胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损IGT、糖尿病、肥胖、

　　长期以来，糖尿病被认为是
　　一种终身性、并不断恶化的慢性疾病
　　一旦确诊，则必须终身服用降糖药
　　或者使用胰岛素来控制血糖

　　今天的科普专家就来给大家纠纠错
　　糖尿病其实并非不治的“绝症”
　　它完全是可以“逆转”的！
　　糖尿病逆转=糖尿病治愈？
　　一旦患上糖尿病是终身带病的， 但 「 终身带病 」 并不意味着 「终身带药 」。
　　逆转糖尿病就是通过某种治疗方法干预病因，使得糖尿病患者的血糖能够得到良好控制，长期不需要药物治疗 ，那么就可以说达到了逆转糖尿病的效果。
　　不过，这并不意味着治愈了糖尿病， 如果对生活方式不加以节制，逆转后的糖尿病还会 再次恶化。
　　而且，糖尿病逆转也是有条件的。

　　逆转糖尿病的三大方式
　　这类手术多用于肥胖且无法自控的、较为年轻的二型糖尿病患者。
　　通过袖状胃切除、切除部分十二指肠及回肠等方式，到达减重效果，改善患者的血糖控制。
　　短期胰岛素强化治疗：
　　这类治疗多是针对于新诊断的二型糖尿病患者。
　　由于糖毒性会抑制胰岛β细胞的分泌，通过增加外源性胰岛素，使得 β细胞得以休整，从而解除高糖毒性，有效分泌胰岛素，达到控制血糖的效果。
　　生活方式干预治疗：
　　（1）合理的饮食控制，保持正常范围的体重；
　　（2）每天至少30分钟的中等强度运动，包括快走、跑步、游泳等；
　　（3）保证每天7-8小时的睡眠；
　　（4）每日检测血糖、血压、血脂；
　　（5）避免过度紧张和过大的精神压力。

　　前两种方式需要医生的专业诊疗意见，而第三种则需要所有“糖友”们终身遵守及约束，来听华中科技大学附属协和医院内分泌科二级教授陈璐璐重点讲讲。
　　逆转糖尿病——饮食控制
　　很多人查出糖尿病后，就自动跟主食say goodbye了。据说米饭的升糖指数非常高，但真的是这样吗？
　　（测验结果仅供参考）
　　其实，不吃主食对控制血糖没有帮助。
　　主食对“糖友”来说是必须的。人体内所需的葡萄糖主要来源于主食的摄入。 糖友们不妨选择粗细粮搭配，但拒绝粥类、糊状类食物，那才是升糖的推手。
　　「两大饮食原则」糖友们记好即可：
　　（1）控制总量的摄入（建议为原本的60%-70%），提前晚餐时间
　　（2）低糖、低盐、低油
　　逆转糖尿病——适量运动
　　规律的运动有助于葡萄糖的消耗、增加胰岛素的敏感性等，对控制血糖有着明显的效果。
　　运动方式因人而异，包括快走、跑步、游泳等，遵循以下法则即可：

　　逆转糖尿病——充足睡眠
　　睡眠对人体的修复非常重要。
　　如果经常熬夜，就会促使体内升糖激素加速分泌， 从而导致血糖升高。当睡眠不足时，人容易出现焦虑烦躁，不稳定的情绪易影响血糖水平。
　　另外研究发现，经常熬夜会让患糖尿病的概率提高5-6倍。
　　逆转糖尿病——每日监测
　　高血压和高血脂 是糖尿病患者容易合并的慢性合并症，可以加重糖尿病并发症的发展速度，因此要及时监测及严格控制。
　　对一般糖友来说，可坚持每天在家监测血糖、血压；三个月为周期，前往医院做监测。
　　逆转糖尿病——避免压力大
　　调察显示，生活压力较大的年轻白领群体患糖尿病几率正逐年升高。
　　精神压力过大、心情焦虑等，容易导致应激性血糖增高，使病情进一步恶化。
　　无论是否患有糖尿病，都要学会调畅情志，控制情绪，这才有利于糖尿病的预防与控制。

