*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
& 小肠出血怎么治疗...
"网友求助"小肠出血怎么治疗...已回复
性别:男年龄:59精神虚弱食欲还好睡眠也还好秀正常大便黑色现体重50kg体重稍有减轻以前体重54kg2010年大便出血脸色苍白上面是湖南长沙湘雅医院的诊断书:根据这个病和医生开的药，请问医生:这些能否治好这个病？有没有更好的药或者更好的治疗方法？请医生指点一下出院半个多月了大便还是黑色，未见好转，真是急啊！
共4位网友提供帮助
会员9227627 11:17:32
到目前为止只是知道是一个小肠出血，但是疾病的原因不适很清楚目前来说，病情没有完全控制，治疗的关键还是需要进一步检查明确诊断才好治疗，建议到协和医院去看下
会员9227680 11:17:36
您好！不知您现在除了大便是黑色外，还有不有其它表现？大便是黑便也不一定就是消化道出血哟，饮食、药物都可以影响大便的颜色。可以做个大便隐血，看一下！
会员9228256 11:17:40
你好，根据这个诊断书还不能完全的确定诊断，可能为小肠出血，所开的药物为对症治疗为主目前还不能诊断。医生所开药物为治疗，可以缓解症状，大便黑色说明还有出血，建议去上一级医院进行一步确诊以对症治疗。
会员9227667 11:17:44
您好，根据您提供的情况分析，黑便是因由于服用了乳酸亚铁胶囊引起的，铁与肠道内的硫化氢结合成硫化亚铁使大便呈黑色意见：从您提供的情况来看，肠道出血首先要找出原发病，但从诊断书上看，没有明确的诊断，只是一般的可能性考虑，所以医生针对您进行了对症治疗。用药一段时间以后，症状会有所缓解，建议此时通过中药调理使身体机能恢复
问小肠出血怎么治疗？
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
你好最好做一下肠镜如果不能做可以考虑中医辨证治疗通过凉血止血或是健脾养血等治疗祝您早日康复
问便血的治疗方法有哪些？
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
肛裂、内痔、直肠息肉等间断性便血，发病缓慢，量较少，则局部应用凉血止血药效果较好。当出血量较大、而患者又不愿手术治疗时，可配合全身应用止血药。
问广州哪个便血医院最好治疗方法那些好
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
你好 每天坚持做适量运动，改善全身的血液循环。若长期痔疮出血，可能引致铁质不足而贫血，须加以适当补充，例如进食豆类、坚果、水果和深绿色蔬菜，增加铁的吸收。 要保持轻松愉快的心情，对康复和治疗有帮助。
问儿童便血的治疗方法是什么呢
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色，出血部位多在于上消化道。如果血色红，则多是下消化道疾病出血。建议您还是先去医院详细咨询医生.治疗是因人而异的,不能因为面子问题而错过了治疗的最佳时机,
问大便便血咨询及治疗方法
专长：心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户：225381
病情分析：你好，便血有两种可能，一种是肠胃出血，一种是肛门有只痔疮，你要是觉得肠胃没有哪里不舒服还有就是每次便血都是鲜红的新鲜血样，就有可能是肛门的问题，因为肛门长了痔疮，所以大便的时候对肛门有一种扩张产生开裂而有血，所以出来的血才是新鲜的。意见建议：你好，大便带血，不一定是痔疮，也可能是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗.
问大便出血,怎么治疗?大便出血的治疗方法刚才大便出血,颜...
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：71081
病情分析： 您好，这可能是痔疮或肛裂动因素导致的，多因上火，便秘等因素诱发.在治疗上可使用槐角丸或三七化痔丸等进行治疗较好，意见建议：同时要多吃瓜果蔬菜补充维生素，不要食用辛辣食物，保持大便通畅和避免上火是很重要的。
病症名称：
咨询标题：
病情介绍：
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
免费向百万名专家医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广李医生，您好，我爸小肠反复出血，能做手术吗？_小肠出血_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
本站已经通过实名认证，所有内容由李俊达大夫本人发表
李医生，您好，我爸小肠反复出血，能做手术吗？
状态：就诊前
小肠出血,小肠镜检查有帮助。我这几天外出开会。请与徐平如主任联系。安排住院诊治。
疾病名称：胃痛，嘴巴苦涩&&
希望得到的帮助：有必要胃镜？胃镜意义
病情描述：女,21岁。半个月前有几次饭后2-3小时胃胀痛，加小肠产气。吃了5天的米索拉唑，之后没吃其它药。昨天中午吃了饭立刻胃痛，不知道这个属于痉挛还是胃或者十二指肠有溃疡造成的。晚饭吃了软的包子没...
