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治疗糖尿病足的方法有哪些
来源：寻医问药网
发布者：香香
在出现之后，会造成很多的影响，严重的危害到患者的生活，平时大家需尽早认识这种疾病的出现，而且要注意调理方法，避免造成溃疡导致感染，同时也要注意一些治疗方法，避免造成鞋子摩擦到，导致组织水肿，治疗糖尿病足的方法有哪些？
有治疗糖尿病足的方法吗?
1、溃疡的治疗
根据糖尿病足损伤的6个分级，0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，并进行患者教育，定期随访。一旦出现皮肤开裂，则必须进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有，穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具，或使用全接触石膏。除了恰当的减压受压部位以外，还需要恰当的溃疡伤口护理，以避免组织脱水性细胞坏死，加速伤口愈合。
2、感染的治疗
严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。此外，还可考虑请感染科医生会诊。
导致糖尿病足的原因。
1. 糖尿病微血管病变
糖尿病微血管病变主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变是糖尿病足溃疡的危险因素。研究也表明糖尿病视网膜病变是糖尿病足溃疡的危险因素。波兰的一项研究表明，糖尿病足（1型糖尿病）患者合并糖尿病肾病的发生率达70%。血管病变可导致皮肤营养血流储备被破坏，也可引起神经营养障碍，加重神经功能损伤，导致溃疡形成。
2. 代谢因素
血糖控制不良是糖尿病足的危险因素。而且良好的血糖控制对伤口的愈合也是重要的，观察高血糖对足部溃疡愈合的影响，结果表明糖化血红蛋白控制平稳或者下降的病人溃疡的愈合率高。血脂代谢紊乱与糖尿病周围血管疾病是密切相关的，研究表明，糖尿病合并外周动脉疾病的患者血脂紊乱以甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低更明显。血脂代谢紊乱是导致动脉粥样硬化的重要因素，促进外周动脉疾病的发生、发展，从而增加了糖尿病足的危险。
吸烟是糖尿病周围血管疾病、糖尿病周围神经病变的危险因素，大多数人认为吸烟与糖尿病足发生有一定的关系，但有多密切的联系尚未见大样本的研究报道，需进一步研究。吸烟因人而异，却也是造成糖尿病足的关键，所以糖尿病患者一定要戒烟。
温馨提示，大家应该尽早认识糖尿病足出现，而且要注意护理方法，避免造成更多痛苦，而且在日常生活当中，要注意合理的进行保健身体，为了避免造成更多影响患者每天都要注意检查自己的脚，避免造成感染要注意鞋子选择，以免导致更多影响希望患者尽早治疗。
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肖良义院长应邀出现全国糖尿病足学术意义
文章来源：济南糖尿病医院　专家咨询电话：66
医院专家答患者问
很多人都问糖尿病足还能治好吗？
&&首选这个答案是肯定的，糖尿病足是可以治疗的。当然很多医院医生会建议截肢或者做其他的手术如介入治疗或者干细胞移植等，甚至还有的大夫 会说糖尿病足溃烂坏疽根本治不好。我只能说但凡说治不好的都是没有找到正确的治疗方法。
济南糖尿病医院是山东省领先糖尿病专科医院，也是国内第一个开创不截肢治疗糖尿病足 溃烂坏疽的专科医院,1992年&2013年，已经有17000多名糖尿病足患者在这里康复，这些患者都是在其他医院呗诊断要截肢的，他们当中有企业家、 工程师、也有普通的农民工人，有92岁的老人也有20出头的小伙，但是他们有一个共同点就是不能接受截肢的命运，后选择了济南糖尿病医院。在这里他们开 始了新的人生，可以用自己的脚走完人生之路。
在这里我想说的是，糖尿病足经过正确的治疗完全是可以治疗的，而目前各大医院对三级糖尿病足患者采取截肢的手段，这样的方法确实有点残忍。希望医学界能重视这个问题，也希望广大患者尽可能多获得一些就诊信息，但是不要上当受骗，治疗一定要到正规的糖尿病专科医院。
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糖尿病足的治疗方法有哪些？
健康咨询描述：
2004年，到现在都快6年了，去年出现了糖尿病足现象，去了好多家医院治疗都不见好，现在溃烂的地方也在扩大。。
想得到怎样的帮助：我想知道现在有没有什么方法可以治好它。
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1个回答2个回答1个回答6个回答1个回答
医生回复区
