给白内障患者的15个忠告_新浪健康_新浪网
给白内障患者的15个忠告
　　王军，教授、硕士生导师，首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任医师，国内率先开展白内障超声乳化手术专家之一
　　编者的话：
　　人眼中有个类似照相机镜头的透明结构叫“晶状体”。随着年龄的增长，晶状体逐渐老化、混浊，形成白内障，早期会影响患者视力，晚期可能会导致失明，严重影响老年人生活质量。本期，生命时报特邀首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心王军教授从预防、治疗、康复三个方面给出具体指导。
　　预防篇
　　●忠告一：光线强，外出要戴墨镜
　　临床试验已证实，高原地区及阳光辐射强的地区，白内障相对高发。这是因为紫外线照射过多可影响晶状体的氧化―还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊，形成白内障。太阳光紫外线照射时间越长，患白内障的可能性就越大，因此，老年人在太阳光强烈时出门要戴太阳镜。
　　●忠告二：别让身体脱了水
　　人体脱水时，体内液体代谢紊乱，会产生一些异常的化学物质损害晶状体，导致白内障发生，而对已经患上白内障的人，脱水可使病情加剧。因此，平时要养成多喝水的习惯，当遇到腹泻、呕吐、大量出汗等脱水状态时，一定要及时补充水分。
　　●忠告三：多摄入维生素
　　人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养不良，维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。老年人的饮食要均衡，多摄入富含维生素、微量元素、优质蛋白质的食物。可以多吃苹果、香蕉、番茄等维生素含量丰富的水果，菠菜、青菜、西兰花等深绿色系蔬菜及鱼类等富含优质蛋白的食物，有助延缓眼睛老化。
　　●忠告四：别等用眼累了才休息
　　过度用眼会让眼睛提前老化，发生白内障。用眼最重要的是注意劳逸结合，切忌一整天盯着电脑看。看东西超过一个小时就应该休息10~15分钟。做套眼保健操或看看窗外的绿树及远物。
　　●忠告五：控好糖尿病等慢性病
　　正常情况下晶状体通过囊膜吸收房水中的营养物质并排出代谢产物。当体内血糖过高时，晶状体渗透压升高，吸收水分而肿胀；加之蛋白质合成发生障碍，最终导致晶状体混浊，长期慢性高血糖得不到控制，久而久之引起白内障。因此，控好血糖能延缓白内障的发生。此外，还有一些疾病如高血压、甲状腺功能减退等也会引起白内障，要积极控制好这些原发病。
　　●忠告六：视力减退要及时检查
　　老年人得了白内障最显著的表现就是视力下降，此外还有一些其他症状，比如：原来因为老花眼，看远正常、看近看不清楚，可得了白内障后，老花眼好了，看近清楚了，看远不清楚了；还有的老年人看东西出现重影的现象，即复视；也有的老年人觉得看东西像一层雾一样，但是在光线强的情况下，视物极模糊，甚至分辨不清对面熟人的脸；再就是夜间视力有问题，夜间光线暗的时候，感觉对面打过来车灯异常耀眼，周围景物无法分辨。这些都是白内障的早期表现，一旦出现上述不适，要及时就医。
　　治疗篇
　　●忠告七：别指望用药治好白内障
　　现在市面上有很多眼药水、口服药及中药制剂声称能治疗白内障，但通过临床观察，其作用并不很可靠。很多人花了不少钱买药，但效果并不理想，并且长期使用眼药水弊多利少，其中的防腐剂还会对眼睛产生副作用。目前来看，手术才是治疗白内障唯一有效的方法，通过手术可以将混浊的晶状体摘除，并再植入新的人工晶状体。此手术操作属于微创，即使高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者，只要把血压、心功能、血糖等控制在相对正常的范围内，同样可以接受手术。
　　●忠告八：白内障不能等熟了再做
　　上世纪六七十年代，因为医疗水平和医疗设备受限，白内障手术需要剥离晶体，如果硬一点、“熟”一点(指晶状体基本上混浊了)，剥起来会容易。但自从我国上世纪九十年代开始引进并推广超声乳化手术以来，这种观念已经落伍了。白内障长得越熟越硬，超声粉碎所用的时间和能量越大，对眼睛的破坏越大，手术风险也越大，所以白内障手术要早一点做为好，一旦影响生活，就应该接受白内障手术了。一般的标准是，白内障患者视力降低到0.3～0.5，就应该手术。也有一些特殊要求的病人，虽然视力比0.5要好，但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为，也应该及早接受手术。
