西安纸坊村卫生服务站戊肝疫苗接种指南

　　重组(大肠杆菌)戊型肝炎疫苗

　　无需预约，可现场接种

　　目前的接种价格为200元/针，供需接种三针

　　四、接种地点及电话

　　莲湖区红庙坡街道工农路69号

　　2、可乘坐地铁2号线到安远门站下车

　　咨询电话：029-

　　1、戊肝疫苗接种程序(0.1.6月)，适龄人群16岁以上

　　2、接种不限户籍，不限区域

戊型肝炎（简称戊肝），同甲肝、乙肝一样，常引起肝功能损害，严重者可发展为肝衰竭，乃至死亡。成人急性病毒性肝炎中，戊肝发病已居首位。戊肝病死亡率为1%-5%，而甲肝病死亡率为0.01%。

我国属于戊肝高流行区，2012年-2018年，戊肝报告发病数已连续7年超过甲肝。

戊肝病毒主要的传播途径：

消化道传播：可通过污染生活用水、餐具、蔬菜水果等直接或间接经消化道传播，食用未煮熟的猪肉、猪肝、贝壳类海产品等也可引起戊肝病毒食源性传播。血液传播：输入带戊肝病毒的血液或血液制品。

母婴传播：孕妇感染戊肝后，可引起流产和宫内死胎，还可能将病毒传染给新生儿，导致新生儿急性戊肝。

接触传播：戊肝病毒可经日常生活接触传播。戊肝感染后的症状

起病较急，常有发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐等急性肝炎症状，较其他病毒性肝炎更容易出现黄疸。哪些人需要积极预防戊肝？

感染戊肝，重症率、病死率显著增加人群。

①乙肝-戊肝重叠感染发生率高

住院病人中，乙肝-戊肝重叠感染率达13.6%

②重叠感染者肝衰竭发生风险高

乙戊重叠感染者，肝衰竭发生率可达32%，发生风险是单纯乙肝患者的7.1倍，单纯戊肝患者的5.0倍。

③重叠感染者病死风险显著增加

乙戊重叠感染者，病死风险是单纯乙肝患者的7.5倍，单纯戊肝患者的4.5倍。

孕龄产妇感染戊肝后，妊娠中晚期或分娩时易出现病情恶化，导致死胎、产后大出血等。研究显示，提示孕龄产妇可通过接种戊肝疫苗以预防戊肝感染。

戊肝已成为老年人急性病毒肝炎的主要病因。老年人感染戊肝后病情重、病程长，病死率高。

大学生生活集中、集体用餐、接触频繁，是消化道传染病蔓延、流行和爆发的易感人群。学生群体普遍缺乏对戊肝的免疫力。研究表明，大学生戊肝保护性抗体阳性率仅为2.8%，处于较低水平。

《军队院校招收学员体格检查标准（试行）》规定，患病毒性肝炎不合格；《公务员录用体检通用标准（试行）》规定，患有各种急慢性肝炎不合格。

食品从业人员（包括畜牧养殖者和餐饮业人员）感染戊肝病毒风险高。感染后，可作为传染源污染食物，造成人群较大范围发病。

国务院颁布的《中华人民共和国食品安全从业人员实施条例》第二十三条明确规定，患有戊肝病毒性肝炎等消化道传染的食品从业人员，应调整到其他不影响食品安全的工作岗位。

旅途中因环境变化、旅途劳顿等易导致免疫力下降，难免食用不洁的饮食或水源而感染戊肝。

1、注意饮食卫生，避免不洁饮食

2、避免和戊肝患者密切接触

3、接种戊肝疫苗是预防戊肝直接、经济、有效的手段

接种部位：上臂三角肌肌肉注射

接种程序：0月、1月、6月，共三针

公卫中心疫苗门诊开放时间

地址：上海市金山区漕廊公路2901号

外科大楼一楼门诊（右侧）公卫中心官微

原标题：《公卫·特刊 | 关于戊肝，你需要知道这些... ...》

11月27日，东莞市医学会感染病学分会2021年学术年会举办，记者从会议上了解到，除了人们熟知的乙肝，戊肝的危害和预防也应该得到重视。我国戊肝的发病率呈上升趋势，老年人、经常在外就餐者、援外人员及旅行者等人群，推荐接种戊肝疫苗，可有效预防戊肝。

戊肝是因感染了戊型肝炎病毒（HEV）而得的传染病。东莞市第九人民医院感染科主任殷思纯介绍，戊肝的主要表现为黄疸、皮肤黄染，恶心、厌食、呕吐，肝功能异常，有些患者无明显症状，容易被忽视。

殷思纯介绍，戊肝的危害没有乙肝那么严重，临床中发现，东莞戊肝病例仅是零星散发，主要是吃了被戊肝病毒感染的不干净食物导致。由于病从口入、戊肝主要通过消化道传播，所以卫生条件差的农村地区容易发生。得了戊肝后，部分患者表现为普通肝炎，不危及生命，大部分可以治愈。

但对于孕妇、老年人、免疫功能低下者等特殊人群来说，戊肝的危害不容小觑。比如，老年人感染戊肝后，更容易出现合并症和并发症，更容易重症化、病死率更高；孕中晚期孕妇感染戊肝后，病死率可高达20%-50%，已发展成肝衰竭，也易导致早产、死胎、产后大出血，加重病情。

需要引起重视的是，经常外出旅行者、经常在外就餐的人容易得戊肝。殷思纯接诊过一个60多岁的老年人，退休后经常在各地旅游，回东莞一个月左右，出现了不舒服症状，比如不想吃饭、皮肤黄染，殷思纯接诊后，对老人进行了针对性检查，发现其肝功能不正常，结合旅行史、实验室结论，诊断其为戊肝，经过一段时间治疗，老人被治愈。

殷思纯介绍，预防戊肝，要保持良好的卫生和饮食习惯，因为病从口入，戊肝可以通过消化道传播。比如不喝生水、避免食用生肉，经沸水、高温加工过的食物，可有效杀死戊肝病毒。

此外，接种戊肝疫苗是一个重要的预防方法，2012年，我国在全球率先批准上市了戊肝疫苗“益可宁”，接种对象为16岁及以上的易感人群。全程接种三针，研究表明，免疫后四五年内仍有良好的保护性。

殷思纯建议，老年人、经常外出旅游的驴友、出国人员、经常到野外操练的士兵等，应该及早接种戊肝疫苗。

此外，和其他肝病类似，戊肝的表现之一为肝功能指标异常，市民朋友常规体检时要重视查肝功能，及时发现肝部的病变，从而进一步诊断。

【推荐接种戊肝疫苗的人群】

1、基础肝病患者（慢乙肝、丙肝患者、乙肝携带者等）

2、育龄期妇女（备孕女性）

4、聚集性人群（部队、学生）

6、戊肝患者密切接触者

8、接触直接入口食品的工作者

9、畜牧及海产品养殖加工人员