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胆囊炎的诊断与治疗
全网发布： 16:29:51
发表者：石益海
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什么是胆囊炎？
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁)引起的胆囊炎性病变。为临床常见病。、多产、40岁左右的女性发病率较高。
胆囊炎分急性和慢性两种。
急性胆囊炎是由于胆囊管或胆总管的梗阻、化学性刺激和继发的细菌感染而引起的胆囊急性炎症，主要表现为发热、右上腹痛和压痛，伴恶心、呕吐、黄疸和白细胞增高等。
慢性胆囊炎是由结石、慢性感染、化学性刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致胆囊慢性炎症性，可表现为慢性反复发作性上腹部隐痛、消化不良等症状。
胆囊炎是怎么引起的？
大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在着结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人胆囊内并无结石，细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。
为什么女性比男性更容易患胆囊炎？
女性由于性激素的影响易使胆囊排空延缓，收缩能力比男性差。女性激素还可影响胆汁的成分，并有轻度的瘀胆作用，使肝脏分泌胆汁酸减少。上述这些因素促使女性比男性更容易患胆囊炎。这种男女性别的差异在50岁以后就不明显了。 
胆囊炎有哪些表现？
急性胆囊炎和慢性胆囊炎临床表现不同。
急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，这是因为高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心、呕吐，寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。许多慢性胆囊炎患者可持续多年而毫无症状，称为无痛性胆囊炎。多在体检时发现。多数病人表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，右上腹常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊炎有哪些危害？
急性胆囊炎如不及时治疗可引起严重并发症：胆囊坏疽和穿孔、胆道出血、胆管狭窄、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿、胆源性肝脓肿、内漏、及胆源性胰腺炎等。急性胆囊炎的死亡率约5%～10%，几乎均发生于老年人并发化脓性感染和合并有其他严重疾病者。
慢性胆囊炎的长期慢性刺激与胆囊癌的发生有一定关系，特别是瓷化胆囊、慢性萎缩性胆囊炎与胆囊癌关系密切。
胆囊炎常用的检查方法有哪些？
1)血常规及肝功：外周血白细胞计数多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高，当血清胆红素明显升高伴有碱性磷酸酶高，则提示有继发性胆总管结石存在可能。
2）B超检查：简便、易行、无创、安全、准确性高，其准确率可达96%，常作为首选；可见肿大的胆囊，胆囊壁增厚，胆囊结石、胆囊周围积液等。
3）腹部平片：10%～15%可显示胆囊阳性结石,可见肿大的胆囊，急性气肿性胆囊炎可以出现胆囊壁内积气、胆囊内有气液平等。同时还可以帮助排除其他原因引起的腹痛，如肠梗阻或穿孔。
4）静脉胆系造影：如胆管显影，胆囊不显影，即可诊断为胆囊炎；如胆囊和胆管均显影，则可排除急性胆囊炎。
5）CT和MRI检查：急性胆囊炎时胆囊肿大、胆囊壁增厚，炎症渗出和水肿。
6）放射性核素扫描 是诊断胆囊炎非常有效的方法，主要用于诊断无结石性胆囊炎，特别是临床怀疑胆囊炎而超声检查结果不肯定的患者。但操作繁琐且有放射性故多用于科研而临床不常用。
7）超声内镜（EUS）：EUS需要进行内镜的检查，且体表超声对诊断胆囊炎、胆囊结石具有较高的敏感性，它的优势在于可以发现胆囊内的微小结石，因此只有在临床高度怀疑有胆囊结石而体表超声检查阴性时才考虑。
8）经皮胆囊穿刺术 可在超声引导下行胆囊穿刺引流胆汁或脓液，并可作胆汁细菌培养，有利于疾病的诊断和治疗。
怎样诊断胆囊炎？
根据症状、体征、超声、X线等检查，急性胆囊炎的诊断大多能明确。当临床表现不典型时，急性胆囊炎的诊断必须与胆管炎、胰腺炎、阑尾炎、消化性溃疡和胸膜炎等鉴别。