　　●忠告九：别把手术想得很痛苦
　　白内障手术一般采用表面麻醉的方法，通过一个很小的切口，采用超声波激素击碎摘除晶体，再以人造晶状体替换浑浊晶状体。手术在5～10分钟完成，患者没有明显不适。
　　●忠告十：晶状体不是越贵越适合
　　人工晶状体的种类很多，但并不是越贵的越适合，医生会根据患者的情况帮他们选择。如果是做超声乳化手术，小切口，为了手术安全性一般会选择体积小的折叠软性晶状体。如果在术后看近物不是很多，可以放一个单焦点晶状体，一般块钱，看远处正常，看近物时可以戴花镜。如果对视物要求比较高，可以植入多焦点晶状体。
　　●忠告十一：糖尿病性白内障要早治
　　有些患者认为自己有糖尿病不能做白内障手术，或者认为手术没有效果，而放弃治疗。这些想法都是错误的，糖尿病性白内障不仅能做手术，而且要早做，视力降到0.3的时候就可以进行。糖尿病患者通常具有血糖高、血锌偏低、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点，如等白内障发展到晚期再做手术，将大大增加手术的难度与风险；这期间也大大地增加了并发症发生的几率，如发生色素膜炎、新生血管性青光眼等并发症，严重者可达到失明的程度，最终失去手术治疗的机会。糖尿病患者只要控制好血糖，白内障手术是完全可以顺利进行的，绝大部分患者可以达到很好的术后视力。临床上空腹血糖值是手术治疗的重要参考指标之一，在Q8.9毫摩尔/升范围内可选择手术治疗。术前要控制饮食，少吃升糖快的甜食等食物。
　　●忠告十二：别因为年龄大放弃手术
　　白内障发展到了一定程度就应该做，如果患者一般情况好，不管是60岁还是90岁都应该做手术，因为随着发病时间越长，晶状体过度老化，还会产生青光眼和发炎。甚至有些人在白内障早期，由于病情突然加速，也会继发青光眼，由于起病很急，一夜之间就可以造成失明，此时再想做白内障手术，已经来不及了。因此，白内障手术是否能做要全面评估，不要单纯从年龄上判断。
　　康复篇
　　●忠告十三：术后别老躺着
　　手术当天尽量多休息，避免低头、咳嗽。回家后患者应该按医嘱用药，注意休息，适当用眼，不要太过劳累，术后两周内不要让脏水或肥皂水进入手术眼，4周内不要对手术眼施加压力(揉眼)，晚上睡觉时别压着，预防外伤。大便干燥者服润肠药，避免屏气及抬重物等过度用力。手术后3天左右，如果眼睛没有别的不适，就可以到户外做一些活动了，不要整天老在床上躺着。因为静卧时身体的代谢非常缓慢，对恢复不利，适当做一些散步、打太极拳等舒缓的活动反而让眼睛的恢复更快些。术后1个月也可以游泳，但最好要在游泳池中，戴泳镜，避免水花撞击。
　　●忠告十四：术后异常及时就诊
　　手术后眼花、轻度异物感、眼眶淤血属正常现象。如发生明显眼疼、恶心、呕吐或视力突然下降，请不要紧张，立即到医院就诊。少数患者在术后有眼红、畏光、流泪等症状，请及时到医院检查，早期处理。术后1个月内视力不稳定，一般1～3个月后做屈光力检查，必要时配一副低度数的眼镜，调整看远或看近的视力，以达到最佳的效果。
　　●忠告十五：术后坚持定期复查
　　白内障术后，如果患者的视力明显改善，在早期为了避免人工晶体位置的移位等情况发生，可以暂不详细检查眼底。但仍建议在术后1~2周内，对眼底进行一个较为仔细的检查，尤其是对于术后视力改善不明显以及术前判定可能合并眼底病变的患者。合并有糖尿病的患者，特别要注意眼底和眼压的检查。定期复查也有助于早期发现白内障复发，即后囊膜混浊，通过激光治疗也能恢复到手术后水平。此外，白内障患者多为老年人，往往已经到了年龄相关眼病的高发期，在手术后定期地复查，还能够及时发现新生的其他眼病。因此，白内障手术不是一劳永逸的，术后复查也很重要。
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电话：010-&&|&&&&|&&→ 白内障手术后饮食要注意什么
白内障手术后饮食要注意什么
健康咨询描述：
我爸爸62岁，前段时间眼睛一直看不清食物，而且想蒙了一层纱一样，远近都看不清，眼睛容易流出泪水，而且眼睛里面好像有一些白色的薄膜，检查白内障，3天前做了手术治疗。
想得到怎样的帮助：白内障手术后要注意什么呢？
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医生回复区
擅长: 小儿普外、骨外、常见病多发病
