> 头孢菌素知多少
　　 　　段育忠，张莉，乔见萌，解放军306医院,保健办 　　头孢菌素是临床上常用的一类抗生素，其品种约有30余种，按其发明时间的先后及抗菌性能的不同分为一、二、三、四代，每一代都有其代表药物及特点，具体介绍如下： 　　分类特点代表药物不良反应第一代1.对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱2.对青霉素酶稳定，对β-内酰胺酶不稳定3.肾毒性较大4.主要用于敏感菌所致感染头孢唑林头孢氨苄头孢拉定头孢羟氨苄1.过敏反应：可至皮疹、荨麻疹、哮喘、过敏性休克等；青霉素过敏者慎用，约10-30%对青霉素过敏者也对头孢过敏；头孢菌素用前是否要做皮试尚无统一规定，若说明书要求，则应参照执行。2.胃肠道反应：可至恶心、呕吐；因其抑制肠道菌群，导致肠道菌群失调，引起维生素B、K缺乏；第二、三代头孢可引起二重感染如假膜性肠炎、念珠菌感染。3.肝肾毒性：多数头孢菌素大剂量可至肝脏指标升高，停药可恢复；该类药物由肾脏排泄，若与高效利尿药（速尿）、氨基糖苷类药物合用，可增强肾脏损害。4.凝血功能障碍：头孢哌酮等个别药物干扰维生素K代谢，有潜在出血可能，大剂量长时间用药时应注意。5.“双硫仑”反应：服用含有硫甲基四氮唑基团的头孢类药物（如头孢唑啉、哌酮等）后饮酒可使饮酒者体内乙醛蓄积产生面部潮红、头疼、出汗、心悸等中毒反应，故服药期间不应饮酒。第二代1.对革兰阳性菌作用低于一代，对革兰阴性菌作用增加2.对β-内酰胺酶较稳定3.肾毒性小于一代头孢孟多头孢呋辛头孢丙烯第三代1.对革兰阴性菌作用强于二代，革兰阳性菌作用弱，抗菌谱大于二代，对铜绿假单胞菌有效2.对β-内酰胺酶高度稳定；体内分布广，组织穿透力强3.基本无肾毒性头孢曲松头孢他定头孢噻肟头孢克肟头孢哌酮第四代1.具有三代头孢的抗菌性能，对革兰阴、阳性菌均有作用2.对葡萄球菌亦有抗菌作用3.对β-内酰胺酶稳定性强头孢吡肟 　　补充知识： 　　日常生活中很多病人把头孢菌素类“抗菌药”称作为“消炎药”，将两者混为一谈，其实这是一种不正确的说法。“消炎药”只是一种不标准的俗称，容易引起误解。 　　 　　药物分类中确实有一种药叫做“解热镇痛抗炎药”，其具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用，主要是针对无菌性炎症，如风湿性关节炎等。 　　 　　而抗菌药则是指针对各种细菌起到杀灭或者抑制作用的一类药物，尤其是引起炎症反应的细菌性疾病，如肺炎等。但抗菌药只能针对细菌引起的炎症，有些病毒引起的常见炎症性疾病，如上呼吸道感染（俗称“感冒”），抗菌药也是无能为力的。另外每一种抗菌药有其相对应的抗菌谱，临床使用抗菌药物应根据抗菌谱合理选择相对应的品种，避免滥用。 　　
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第三代青霉素是什么药啊？试敏怎么配制？
第三代青霉素是什么药啊？试敏怎么配制？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：第三代青霉素是什么药啊？试敏怎么配制？
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：外科
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问题分析： 您好，第三代青霉素是指母核结构带有与青霉素相同的β－内酰胺环，但不具有四氢噻唑环，常见的有硫霉素、奴卡霉素。做皮试时要用生理盐水将青霉素稀释，最佳浓度为400单位/毫升，每次注射皮丘的容积以0.05毫升，剂量20单位最为适宜。意见建议：建议您去医院咨询一下，注意注射完青霉素，至少在医院观察20分钟，无不适感才可离开。
职称：医师
专长：皮肤科
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指导意见：您好，第三代青霉素是指母核结构带有与青霉素相同的β－内酰胺环，但不具有四氢噻唑环，常见的有硫霉素、奴卡霉素。做皮试时要用生理盐水将青霉素稀释，最佳浓度为400单位/毫升，每次注射皮丘的容积以0.05毫升，剂量20单位最为适宜。
建议您去医院咨询一下，注意注射完青霉素，至少在医院观察20分钟，无不适感才可离开。
问扁导体发炎做青霉素一次试敏没问题，后来又打了个小针就晕l
职称：医师
专长：小儿内科
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指导意见：现在的症状可以注查下血检来确定原因，同时也是要注意平时的护理为好的。增加抵抗力。
问你好，医生，孩子六岁时候打青霉素类试敏过敏，今年8岁...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：18619
问题分析：朋友你好，孩子发烧是有炎症合并病毒感染所引起的症状。意见建议：这建议你要采用消炎的药物来治疗，只要是这次青霉素实验没有过敏，那是可以在肌注青霉素来治疗的。
问消炎类的药都过敏
做试敏还试不出来
症状就是全身起...
职称：医生会员
专长：妇产科相关疾病
&&已帮助用户：427
病情分析： 根据你的描述孩子应该是高敏体质哦，平时尽量少接触过敏的物质意见建议：对一种药过敏，那基本上对那一类药物都会过敏，所以要自己记住哪些过敏的药物哦，并且有的做实验做不出来，是迟发型过敏反应
问青霉素消炎效果挺好就是试敏疼的太难受了有...
职称：护士
专长：高血压脑血管疾病糖尿病
&&已帮助用户：70
病情分析：你好目前服用消炎药抗生素阿莫西林控制感染另外建议服用复方甘草溶液或者鲜竹沥口服液试试指导意见：指导意另外要多喝常温水多吃蔬菜水果少吃辛辣刺激食物饮食规律会增强机体自身的免疫
问我得梅毒了青霉素过敏
职称：药师
专长：药物过敏,感冒颗粒,金莲花胶囊,无极膏,三黄片,双黄连口服液,去痛片,炔诺酮,藿香正气水,西瓜霜
&&已帮助用户：16654
问题分析：梅毒是梅毒螺旋体感染引起的一类性疾病，左克是喹诺酮类，适应症上并没有显示出对螺旋体的功效。为了不影响治疗，建议改用其他类。意见建议：目前治疗梅毒，除了青霉素类外还有一类广谱抗生素，那就是四环素类，四环素类中的强力霉素也就是多西环素对螺旋体感染有效，您可以试试。
问青霉素过敏可以用头孢吗，青霉素过敏后一直用抗过敏药，能做头孢试敏吗，试敏准确吗。属于违规操作吗。
职称：主治医师
专长：内科尤其擅长感冒、上呼吸道感染、等疾病
&&已帮助用户：10763
病情分析： 您好，青霉素过敏的话，是可以做头孢皮试的，而且试敏一般也是比较准确的。意见建议：这不属于违规操作，有很多患者青霉素过敏，但是头孢可能不会过敏，请不要过于担心。
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评价成功！头孢克肟分散片是属于青霉素类吗
温馨提示： 青霉素又被称为青霉素、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。那头孢克肟分散片是属于青霉素类吗？
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头孢与青霉素的区别是什么？为什么国内头孢用的比青霉素多？
病情描述：
到医院检查，或者输液打针，大多都用头孢，现在很多人也不敢用青霉素，这是为什么？
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