疾病名称：吃完饭过几个小时后肋骨中间下面一些胀痛&&
希望得到的帮助：是胃溃疡么？
病情描述：吃完饭后一段时间，肋骨中间正下方，有点胀痛，按压有点硬硬的。会打嗝，但是不大打的出来。之前有胃食管反流现象。
疾病名称：吃饭后就想吐全身无力想睡胸口闷气疼。&&
希望得到的帮助：这是什么病
病情描述：开始是肠胃问题在诊所看了吃药好了。就是开始胸口堵着呼吸不好，还会疼。吃饭后就想吐，全身无力想睡。
疾病名称：慢性胃炎，消化不良已4个月未愈&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,如果不得不服用激素类药...
病情描述：药物性胃炎。因哮喘需要服用信必可（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）。一天两次。停药几周后症状逐步好转、消失。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李俊达大夫的信息
胃肠道\胆道\胰腺等器官疾病各种微创介入手术，精通消化内镜介入和超声介入等诊疗技术
李俊达，消化内科主任医师，硕士研究生导师。现任龙华新区人民医院消化内科主任，广东省医学会消化内镜学分...
消化内科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
副主任医师
广州南方医院
副主任医师
中国医大一院
湘雅二医院
好大夫在线电话咨询服务已注册用户直接登录
一月免登录
解读2015ACG小肠出血诊治指南
来源：医学论坛网|作者：作者：上海交通大学医学院附属仁济医院 陈慧敏 戈之铮 来源：中国医学论坛报
&&&&&&&&并不常见，约占全部消化道出血病例的5%~10%。近年来，随着胶囊内镜、小肠镜及放射影像等小肠检查成像技术的出现及运用推广，大多数患者的出血原因可以被明确诊断。因此，越来越多的学者倾向于用更为明确的“小肠出血(SBB)”来取代此前定位不够明晰的“不明原因消化道出血(OGIB)”。SBB具体可以区分为：显性小肠出血，指患者存在黑便或便血，同时检出出血病灶;以及隐性小肠出血，指患者存在缺铁性贫血，有/或者没有粪隐血阳性，同时检出小肠出血病灶。此外，将“不明原因消化道出血”仅用于定义经消化道全程检查等仍然无法定位出血部位的病例，可能包括小肠以外来源的出血。近期，《美国胃肠病学杂志》(AmJGastroenterol)刊出的美国胃肠病学院()制订的小肠出血诊治临床指南，详述了小肠出血的定义、流行病学特征、病因、诊断及治疗方法等，本文拟带领读者进行重点内容的相关回顾。
& & & & 指南推荐意见
& & & & 小肠出血的内镜检查流程及推荐等级
& & & &1.对于反复呕血、黑便或既往检查不完善的患者，可以考虑行第二次胃镜检查(推荐级别：强，证据水平：低)。
&&&&&&&&2.对于反复便血或者临床证据提示下消化道出血的患者，可以考虑行第二次结肠镜检查(推荐级别：有条件推荐，证据水平：极低)。
&&&&&&&&3.如果两次检查都正常，下一步应该行小肠检查(推荐级别：强，证据水平：中等)。
&&&&&&&&4.可以考虑推进式小肠镜作为怀疑小肠出血患者的二线检查方案(推荐级别：有条件推荐，证据水平：中等)。
&&&&&&&&5.胶囊内镜(CE)应视为上下消化道检查阴性、怀疑小肠出血患者的首选检查方式(推荐级别：强，证据水平：中等)。
&&&&&&&&6.由于胶囊内镜在十二指肠和近端空肠处病变的检出率较低，因此当怀疑此处病变时，推荐行推进式小肠镜检查(推荐级别：强，证据水平：极低)。
&&&&&&&&7.如果临床证据提示小肠病变，推荐行对接小肠镜检查全小肠(推荐级别：强，证据水平：中等)。
&&&&&&&&8.多种器械辅助式小肠镜(包括双气囊内镜、单气囊内镜及螺旋外套管式小肠镜，下文统称“小肠镜”)检查的诊断率类似，均可用于小肠疾病的诊断(推荐级别：强，证据水平：高)。
&&&&&&&&9.术中小肠镜检出率高，但属有创诊治方法，应限制在无法行小肠镜检查的患者中使用，例如患者有手术史及肠道黏连(推荐级别：强，证据水平：低)。
&&&&&&&&10.胶囊内镜检查应先于小肠镜进行，以提高诊断率。优先行小肠镜检查一般用于大量出血或存在胶囊内镜检查禁忌的患者(推荐级别：强，证据水平：高)。
& & & & &小肠出血的治疗方案及推荐等级
& & & & &1.对经胶囊内镜或小肠镜发现活动性出血灶，且同时存在进行性贫血加重或活动性出血的患者，应采取内镜下止血治疗(推荐级别：强，证据水平：极低)。
