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糖尿病眼病可以做白内障手术吗？
　　患者麻烦多，而造成损害的并发症更是让患者不胜其烦。糖尿病并发症如果处理不好有的可能，那么糖尿病眼病患者可以做手术吗？看看专家是怎么说的。　　糖尿病人可以做白内障手术，而做好手术前的护理工作是降低手术风险的关键。白内障是眼科中常见的一种病症，而是糖尿病的并发症之一，严重者可导致患者失明。对于白内障的手术治疗是非常严谨的，稍有差错将会导致严重后果，而糖尿病人做白内障手术较之常人的危险性更高。　　医疗技术的发展使得糖尿病白内障手术成为可能。但糖尿病、等并发症的发生几率增加，手术的风险相对来说要大于正常人。由于合并糖尿病性变，术后恢不理想及术后眼底病变有加重的风险，糖尿病患者在做白内障手术之前，一定要做好各种相应的检查，全面综合地评估各项指标，以便减少手术风险。　　血糖会加快白内障的发展还会引起眼底病变，控制好血糖糖尿病白内障患者做手术前必须要做的准备工作。眼科专家会根据眼底病变的分期及晶体浑浊的情况，来决定是先做白内障手术，还是先治疗眼底病变，以使患者得到最满意的术后效果。而白内障患者如并发有、心脏病等需先控制好血压，及时检查心脏功能的状况就可手术，一般白内障手术仅需3-5分钟，创伤小，所以术前患者应放松心情，这也是保证手术顺利进行的重要因素。
（责任编辑：徐蓓蓓 ）
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糖尿病并发症多，其中包括一些比较棘手的眼病。不少糖友同时患有白内障，专家介绍，白内障手术是白内障患者复明的最主要的方法。
糖友由于糖代谢紊乱，容易出现脂肪和蛋白质的代谢紊乱，引起心血管和神经系统的并发症。眼部的常见并发症有眼底出血与白内障等，糖友要注意用眼卫……
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一般患糖尿病后，患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变、白内障。预防糖尿病失明很重要，专家提醒广大糖尿病患者，一旦确诊就必须注意视力的保……
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相关健康数据
翁建平主任医师
中山大学附属第三医院 内分泌科
擅长：2型糖尿病早期干预、特殊类型糖尿病分子遗传学研究。
肖正华主任医师
广州市第一人民医院 内分泌内科
擅长：于各种内分泌代谢性疾病特别是糖尿病及其各种急慢性并发症、各种甲状腺疾病、骨质疏松、痛风的诊断和治疗，...
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黄燕清主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 生殖内分泌科
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7月25号下午，专家在线一小时为网友解答疑问
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& 一般县级医院做白内障手术可靠吗...
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检查后医生说是白内障需要手术县级医院能做白内障手术吗一般县级医院做白内障手术可靠吗？大概费用是多少
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中日友好医院
郑大一附院
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会员9227550 09:17:09
你好现在白内障手术治疗比较常见只要医院正规就可以手术但是一定要注意如果不放心可以去市级三甲医院眼科就诊
会员9227307 09:17:13
一般只有手术才能治疗白内障目前多采用白内障摘除术治疗术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力．
会员9227812 09:17:17
你说的情况考虑是询问白内障的手术的相关问题目前的白内障的手术比较开展的广泛大部分的县级医院是可以做的一般的费用约元
问一般县级医院做白内障手术可靠吗
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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你好现在白内障手术治疗比较常见只要医院正规就可以手术但是一定要注意如果不放心可以去市级三甲医院眼科就诊
问做白内障手术的费用
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
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白内障手术是一种非常成熟的技术基本上没什么难度. 带给人的只是视力障碍.如果检查后只是单纯的白内障那什么治疗都可以.白内障手术现在基本上分两种：一是传统的大切口二是超声乳化.其手术费用主要是由病人选用的人工晶体的类型决定的.以你的情况只要选择普通国产硬质PMMA人工晶体就可以晶体价格大约在100-200之间而全部的费用大约要2000元左右（各地价格不同差异大约在1000元左右）.你完全可以在大医院检查确认无其他眼病后到私人眼科医院做手术这样费用更低.