&&&&&&糖尿病足的治疗方法有哪些？南京红十字医院免疫细胞治疗中心专家介绍说，目前治疗糖尿病足的方法有胰岛素治疗、药物治疗、还有截肢等手术治疗方法，这些是传统治疗糖尿病的老方法，而目前在糖尿病及其并发症的治疗上采用的是最新的国际技术，也就是干细胞技术，对于糖尿病足的治疗，干细胞主要起血管再生作用，即在缺血肢体局部参与代偿性血管重建，干细胞移植治疗糖尿病足在治疗糖尿病足的领域里取得了瞩目的治疗效果，干细胞移植治疗糖尿病还可以有效的修复患者的胰岛细胞，恢复胰岛细胞分泌胰岛素的功能，进而干细胞还会分泌营养因子，刺激胰岛细胞再生。
擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病
帮助网友：53796称赞：2309
&&&&&&糖尿病病足，是糖尿病下肢血管病变的结果。糖尿病病脚是引起糖尿病病人肢体残疾的主要原因。典型的糖尿病病脚是指糖尿病病人因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的脚。症状主要是下肢疼痛，及皮肤溃疡，从轻到重可以表现为间歇跛行，下肢休息痛和足部坏疽。严重只有截肢了。&&&&&&治疗1）严格控制好糖尿病，也包括高血糖，高血压，血脂异常，和高血粘稠度的控制，可以长期使用血管活性药物及阿司匹林，丹参等降低血液黏稠度的药物；2）看血管闭塞程度可以选择活血化瘀或是血管重建。&&&&&&这样的情况必须及时到糖尿病医院病足科，延误的话可能都没有机会治愈了。祝您健康！&&&&&&
副主任医师
擅长: 专家QQ：.偏方治大病.中医疑难杂病研究....
（点击按钮咨询医生，已有 1727 名网友免费获得解答）
&&&&&&你好，你的情况是糖尿病引起的并发症，比较严重，所以一定要及早正确的治疗才能达到理想的效果。祖国医学用传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。这些药物安全无毒副作用，适合长期服用，无需节食，无需忌口，无需服用其它降糖药物，单独服用即可，可以有效保卫胰岛，降低血糖，提高免疫。这些药物适合血糖长期高居不下，产生多种严重并发症的糖尿病患者。这些药物克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端，使病人的营养能得到有效的吸收和利用，从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并发症的发生，真正做到了综合治疗，标本兼治;这些药物配合使用可以修复胰腺功能，调节自身代谢平衡，消除、缓解各种并发症，具有阻断遗传和杜绝复发的可能。希望你正确治疗，早日康复！
&&&&&&以上是对“糖尿病足的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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张哓爱心医生
帮助网友：28748称赞：5010
&&&&&&你好：糖尿病足并非不治之症，糖尿病足怕的是你不去治。如果你感染了糖尿病足之后，采取积极地治疗态度。糖尿病足还是可以被治愈的。糖尿病足根据其严重程度的不同，治疗方法也不同。一般性的糖尿病足治疗主要有：&&&&&&1.限制糖尿病足感染者的活动范围。&&&&&&2.建议糖尿病足感染者减轻体重，并且抬高下肢。这样利于下肢血液回流，可以减轻糖尿病足感染者的水肿情况&&&&&&3.严格控制糖尿病足的血糖。&&&&&&4.对糖尿病足感染者，已经被感染的足部进行坏死组织的清除、消毒敷药等
擅长: 小儿腹泻.湿疹.冠心病.胃炎.脑梗塞后遗症.高血压
帮助网友：468称赞：46
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏&&&&&&指导意见：&&&&&&　糖尿病足的治疗：一旦发生糖尿病足之后，在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价：确定病因学;确定类型和程度;体检或多普勒评价血管通畅情况;检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验;评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况;X线检查有无骨髓炎和皮下气体;排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。1.全身治疗一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)。1)代谢控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生，尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖，一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内，这是治疗糖尿病足的基础。血糖应控制在11.1mmol/L以下或尽可能接近正常。