对脂肪饮食不能耐受、腹胀及反复发作的餐后上腹部胀痛不适的患者，经超声检查可显示胆囊结石、囊壁增厚度、胆囊萎缩以及胆囊的收缩和排空功能降低者可确诊为慢性胆囊炎。须注意与食管、胃、肠、胰腺等引起消化不良的有关疾病作鉴别。
何谓胆心综合征与胆心反射？
心脏受T2～8脊神经支配,而胆囊、胆总管受T4～9脊神经支配,二者在T4～5脊神经处存在交叉。当胆道有炎症及胆管内压力增高时,通过T4～5神经反射引起冠状动脉收缩,血流减少,诱发心脏活动失调；另外,血液中胆红素及胆酸浓度增高时可兴奋迷走神经,引起迷走神经反射,也可直接抑制心肌细胞能量代谢,降低心脏活动功能。这被称为胆心综合征。
　胆心反射是指胆道手术时由于牵拉胆囊或探查胆道时所引起的心率减慢血压下降甚至心跳骤停等现象。而胆心综合征是指由于胆道疾患引起冠状动脉供血不足心脏活动失调以及心电图异常的临床综合征。二者有着本质的区别但又有内在的密切联系,二者的发生均以胆心反射弧为基础。
何谓Mirizzi综合征？
　 Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和（或）其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群，是胆囊炎的少见并发症。因其临床表现无特征性，该综合征术前诊断困难，术中处置不当可致胆道损伤。
没有胆结石胆囊炎也会引起黄疸吗？
没有胆结石胆囊炎也可引起黄疸。引起黄疸的原因有：感染产生的有害物质经静脉回流或淋巴引流至肝脏造成损害；胆囊炎症累及胆总管造成Oddi括约肌痉挛、水肿；胆囊管组织水肿压迫肝总管引起梗阻性黄疸。
慢性胆囊炎会引起胆囊癌吗？
慢性胆囊炎可引起胆囊壁结节状增厚、腺上皮增生、异型，最后导致壁肥厚型腺癌。临床上也常常发现胆囊癌合并结石者多有慢性胆囊炎长期反复发作史，病理组织学检查可见癌旁组织呈慢性炎症改变，以及从上皮细胞的单纯增生到高度增生直至不典型增生等改变。
怎样治疗和预防胆囊炎？
急性胆囊炎：大约85%的急性胆囊炎病人经非手术治疗后病情得到缓解。内科的非手术治疗包括：
⒈ 一般治疗 卧床休息，发病48h以内应予禁食。有恶心、呕吐和腹胀者可给予胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。当病情好转，可考虑进低脂半流质饮食。
⒉ 解痉、镇痛药物治疗 阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6 mg，舌下含化；维生素K3 8-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。
⒊ 抗菌治疗 急性胆囊炎有发热，白细胞增高，并有坏疽穿孔趋势或有并发症时，应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。可选用氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择在血和胆汁中浓度较高的抗生素。
　⒋ 中药治疗 治疗原则是理气活血、通里攻下，辨证施治。舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服，应在发作缓解后方可应用。
⒌ 外科治疗 经积极内科治疗无效或发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者，应及时外科手术治疗，行胆囊切除或胆囊造瘘。对合并胆总管梗阻，可以通过ERCP乳头切开取石，对肿瘤引起梗阻者可以放置支架以减压。
慢性胆囊炎：内科治疗包括低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗。对发作频繁有症状的慢性胆囊炎，特别是伴有胆石者，胆囊切除术是唯一有效的治疗，即可解除症状又可防止癌变。手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行，这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿。
什么样的急性胆囊炎需要手术？
对于急性胆囊炎经内科治疗后，若症状加重且出现下列情况时应考虑手术治疗：①寒战、发热，白细胞计数在20×109以上；②黄疸加重；③胆囊明显增大；④右上腹有明显的压痛、反跳痛和肌紧张；⑤并发有急性胰腺炎的症状和体征；⑥年龄在60岁以上者。
胆囊炎的饮食应注意哪些？