问白内障手术何时做好
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
你好一般白内障是在看东西时出现模糊就可以考虑手术治疗了一个眼一般在2000元左右
问白内障手术前后
职称：护士
专长：妇科综合
&&已帮助用户：2327
病情分析： 您好，一般白内障手术检查也就一两个小时就可以检查完！要看您去哪检查！治疗费用一般就是两千多！意见建议：建议你早晨去，一般医院都会定一个时间统一做，您要提前做好检查，然后做完手术就可以当天回家了
问白内障手术的费用及治疗
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
传统观念认为，白内障摘除术的最佳时机是白内障的成熟期，但随着显微手术经验不断积累，白内障手术不再需要等到成熟期才手术。因此，患白内障导致视力下降，影响正常工作、生活、学习，又无其它眼部或全身性疾病可导致手术禁忌症时，均可施行白内障摘除术
问做白内障手术
职称：主治医师
专长：五官科，尤其擅长近视等疾病
&&已帮助用户：22030
问题分析：如果有老年性白内障，明显影响视力，则需要通过白内障手术及人工晶体植入术方式提高视力。意见建议：白内障手术费用从四五千到七八千元不等，与手术方式及人工晶体类型等很多因素有关系的。
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白内障专题
白内障手术是怎么做的？手术方案如何确定？
全网发布： 12:26
白内障手术是怎么做的？很多患者对白内障手术还是有所畏惧的，随着技术的发展，白内障手术已经变成一个非常成熟和安全的手术。如图1所示：可以看到有一个非常薄且透明的囊膜包裹着浑浊的晶体，手术要保留透明的囊膜，把里面浑浊的晶体皮质吸除掉。一般医生会在角膜边缘做两个小切口，器械从小切口伸进眼内，把透明的囊膜撕开一个圆形的口子，这样器械就能接触到这些浑浊的晶体皮质了。通过超声乳化的方法把浑浊的皮质吸走，这大大缩短了手术时间。再看图2，手术保留这层非常薄的透明囊膜，它就像塑料袋一样，可以放置人工晶体。人工晶体放在囊袋中非常稳固，操作简单。如果囊袋本身发生问题，手术会变得复杂，手术时间也会延长。&图片1：超声乳化& （网络图片）&&图片2：在囊袋内植入人工晶体 （网络图片）手术后患者的视力恢复效果如何？白内障手术可以明显改善患者的视觉体验，如图所示，患者手术之前看到这束鲜花是模糊不清的，手术之后看到的则是一幅鲜艳明丽又清晰的鲜花图片。所以很多白内障患者手术之后心情会变好，生活质量也有很大的改善。有些患者甚至会非常惊喜地发现一些在白内障状态下不能感受到的美好事物。&&&&& 手术方案的制定要考虑哪些因素？&&& 虽然白内障手术过程越来越短，但仍然是具有一定风险的内眼手术，手术方案的设计对患者术后视力有着明显的影响。当面对一个患者的时候，我们不能只检查白内障，还要检查患者角膜、眼底、眼压情况，询问患者全身情况以及口服药物等，全面了解患者的眼部和身体状况。&& 在制订白内障手术方案之前，医生要考虑到如下因素：患者有没有角膜病、青光眼和眼底疾病；患者是否有远视、近视、散光等问题；伴全身疾病的患者有无严重、免疫病、或者恶性肿瘤等，有无口服抗凝药等全身用药可能对手术产生影响；总之，医生要对患者眼部和全身状况进行整体考量，来制订一个最佳的手术方法以获得最好的术后效果。&& 白内障手术方案的制定还要考虑患者的需求，考虑患者的生活和工作状态，以期手术可以让患者在其生活工作状态中获得最好的感受。&& 白内障类型是各种各样的，患者之间的个体差异比我们想象的要复杂得多。