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糖尿病足的护理要点(1)
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糖尿病足是糖尿病并发症中较为严重的一种，是在周围神经病变和下肢血管病变基础上发生的足部病变,包括感染、溃疡和/或深部组织的破坏。严重威胁到患者的生活。为了减少因糖尿病足带来的危害，日常
是糖尿病并发症中较为严重的一种，是在周围神经病变和下肢变基础上发生的足部病变,包括感染、和/或深部组织的破坏。严重威胁到患者的生活。为了减少因糖尿病足带来的危害，日常做好预防是关键。那么，日常生活中我们应该如何对糖尿病足进行保健呢？糖尿病足的护理要点是什么呢？
1、预防感染：平时一定要注意个人卫生，一般情况下一周洗澡，换衣服知道达到1&2次，要保护皮肤干净，特别是要保持外阴部清洁。预防导致泌尿系统感染。
2、预防：如果低血糖的现象一定要及早治疗，这样可以迅速缓解。但是如果延误治疗的话会导致非常严重的后果。（责任编辑：jbwq）
建议：你好，糖尿病肾病的治疗法推荐采用中西医结合的方式治疗糖尿病及其并发症所谓中西医结合是指用西医的高科技技...
建议：坚持测血糖，尤其是糖化血红蛋白测试，可以检查你整体血糖的控制情况，并帮助医生给你设定一个合理的健康的血...
建议：糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适...
建议：糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别,因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋白质饮食.所谓优质,...
糖尿病疾病
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180...
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擅长:胸外科
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糖尿病足是糖尿病的常见并发症，发现越早越有利于治疗，那么糖尿病足都有哪些症状，以及如何护理呢？糖尿病足的早期症状都有哪些糖尿病足的早期症状主要有以下几方面：1。常见跖骨头下陷，跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾。鸡爪趾、夏科关节。骨质破坏可发生病理性骨折等。2。患者皮肤瘙痒，干而无汗，肢端凉、浮肿或干枯，皮肤颜色暗及色素斑，毳毛脱落。3。足背动脉搏动减弱或消失。深浅反射迟钝或消失。4。肢端营养不良，肌肉萎缩张力差，关节韧带易损伤。5。肢端皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死。6。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，脚踩棉絮感。鸭步行走，间歇性跛行，休息痛。糖尿病人如何预防糖尿病足专家强调，得了糖尿病，鞋一定要特别挑选，如果有条件的话，可以穿专门为糖友们定制的鞋或宽松一点的布鞋、白色的棉袜，这样的鞋柔软舒适、透气不夹脚，袜子还吸汗。其次，肖正华建议，“糖友”要注意保持脚的干燥。下雨天的时候，双脚被泡在不干净的水里，很容易发生感染真菌，加上广州高温潮湿的环境，容易发生糜烂。所以，水浸双脚后，回家应该立即洗净，擦干。每天晚上洗脚时，查看白袜子是不是有血迹，检查双脚皮肤是否完好，洗完后用毛巾擦干水分，包括足趾缝间，并且涂上护肤霜，保护皮肤柔软，不发生皲裂。另外，用热水泡脚的时候注意温度，可以先用手试测水温（水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜）千万不要烫伤，洗脚时水温不要超过40℃，一旦出现水泡时，要让医生处理，不要乱涂药物。视力不好的患者，晚上尽量少出门，避免因为深一脚浅一脚，绊倒摔伤而出现脚的局部挫伤。糖尿病足患者如何护理1、脚部的保护。除每日洗脚外，还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪，切勿弯剪，以免剪破甲床引发感染；也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染。