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&&&&&&这位患者你好，对于白内障的术后首先应保持心情舒畅，饮食规律，避免暴饮暴食，白内障病人要多吃深绿色、新鲜的蔬菜，并尽量避免食用油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪，因为这些食物会加速氧化反应，使人容易患白内障。&&&&&&其次，白内障病人要尽量避免食用油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪，因为这些食物会加速氧化反应，使人容易患白内障。还有全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖丰富的乳制品，如牛奶中含有的乳糖，通过乳酸酶的作用，分解成半乳糖，一些人对牛奶中的半乳糖的代谢能力下降。另外，半乳糖会干扰奶制品中维生素B2的利用，使其沉积在老年人眼睛的晶状体上，蛋白质易发生变性，导致晶状体透明度降低，容易诱发或加重白内障。&&&&&&此外，要注意到患者的白内障是否已接近成熟期了，因为只有到了成熟期的白内障，手术一般较成功，术后并发症少。而患者的身体状况，身体整体素质免疫力都还好，手术也会相对成功。还有医生的技术是否过关，医院是不是专业的眼科医院，医院是不是专科的，医生技术是否过关，直接影响患者的手术治愈情况。&&&&&&所以，除了一些药物治疗和日常的注意事项外，饮食方面也是很重要的，只有把饮食注意起来，这样才能从源头上防止白内障。
擅长: 糖尿病，骨质疏松，内分泌疾病
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&&&&&&您好，白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为老年性白内障，发病年龄多在50岁左右，是晶状体退行性改变所致，双眼可先后发病或同时发病;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。&&&&&&而白内障的主要症状是视力减退，临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，少则数月，长者可达数年，甚至数十年，也有可能停止到某一个阶段，静止不变。&&&&&&此外，在饮食上应该注意，多喝水少食盐，人体在脱水状态下，体液的正常代谢发生紊乱，会产生异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障。常饮茶，茶叶中含有一种鞣酸物质，具有抗氧化反应作用。白内障的发生是由于体内氧化反应所产生的自由基作用于晶状体所致，故经常饮茶可防止白内障的发生。每日饮茶对防止白内障的发生和发展具有良好效果。限制热量摄入，过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高。&&&&&&此外，还要多摄取维生素，否则维生素的缺乏就会引起晶状体变性，导致白内障发生。预防白内障也可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、B2、E和微量元素硒等。总之，一定要根据自己的需要和医嘱来防治。
副主任医师
擅长: 内科，糖尿病
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&&&&&&你好，其实很多年轻人也容易得白内障，很多人得了白内障之后，往往会选择做手术来进行治疗白内障疾病，因此在患者接受了白内障手术之后的一些注意事项，还必须知道白内障手术后吃什么比较好。&&&&&&首先，白内障手术后患者要多吃橙红果蔬类食物，多吃橙红果蔬这类的蔬菜和水果，会对自己的眼睛康复有很大的帮助，由于橙色及红色的果蔬种类也较多，如番茄、桃子、西瓜及胡萝卜等等。而且动物的肝脏、蛋奶是维生素A最好的直接来源，油菜、菠菜、荠菜、茴香、南瓜、番茄等蔬菜中所含有的维生素A原也能在我们人体的肝脏种转变为维生素A。&&&&&&同时，患者还可以从多个方面摄取对自己眼睛康复有益的元素，这样可以吸收进入眼球内的有害光线，并凭借其强大的抗氧化性能，预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到最佳的水晶体保护效果，所以患者在白内障手术后可以多吃一些这类食物。&&&&&&但是，具体要吃哪些食物必须根据自己的实际情况来选择，而且最好是可以找到主治医师来咨询，遵照医嘱来吃，这样对于病情的缓解更有针对性。&&&&&&以上是对“白内障手术后饮食要注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&术后遵医嘱使用滴眼液。按时复查。饮食上不吃刺激性食物。近期用眼不要过度。一般术后一周就恢复正常了。&&&&&&指导意见：&&&&&&术后遵医嘱使用滴眼液。按时复查。饮食上不吃刺激性食物。近期用眼不要过度。一般术后一周就恢复正常了。