1.少食高脂肪类食物 猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，这些食物可刺激胆囊强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。
2.适当摄取优质蛋白质。长期低蛋白饮食可导致不同程度的蛋白质和其他营养物质缺乏而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。因此，适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。
3. 忌食刺激性食物 胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。
4.规律进食，避免暴饮暴食。
何谓“胆石症”？
胆石症就是人们平常所说的"胆结石"，又常被称作胆石病。它是指胆道系统的任何部位发生的结石。根据发生结石的部位，胆石病常常可分为胆囊结石病、胆总管结石病、肝胆管结石病或者上述多部位同时并发胆石等很多类型。胆结石可以引起所在部位发炎，从而产生一些临床症状。也有的胆石病没有任何症状。胆结石是由胆汁中某些成分形成的结晶体，小的结石状如细沙，大的结石可达数厘米。
为什么会形成胆囊结石？
成因十分复杂，是综合因素所致。基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了变化，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态或胆盐、卵磷脂合成减少，从而胆固醇易于沉淀析出和结晶而形成结石。
哪些影像学检查可以用于胆结石的诊断？
（1）B超 是胆石病检查的首选方法，可发现直径﹥2mm结石。它不仅可以发现结石、确定结石的大小、数目，还可以明确结石的部位、分布的范围，并且可以了解胆道与胆囊的状况、有无扩张、狭窄、萎缩，有无功能，有无发生其他病变。此外，还可以确定发生结石的肝叶有无萎缩、硬化、脓肿等。但B超未能发现结石并不能排除结石存在。
（2）CT 是胆石病的常用检查方法，除了可以达到上述目的外，对肝胆管结石、胆总管下段结石、合并胆管、肝脏病变等更有优势。
（3）MRI和MRCP 除了可以达到上述目的外，还可以利用胆道成像技术将胆管树显示出来，在一定程度上可以替代PTC或ERCP检查。
（4）PTC或ERCP 有微小的创伤，通过胆道的造影可以清楚的显示胆管内结石、扩张、狭窄的情况，并且可以提示有无胆管变异、畸形等。
腹部X线平片对于胆囊结石的诊断有价值吗？
价值不大，只有13%～17%的胆石含有足够的钙使射线无法透过。它主要用于排除胆系以外的其他腹部病症。X线平片上需与胆结石鉴别的病理现象有胆囊钙化、钙胆汁、泌尿系结石、肝内钙化灶及其它钙化影。
有胆囊结石就需要手术治疗吗？
约20%-40%的胆囊结石病人可终生无症状，称静止性胆囊结石，无症状的胆囊结石在健康成人可不进行治疗。但由于胆囊结石病人随时可能发生胆绞痛、急性胆囊炎甚至胆囊坏疽等并发症，又由于胆囊结石与胆囊癌相关，因此静止性胆囊结石应定期随访观察，必要时做择期手术。合并或需长期静脉营养的病人可做预防性胆囊切除。对于反复发作的病人应尽早行胆囊切除术。
非手术治疗胆囊结石主要有哪些方法？
1．溶石疗法
（1）口服药物溶石：可口服鹅去氧胆酸或熊去氧胆酸，后者作用更强、更快，副作用少。适用于无钙化的胆固醇结石，孕妇忌用。由于溶石疗效差（有效率5%～13%），使用时间长，停药复发率高，因此临床应用不多。
（2）直接接触溶石：通过经皮经肝胆囊置管的方法直接进行药物溶石，由于该法创伤大，有副作用，因此临床上并不推荐。
2．碎石疗法：包括体外冲击波碎石、激光碎石、电液压碎石治疗等。
胆囊结石可以体外冲击波碎石治疗吗？
仅适于胆囊功能良好、直径小于2CM的单发结石，但因解剖结构关系和结石成分的差异，碎石治疗效果较差，结石的复发率较高，还易出现结石嵌顿、胆道梗阻等并发症，故现在很少用此法。
腹腔镜下胆囊切除术有哪些禁忌证和并发症？
禁忌证包括严重的心肺功能不全、出血性疾病、各种疝、腹腔广泛粘连、精神病患者或不能配合者和妊娠3个月以上者。腹腔镜手术的创伤微小并不等于它的手术危险也是微小的，腹腔镜手术除了可能发生与传统开腹手术同样的并发症以外，还可发生腹腔镜技术所导致的特有并发症。气腹相关的并发症包括皮下气肿、气胸、心包积气、气体栓塞、高碳酸血症与酸中毒、心律紊乱、下肢静脉淤血和血栓形成、腹腔内缺血、体温下降等。与腹腔镜下胆囊切除术相关的并发症包括胆总管或肝胆管损伤、胆漏、血管损伤、戳孔出血与腹壁血肿、戳孔感染、腹壁坏死性筋膜炎和戳孔疝等。
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胆囊炎如何根治快,胆囊炎要注意什么?