2、患有甲癣或足癣，容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗，自己不要随便用药，因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。3、有汗脚的糖尿病患者，可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间，也可撒在鞋内或袜子内。并勤换鞋、袜也，最好每天中午换一次鞋子与袜子。4、脚部有鸡眼或胼胝者，可以敷贴鸡眼膏，最好请专科医生处理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫，有利于防止鸡眼与胼胝。5、鞋子的选择。应细心选择鞋子，使之穿着舒适、大小适合而脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好。如果脚趾挤在一起，走路时互相磨擦，可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛，以防擦伤；如果感到鞋子磨脚，应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤，然后检查鞋子的相应部位。以上是糖尿病的相关护理事项，请一定注意。
糖尿病足护理：需常修脚 注意脚部血液循环
糖尿病足是糖尿病并发症之一，非创伤性截肢50%是由糖尿病足引起的，因此，糖尿病患者需要密切关注自己的足部，日常生活中也应该对自己的足部进行必要的护理。另外，发现糖尿病足的症状，就能够早期得到治疗，进而降低截肢（趾）率，提高糖尿病朋友的生活质量。糖尿病足的几个早期症状1、凉麻痛在糖尿病足早期症状中，足部疼痛也是常见的症状之一，可有刺痛、凉痛、灼痛、抽痛等，尤其在晚期症状更严重。随着病情加重可见糖尿病病人足部营养不良和肌肤失养的表现，如肌肉 萎缩、皮肤干燥弹性差、毛发脱落，肤色变黯、有色素沉着。糖尿病足早期症状在临床上主要是凉、麻、痛。由于神经病变患者早期主要是感觉的异常，如麻木、感觉迟钝、足部如踩棉絮感、异物感等；由于足部血液供应不足，故足部发凉也是糖尿病足症状的主要表现之一，不少糖尿病足患者即便是在炎热的夏季也要用棉物包裹。2、周围血管病变糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变，也存在小血管病变，以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足，肢端营养不 良，可见下肢足部皮肤营养不良，呈现蜡状，皮肤干燥缺乏弹性，毫毛脱离，皮肤温度下降，有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至 消失，血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，夜间休息痛，抱膝而坐，下蹲起立困难，逐渐发展出现静息痛。3、周围神经病变神经病变引起患者皮肤干燥，无汗肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩，肌肉失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲，形成拱形足、槌状趾，鸡爪趾等足部畸形。4、混合型病变所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是，由于神经病变的存在，使得周围血管的疼痛不明显，或因痛性神经病变的存在， 和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解，如间歇性跛行通过休息疼痛减轻，神经性疼痛一般为持续性，且不会随体味的改变而有所缓解。糖尿病患者的足部护理脚部的保护：除每日洗脚外，还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪，切勿弯剪，以免剪破甲床引发感染；也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染。修剪脚趾甲后，应锉平边缘锐利或突起部分，以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的脚趾甲可能引起感染，如果趾甲很坚韧并有畸形或增厚，应去请医生帮助处理。鞋子的选择：应细心选择鞋子，以保证穿着舒适、大小适合、脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好，不宜穿高跟鞋。