小孩发烧吃了退烧药，又吐了，药效到底还有没有，隔了一个小时了可不可以再喂退烧药？

点击联系发帖人 时间：2022-07-12 20:19

喝了退烧药5分钟吐了

宝宝发烧是比较常见的健康问题。这时候合理使用退烧药，能让孩子缓解症状，但哪些退烧药适合孩子吃？吃了退烧药没退烧，还要不要再吃一次？我们今天来一一解答。

世界卫生组织建议，儿童退烧的首选药物是对乙酰氨基酚（如泰诺林）和布洛芬（如美林）。

对乙酰氨基酚（泰诺林），又名扑热息痛。适合3个月以上的宝宝服用。一次使用剂量为15mg/kg/次，用药间隔时间最好在4-6小时之间。每日服用最大剂量不要超过75mg/kg。

布洛芬（美林），适用于6个月以上的宝宝。一次使用剂量为10mg/kg/次，用药间隔时间需要长一些，大约6-8小时左右。每日最大剂量不超过40mg/kg。

这两种退烧药的退烧效果差别不大，对宝宝肠胃刺激小，安全性也相对较高。市面上常见的分为滴剂和混悬液两种类型，后者是优选。

因为这样的药剂中会添加甜味剂，具有水果香气，让宝宝不会特别排斥或抗拒吃药。

不同类型的退烧药，用量有所不同。实际服用时，家长一定要仔细研读说明书，必要时在线咨询专业医师后，再给孩子吃。

家长朋友们还需要有一个意识：阿司匹林、安乃近、尼美舒利，是孩子禁用的退烧药！

很多家长理所当然地认为：“孩子发烧到肛温39°（口温38.5°或腋温38.2°），才能吃退烧药。”这种看法是不科学的。

孩子是否需要吃退烧药，主要取决于孩子自身的精神状态和身体舒适度。

孩子发烧后，如果精神状态良好，尚未影响到正常吃喝玩等，即使肛温超过39°（口温38.5°或腋温38.2°），也可以不服用退烧药。

但如果孩子精神状态出现萎靡，情绪波动大，身体明显感到不适，就算肛温不到39°（口温38.5°或腋温38.2°），也建议先自行服用退烧药，看看效果。

经常有宝妈反馈，孩子服用退烧药后只是暂时降温；药效过去后又开始烧了起来。

这属于正常现象。在孩子发烧时吃退烧药，主要是为了减轻因发烧给孩子带来的不适感，让孩子不用那么难受，并不能从根本上消除病毒。

所以，通过持续观测孩子的体温，在孩子精神状态不错、情绪尚且稳定的情况下，与上一次服药间隔6小时后，可以再次服用同款退烧药。但要记住：24小时内吃退烧药不要超过4次，连续服用不能超过3天。

还需要强调一点，各国儿童退烧药使用指南均不建议，两种退烧药（对乙酰氨基酚和布洛芬）联合或交替使用。这样做虽然降温效果略好一些，但会加重孩子的不适感，得不偿失。

孩子发烧，什么情况需要去医院？

3个月以下的小宝宝，一旦出现发热情况，就要即刻去医院，根据医嘱选择合适的治疗方案，是最为稳妥的处理方式。

除此之外，各年龄段的宝宝出现如下体温，建议赶紧去医院：

3-6个月的宝宝，肛温≥38.3°

6个月以上的宝宝，肛温≥39.4°

1岁以上的宝宝，持续高烧不退达到2天

如果孩子发热时伴有皮疹、反复呕吐、甚至出现抽搐以及患有基础疾病（如心脏病、血液系统疾病等），需要尽快就医，让医生来判断病情。

最后，总结一下：给孩子使用退烧药，没有说多少度以上使用和多少度以下不使用这么绝对化，关键还是根据孩子的舒适性来选择。

为了孩子发烧少受罪，家长一定要牢牢记住这四点。只有做到科学服用退烧药，才能让宝宝早日恢复活蹦乱跳的健康状态。

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多地幼儿园曝出“被服药”丑闻

3月11日，陕西西安宋庆龄基金会枫韵幼儿园被曝常年给全体幼儿喂食抗感冒处方药“病毒灵”致多名儿童身体出现下身红肿等异常。一周之后，接连又有吉林省吉林市以及湖北省宜昌市出现幼儿“被服药”状况。

两部委联合发文：4月10日前全面排查

教育部办公厅、国家卫生计生委办公厅18日联合发出通报，要求各地立即组织力量开展幼儿园及中小学校健康服务管理的拉网式排查，重点检查行政区域内幼儿园是否有违规组织幼儿群体服药的行为。通报要求，各地要在4月10日前完成全部排查工作，并将排查和查处情况于4月15日前向上报送。