　　网友提问：我的血糖值在正常范围，我也会得糖尿病吗？

　　陈教授: 别大意 哦！正常人的血糖标准是空腹静脉血糖3.9-6.1mmol/L，餐后两小时静脉血糖小于7.8mmol/L。但事实上，空腹血糖5.6mmol/L就是关键的节点了，其后出现糖尿病及其并发症的概率将大大提升。
　　事实上，很多人都忽略一个特殊时期 「糖尿病前期 」。它 是指已经出现血糖异常但未达到糖尿病诊断标准的状态。
　　「 中国成年人中大约40%的人处于糖尿病前期 」 ， 这类人群如不及时干预，是很有可能发展为糖尿病的。
　　所以，年轻人们从现在开始积极地调整生活方式吧！远离小糖人，从现在做起，从此刻做起。
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很多的糖尿病的患者都是有着很差的胰岛功能，这种情况导致了他们必须要过一段时间就要注射胰岛素。为了不让糖尿病患者受到伤害，我们就要想办法去修复胰岛功能。但是关键是我们不知道该怎么修复胰岛功能。那么到底修复胰岛功能该怎么做?下面小编就来给大家讲一讲这一问题吧。

1胰腺组织修复疗法是什么

　　通过穿刺、微创介入或静脉注射的方式，立体精确定位，不损害原胰岛细胞，促使胰腺因子生长因子快速到达胰岛细胞之中，调节固有免疫和适应性免疫应答，加快受损胰岛细胞修复的速度。同时，还能够促进患者自身胰岛细胞分化，正常胰岛细胞替代局部已经受损的胰岛细胞，双重作用的结合，为患者从根本上治疗顽疾找到了一条捷径。

　　胰腺组织修复疗法的原理是通过胰腺因子的诱导、渗透胰脏中的细胞在糖尿病、先天性胰畸形、胰腺损伤、急、慢性胰腺炎等引起的组织或器官损害进行修复、再生。提高机体自身的胰岛素分泌水平、增加胰岛素与胰岛素受体的结合、改善病人胰岛素对血糖的敏感性;最大限度的缓解糖尿病的症状。

　　1、通过胰腺因子渗透进行诱导自身胰岛素分泌胰岛β细胞的增殖，提高机体自身的胰岛素分泌水平。

　　2、通过胰岛β细胞的修复，增加胰岛素与胰岛素受体的结合，达到胰岛素对血糖的清除作用。

　　3、通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低亲和性的结合点的数量从而改善病人对胰岛素的敏感性。

　　1、治标治本：相比传统治疗的治标不治本，胰腺组织修复疗法通过对受损细胞的修复、替代和重建，从而使疾病得到根本上的治疗[1] 。

　　2、疗程短、见效快：胰腺组织修复疗法治疗疾病不会影响正常生活与工作。一般情况下，患者治疗7天后效果显著。

　　3、全程安全、无痛：胰腺组织修复疗法通过微创介入或静脉注射，能在最短的时间内起到最佳的治疗作用，无需开刀，整个疗程安全无痛。

　　4、适合各年龄段患者：传统的治疗方法副作用对孕妇、婴儿以及老年人伤害很大，微创介入或静脉注射更加安全、无副作用，适合各个年龄段的患者们。

　　相信通过上面的介绍，你也比较清楚了胰腺组织修复疗法是什么了吧。其实对于糖尿病患者来说，长期吃药不是办法，治标不治本，所以最好的办法还是要及时做胰腺组织修复疗法，这样才能有效地从根源根治糖尿病。

2修复胰岛功能该怎么做

　　1、目前，糖尿病前期通过胰岛素强化可以恢复部分胰岛功能，干细胞移植也有同样的作用，但是有一定的适应症，研究证实干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞，在适当的环境下，可以向各种细胞分化，它就像种子一样，在各种组织器官中生长，将一定数量的自体干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中，种子就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增值为胰岛样细胞，替代受损的胰岛b细胞分泌胰岛素，从而起到治疗糖尿病的作用。

　　2、中医治疗糖尿病，不会直接去“降”血糖，而在于“养”。众所周知的西药降糖效果立竿见影，长期服用副作用恐肝肾无法承受，即便是用胰岛素，也是无法阻止并发症的出现。而糖尿病一旦出现并发症，则生活质量开始下降，直至生命的结束。运用中医药的治疗即可避免以上的情况的发生。其原因就在于中医治疗糖尿病在于“养”而非“降”。

