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更年期月经已经有3个多月
状态：就诊前
咨询标题：更年期月经长
更年期月经已经有3个多月
病情描述（主要症状、发病时间）：
更年期月经量大，时间有3个多月，且出现抽筋，无力等症状。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
海***发表于
更年期功血，首先要排除生殖器官器质性疾病，你要去医院做妇科检查和B 超，如出血多，可以考虑做诊断性刮宫术，以排除子宫内膜病变。如真是更年期功血可用中医药调理或用西药治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
于红娟大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
于红娟大夫的信息
妇科功能性疾病的诊治，如：月经不调、痛经、乳腺病、不孕症、更年期综合征、多囊卵巢综合征等病的诊治
于红娟，女，1964年生，中医妇科硕士，主任医师，副教授，南京中医药大学硕士生导师。江苏省中西医结合妇产...
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中西医结合科绝经期延迟有什么危害
本文导读：很多女性朋友来说，绝经期延迟是否可以延迟美丽。那么对于女性朋友绝经期延迟有什么危害呢？
闭经是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发…
日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期…
　　如果延期能够换来的美丽。我想大多数女性会毫不迟疑的选择每月那几天另人担心的日子，但是绝经延期，并不能让女性延续美丽，每个人的生理周期都是有一定规律的，如果女性到绝经时月经还不退去，可能暗示着某种。
　　50岁的王女士来到妇产对主任讲述道：至今还没有绝经，但月经不是很多，而且也没有规律。看到身边的同龄人都绝经了，她担心自己是不是患了什么病。
　　一些女性因为到一定年龄却还没有绝经而忧心忡忡，以为自己体内隐藏着什么疾病。下面，我们讲解绝经的正常时间及可能出现的问题。
　　妇女的绝经年龄
　　妇女的绝经年龄通常在45&55岁之间。但也有绝经过早或绝经很晚的情况。调查发现，妇女绝经年龄最早的为28岁，最迟的为61岁，平均为48.17岁。在上，把妇女在40岁之前绝经称为&早发绝经&或&卵巢功能早衰&，把妇女在55岁以后绝经叫做&晚发绝经&。如果因为某种疾病切除了卵巢，或因放射性药物或化学性药物的作用而使卵巢丧失了功能，并因此导致绝经的则被称为&人工绝经&。
　　绝经年龄有个体差异
　　专家表示，月经初潮早的人反而绝经较晚。
　　很多发育晚的孩子，往往比同龄人月经初潮要晚一些，而临床上发现：初潮早的人，绝经反而较晚;而初潮来得晚的人，大多数绝经出现的时间较早。
　　女性初潮出现的早晚，主要是与卵巢发育早晚密切相关，而支配卵巢发育和成熟的是脑垂体。如女孩在青春前期能获得合理营养，脑垂体就能分泌大量生长素和促性腺激素，使女孩长得高、卵巢发育也早，从而使月经初潮来得也早。
　　这样的女孩，身体素质好，不仅初潮来得较早，其正常的卵巢功能维持得也较长，故绝经的时间也晚。如l2岁来初潮的女孩，很可能到50岁以后才，月经周期持续时间长达38岁左右;相反，如l8岁来月经初潮，则45岁左右就可能进入绝，即绝经期来得较早。
　　另外，还有一些影响绝经年龄的因素，如：有人发现，有较长时间口服避孕药史的妇女绝经年龄较晚，这可能与避孕药抑制排卵，推迟了卵细胞的消耗有关系;盆腔放疗、化疗抑制了卵巢功能时，可导致妇女突然绝经;盆腔其他手术影响了卵巢的血液供给时，也有可能使绝经年龄提早;近年来颇受女性青睐的激素替代有时也可使本已停止的月经继续来潮。
　　一般女性绝经发生在55岁之前，但55岁以后尚有月经者也不乏其人，极个别的甚至60岁左右才绝经。因此，绝经时间拖得稍晚些，如果行经周期尚正常，又没有什么不适，也未出什么异常时，就算不了什么问题，只能说明每个人的卵巢有其自己的盛衰进程罢了。而且，绝经推迟，卵巢功能持续长一些，对维持女性内分泌平衡和延缓身体重要脏器的衰老是有益的。
　　因此，有这种情况的妇女，只要定期请医生作一下妇科检查和相关的监测（如B超监测卵巢和子宫内膜）就可以了，到了一定的时候，终究会自然绝经的。
　　不过，有一种情况的绝经延期需要引起注意，就是除了到绝经年龄不绝经外，还伴有月经量过多、行经期过长或经期以外的不规则阴道出血，尤其是在腹部触到了包块或出现了诸如面须、声音变粗等某些男性化体征的患者，须高度警惕卵巢的某些肿瘤的存在，如卵巢颗粒细胞瘤、卵巢泡膜细胞瘤等等，因为这些肿瘤能产生雌激素和少量的雄激素。
