加少量白糖水煎代茶饮;慢性胆囊炎表现为胆火炽盛者,可服清胆粥(半边莲30克、金钱草30克、绿豆50克、粟米250克、粉15克、麦芽粉15克、谷芽粉20克),制法为:先将半边莲、金钱草煎汤取汁,再入粟米、绿豆文火煮成稀粥,最后撒入粉、麦芽粉、谷芽粉,即可食用。7.单方验方。有报告用中草药外敷方治愈慢性胆囊炎,方用30克、生60克,均研成细粉,大蒜头1个、米醋适量。用时先取、粉各30克,与蒜共捣成糊状,布包外敷于胆囊区,10分钟后取下(放置备用);继将末调醋外敷于胆囊区,时间尽量长些,以上1剂量于1日内可反复敷数次,具有一定疗效。8.手术治疗。对反复急性发作的慢性胆囊炎、胆囊病变显著者,或伴有较大结石的慢性胆囊炎,或怀疑有胆囊恶变的患者,可选用择期手术行胆囊切除术治疗。
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