花都120爱心医生
&&&&&&建议您饮食上注意多吃大枣、西红柿、橘子、苹果、葡萄、西瓜、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果，和虾、虾皮、核桃、花生等，术后第一天尽量将头抬起不要弯着身子,记着按医生的叮嘱准时吃药及滴眼药水,不要看电视，不要看火．注意休息，要一个月左右才能恢复好的．
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&&&&&&病情分析：&&&&&&眼睛一直看不清食物，像蒙了一层纱一样，而且眼睛里面好像有一些白色的薄膜，远近都看不清，眼睛容易流出泪水，一般是白内障，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议多食用富含维生素的食物，多吃蔬菜，水果，术后第一天尽量将头抬起不要弯着身子,记着按医生的叮嘱准时吃药及滴眼药水,出院后不要用眼过度，长时间看书看电视，多看看远处的物体，树木，要一个月左右才能恢复好的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&眼睛一直看不清食物，像蒙了一层纱一样，而且眼睛里面好像有一些白色的薄膜，远近都看不清，眼睛容易流出泪水，一般是白内障&&&&&&指导意见：&&&&&&建议多食用富含维生素的食物，多吃蔬菜，水果，术后第一天尽量将头抬起不要弯着身子,记着按医生的叮嘱准时吃药及滴眼药水,出院后不要用眼过度，长时间看书看电视，多看看远处的物体，树木&&&&&&以上是对“白内障手术后饮食要注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
ttxs120爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你爸爸前段时间眼睛一直看不清食物，远近都看不清，眼睛容易流出泪水，眼睛里面好像有一些白色的薄膜，检查白内障，术后要注意保养。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，白内障手术后需控制血糖，饮食清淡，尽可能少吃多餐，在日常生活中避免在阳光下暴晒。希望我的回答对你有所帮助。
疾病百科| 白内障
挂号科室：眼科
温馨提示：平时应多吃些富含维生素C的番茄、菠菜、洋葱。
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白内障手术后的恢复，需要注意的事...
29岁 17:35:18
病情描述：
白内障手术后的恢复，需要注意的事项
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
白内障手术切口约三周左右愈合，恢复期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内，防止感染，尽量避免用力咳嗽。手术严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。
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最近血糖上来了 饭菜不能吃
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白内障手术后...文章白内障手术后多久可以配眼镜
白内障手术后多久可以配眼镜
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：白内障手术后多久可以配眼镜曾经治疗情况和效果：一周前做了白内障手术想得到怎样的帮助：手术一周后能不能配眼镜
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：葡萄膜炎
&&已帮助用户：9870