　　遇到这种情况，也不要过于惊慌，只要及时请妇科或内分泌科医生作有关检查，及早发现，确诊和治疗并不困难，预后也是良好的。
　　绝经年龄的影响因素
　　决定妇女绝经年龄最重要的因素是其体内卵母细胞的数量。当女婴出生时，她的卵巢中约有10万个卵母细胞。而在妇女的一生中仅有400&500个卵母细胞发育成熟，其余的在发育到一定程度时就会自行退化。随着妇女年龄的增长其卵巢功能会逐渐衰退，并停止排卵，以致使卵母细胞逐渐减少而导致绝经。绝经的年龄除了与种族因素、母亲的绝经年龄有关外，还与下列因素有关：
　　一、跟营养状况有关。相关的研究发现，长期营养不良、身材矮小、体重较轻的妇女一般绝经都比较早。而营养状态好，身材较高，体重相对较沉的妇女则绝经较晚。
　　二、跟初潮时的年龄有关。一般来说，初潮时年龄越小，绝经就发生得越早。这是因为初潮时间越早的女性，出现排卵的时间就越早，其绝经也就越早。
　　三、跟患病有关。一般来说，患有全身慢性消耗性疾病、代谢疾病、内分泌疾病等病症时，均可导致妇女提早绝经。此外，患恶性肿瘤后经过放化疗的妇女也可引起卵巢早衰而导致绝经。而患有子宫肌瘤、子宫颈癌、乳腺癌等病症的妇女，可出现绝经年龄推迟的现象。
　　四、跟婚育状况有关。一般来说，已婚妇女较未婚妇女绝经迟;妊娠次数越少的妇女，绝经越早;哺乳期较长的妇女，绝经较晚。这是因为妊娠期和哺乳期都可以暂时抑制排卵，从而相对地延长了妇女一生的排卵时间，使绝经期延迟。
　　五、跟吸烟有关。吸烟是妇女绝经年龄提前的一个重要因素。经研究发现，吸烟妇女的绝经期较不吸烟的妇女要提早五年。丈夫吸烟而本人被动吸烟的妇女，其绝经期也要比不吸烟的妇女提前1&2年。这是因为香烟中含有的苯丙芘（音皮）是卵母细胞的致死因子。
　　六、跟饮酒有关。酒精可直接损害性腺，导致卵巢萎缩。因而经常喝酒的妇女会提早绝经。另外，酒精造成的肝损害，还可减弱肝细胞对雌激素的灭活功能，使体内的雌激素水平下降，从而加速女性的衰老。
　　七、跟精神因素有关。经研究表明，夫妻关系融洽、性生活和谐的女性，其绝经年龄较夫妻关系不和、纵欲或缺乏性生活的女性要相对晚些。尤其是精神压力大、操劳过度、长期抑郁、焦虑的妇女，更易提早绝经。
　　必要时监测卵巢
　　由于卵巢功能大约只有30年左右的旺盛时期，40来岁以后功能就逐步开始下降。因此，95%左右的女性绝经发生在55岁之前，但55岁以后尚有月经者也不乏其人，极个别的甚至60岁左右才绝经。
　　因此，绝经时间拖得稍晚些，如果行经周期尚正常，又没有什么不适症状，也未检查出什么异常时，就算不了什么问题，只能说明每个人的卵巢有其自己的盛衰进程罢了。而且，绝经推迟，卵巢功能持续长一些，对维持女性内分泌平衡和延缓身体重要脏器的衰老是有益的。
　　因此，有这种情况的妇女，只要定期请医生作一下妇科检查和相关的监测（如B超监测卵巢和子宫内膜）就可以了，到了一定的时候，终究会自然绝经的。
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一周热文排行围绝经期综合症
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围绝经期综合症相关病种:
什么是围绝经期综合症
“围绝经期”指的是从绝经前，出现与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征起，至绝经后一年内的时间，即预示着女性的卵巢功能衰退、生殖能力终止。妇女自生育旺盛的性成熟逐渐过渡到老年的一段时期，生理上亦随之产生一系列变化，有的妇女相应出现这样或那样的症状，称之为围绝经期综合症。
专家称，约1/3的妇女可以平稳过渡，没有明显不适，约2/3的妇女出现程度不同的低雌激素血症引发的一系列症状。
围绝经期综合症的症状
月经周期改变
血管舒缩症状
神经精神症状
生殖系统改变
生殖力下降
泌尿生殖道症状
心血管系统症状
性功能变化
皮肤、肌肉与关节变化
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状，主要分为三大类：
① 月经周期延长，经量减少，最后绝经；
② 月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止；
③ 月经突然停止，较少见。由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌。对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。
血管舒缩症状：