急性胆囊炎的偏方治疗效果如何？胆囊炎是常见急腹症之一，可分为单纯性及化脓性两种，多见于成年人，发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病机：一为气机久郁，气滞血瘀，胆腑气阻络痹；二为湿热久蕴，交蒸肝胆，胆腑疏泄不利；三为胆汁久滞，热邪煎熬成石，胆道痹阻；四为湿热炽盛，气滞血瘀，胆汁滞而不通而致胁痛。 急性胆囊炎的偏方治疗效果：录子芩10克，川黄连3克，蒲公英、绵茵陈各12克，广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克，北柴胡5克，生甘草3克。日1剂，水煎服。若胁痛较剧，加川楝子、延胡各10克；伴有黄疸者，加金钱草、栀子根各30克；脘腹痞满者，加马蹄金10克。每日1剂，水煎两遍，15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。 急性胆囊炎的偏方治疗效果：当归、白术、柴胡、黄芩、香附、龙胆草、丹皮、莪术各9克，白芍、郁金、川楝子各12克，云苓、茵陈各15克，甘草3克制用法：水煎服。 急性胆囊炎的偏方治疗效果：柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏、白芍各10克，威灵仙15－30克，甘草3克制用法：水煎服。随证加减。 急性胆囊炎的偏方治疗效果如何呢？可以有效地缓解症状，但是不能做到彻底治疗。治疗胆囊炎（急性胆囊炎、慢性胆囊炎）还是要选择更有效地办法。中药胆清强磁肚脐贴效果好。【胆清强磁肚脐贴】所含的药物成分具有消肿排脓、化瘤散结、活血通经的作用，在改变机体致息基因环境的同时能够抑制胆结石的复发，增加机体免疫力，达到溶石排石与消炎调养并举的效果。一般患者在使用20天左右就会感觉到症状的减轻，轻症患者三个疗程可以得到康复，当然胆囊炎严重的患者来讲，可以继续使用以达到更满意的效果。 ！
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标题: 我得的是慢性胆囊炎，怎样能根治我得的是慢性胆囊炎，经过医生看了，（慢性胆囊炎,医生,胆囊,病人,急性胆囊炎,胆汁,胆囊炎）
摘要: 我得的是慢性胆囊炎，经过医生看了，吃了一些药，当时好了，可是，停药就范。请问怎样治才能根治？谢谢。用中药辩证治疗的效果不错，不妨一试。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者，平时可以无任何表现，或只有轻微的类似胃病的一些表现，但常反复急性发作。发作时疼痛难忍，十分痛苦。目前，临床上一般系用手术切除，以求根治。 (一)……
用中药辩证治疗的效果不错，不妨一试。
慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者，平时可以无任何表现，或只有轻微的类似胃病的一些表现，但常反复急性发作。发作时疼痛难忍，十分痛苦。目前，临床上一般系用手术切除，以求根治。 (一)病因和发病 1．感染性胆囊炎。是最常见的一种。胆囊病变较轻者，仅有胆囊壁增厚，重者可以显著肥厚，萎缩，囊腔缩小以至功能丧失。 2．梗阻性胆囊炎。当胆囊管阻塞(结石等)时，胆汁潴留，胆色素被吸收，引起胆汁成份改变，刺激胆囊发生炎症。 3.代谢性胆囊炎。由于胆固醇的代谢发生紊乱，而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上，引起慢性炎症。 (二)病人表现 慢性胆囊炎的病人，临床表现不如急性胆囊炎那么典型，模糊不清，常似“胃病”，如右上腹部隐痛，腹胀(即肚子发胀)，嗳气和厌油腻等消化不良表现，若触模右上腹部(胆囊所在区域)常有触痛感。急性发作时同急性胆囊炎。 (三)家庭养护 若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人，而又经长时期的药物治疗，效果不好，反复发作，应考虑护送病人早日住院手术治疗，以彻底根治。 1.家庭用药
慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者，平时可以无任何表现，或只有轻微的类似胃病的一些表现，但常反复急性发作。发作时疼痛难忍，十分痛苦。目前，临床上一般系用手术切除，以求根治。 (一)病因和发病 1．感染性胆囊炎。是最常见的一种。胆囊病变较轻者，仅有胆囊壁增厚，重者可以显著肥厚，萎缩，囊腔缩小以至功能丧失。 2．梗阻性胆囊炎。当胆囊管阻塞(结石等)时，胆汁潴留，胆色素被吸收，引起胆汁成份改变，刺激胆囊发生炎症。 3.代谢性胆囊炎。由于胆固醇的代谢发生紊乱，而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上，引起慢性炎症。 (二)病人表现 慢性胆囊炎的病人，临床表现不如急性胆囊炎那么典型，模糊不清，常似“胃病”，如右上腹部隐痛，腹胀(即肚子发胀)，嗳气和厌油腻等消化不良表现，若触模右上腹部(胆囊所在区域)常有触痛感。急性发作时同急性胆囊炎。 (三)家庭养护 若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人，而又经长时期的药物治疗，效果不好，反复发作，应考虑护送病人早日住院手术治疗，以彻底根治。 1.家庭用药
