Q1：眼球震颤如何治疗的？

眼球震颤的临床特点为眼球不自主地持续跳动或摆动、弱视、异常头位以及部分人有头部晃动。眼球震颤的治疗分为非手术疗法和手术治疗，非手术疗法主要有：1、佩戴屈光矫正眼镜，并进行弱视训练，以提高视力。2、佩戴三棱镜，消除异常头位。眼球震颤的手术方式主要有两类：1、中间带移位术，适合有异常头位的患者，手术后不仅可消除异常头位，明显改善外观，而且可以提高患者在正前方的视力。2、对于没有异常头位的先天性眼震患者，可施行眼外肌本体感受器切除术，以减轻眼球震颤，增强患者的固视能力，从而帮助患者提高视力。

Q2：眼球震颤应该怎么治疗？

对眼球震颤患者均应进行屈光检查，最好在静止眼位进行散瞳验光，矫正任何屈光不正，光学疗法包括：

①普通眼镜：普通凹、凸透镜及圆柱镜等可矫正患者合并的屈光不正。

②角膜接触镜：大龄儿童可以考虑配戴角膜接触镜矫正屈光不正，眼震患者不但视力提高，而且眼震减轻。这是因为接触镜增强了集合和辐辏从而增加中心注视时间，另外接触镜边缘与睑缘接触摩擦产生感觉反馈作用，使眼震减轻。对于无虹膜及白化病的眼震患儿，可以给予带有人工虹膜的接触镜，以减少怕光，增加视力，减轻跟震。

③三棱镜：采用三棱镜有两个目的，一是增进视力，二是消除异常头位，从而达到治疗眼震的效果。治疗原理在于先天性眼震在静止眼位和使用辐辏和在黑暗环境下眼震可减轻或得到抑制。

同方向三棱镜：双眼放置同方向的三棱镜，基底与静止眼位方向相反，从而使尖端指向静止眼位方向，使静止眼位由侧方移向正前方。从而增进视力并矫正代偿头位。

异方向三棱镜：双眼放置异方向三棱镜，基底均向外，以诱发辐辏，从而抑制眼震，本法不适用于辐辏已被抑制和面部无偏向的患儿。

组合三棱镜：双眼放置同方向和异方向的三棱镜称组合三棱镜。

带色三棱镜：戴有咖啡色的三棱镜，起到遮光暗黑的效应，可以减轻眼震。

Q3：眼球震颤怎么治疗?

眼球震颤的治疗主要是针对病因的治疗， 在这个基础上可采用以下三种方法，第一个是屈光矫正，第二个是三棱镜的矫治，第三个是手术治疗。 屈光矫正需要进行规范的验光，必要时需行阿托品睫状肌麻痹验光，尽早矫正患者的屈光不正。 第二个三棱镜的矫治，某些类型的眼球震颤，可以通过佩戴三棱镜消除患者的代偿头位，增进患者的视力。 第三个对先天性眼球震颤可酌情予以手术治疗，目的在于矫正代偿性的同位转变眼位，减轻患者的眼球震颤提高患者的视力。

眼球震颤是一种不自主的、节律性的、往返摆动的眼球运动，是一种异常的眼运动。但并不是所有的眼球摆动都是眼球震颤，还有很多异常的眼运动也表现为眼球的晃动，如视力极为低下导致的注视不良，特点是没有节律的非自主眼球乱动，如先天性白内障导致视力非常低下无法稳定注视而致眼球异常乱动。非常容易被误认为眼球震颤而延误手术治疗时机，因为先天性白内障应该尽早手术，出生后2~3个月内手术才能到达最好的恢复效果。

另外还有神经系统疾病导致的扫视异常，颤动，扑动等。临床上，要将眼球震颤与这些异常眼运动区分开来，单纯的肉眼观察是无法实现的，最可靠的方法是通过眼动仪来进行眼运动波形记录，通过分析各种眼球运动轨迹，能够将各种眼运动（如先天性眼球震颤，获得性眼球震颤，注视不良，其他异常眼运动）区分开来，还能够判断和帮助分析病情的机制和来源，这就是临床上我们为何强调眼动仪检查的重要性。如果一个眼球震颤患者没有通过眼动仪的检查，是无法真正确诊的。