　　3、目前主张早期胰岛素强化治疗，可以在短时间内控制好血糖，改善高糖对细胞的毒性而延缓及改善B细胞的功能，建议糖尿病患者配合胰岛素治疗或胰岛素泵来治疗，可以延缓并发症的发生，提高患者的生活质量，延长患者的寿命。同时加服修复胰岛功能的胰岛 生丸，调节血糖。还要注意科学的饮食，运动，情志调理。

　　通过以上这些介绍，我们认识到了修复胰岛功能的方法。除了这些外，我们还是要多多了解一下糖尿病患者的饮食的护理工作。只有做到这样，我们才能更好的保护糖尿病患者的身体健康的。同时我们也要积极治疗糖尿病的患者，这样才能真正让患者摆脱病痛!

　　胰岛素，实际上有两个概念。一个是生理，一个是药理。在人体生理里面就存在天然的胰岛素，它是调节血糖非常重要的一个激素。如果糖尿病的病人胰岛素分泌减少，或者胰岛素作用下降，我们称之为胰岛素抵抗，会导致糖尿病。药理的胰岛素，就是动物提取或者是基因工程自备的这些胰岛素可以代替体内胰岛素分泌不足，作为一种代替，作为一种补充，来起到降低血糖的作用。

　　在生理情况下，人体的胰岛素我们可以认为它是全自动调节，它跟血糖之间是互相调控的。就是在血糖高的时候，它会刺激我们的胰岛分泌胰岛素来降低血糖。在血糖低的时候，它会抑制胰岛素的分泌，从而保持血糖的相对稳定。

4胰岛功能是否好检验单看两项

　　一旦得了糖尿病，人们都知道要控制饮食、加强运动、用药。然而，在采取了各种科学的血糖控制措施后，部分糖尿病人却发现血糖仍难以控制。事实上，这种情况在糖尿病人中并不少见，其原因主要是在进行高血糖控制的同时忽视了胰岛功能保护这一关键环节。

　　胰岛是人体分泌胰岛素的唯一器官，胰岛功能健全，才能长期平稳地控制血糖。如果胰岛功能衰退，糖尿病患者只能被动地频繁换药，最终当各类药物效果都不理想后，就只能靠注射胰岛素来控制了。因此长期监测胰岛功能，对于所有糖尿病患者来说都是极其重要的。那么，在进行胰岛功能评价时，哪些指标最能说明问题呢?最主要的是C肽和胰岛素抗体。

　　C肽水平的测定是评估胰岛功能的一个重要手段，尤其是对已经使用胰岛素治疗的患者来说更是不可或缺。C肽是含31个氨基酸的多肽，具有拟胰岛素作用，可促进糖原合成与氨基酸的摄取。由于C肽不受胰岛素抗体干扰，也不受外来胰岛素注射的影响，因此其浓度能评估胰岛细胞的分泌功能。正常人空腹血清C肽为1.5±0.23纳克/毫升，口服葡萄糖60分钟后为4.4±0.8纳克/毫升，2型糖尿患者仅上升至2.3纳克/毫升左右，而1型糖尿病患者C肽餐前和餐后均低于正常。

　　目前，临床上证实，胰岛素抗体水平高的病人，糖尿病肾病及视网膜病变发生较早。原因是胰岛素抗体能与胰岛素结合，对胰岛细胞产生免疫性损伤并引起胰岛素的破坏。同时，若胰岛素抗体大量生成，会导致病人对胰岛素不敏感，从而影响胰岛素制剂的功效，使病人不得不加大胰岛素的剂量，导致恶性循环，这种现象称为“胰岛素抵抗”。出现胰岛素抵抗的患者血清胰岛素抗体结合容量大于9个单位，而非抵抗者5个单位以下，大多数小于0.1个单位。如果诊断为胰岛素不敏感或胰岛素抵抗，唯一有效的办法就是使用高纯胰岛素。