儿童鱼肝油“移花接木”违规生产

广东一家企业生产的儿童鱼肝油产品存在问题，以鱼肝油“移花接木”冒充鱼油制作婴幼儿食品。央视报道中称，鱼肝油是药，而不是食品，并不能超量补充。而这种鱼肝油婴幼儿食品的生产经营者通过打擦边球，套用食品标准来逃避监管，违规将鱼肝油生产成婴幼儿食品。

发现违规生产立即责令停业

央视“3·15”晚会曝光部分企业未经保健食品许可，使用普通食品许可证违法生产经营儿童鱼肝油的违法行为后，食品药品监管总局要求各地立即采取措施予以依法查处，对发现的未经批准生产儿童鱼肝油类产品的，立即责令企业停止生产经营，公开召回产品，并依法从严从快查处。

最近一周，儿童用药成为了公众关注焦点。无论是幼儿“被服药”事件，还是儿童“问题鱼肝油”，都让家长十分揪心。

这些新闻事件无疑都指向一个问题：儿童服药误区。号称有脑黄金DHA的鱼肝油吃多了会怎样?幼儿长期服抗病毒类药物会不会有后遗症?孩子生病用药剂量该怎么算?果汁送药行不行……

3月18日，记者分别采访中南大学湘雅三医院药剂科主任刘世坤教授和省人民医院小儿心血管科主任、心脏中心副主任何学华教授，请他们给家长一个指引。

■三湘华声全媒体记者张春祥洪雷通讯员梁国青

在央视“3·15”晚会报道中，有医生表示，鱼肝油不是补品而是药，如果补充超量，可能对孩子有伤害。

“2岁之前的婴幼儿，我们一般都会建议服用鱼肝油”，何学华介绍，鱼肝油是专门用于补充人体维生素D和维生素A的药物，人体缺乏维生素D易患佝偻病、缺乏维生素A易患夜盲症等。但需要注意的是，“鱼肝油是处方药，一些商家做的鱼肝油保健品、食品，建议家长不要自行购买给孩子服用”。

【答疑】 “错误的方法和途径不但会降低治疗效果，同时还会耽误病情，造成严重后果。”刘世坤提醒，给孩子服用鱼肝油前，一定到正规医院的儿保科咨询医生，服用多久，这个度如何把握。“比如维生素A，如果过量服用将会出现维生素A过多症，表现为食欲减退、皮肤痒、毛发脱落、易激动、骨和关节疼痛等症状。

贾女士给儿子买了一盒罗红霉素片，由于8岁的儿子比较胖，吃药时遇到了难题。罗红霉素片说明书上注明：“成人一次0.15g，儿童一次按体重2.5-5mg/kg。”胡女士儿子体重接近45公斤，一次最高得服0.2g，比成人的剂量还大。

记者在药店查看了几种药，其中阿莫西林胶囊说明书标注：“成人一次0.5g，每6-8小时一次，小儿一日剂量按体重40-80mg/kg，每8小时1次。”如此计算，一个体重40公斤的孩子一天最多可服用3.2克药物，而成人一天只服1.5-2.0克。

【答疑】此外，还有不少儿童和成人共用的药品会有“小儿酌减”字样，但减到什么程度?对此，何学华表示，很多成人药物虽有儿童剂量，但是这个剂量大多是一个范围用量。儿科用药剂量比较复杂，在各个时期的用药剂量都各不相同。家长给孩子买药、用药最好咨询执业医师，视情况定剂量，切不可盲目行事。

据介绍，我国儿童不合理用药比率高达12%-32%，儿童用药不良反应发生率约12.9%。“很多情况都是家长自身原因造成的!”刘世坤说，很多宝宝不爱吃药，家长为了让宝宝顺利吃药，经常会想出一些小招数，用牛奶、果汁替代温开水送服。这往往适得其反。

【答疑】刘世坤说，用果汁送服药物，或吃药后立即让儿童喝果汁、饮料或吃水果，果酸会中和碱性药物，或使药物提前分解，从而降低药效。果酸还能增强药物对胃的刺激而引起胃功能紊乱，甚至引起呕吐、腹泻等不良反应。

而将药混在牛奶中给孩子吃，或是吃一口药喝一口奶，则容易使药物表面形成覆盖膜。牛奶中的钙与镁等矿物质离子与药物发生化学反应，生成非水溶性物质，不仅降低药效，还可能对身体造成危害。此外，用糖水送服也不可取，糖能抑制某些药物的药效。

退烧药和止咳药是每个家庭小药箱中必备的药品，很多家长只要孩子一发烧，一咳嗽就喂药，这样做对吗?