&&&&&&&&2.对疑似小肠出血但经小肠检查结果阴性的患者，建议以保守治疗为主，可根据缺铁性贫血的程度予口服或静脉补铁。此种情况下，胶囊内镜发现的小血管性病灶可以暂不处理(推荐级别：强，证据水平：极低)。
&&&&&&&&3.如果上述患者出现持续性出血及进行性贫血加重，推荐采取进一步诊断措施，包括重复上、下消化道胃肠镜检查、胶囊内镜和(或)小肠镜检查、CT或MRI血管造影等(推荐级别：强，证据水平：极低)。
&&&&&&&&4.如果存在持续性或复发性出血，或无法定位出血病灶，则推荐补铁治疗、生长抑素或抗血管生成药物(沙利度胺)治疗(推荐级别：强，证据水平：中等)。
&&&&&&&&5.不推荐对小肠出血患者行抗凝和(或)抗血小板治疗(推荐级别：有条件推荐，证据水平：极低)。
&&&&&&&&6.外科手术干预对于急性大量小肠出血可能有效;如果能在术前明确甚而标记出血部位，则有利于提高手术治疗的有效率(推荐级别：强，证据水平：极低)。
&&&&&&&&7.推荐手术干预过程中予术中小肠镜检查，以利于定位出血部位，必要时可直接进行内镜下止血治疗(推荐级别：有条件推荐，证据水平：低)。
&&&&&&&&8.对存在进行性出血的海德(Heyde)综合征患者，推荐行主动脉瓣膜置换术(推荐级别：有条件推荐，证据水平：中等)。
&&&&&&&&9.对反复发作的小肠出血患者，具体的内镜下治疗应根据患者临床病程及治疗应答情况综合决定(推荐级别：有条件推荐，证据水平：中等)。
& & & & &解读
& & & & 明确小肠出血定义和原因
&&&&&&&&指南复习了该领域相关文献，重新明确了小肠出血的定义。与之同时，指南对小肠出血各种诊断方法的选择，包括胶囊内镜、推进式/器械辅助式小肠镜及横断面成像(CT小肠造影、磁共振小肠造影)、血管造影、核素扫描等影像学技术进行了详细阐述;并明确指出血管畸形是小肠出血的最常见原因。
&&&&&&&&胃肠道血管畸形(GIVM)包括血管扩张症、血管发育不良、动静脉畸形等，是一种可累及整个消化道的出血性疾病，多源于小肠，且病变隐匿常为多发，为长期以来临床诊治中的一大难点。
&&&&&&&&导致GIVM患者反复出血的危险因素包括病灶数量、高龄、存在并发疾病及抗凝治疗等。
& & & & 早期诊断小肠出血成为可能
&&&&&&&&在小肠出血早期诊断方面，传统检查手段敏感性和特异性低，对检查时机要求严格，定位不精确。普通影像学及内镜检查很难在早期发现这些病灶，只有在严重反复出血或有并发症(如贫血或休克)时才得以被发现，或者是病灶具有继出血后“消失”的特点，导致出血后检查结果为阴性。
&&&&&&&&由于出血部位位于小肠，一度成为传统内镜检查的盲区，影响了小肠GIVM的诊断。胶囊内镜及器械辅助式小肠镜的问世，使得早期诊断小肠GIVM成为可能。
& & & & 小肠出血治疗新趋势
&&&&&&&&此外，指南重点分析了对小肠血管病变的合理治疗。干预性治疗措施(如内镜下治疗、放射介入治疗或手术治疗)对部分伴活动性出血的GIVM患者可暂时起到止血作用，但因病灶通常为多发、隐匿，且易于再生，因此物理干预性方法根本无法对病灶彻底根治，术后复发率很高。另外，对于某些复杂病例(伴有严重器质性疾病)，这些干预性治疗所存在的风险有可能高于常规内科保守治疗。
&&&&&&&&在药物治疗方面，该指南首先否定了激素对小肠血管病变出血的有效性，认为生长抑素类似物具有一定疗效，然而，其最佳剂量及疗程尚需进一步高质量随机对照研究(RCT)的证实。
&&&&&&&&该指南首次提出经高质量随机对照研究证实抗血管生成药物沙利度胺对胃肠道血管病变所致反复出血患者具有很好的长期疗效，其作用机制可能与抑制血管内皮生长因子(VEGF)相关。为临床诊治小肠出血提供了明确方向。
小提示：87%用户已下载掌上医讯App，更方便阅读和交流，请扫描二维码直接下载App
(本网站所有内容，凡注明来源为“掌上医讯”，版权均归掌上医讯所有，欢迎转载，转载请注明出处，否则将追究法律责任。凡是本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，版权归原作者所有，转载仅作分享，文章观点不作为掌上医讯观点，如有侵权，请及时联系我们，联系电话：400-1199330)
共有0人参与讨论
联系我们：400-1199330
青岛掌上医讯信息技术有限公司 版权所有 (C)&&&十天内免登录
>>小肠血管畸形反复出血怎么办?