　　人体的胰岛细胞一旦受损就不能再生，故各个阶段的糖尿病人都要重视对胰岛功能的保护。值得注意的是，胰岛素在胰岛功能的保护方面扮演了极其重要的角色，因而如果血糖控制不理想，应尽早应用胰岛素控制病情。

5哪些人需要注射胰岛素

　　1、首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗，因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了，几乎没有胰岛细胞，自己分泌不出胰岛素了，所以必须替代治疗。

　　2、II型糖尿病的病人，在用口服降糖药剂失效的情况下，应当使用胰岛素了，我们所说口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂，比方说黄脲类药物，现在还有一种列脲类药物。以前我们认为黄脲类药物，比方说优降糖，达美康，美吡达，糖适平，使用到6片如果不管用了，应该打胰岛素了，也就是说我们胰岛功能太衰竭了。我们把这种黄脲类药物促泌剂好比是马鞭子，马跑慢了，我们打了6鞭子还跑不起来，说明这马已经没有能力了，就应当打胰岛素了，这是以前的老概念，现在我们的概念是3片如果不行，就应当打胰岛素了，因为那时候马已经累的够呛了，这时候我们应当换匹马，让它休息休息，对我们保护这一点残余的胰岛素是非常非常重要的，这是一种。

　　3、第三个是有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人，应当使用胰岛素治疗。比方说我们糖尿病病人已经有肾病了，或是肾功能不全了，或者是眼睛的病变比较厉害了，或者说其它地方的病变也比较厉害了，这都应该使用胰岛素治疗。或者是有其它严重的疾病，比方说得肺炎了，或是心脏心率衰竭了，或者说有其它的一些内分泌疾病，这三种人是要终身打针的，不能停的。

　　4、还有三种人，是要暂时打针的，一个就是平时血糖用口服降糖药控制的比较好，现在遇到了特殊应急状态，比方说现在突然得肺炎了，骨折了，心肌梗死了，得心血管病了，这个时候我们的身体有一个反映，就是升糖激素分泌的特别的高，原来的治疗血糖控制不好了，这个阶段我们需要用胰岛素去治疗，等到这个阶段过去了，升糖激素渐渐减少了，应急状态渐渐减轻了，我们的胰岛素就逐渐逐渐的减量，最后完全愈合了，完全好了以后，应急状态没有了，这些升糖激素不再升高了，是一个正常状态，这个时候我们可以把胰岛素停掉，再该用以前的口服降糖药，治疗效果是和原来是一样的，这是需要暂时用的。

　　还有一种是妊娠糖尿病，就是在怀孕期间发现糖尿病了，这个期间应该用胰岛素治疗，因为在这个期间，如果不去治疗，血糖特别高，孩子供应的糖就特别高，胎儿就分泌自己的胰岛素，把这个糖降下来，而且把糖转换成脂肪，生出一个大胖孩子，以后后患无穷，什么糖尿病、高血压都来了，对孩子没好处，那么这个时候又不能用口服降糖药，因为口服降糖药能够通过胎盘引起胎儿的低血糖，胎儿一低血糖又死胎了，这都是非常危险的情况，所以这个阶段应该用胰岛素治疗，胰岛素是不能通过胎盘的，它只是降低母体的血糖，所以在怀孕期间，应该用胰岛素治疗。那么在怀孕以后，在哺乳期，也不能用口服降糖药，因为口服降糖药可以通过乳汁让婴儿吸取，那么婴儿也低血糖了，所以说我们在哺乳期也应该用胰岛素治疗，因为胰岛素不会通过乳汁让胎儿吸取，所以说在这个特殊的期间怀孕期间和哺乳期间应当用胰岛素治疗。

　　还有一种就是我们急于手术，你比方说不管我们平常有没有吃药，或者吃药管不管用，现在比如我突然得了胆囊炎，阑尾炎，骨折了，需要做手术，这个时候手术是不能等的，因为我们用口服降糖药调节血糖需要几个月的时间才能调好，那么手术不能等怎么办呢?，我们就要及时的去打针，打胰岛素，很快的把血糖调好，然后进行手术，手术是比较安全的，等手术愈合以后，我们再把胰岛素停掉。这就是后三条，这些人是需要暂时打胰岛素的。