(1)复方柠檬酸胶囊，每次2-4粒，每日3次口服。可以帮助利胆，消食，缓解症状。
(2)利胆药：50%硫酸镁10毫升，每日3次，或去氢胆酸0．25克，或胆酸钠0．2克，每日3次，或利胆素1.0克，每日3次口服。
(3)利胆消炎的中成药，消炎利胆片，4-6片，1日3次口服。
(4)慢性胆囊炎急性发作时，用药同急性胆囊炎的西药治疗。 2．中药及偏方
(1)郁金粉20克，白矾粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研细混合，每服10克，大麦粥汁送下，每日3次。
(1)金钱草20克，茵陈、佛手各15克，栀子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可长服，也可以每月服药三周，停一周，连续2-3月后停药观察。
(2)陈皮10克，佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟， 随时喝，随时加入开水。 3．营养和饮食
(1)慢性胆囊炎急性发作时，参照急性胆囊炎的膳食要求。
(2)慢性胆囊炎的膳食，应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪，低胆固醇的软食。低脂肪：指脂肪总量以20-30克／日为宜，并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄，脑，肝、肾及鱼子等，因鱼油中含大量多烯酸，能降低血中胆固醇水平，所以平日可多食用些鱼类食物；
(3)蛋白质：蛋白质食用要适量，每日50-70克，足量的蛋白质有利于损伤组织的修复，但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌，不利于胆囊炎性组织的修复。
(4)碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。但过于肥胖的人患胆囊炎，同时合并有冠心病或高脂血症时，则需要适当限制碳水化合物的摄入，包括主食及含糖糕点，糖块的摄入，以利于减轻体重。
(5)大量饮水。保持每日毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。
(6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘发生，因其能影响胆汁的排出，所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。
(9)此外还可采用如下饮食疗法： 金钱败酱茵陈茶：金钱草、败酱草、茵陈各30克，煎汁1000毫升，加白糖适量温服代茶饮。鸡蛋汁黄瓜藤饮：黄瓜藤100克，洗净煎水100毫升，新鲜鸡蛋1个，取汁冲服。萝卜汤：取新鲜萝卜1个，切成小块，适量水，放少许食盐，共煮之，取汁饮用，每周3次服。 4．家庭护理
(1)慢性胆囊炎急性发作时，病人应绝对卧床休息、。
(2)伴有发烧时，除可以用西药降温外，还可采用物理降温，加速散热。
(3)腹痛时，除用止痛的西药外，家人还可以用热水袋在病处作热敷，具有止痛作用。 (四)注意事项 1．慢性胆囊炎急性发作时腹痛严重，并伴有明显的皮肤发黄，呕吐剧烈时，应及时送院治疗。 2．慢性胆囊炎患者平时无症状时，仍应注意饮食，不宜多食用含有脂肪，胆固醇成分过多的食物，以防诱发。 (五)预防常识 1．注意饮食卫生，防止感染发生；当炎症出现时，及时应用有效的抗菌素； 2．合理调配食谱，不宜过多食用含动物脂肪类食物，如肥肉和动物油等； 3.当有肠虫(主要为蛔虫)时，及时应用驱虫药物，用量要足，以防用药不足，蛔虫活跃易钻入胆道，造成阻塞，引起胆囊炎吉林省天泽堂肿瘤研究中心 专家咨询热线: 4oo-711-6831
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慢性胆囊炎很难治愈吗，有不有根治的方法呢
健康咨询描述：
慢性胆囊炎很难治愈吗，有不有根治的方法呢？
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胆炎舒治胆囊炎效果好
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医生回复区
杨东勇医生会员
擅长: 内科。精神科
帮助网友：755称赞：15