① 通常表现为潮热、出汗等血管舒缩症状。潮热是妇女与绝经相关的特征性表现，发生率为75%~85%，其中80%的患者此症状可维持一年以上，有时还能维持到绝经后5年左右。
② 潮热典型的表现为：上半身突然发热、并且这种热感如涨潮一样涌向头颈部、面部，可伴有头痛、头胀、眩晕、心悸、胸闷、烦躁等，持续数秒至30分钟不等。
③ PS：潮热症状消失前常微微出汗、大汗淋漓或畏寒，夜间出汗较明显，常称之为“夜汗”，可影响睡眠，甚至失眠。
精神神经症状：
①神经症状：通常表现为失眠、心悸、眩晕、头痛等；以失眠为多见，可表现为不能入睡或入睡后极易惊醒而不易再度入睡，或多梦，重者彻夜不眠，服安眠药仍不能奏效；失眠常常加重了其他绝经相关症状；失眠的治疗首先要养成良好的睡眠习惯。
② 精神症状：多伴有性功能衰退，主要症状是忧郁、焦虑、多疑等，其临床特征为围绝经期首次发病；精神症状的严重程度与个人人格特点、神经类型、职业、文化水平、经济状况和环境因素有关；这个时候，强调的是个体自我调整，认识到这是一种短时期的生理变化，想方设法转移注意力，积极恢复正常的情绪。
生殖系统改变：
① 外阴干皱，阴道口缩窄；
② 阴道粘膜上皮内糖原成分减少，在阴道乳酸杆菌作用下生成的乳酸也减少，PH值上升，易引起外界细菌的侵入而发生感染；
③ 宫颈柱状上皮移至劲管内；
④ 卵巢明显缩小。
生殖力下降：
① 女性生育功能下降大约从35~38岁开始，流产的发生率逐渐增加，到45岁，流产发生率已增加到50%；
② 在40岁以后，胎儿染色体畸形的发生率明显增加；
③ 40岁以后，患妊娠合并症的机会明显升高，如早产、死产等。
泌尿生殖道症状：
① 主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，外阴瘙痒、阴道干涩疼痛、性交困难；
② 雌激素缺乏时，膀胱尿道的粘膜也变薄，造成萎缩性膀胱炎；
③ 绝经后易发生膀胱炎及泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛、血尿；又由于膀胱尿道括约肌张力减低，可有尿失禁。
心血管系统症状：
① 血压升高或血压波动；
② 特点为：主诉症状多、体征少，心悸时心率并不增加；
③ 冠心病发生率上升：绝经后女性冠心病发病率增加。
性功能变化：
① 绝经标志着生育能力终止，但并不意味着性反应与性功能的丧失；
② 纠正“老年人没有性功能”、“老年人不应有性生活”的错误观念；
③ 适当而和谐的性生活有助于增加人体的免疫功能，避免生殖器官废用性萎缩，对老年人身心健康、延年益寿有积极的作用。
皮肤、肌肉与关节变化：
① 皮肤干燥、松弛而无弹性；绝经后妇女容易患上骨质疏松症；
② 由于钙吸收及矿物质代谢失常，易引起关节酸痛，多发生在肩、颈、腰、骶髂等关节，表现为后头部、项背痛，腰背痛或游走性关节痛，有时仅出现脚后跟疼痛。
围绝经期综合症的治疗方法
激素补充治疗（HRT）
激素补充治疗是针对绝经相关健康问题而采取的一种医疗措施，可有效缓解绝经相关症状，从而改善生活质量，在卵巢功能开始衰退并出现相关症状时即可开始应用HRT。
HRT是缓解绝经相关症状（如血管舒缩症状及与其相关的睡眠障碍等）的首选和最重要的治疗方法，对提高女性朋友的生活质量和维持家庭的和谐十分重要而有效。
激素补充疗法的常用方法：
单用孕激素：周期使用，用于绝经过渡期。调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题；
单用雌激素：适用于已切除子宫的妇女；
联合应用雌激素、孕激素：适用于有完整子宫的妇女。
远东医院在应用HRT时，采取个性化用药，在综合考虑治疗目的和顾客自身身体情况的前提下，安全、合理使用HRT。
心理治疗（家人的关爱）
深圳远东妇儿科医院张秋娟院长介绍：绝经过渡期和绝经后期与青春期一样是每个女性朋友必须经过的生理过程，围绝经期综合症除了激素补充治疗外，患者的心情非常重要，药物治疗的同时结合家人的关心、安慰与爱才能更好、更快地让“妈妈们”顺利渡过围绝经期。
如何更好地度过围绝经期？
规律运动：参加任何体育活动都比久坐要好；规律运动可以降低总的死亡率和由心血管叫疾病引起的死亡率；
保持正常体重：肥胖会对身体造成显著的影响，在绝经后的妇女中，肥胖已成为一个日益严重的问题；
健康饮食：多进食水果、蔬菜、鱼类食品、全谷物纤维，低脂饮食，限制食盐摄入量；适当补充雌激素，如黄豆等黄色食物；
提倡戒烟：女性吸烟不仅影响美容，更多的是容易造成疾病的产生；
积极改进生活方式：增加社交活动和脑力活动。
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围绝经期综合症治疗优势
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