【答疑】何学华说，这里面其实有不少学问。发烧只是一种症状，很多疾病都可引起发烧。根据世界卫生组织的推荐，体温高于38.5℃才有必要使用退烧药，低于这个温度时，建议家长进行物理降温。如洗温水澡、贴退热贴等。未满一岁的婴幼儿服用退烧药，一定要遵医嘱。

此外，有些家长最怕孩子咳嗽，只要孩子一咳嗽，就立即给孩子服用止咳药，虽然咳嗽暂时减轻了，但痰液不能顺利排出，大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞，反而会加重病情。所以此时，最好用既止咳又化痰的药，同一种药解决两种问题。

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相信很多宝妈都会遇到宝宝发烧这类问题，看到自己的宝宝高烧不退，做家长的难免会有些担心，于是就会出现以下几种错误行为和认知。其实我们应该认识到，宝宝发烧或许并不是一件坏事，家长们应该走出日常认知错误，正确的护理宝宝的健康问题。来看看宝宝发烧最常见的一些错误认识~

其实有的时候宝宝发烧是因为自身的免疫系统在正确发挥它的作用，当有细菌或者病毒入侵时，它会自动调节体温来应对这些敌人。这个时候，宝宝就会发烧。还有的时候宝宝打完疫苗之后也会有不同程度的发烧，都是宝宝的自身免疫系统在保护身体的正常成长。再说，有的时候宝宝穿的衣服太多捂得太严实也是会发烧的。
2、发烧会烧坏孩子的脑子？
人体的体温受下丘脑的体温中枢控制，发烧很少会超过41°C，所以发烧不会烧坏脑子，但发烧烧坏脑子的最主要原因是孩子本身由于脑膜炎而发烧，是脑膜炎让孩子脑部出了问题，而不是发烧。很多家长在孩子发烧时用厚被子去捂热让孩子出汗，以为那样可以退烧，其实那样只会让孩子的体温越来越高，引发热惊厥。
3、只要一发烧就给孩子用药
儿童疾病以呼吸道、肠道病毒感染多见，大多会有发烧，大多也是自愈性疾病，生病过程中会有发烧症状，等病好了体温也会正常。每个孩子都要经历发烧，发烧也分高烧和低烧，在孩子低烧时，家长尽量采取物理降温就可以了，在烧得很难受时，使用退烧药能改善孩子的舒适度，有严重细菌感染时，医生会给孩子使用抗生素来抑制孩子的病情。
4、吃了退烧药体温应该马上正常
孩子发烧后，如果家长给孩子吃退烧药，药效起作用一般要等到半个小时以后，起效后体温一般可以下降1-1.5°C，一般不是降到正常，退烧药的药效过了，孩子的病症没有好，体温还是可能再度上升。吃退烧药的目的不是让体温正常，而是减轻发烧带来的不适。所以家长还是要第一时间找出孩子的病症，从根本上解决问题。
5、输液退烧效果最快？

有些宝宝体温降不下来，输液后体温立刻就降下来了，所以家长会说，还是输液效果好！其实，很多孩子体温一直降不下来，有可能是缺水所致，这种情况下输液等于给身体补充了大量水分，所以体温能立刻降下来。
所以在发烧时，及时给患儿补充水分对于退热很重要。如果患儿不愿意喝水，家长一定要耐心，少量多次提供水或奶，以增加患儿体内水分通过排便排尿促进降温。
请家长记住合理的用药原则：能口服的药物就不要肌肉注射，能肌肉注射的药物就不要静脉注射（输液）。

孩子发烧时，如果此时反而给孩子穿盖太多捂着，孩子热散发不出来，反而容易导致体内温度升高，导致捂热症。给宝宝捂汗还会让孩子在短时间出大量的汗，如果水分补充不及时，会导致身体脱水。宝宝身体如果出现脱水体液大量丢失后，会对脏器功能产生影响，严重甚至会威胁生命。所以，发热时，不要给孩子穿太多、盖太多，以利于身体皮肤的散热。
有的家长一见发烧那么高，除了担心会把脑子烧坏外，还会担心烧成肺炎，这是搞错了因果关系，不是发热烧坏脑子或造成肺炎，而是孩子患了脑炎或肺炎才会体温高热或持续不退。
酒精擦拭皮肤表面会带走皮肤表面热量，但皮肤会因此收缩而引起寒战而更不利于体内热量的散发。最重要的是，酒精擦拭在宝宝娇嫩的皮肤上，非常容易引起皮肤过敏，因为吸收能力强深知会造成宝宝酒精中毒引起身体损伤严重的甚至导致死亡。所以，用酒精擦拭身体来退热是早已被摒弃的方法，妈妈们一定要了解！

9、烧退了立刻就回幼儿园或学校上学

我们说了，发烧只是疾病表现出的症状之一，烧退了，并不代表孩子的疾病就完全康复了。及时孩子烧退了，也要等引起孩子发烧的疾病完全康复后，才能返回幼儿或学校。特别是一些传染性疾病如手足口病等，更应过了病毒潜伏期后才能返校以避免传染，譬如有些医生会要求患手足口病的孩子孩子康复一周后才返学。

通常情况下，宝宝腋下温度超过37.2℃，耳温超过37.8℃，口腔温度超过37.5℃，肛门温度超过38℃定位发烧，腋下温度37.3-38℃为低热，38℃-39℃属于中度发热，39℃-40℃属于高热，40℃以上为超高热。宝妈们记住了吗？

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