小肠血管畸形反复出血怎么办?
小男生 当时年龄：
全部症状：便血柏油状颜色,出血的是候每天早上一次一般持续3到4天,但是5月到现在反复出血4次了发病时间及原因：发病原因大都持了辛辣食品,从最早法币高到现在有8年多了,开始的时候都是2年左右,就是今年和去年反复发作,吃了不消化食品业复发治疗情况：打几天奥美拉唑就止血
小肠血管畸形不可以吃肉松一般来说，小肠血管畸形是引起急或慢性消化道出血重要原因之一，经常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，后因反复消化道出血或消化道大出血而就诊的一组肠道出血症。而这一类的患者的饮食要以清淡易消化以及少渣、低纤维、高营养的食物为主。而肉松中含有丰富的蛋白质，但同时也含有对人体不利的饱和脂肪酸。所以小肠血管畸形是可以适量吃些肉松的。
小肠血管畸形不可以吃肉松一般来说，小肠血管畸形是引起急或慢性消化道出血重要原因之一，经常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，后因反复消化道出血或消化道大出血而就诊的一组肠道出血症。而这一类的患者的饮食要以清淡易消化以及少渣、低纤维、高营养的食物为主。而肉松中含有丰富的蛋白质，但同时也含有对人体不利的饱和脂肪酸。所以小肠血管畸形是可以适量吃些肉松的。
你好，大便带血的一般常见原因是痔疮或者是结直肠病变。对于你的情况，建议到医院肛肠科就诊，可以查肛肠镜，排查痔疮或者结直肠病变的可能性，尽早诊断，尽早治疗。
小肠血管畸形可以吃咸鸭蛋黄您好，根据您的情况来看是可以吃咸鸭蛋黄的，咸鸭蛋黄具有补血养血，滋阴补阴的功效，建议可以适当食用。小肠血管畸形的患者饮食宜清淡，不吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，忌烟忌酒。
小肠血管畸形可以吃咸鸭蛋黄您好，根据您的情况来看是可以吃咸鸭蛋黄的，咸鸭蛋黄具有补血养血，滋阴补阴的功效，建议可以适当食用。小肠血管畸形的患者饮食宜清淡，不吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，忌烟忌酒。
你好，如果已经诊断是血管畸形出血,那么应该就是通过检查明确出血位置,可以考虑手术探查；如果没有明确出血位置,则这个诊断仍然是推测性的.小肠血管畸形出血是小消化道出血的诊治难点之一,很多情况下是一种推测性诊断,除非再次出血时手术探查,可能还需要术中小肠镜协助.
你好，如果已经诊断是血管畸形出血,那么应该就是通过检查明确出血位置,可以考虑手术探查；如果没有明确出血位置,则这个诊断仍然是推测性的.小肠血管畸形出血是小消化道出血的诊治难点之一,很多情况下是一种推测性诊断,除非再次出血时手术探查,可能还需要术中小肠镜协助.
没有满意答案？看看相关问答
加入宝宝同龄圈，与宝妈宝爸交流孕育话题
没有合适您的话题？加入同龄圈与千万妈妈交流吧！
宝宝生日或预产期：
妈妈关注的知识
宝妈们看的最多的问题
孕育周刊（每一周适合您的孕育知识）
0-1岁是宝宝出生后生长发育最迅速的时期，婴儿在这个阶段每周都有不同的变化和需求。新手父母只有学习和掌握 该阶段的养育知识，才能更好的陪伴宝宝健康、快乐的成长。
宝宝生日或预产期：
<option value="年<option value="年<option selected="selected" value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日
问答难题榜，是高手就来挑战！
网友帮助了他人
用合作号登录：
5分钟测评，了解宝宝的测全面的发展情况
已有400万摇篮妈妈为宝宝做过测评
宝宝生日： <option value="年<option value="年<option selected="selected" value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=598;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=653;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=674;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
小肠血管畸形反复出血怎么办?
北京世纪摇篮网络技术有限公司版权所有，所有内容未经授权，不得转载或做其他使用
京ICP证010534号
客服信箱： & 电话：010-
立即扫描二维码关注摇篮网微信
立即扫描二维码关注摇篮网论坛百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入}