所以眼科医生在给患者进行白内障手术之前，绝不能仅仅关注白内障，而是要充分考虑患者的眼部情况和全身情况，希望能够通过医生的专业技能提高患者的视觉质量。在我们医生的眼中，每个患者都是独一无二的，会非常认真地去对待患者的需求，制定一个对患者来说是最佳的手术方案。白内障合并青光眼，手术方案怎么定？白内障患者中有相当一部分同时患有不同类型的青光眼，医生首先要判断患者的青光眼是开角型还是闭角型，因为不同类型的青光眼，手术方案是截然不同的。白内障合并开角型青光眼对于开角型青光眼合并白内障的患者，如果在进行白内障手术的同时治疗青光眼，就需要采用白内障摘除联合小梁切除手术这种方式。当然白内障摘除和小梁切除手术也是可以分开进行的。如果分开进行，在进行白内障手术时医生会特别注意手术过程中轻柔操作、手术结束时认真吸除患者眼内的粘弹剂，以免残留的粘弹剂造成患者术后眼压升高。即使如此，开角型青光眼患者白内障手术后出现眼压升高的情况仍然明显多于不患有青光眼的患者。白内障合并闭角型青光眼对于闭角型青光眼，手术前要评估患者的房角关闭和粘连情况以及眼压情况，询问患者以前青光眼有没有发作过。对于闭角型青光眼合并白内障的患者，手术通常采用晶体摘除联合房角分离的方式，这样能同时解决白内障和闭角型青光眼两种疾病。不同程度的闭角型青光眼在细节上也有差别,包括如下情况:&&& 房角基本粘连关闭，难以控制的患者，可能需要抗手术联合手术。&&& 房角部分粘连关闭，眼压较高合并的患者，可能需要术中进行房角分离术。&&& 眼压控制尚可合并的患者，行摘除术，但必须注意手术切口，注意为将来的治疗预留空间。&&& 患者角膜内皮功能差，按常规进行手术可能造成角膜永久性失代偿。&&& 晚期患者手术风险大，难度明显大于单纯，需要手术医生在治疗和手术两方面均有丰富经验，患者要对治疗有正确预期。&&& 白内障合并近视、远视、散光，手术方案怎么定？&&& 很多白内障患者合并有屈光不正，包括近视、远视和散光。传统意义上来说，白内障手术并不能改变角膜的形态，也就不能改变散光度数。因此术前有明显的散光的患者，术后需要戴眼镜矫正散光才能有理想的视力，若不戴眼镜自身的散光会影响术后视力。&&& 随着技术的发展，现在能够通过手术减少散光的度数。如果患者散光度数较小，可以通过设计特殊的角膜切口位置来减少散光度数；如果患者的散光度数较大，可以植入可以矫正散光的人工晶体来提高术后裸眼视力。&&& 如果患者术前有高度远视，通过白内障手术可以将远视度数减低或者调整到轻微近视的状态，这样患者日常生活的视觉体验就会明显改善。对于有高度近视的患者，医生也会给患者设计一个合理的术后屈光状态，使患者术后有比较好的视觉体验，大部分患者术后可以摘掉使用了一辈子的厚重近视眼镜。要特别提醒高度近视的患者，双眼一定要在短期内先后进行手术，如果一只眼睛手术之后变成正视眼或者轻度近视，而另一只眼睛还是高度近视，会导致两只眼睛看东西不协调，患者上下楼梯时没有立体感，感受不到台阶的深浅，容易出现意外。&&& 目前使用的人工晶体大部分是单焦点的，通常来说，医生会给患者设定为看远处不用戴眼镜，但是看近处要戴老花镜的状态。如果患者有特别的要求， 医生也可以给患者设定为看近处不戴眼镜，但是看远处就需要使用眼镜。如果患者有看远看近都不戴眼镜的要求，可以告诉医生，目前有多焦人工晶体可以帮助患者实现这一愿望，但是不是所有患者都能够使用这种晶体，使用这种晶体有严格适应症，医生会根据患者的眼部检查给出建议（参见《多焦点人工晶体及其带来的美好生活》）。白内障合并眼底病变，手术方案怎么定？