如果脚趾挤在一起、走路时互相摩擦，可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛，以防擦伤；如果感到鞋子磨脚，应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤，然后检查鞋子的相应部位，并设法处理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋尤其是新皮鞋，要循序渐进，第一天最好只穿1小时，以后每天增加1小时。有汗脚的糖尿病足患者：可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾间，也可撒在鞋内或袜子内。勤换鞋袜也是办法之一，最好每天中午换一次鞋子与袜子。脚部有鸡眼或胼胝者：可以敷贴鸡眼膏，最好请专科医生处理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫，有利于防止鸡眼与胼胝。患有甲癣或足癣：容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗，自己不要随便用药，因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。脚部发生肿胀或感染：应及时休息，直至痊愈。如果继续走路，可能促使病情加重与发展。经常在水平位抬高患肢，可以改善血液循环，促进愈合。脚部循环不好的患者：可以经常短时间抬高下肢，如每小时抬高数分钟左右，每天坚持脚与腿部运动，也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动，则可以在床上活动脚和脚趾，做上下左右或环形绕圈活动，也可以试着用脚尖踮地站立。坐位时，不要将一条腿压在另一条腿上，或是将膝盖压膝盖，这样不利于血液循环。一旦确诊为糖尿病足，应当引起高度重视，积极接受综合性诊疗措施，抑制病情的恶变，促进恢复，减少病残。糖尿病足治疗并没有什么特效的疗法，它提倡早发现、早治疗。
哪些原因引发糖尿病足？
糖尿病足是糖尿病患者常见的一种较为严重的慢性并发症。早在宋朝期间，我国古代医学家诸瑞章就在其《卫生宝鉴》一书中描述：“消渴病人足膝发恶疮，致死不救。” 现代医学于1956年由Oakley首先提出“糖尿病足”这一名词，指出糖尿病足是由于糖尿病下肢血管病变、神经病变及细菌感染诸因素导致的足部疼痛、溃疡及肢端坏疽等病变的统称。目前认为，糖尿病足由局部感染等多种因素诱发，呈慢性、进行性发展，病变涉及大小微血管、神经、皮肤肌肉、肌腱、甚至骨头等组织，晚期形成肢端坏疽，是糖尿病患者致残致死的重要原因之一。糖尿病足的发病原因大致可以归纳为四点：1、糖尿病大血管病变糖尿病周围血管病变是全身大血管病变的一部分，主要病理改变是动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使血管腔狭窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端坏死。2、糖尿病微血管病变及微循环障碍糖尿病患者微血管病变、血粘度增高、微血流紊乱等因素致糖尿病微循环障碍，此为糖尿病足的病因病理基础，亦是糖尿病足预后的决定因素。3、糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病患者肢体营养和代谢紊乱的重要原因，与糖尿病足的发病密切相关。4、足部感染足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等，也有全身因素，如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。预防糖尿病有哪些措施糖尿病足的治疗难度很大，尤其是发展到坏疽阶段，常常需要截肢，其至今仍是医学领域的一大顽症，严重威胁糖尿病人的健康长寿和生命质量，因此糖尿病足的预防就显得尤为重要。糖尿病足的有效预防措施包括：1、糖尿病患者至少每年一次足部检查，有足溃疡高危险性患者的足部检查应更加频繁。2、禁止吸烟。3、积极控制血糖、血压、血脂，降低血液粘度。4、怀疑或诊断明确的糖尿病足患者，及时到正规医疗部门内分泌科治疗。5、识别足溃疡的危险性因素，如足部溃疡史，缺乏糖尿病及相关并发症知识教育，保护性感觉受损，振动感觉受损，跟腱反射缺如，胼胝，足畸形，不适当鞋袜，足背动脉搏动消失等。6、避免和及时清除各种诱因，如保持足部清洁，穿合适的鞋袜，避免足部破损及烫伤，避免和及时治疗“脚气”，切勿擅自处理足部出现的胼胝、疣状突起、水疱、血疱、甲畸形等。7、加强糖尿病及相关并发症知识教育，认识糖尿病足及其危害。