(2)扩血管和活血化瘀，改善组织供血：临床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml，静脉滴注，1次/d;②山莨菪碱，一般剂量0.5～1.5mg/kg，轻者口服，重者静脉滴注;③封闭腰2、3、4交感神经，解除下肢血管痉挛;④前列腺素E静脉注射，具有较好的扩血管作用;⑤抗血小板药物如西洛他唑(培达)在抗血小板的同时尚具有良好扩张周围血管的作用，对糖尿病足溃疡有良好的辅助治疗效果，其他如丹参和川芎等亦可辅用。(3)神经病变的治疗：可应用维生素B制剂，并应用神经营养药物改善神经功能。(4)抗生素的使用：糖尿病足溃疡常易继发感染，而使病情迅速恶化，是导致脚坏疽的重要原因，鉴于感染常为多菌株混合感染，且往往合并有厌氧菌感染，一些患者即使存在严重的下肢感染，临床上也可无明显症状和血液学感染的特征。一般在病原菌不明的情况下应给予广谱抗生素和甲硝唑治疗，待细菌和药敏试验结果报告之后必要时再调整治疗。(5)高压氧治疗：可改善血循环和下肢缺氧，可试用。2.局部治疗主要包括局部清创术和创面处理。(1)清创术：尚有一些争议，但多数主张进行充分的清创，对感染灶进行切开引流，清创范围应扩展至有出血的健康组织，切除所有的坏死组织，尽量保护有生命活力的肌腱和韧带组织;口小腔大的坏疽应扩大切口;多囊脓肿应多个切口，保持引流通畅。小的清创术可床边进行，但多数情况可能需到手术室在麻醉的情况下进行。局部水疱和血疱的处理应在严格消毒的情况下，选用无菌注射器，由水疱低位将其内容物抽出，并在局部涂以2.5%的碘酒以预防感染，局部适当加压使其干瘪。(2)创面处理：坚持每天换药，局部可应用浸有抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)的混合液(如5%生理盐水250～500ml和人胰岛素40U和庆大霉素24万U或其他抗生素和山莨菪碱(654-2)注射液40mg)进行清洗和湿敷，其中胰岛素在局部可改善白细胞的功能、刺激上皮细胞和成纤维细胞的生长及蛋白质合成，有利于创口的愈合;局部应用抗生素可增强抗感染的效果;山莨菪碱(654-2)局部应用能改善血液循环。白天尽量暴露不包扎，夜间为避免损伤可行包扎;可辅用中药粉去腐生肌，消炎止痛和改善微循环;机械垫衬减轻溃疡部位负重，卧床休息和使用特制鞋等;另外，周林频谱仪或灯泡进行局部照射，有利于保持创面干燥和改善血液循环，每次半小时，每天3～4次;患肢抬高，有利于减轻局部水肿(任何原因的溃疡，只要有水肿，溃疡均不易愈合)，必要时辅以利尿剂。近来有报告应用康惠尔糖尿病足系列伤口护理用品(清创胶、渗液吸收贴和溃疡糊等)，有助于清除创面坏死腐烂组织，增强局部组织的渗液吸收，促进肉芽组织生长，加速创面的吸收。望以上对你有所帮助，祝你早日康复&&&&&&
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希望解决的问题：
糖尿病维持什么样的？
你或许还困惑于以下问题？
回答列表(7)
病情分析：
您好，糖尿病治疗有六大目标，即:(1)使血糖、血脂、血压、体重长期稳定在理想水平;(2)保持糖类、脂肪、蛋白质、水、盐及酸碱代谢平衡;(3)避免、减少、延缓各种并发症的发生和发展;(4)防止发生低血糖;(5)使糖尿病儿童及青少年维持正常的生长发育和学习生活;(6)保证糖尿病患者与健康人一样有较高的生活质量。
病情分析：
你好，糖尿病是一种慢性病，不能治愈，可以用药控制，一般需要将空腹血糖控制在7.0以下，餐后血糖控制在9.0以下
病情分析：
空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L，餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L，也可称为高血糖，高血糖，一般控制在6,0以下就可以的
病情分析：
你好，糖尿病的治疗主要是控制血糖，使用降糖药或者胰岛素，不能根治。
病情分析：
你好，血糖控制良好：空腹血糖
病情分析：
你好，糖尿病的治疗主要是控制好血糖，自己学会监测血糖，治疗上主要是药物治疗和使用胰岛素治疗，这个用药计划是根据血糖监测的情况调整药物治疗方案的，同时饮食上需要注意控制淀粉类的食物摄入，以能够维持身体需要，同时适当的增加蛋白质食物如瘦肉，鱼肉，豆腐，血旺等的摄入，和蔬菜的摄入，少吃甜食，避免吃动物内脏等含脂肪高的东西。建议经常内分泌科门诊就诊，同时自己学会调整药物治疗方案和监测血糖，如果血糖控制不好，就要去内分泌科就诊。维持就是把血糖控制在对他来说是一个合适的范围，具体是多少需要根据病情而定，需要内分泌科就诊后才知道的。
病情分析：
1型糖尿病患者需终生胰岛素治疗，2型糖尿病患者在改善生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。胰岛素是一种用于长期控制血糖的，强有力的降糖药，注射不会有成瘾和依赖性。肥胖者应根据具体情况酌情减肥，长期坚持进行有规律的合适运动。
百姓导医台 糖尿病
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