&&&&&&病情分析：&&&&&&慢性胆囊炎系胆囊慢性病变，大多数合并胆囊结石，少数为非胆石性慢性胆囊炎。&&&&&&指导意见：&&&&&&患了慢性胆囊炎后，胆囊的功能大多已有很大的损害，病人会经常感到上腹或右上腹疼痛，以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。有的病人会有急性胆囊炎的发作，少数病人还会引起胆囊癌。而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎，各种杀菌消炎的抗生素，对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此，慢性胆囊炎一经明确诊断，应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切除术后，绝大多数的病人都会取得满意的疗效，症状消失，也避免了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。
擅长: 阳痿早泄，性病，等男科疾病；泌尿系感染，泌尿系结石
帮助网友：2431称赞：131
&&&&&&病情分析：&&&&&&慢性胆囊炎，所有的慢性病都不是急证。&&&&&&指导意见：&&&&&&慢性病是长期生活不规律导致的结果，没有什么治不治愈的，只要症状缓解了就可以不用管它，平时注意就行，调节心情，注意休息，少吃动物内脏，豆制品和油腻食物，荤素搭配，别喝酒少吃辣的。&&&&&&医生询问：&&&&&&多长时间了，查过肝功能吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，慢性胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大，排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时，则诊断可以确定.&&&&&&指导意见：&&&&&&为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。（1）少食高脂肪类食物猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物。刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁。于是，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。因此，为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。（2）适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物，那么，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。因此，适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。(3)补充能量生命的延续和新陈代谢需要大量的能量，而人类食用的米饭、面、水果等均含有大量的能量。对于胆囊炎病人来说，以上食物均不受限制，可按需进食，以满足机体新陈代谢的需要。（4）忌食刺激性食物胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化，少食多餐，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。总之，患胆囊炎的病人，其饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。治疗一般选用中医疗法，效果较好，手术一般分年龄和时期。希望对您有帮助
&&&&&&以上是对“慢性胆囊炎很难治愈吗，有不有根治的方法呢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 冠心病 心肌梗塞 乙肝 肾病 风湿病
脑血管病等
帮助网友：931称赞：14
&&&&&&病情分析：&&&&&&慢性胆囊炎很难治愈吗，有不有根治的方法呢胆炎舒治胆囊炎效果好&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是萎缩性胆囊炎最好是手术切除胆囊如属其它性可行中西医结合治疗&&&&&&医生询问：&&&&&&胆囊炎的体症症状未描述
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疾病百科| 胆囊炎
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。...
好发人群：肥胖且多次妊娠的妇女以及嗜食油腻的人群
是否医保：医保疾病
常见症状：右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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