糖尿病足的西医检查方法有哪些
　　糖尿病足是由于糖尿病下肢血管病变、神经病变及细菌感染诸因素导致的足部疼痛、溃疡及肢端坏疽等病变的统称。那么，糖尿病足应该怎么检查呢？西医如何检查糖尿病足？1、皮肤温度检查温度觉的测定也可分为定性测定和定量测定。定性测定可以很简单，如放杯温热水，将音叉或一根细不锈钢小棍置于水中，取出后置于患者皮肤部位的皮肤让其感觉，同时与测试者的感觉作比较。定量测定可以利用皮肤温度测定仪如infra-red dermal thermometry，这种仪器为手持式，体积小，测试快捷、方便，准确性和重复性均较好。2、周围血管检查足背动脉搏动，通过触诊，扪及足背动脉和（或）胫后动脉搏动来了解足部大血管病变，这是简便的、传统的、也是有临床价值的检查方法。足背动脉搏减弱或消失与年龄关系密切。足背动脉搏动消失往往提示患者有严重的周围病变，需要进行密切监测或进一步检查。踝动脉-肱动脉血压比值（ABI）是非常有价值的反映下肢血压与血管状态的指标，正常值为1.0~1.4，﹤0.9为轻度缺血，0.5~0.7为中度缺血，﹤0.5为重度缺血，这些患者容易发生下肢（趾）坏疽。正常情况下踝动脉收缩压稍高于或相等于肱动脉，但如果踝动脉收缩压过高（如高于200mmHg）或ABI大于1.5，则应高度怀疑患者有下肢动脉钙化。此时，应该测定足趾的血压。通常认为，足趾动脉是不会钙化的。测定踝动脉或足趾动脉，需要多普勒超声听诊器或仪器，仅能(图老师整理)测定收缩压。如果用多普勒超声仍不能测得足趾收血压，则可采用激光测定血压的方法。跨皮氧分压（transcutaneous oxygen tension，TcPO2）反映微循环状态，因此也反映了周围动脉的供血。测定方法为采用热敏感探头置于足背皮肤。正常人足背皮肤氧张力为大于40mmHg。TcPO2小于30mmHg提示周围血液供应不足，足部易发生溃疡，或已有的溃疡难以愈合。TcPO2小于20mmHg，足溃疡几乎没有愈合的可能，需要进行血管外科手术以改善周围血供。如吸入100%氧气后，TcPO2提高10mmHg，则说明溃疡预后良好。3、神经系统检查神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性的感觉。较为简便的方法是采用10g尼龙丝（Semmes-Weinstein monofilament），一头接触于患者的大足趾、足跟和前足趾此时能感到足底尼龙丝，则为正常，否则为不正常。不正常者往往是糖尿病足溃疡的高危人群，并有周围神经病变。这种利用特制尼龙丝检查患者感觉的办法简单易行，重复性好，花钱花时少，已在一些发达国家推广使用。准确使用10g尼龙丝测定的方法为：在正式测试前，在检查者手掌上试验2~3次，尼龙丝不可过于僵硬；测试时尼龙丝应垂直于测试的皮肤；施压力使尼龙丝弯曲约1去除对尼龙丝的压力；测定下一点前应停止2~3秒；测定时应避免胼胝，但应包括容易发生溃疡的部位；建议测试的部位是大足趾，跖骨头1、2、3和5处。在不同研究中测试部位包括足跟和足背。如测定10个点，患者仅感觉到8个点或不足8个点，则视2点以上异常。4、压力测定压力测定有助于糖尿病足的诊断。国外已经研究出多种测定足部不同部位压力的方法，如MatScan系统、FootScan系统等。这些系统测定足部压力的工作原理是让受试者站在有多点压力敏感器的平板上，或在平板上行走，通过扫描成像，传送给计算机，计算机屏幕上显示出颜色不同的脚印，如红色部分为主要受力区域，蓝色部分为非受力区域，以此了解患者有否足部压力异常。通过这种方法，可以进行步态分析。糖尿病足的步态分析是有临床意义的，可以为足压力异常的矫正提供依据。足压力异常矫正学处理的基本原则是增加足底与地面的接触面积，尽量减少局部受压点的压力，避免局部发生压力性溃疡。5、血管造影经静脉注入对比剂后再进行扫描，常用碘造影剂。因为X光穿不透显影剂，血管造影正是利用这一特性，通过显影剂在X光下的所显示影像来诊断血管的形态和走向，使组织结构及病变显示更清晰。血管造影可以用于了解下肢血管闭塞程度、部位，既可为决定截肢平面提供依据，又可为血管旁路手术做准备。6、糖尿病足溃疡合并感染的检查常常很难判定足溃疡患者是否合并感染，很难判定感染是表浅的还是深部组织的以至引起脓肿或骨髓炎。深部组织感染常导致下肢或足的坏疽，因而了解有否感染非常重要。