问题分析：你好！白内障手术后三个月可以配眼镜，如果是单眼手术，还是等另一只眼也手术了再配。意见建议：我建议你，先让眼睛好好休息一下，三个月后再验光配镜，这样角膜出现散光的度数可能会小点！
追问：但是眼镜已经配了，会损伤眼睛吗
回复：你好！不会损伤眼睛的，但是可能会，过一段时间会有变化。
追问：那我还可以戴今天新配的眼镜吗
回复：你好！可以的，现在可以，戴上清楚就好。以后的事以后再说吧！
专长：近视、斜视、白内障
问题分析：你好：白内障手术对目前的科技水平来说是不算什么的，私人门诊有元的。意见建议：人体中眼睛的维生素C的含量是人体其它部位浓度的三十倍左右。它是维持眼睛晶体生理功能，防止其老化的重要元素。就老年人而言，随着年龄的增大，机体的营养吸收功能和代谢机能逐渐减弱，对维生素类的吸收和利用下降，晶状体的维生素含量失衡，久而久之引起晶状的变性。
另外，维生素C类还是人体内的抗氧化剂，对紫外光线或化学毒性引起的白内障
职称：主治医师
专长：白内障,青光眼,睑皮松垂症,重睑术
&&已帮助用户：820
问题分析：您好，很高兴能为您解答问题，根据您所描述的情况，您是白内障手术后一周，这时眼睛刀口还没完全愈合，屈光状态随着眼睛的恢复还会有变化，目前还不稳定，所以不能配眼镜。意见建议：建议您手术后3个月后可以验光，根据结果看是否需要配镜。
那我还可以佩戴今天配的眼镜吗，
回复：您是说您手术后一周就配眼镜了？
是的，一星期前做的手术，今天配的，还能不能戴，如果不戴看不清楚，戴上清晰度很好
回复：如果已经配了，那就戴吧，等度数有改变不合适的时候可以再换度数。这样就是眼镜换的比较频繁。
职称：医师
专长：口腔
&&已帮助用户：868
问题分析：您好，一般情况下，术后一周视力会完成恢复，恢复后是可以佩戴眼镜的。意见建议：建议您不要过早佩戴眼镜，您可以在术后一月进行术后检查，按照医生的建议，选择适合自己的眼睛。
一星期前做的手术，今天配的，还能不能戴，如果不戴看不清楚，戴上清晰度很好
回复：术后一个月为视力恢复阶段，视物不清属正常现象，如果不影响您正常的生活，工作，是没有必要戴眼镜的，一月后视力恢复基本完成，您可根据自己的需要佩戴适合自己的眼镜。祝您生活愉快。
问白内障手术做完后 什么时候可以配眼镜
职称：高级验光师
专长：散光,屈光不正,弱视
&&已帮助用户：13157
已经过了恢复期，应该是可以配戴眼镜的了。如有问题可再留言，希望对你有所帮助。
问白内障手术后戴眼镜戴多久？
职称：医生会员
专长：心血管疾病、呼吸系统疾病
&&已帮助用户：5593
病情分析： 根据患者的描述考虑为白内障
白内障早期会有视力下降，怕光等/.白内障目前是没有药物可以控制的，意见建议：视力下降的厉害一般都是白内障手术置换人工晶体
问白内障手术后要多长时间才能恢复正常...
职称：医师
专长：痔疮
&&已帮助用户：48413
病情分析： 白内障手术后一般是在一周左右就可以恢复的。手术当天眼睛不舒服是正常反应，一天后会渐渐消失。手术当天请勿打开伤口盖布，并请尽量平躺卧床休息。意见建议：手术第二天请回眼科门诊换药，并请携带所有离院的口服药及眼药水。为保护眼睛，外出或睡觉时，请务必戴上眼罩。如有便秘，不可用力，多吃木瓜、香蕉。避免咳嗽。
一般是在一周左右就可以恢复的。
问做了白内障手术恢复多久才能配眼镜我刚做了白内障手朮...
职称：医师
专长：小儿内科
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指导意见：这个症状可以配镜来进行治疗，查下视力就可以了同时要注意平时的护理，不要过度用眼，另外也是要注意增加营养，增强体质。
问白内障手术后在哪里配眼镜合适？价格在多少？如何选眼镜？
职称：高级验光师
专长：散光,屈光不正,弱视
&&已帮助用户：13157
病情分析： 白内障手术后在专业眼科机构和眼镜店都可以验配眼镜。意见建议：医院和眼镜店都可以选配，价位根据自己的经济情况来选择，几十的，几百的，几千的，根据个人的经济能力来选择就可以了。白内障手术后的眼镜和普通眼镜并无区别。只要选择的验配机构专业就可以了。 如有问题可再留言。
问做了白内障手术恢复多久才能配眼镜我刚做了白内障手朮...
职称：医师
专长：小儿内科
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指导意见：这个症状可以配镜来进行治疗，查下视力就可以了同时要注意平时的护理，不要过度用眼，另外也是要注意增加营养，增强体质。
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