目前，和老年黄斑变性的患者越来越多，对于合并有这些眼底疾病的白内障患者，手术之前不但要考虑白内障的治疗，还要考虑患者术后眼底病的治疗。因此白内障手术撕囊的时候医生一定要将连续环形撕囊的直径变大，而且避免使用多焦型的人工晶体，这样有利于患者术后眼底疾病的进一步治疗。关于眼底病患者能否使用多焦型人工晶体目前还有一些争论。一部分眼底医生认为使用多焦型晶体可能会影响眼底病的激光治疗，或在进行眼底手术的时候影响眼底的观察从而给手术操作带来困难，此外合并眼底病的患者术后的视力通常不太好，多焦型的人工晶体不能发挥其优势，综合上述这些因素我们认为眼底有严重疾病的患者没必要使用多焦型人工晶体。白内障合并葡萄膜炎，治疗方案有何不同？合并葡萄膜炎的白内障都属于复杂白内障，在治疗时医生要考虑三个方面问题：①手术时机②手术中的精细操作③术前和术后用药。手术时机：制定手术计划一定要注意葡萄膜炎的炎症控制情况，一般要在炎症控制并稳定三个月以上才会进行白内障手术。当然，极特殊情况下也有可能在炎性期进行手术，但是手术必需有十分的必要性才行，比如晶体原因造成的眼压升高不能控制。手术中的精细操作：合并葡萄膜炎的患者眼部情况都是非常复杂的，除了白内障之外通常会有瞳孔粘连、房角异常、角膜异常等。因此需要医生在手术过程中操作十分精细，避免损伤患者的虹膜和角膜，才能最大限度减少对眼睛的影响，减少术后炎症反应的出现。术前和术后用药：葡萄膜炎的术前和术后用药也要非常个体化，医生必须要根据患者的病史进行非常认真地设计，不同的患者手术前后用药也不同。对于炎症比较活跃的患者，要在手术之前口服激素类药物，甚至口服一些免疫抑制剂来控制炎症；术前预防性使用激素类的眼药水。术后需要使用抗炎药物，而且使用强度也要高于常规患者，同时需要密切观察患者术后炎症的演变情况，及时给予处理。）发布，未经授权请勿转载
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白内障到什么程度需要手术
全网发布： 15:19
白内障药物治疗有效么？目前，治疗白内障的药物并不能去除白内障，最多只能延缓发展。本身老年性是人体晶体老化的一个自然过程，象老年人头发变白一样，人人都会有，是不可避免的阻挡的。只不过有人发展的早且快，50多岁就需要手术治疗了，有人发展慢，80岁还能够不影响日常生活。而且本身白内障发展也很缓慢，是否用药对病人并没有太大的差别。我一般不建议病人使用治疗白内障的眼药。浪费钱。眼药点多了也不舒服。白内障首选的治疗是手术。* 白内障什么程度做手术？是否需要等待到成熟？只要病人觉得白内障造成的视力下降已经影响了正常的生活就可以做手术。现在的手术技术不需要等待到成熟就可以做了。所谓成熟，是晶状体完全混浊，那时候一般基本上已经没什么视力了。很久很久以前，大概要20多年以前吧，白内障的手术需要连囊带晶体一起摘除，所以需要等待成熟，这样它们连成了一体。现在那种手术方式早已经被淘汰了。现在常规的方法是超声乳化联合人工晶体植入。从透明的晶体到近成熟的晶体都可以完成，所以晶状体的条件不再是决定手术的因素，而是病人自身的感觉。如果感觉视力已经下降到影响生活就可以手术。如果觉得视力还可以，或者通过配戴眼镜也可以达到比较好的视力，那就可以继续等待。一般视力低于0.4而且感觉日常活动受限就可以考虑手术了。但是我们也有一些病人白内障程度重，多数是皮质性白内障患者，在强光下视力下降明显，暗处视力好，有时视力能到0.7，但强光下就只有0.4，所以之类患者虽然检查视力尚可，但主述视物模糊，也要求手术。* 有白内障，留着，不做手术会有危险么？一般白内障进展的速度很缓慢，短期不治疗不会有什么大的变化。