局部感染的征象包括红肿、疼痛和触痛。但这些体征可以不明显甚至不存在，尤其在是神经病变的足。更可靠的感染表现是脓性渗出、捻发音（产气细菌所致）或深部的窦道。应用探针探查疑有感染的溃疡。如发现窦道，探及骨组织，要考虑骨髓炎。可利用探针取溃疡底部的标本作细菌培养。针吸取样也具有特异性，但是缺乏敏感性。皮肤表面溃疡培养出的细菌常常是污染的细菌，缺乏特异性。特殊检查的目的是确定有否深部感染。X平片可发现局部组织内的气体，这一点说明患者有深部感染。平片上见到骨组织被侵蚀，说明有骨髓炎。深部感染早期的变化不典型，因而不能据此来鉴别Charcot关节病与糖尿病骨病。111In标记的白细胞扫描能发现早期的感染，但不能鉴别软组织病变和骨组织病变。核磁共振诊断技术似乎是敏感的、特异的，可清楚地显示骨组织、骨关节的形态，但其在糖尿病足方面的临床应用价值有待于进一步证实。
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糖尿病足的预防及护理方法
　　糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢的动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的，临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状。
　　发生糖尿病足的危险因素
　　外部因素：肥胖、血糖控制不良、足外伤、不适当的足护理、酗酒、吸烟、缺乏糖尿病的有关知识。
　　内部因素：糖尿病病程长，合并肾、眼睛病变、血管病变、下肢神经病变，老年，足部变形。
　　外部因素病人自己可以进行控制，而内部因素不能，因而关注外因更重要。
　　糖尿病足的评估
　　1、神经系统评估
　　主要了解病人是否仍参存在保护性的神经感觉。方法：用一根特制的10g尼龙丝，一头接触病人的大足趾，并轻轻施压，正好使尼龙丝弯曲，病人足底和患趾此时能感到足底尼龙丝，则正常，否则为不正常。测试时应避开胼胝，但应包括易发生溃疡的部位，建议测量部位为大足趾以及跖骨头1、2、3、4、5处和足跟、足背，如测定10个点，病人仅感觉8个点或不足8个点，则视为异常。
　　2、皮肤温度评估
　　温度觉的测定分为定性测定和定量测定两种。定量测定可用的红外线皮肤温度测定仪。
　　3、压力评估
　　压力测定有助于糖尿病足的诊断。现已研制出多种测试系统，如Mats Can系统、Foots can系统等，其原理是让受试者站在有多点压力敏感器的平板上，或在平板上行走，通过扫描器成像传送给计算机，在屏幕上显示颜色不同的脚印，如红色部分为主要受力区域，蓝色部分为非受力区域，借此了解病人是否存在足部压力异常。如是压力异常，矫正处理的基本原则是增加足底与地面的接触面积，尽量减少局部受压点的压力，避免局部发生压迫性溃疡。
　　4、血管系统评估
　　注意足部有无毛发脱落或不生长、皮肤苍白、皮温下降、静脉充盈时间延长、脉搏减慢或消失、水肿、肌肉萎缩、间隙性跛行及休息痛或夜间痛、趾甲增厚或角化等。评估血管病变最简单最常用的方法为踝动脉与肱动脉血压比值(ABI)，正常值为1.0－1.4。0.8－0.9为轻度缺血；0.5－0.7为中度缺血；＜0.5为重度缺血［3］，重度缺血者易发生下肢坏疽。
　　5、伤口评估
　　Vagner根据病变严重程度将糖尿病足分为5级。
　　0级：皮肤无开放性病灶。表现肢端供血不足、皮肤青紫、颜色紫褐、麻木、刺疼灼疼、感觉迟钝或丧失、有足趾或足的畸形等高危足表现。
　　Ⅰ级：肢端皮肤有开放性病灶、炎症、血疱、冻伤或烫伤等引起皮肤浅表溃疡，病灶未波及深部组织。
　　Ⅱ级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，但肌腱、韧带尚无破坏。
　　Ⅲ级：肌腱韧带组织破坏、蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，但骨质破坏尚不明显。
　　Ⅳ级：严重感染已造成骨质缺损、骨髓炎、骨关节破坏或已形成假关节。
　　Ⅴ级：足的大部或足的全部感染或缺血。导致严重的湿性或干性坏死，肢端变黑尸干，常波及深关节及小腿，一般多采取外科高位截肢。
　　TEXAS大学根据伤口深度和有无感染及缺血程度将糖尿病足分为4期4级；1级：有足部溃疡病史；2级：表浅溃疡；3级：溃疡深达肌腱；4级：溃疡累及关节。4期：A无感染、无缺血；B合并感染；C合并缺血；D合并感染及缺血。
　　糖尿病足的预防
　　1、加强足部检查
　　糖尿病病人一旦确诊，应坚持每年进行一次全面的足检查，了解有无神经病变、血管病及肌肉骨骼病变等。注意询问病人有无吸烟、高血压、高胆固醇、血糖控制不良及之前有无足部疾患、胼胝成溃疡形成等，如有并发症，则应每季度检查一次。并积极治疗并发症，去除危险因素。
　　2、有效控制血糖
　　良好的控制血糖是减少糖尿病并发症最有利的措施，糖化血红蛋白控制在正常范围内可减少并发症的发生。定期监测血糖、坚持长期适量的降糖药治疗，严格饮食控制和良好的运动疗法。我们采用胰岛素泵治疗能及时把血糖控制在正常范围，有利于预防和治疗糖尿病足。
　　3、积极预防足外伤
　　＊ 养成每天检查足的习惯。
　　＊ 戒烟
　　＊ 每天用温水泡脚，不超过40Ċ， 且浸泡时间不能过长。
　　＊ 不要使用热水袋
　　＊ 正确修剪趾甲，
　　＊ 鞋袜的选择
　　＊ 不要赤足行走、赤足穿鞋，穿鞋前检查鞋内有无异物
　　＊ 正确处理鸡眼
　　＊ 保持皮肤清洁、湿润，防止干燥瘙痒，避免抓伤。
　　加强健康教育
　　有调查显示，大部分病人对糖尿病足的概念不清楚，对足部没有给予有效的护理。甚至没有到医院及时就诊。故加强教育、提高病人的自我防护意识具有重要的意义。所有糖尿病病人除控制好血糖外，均应接受足部护理以及如何预防糖尿病足的教育，包括增强糖尿病足的预防意识、识别感觉缺损和循环不足；避免足部损伤及足部伤口的护理等。并应争取得到家庭、社会的支持。
　　足溃疡的治疗和护理
　　1、解除对足部的压力
　　解除体重对足部的负荷是促进溃疡愈合的重要因素。对于不能整天卧床的病人，使用一种称为全接触型石膏鞋，被认为是治疗神经性溃疡的金标准。其它的如治疗性矫形鞋、减压鞋、夹板等对减轻足部压力也有一定的帮助。
　　2、合理使用抗生素
　　患者入院后应对创口分泌物做细菌培养和药敏试验。许琪报道感染的初期往往需要全身用药，早期、足量、高效联合应用抗生素控制感染是治疗本病的关键。O’meara综述文献报道和电子资料库可用的30个研究结果。强调局部用药的重要性。仅在急性感染和深部瘘道术前可考虑口服或静脉应用抗生素治疗。
　　3、不同足溃疡选用不同的护理方法
　　中药、生长因子、特殊敷料的使用可促进伤口愈合。史轶蘩报道高压氧舱治疗和蒋琪霞等报道胰岛素湿敷对慢性溃疡有一定疗效。多孔半透膜敷料与生理盐水纱布比较，更能促进伤口愈合，缩短治疗时间并能缩小溃疡面积。而不透气敷料可能引起严重感染，使用时应谨慎。Mtller报道用重组人血小板衍化生长因子－BB可治愈慢性糖尿病下肢溃疡。外敷换药或生长因子有助于减少创口愈合时间、减少感染发生率和截肢率，提高生活质量。
　　总之，目前糖尿病足的发生率越来越高，正威胁人类的健康和生活质量，我们必须重视健康教育控制外部因素预防或减少糖尿病足的发生；加强护理促进溃疡的愈合以此减少截肢，减轻社会及家庭的负担，提高生活质量。
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对于糖尿病足患者来说，日常生活中对脚步的护理相当的重要，需要全面的日常的护理知识，下面为您介绍一下下。
　　洗脚水温不宜超过50℃，因此病人最好买一个水温计，每次洗脚前先测量水温。另外糖尿病病人冬天取暖不宜使用热水袋，以防烫伤。注意足部清洁，每日至少用温水泡脚一次，有脚气者应及时涂用抗真菌药膏，避免因搔痒而抓破皮肤。
　　糖尿病足溃疡病人需穿软步鞋，不宜穿新鞋或较硬的皮鞋，以免挤伤。糖尿病足病人穿袜子宜穿较透气的线袜或绒袜，不宜穿不透气的尼龙袜或厚晴纶袜。
　　每次修剪趾甲前必须先用温水泡脚20分钟左右，将趾甲泡软后再小心地使用工具修剪。修剪过程中注意勿将趾甲修得过短，以免损伤甲床引起感染。也不能将趾甲修剪得过于尖锐、毛糙，以免自伤皮肤。最好将趾甲修成圆弧形并用趾甲锉将甲边修整光滑。
　　对已有足溃疡的病人，除了做好上述足部护理外，还需注意：卧床休息时，将患肢抬高20~30度，以促进局部血液回流。每日补充1~2个鸡蛋、50~100克瘦肉或鱼虾类，特别需补充新鲜蔬菜，如青菜、黄瓜、芹菜等补充维生素C，因为伤口愈合离不开蛋白质和维生素C。及时去医院就诊，切勿在家随便涂抹药膏，以免生成感染。伤口每日用双氧水清洗，预防厌氧菌感染，如梭壮芽胞杆菌感染引起的急性坏疽。
　　糖尿病足怎么样护理脚?通过上面的介绍，相信大家知道该怎么去做这个疾病的护理了吧。大家一定要明白，疾病的护理也是很重要，所以我们要把护理放在一个比较高的位置去。
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