成熟以后的白内障可能会引起眼睛内部的发炎，或者可能引起急性闭角型的发作，这是一种眼睛突然胀痛的眼病，需要立即治疗。一般医疗条件稍好的地区，对自己比较关心的病人，是不会让自己发展到这种程度的。* 白内障手术有风险么？复杂么？是大手术么？任何手术都有风险！！注意！任何手术都有风险！！人的眼睛并不是医生设计生产的，医生并不负责保修！任何，注意是任何，任何手术都不可能保证恢复健康，不可能保证没有危险。只有，注意是只有，只有病人愿意承担手术的风险，医生才可能帮助病人。这跟您把血汗钱交给基金经理没什么区别。人都是要生病的，人都是要病死的，总有一天您是要死在一位医生手里的。很遗憾，这是事实，毫无例外。除非您没有到。对于白内障手术，或者说对于任何进入眼球内部的手术，最严重的并发生叫做“脉络膜爆发性出血”，又称为“驱逐性出血”，这种出血一旦发生，眼球里面的所有东西可能都会被“驱逐”出来，抢救完了能保住眼球的外壳就不错了。好在这种并发症的可能性非常之小，我还只是听说过，没见过，但愿也别让我碰到，一次这样的出血足以击毁一个普通手术大夫的精神，让他再难以坐到手术显微镜前面。一般情况下，白内障手术算是一个中等的手术吧。在北京三甲级别的医院里，高年资的住院医、主治医师以上是可以完成的。也就是参加工作的第3、4年以后的医生吧，各地的医院条件不同，医生的水平也不同，可能会有所差别，有些比较小的医院甚至还无力开展超声乳化手术。白内障手术，也就是超声乳化手术，现在已经发展得很成熟了。大约半小时不到就可以完成。一个白内障的专家一般一天要做几十台白内障手术。另外，如果一个医生向您保证手术100%安全，或者某个药物100%有效，要么是在安慰您，要么是在欺骗您。* 白内障手术以后视力可以恢复到多少？对不起，我不知道，也无法在术前告诉您。我们经常用照相机来比喻眼睛。白内障手术相当于是更换了一个镜头，那么其他镜头如果不好或者胶片有问题，照出来的相片仍然是不清楚的。比如角膜的水肿，手术以后很常见，一般几天后就能减轻。再比如晚期青光眼影响到中心视野，那视力做完了也不会有提高。再比如眼底的病变，特别是黄斑区的病变，就很影响视力。而麻烦的是，一般白内障会使医生难以详细检查眼底，手术以前只能估计眼底的情况，是否真正有问题，需要手术以后才能知道。反过来，如果眼底有毛病，也往往需要同时进行白内障的手术。还有，“视力”本身是一个非常粗糙的评价。准确地说1.0的视力只是反映了30cycle/degree的对比敏感度。而其他空间频率的mtf（调制传递函数）、csf（对比敏感度）都没有反映。有些病人视力0.8甚至1.0，也要求做白内障，做完以后视力仍然是0.8或者1.0，但是就是觉得舒服，其实就是因为在中低频率的mtf得到了改善。不过对于mtf这种概念，对病人对医生来说都难以解释。碰上理工的教授还好办，碰上文科的，简直了。由于手术中人工晶体植入是放置在眼内的，要经过一个天然的愈合过程，所以人工晶体的位置一开始并不很稳定，可能前后有所移动。完全稳定下来是需要1-3个月，所以视力完全稳定下来大概是3个月左右。有些的病人，我们预先设定的是300度的近视，但是一开始可能并没有达到这个度数，于是开始的时候没有近视，不戴眼镜的视力可以有1.0，过了一段时间进入了我们预想的度数，不戴眼镜的视力可能只有0.5了，但是看近的能力却提高了。还是，学理工的好理解，文科的还是鸡同鸭讲。如果一个人眼底、角膜没有毛病，那么他的最佳矫正视力在做完白内障以后会很好。
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