简述乙肝病毒乙肝最重要的传染源源和传播方式,免疫性和治病性

乙肝的传染途径有哪些?什么是最常见的
乙肝的传染途径有哪些?什么是最常见的
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:有时候会没有什么食欲,睡眠也不好,恶心,头晕。
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&&&整形美容
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美莱整形美容医院&&&整形美容
乙肝主要通过母婴传播、经血途径传播、医源性传播、性传播、日常生活中有体液交换的生活接触传播。所以日常生活中的一般接触 是不会传染的,像拉手啊、吃饭啊、拥抱、浅吻都不会传染的,所以不必太担心。
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广西南宁市友爱医院&&&内科
乙肝主要是通过血液,性,医源性,母婴,日常生活密切接触传播。目前根据你的描述没有什么食欲,睡眠也不好,恶心,头晕,建议去医院检查肝功能指标,看是否正常,谨防乙肝的感染,可以定期做好乙肝两对半的检查。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
乙肝病毒是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae)。根据目前所知,HBV就只对人和猩猩有易感性,引发乙型病毒性肝炎疾病。完整的乙肝病毒成颗粒状,也会被称为丹娜颗粒(Dane)。乙肝病毒于1965年由丹娜发现。直径为42纳米,颗粒分为外壳和核心两部分。乙肝是中国重点控制的传染病之一。
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海口市妇幼保健院&&&全科
您好,乙肝传染途径主要有:1.血源性传播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。2.母婴传播:乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。3.医源性传播: 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。4.性接触传播: 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。5.密切接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有传染性。乙肝病毒的传染,除了必须有患者作为传染源以外,还必须有容易感染的人群以及和乙肝患者接触的传染途径。一般的健康成年人都有比较完善的免疫系统和完整的皮肤粘膜屏障,病毒一般很难侵入,即使病毒突破了重重防线,进入了健康人的体内,人体的免疫系统也可以迅速的把病毒消灭掉。临床统计表明,成年人感染的急性乙型肝炎痊愈率高达95%。所以说成年人对乙肝具有较强的抵抗力,即使受到感染也很容易痊愈。如果身边有乙肝患者,可以通过注射乙肝疫苗,产生抗体,达到抗病毒和保护机体的目的。
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海口市妇幼保健院&&&全科
病情分析:所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。指导意见:适当限制脂肪饮食:脂肪是三大营养要素之一,其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素,其他食物无法代替,所以不必过分地限制。另外,摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降,经常合并胆囊疾病,脂肪性食物常常摄入不足,慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物,但过度限制脂肪是不合适的。
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海口市妇幼保健院&&&全科
新近颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》中提出:“拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯,无血液暴露的接触一般不传染乙肝”。 乙肝的传播途径包括母婴传播、经破损的皮肤和黏膜传播以及性传播。)。乙肝的传播有如下途径:   经血液传播 是乙肝流行地区的主要传播途径之一,包括输入血液和血制品、注射、手术、采血、拔牙、文身、扎耳环孔和医务人员意外刺伤等。药瘾者因共同使用污染的注射器也可造成病毒传播。  母婴传播 患慢性乙肝和乙肝病毒携带者的母亲可将病毒传染给新生儿。据统计,人群中40%―50%乙肝病毒携带者是由母婴传播所致。  性接触传播 是乙肝地方性流行地区的重要传播途径之一。西方国家中同性恋、异性恋或宿娼等性乱交行为是造成乙肝流行的重要传播方式。在我国,乙肝病毒携带者的配偶较其他家庭成员更易感染病毒。  日常生活接触传播 家庭成员间的密切接触可造成家庭中乙肝病毒的聚集现象。日常生活中共用牙刷、洗澡刷、剃须刀等也可引起病毒感染。约30%―50%左右乙肝病毒慢性感染者唾液中可测到病毒。  其他传播途径 臭虫、蚊子和虱子等吸血昆虫可携带病毒,但在病毒传播中的作用尚需进一步证实。 
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苏州市立医院&&&全科
乙肝病毒是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae)。根据目前所知,HBV就只对人和猩猩有易感性,引发乙型病毒性肝炎疾病。完整的乙肝病毒成颗粒状,也会被称为丹娜颗粒(Dane)。乙肝病毒于1965年由丹娜发现。直径为42纳米,颗粒分为外壳和核心两部分。
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苏州大学附属第二医院&&&全科
病毒进入肝细胞后,脱去衣壳,DNA进入肝细胞核。正链DNA在DNA多聚酶的作用下,以负链为模版,延长修补成完整状态。双股DNA形成闭环超螺旋。在细胞RNA多聚酶催化下,以负链DNA转录成长短不一的RNA。短的RNA仅作为信使RNA,长的还是前基因组RNA。从信使RNA翻译出e抗原,核心抗原,DNA多聚酶,和三种表面抗原。核心抗原组装成内衣壳。前基因组和DNA多聚酶进入组装好的病毒内衣壳中。在DNA多聚酶(逆转录酶)的作用下,以前基因组RNA为模版,逆转录为负链DNA。而前基因组则被降解消失。以负链DNA为模版,复制生成正链DNA。含有双链DNA的内衣壳裹上外衣壳,成为病毒体。从肝细胞浆释放至肝细胞外。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
提到传染性,还必须说一说乙肝传染过程,其实所有的传染病传播都要有三大要素,或者叫构成传染的三大环节。第一个环节是“传染源”,即传染的来源,有传染性的乙肝带毒者,无疑是传染源,乙肝病人也是传染源。第二个环节是“传播途径”,是指传染源体内的病毒或者细菌通过那种途径侵入人体,具体的说,就是HBV怎样进入人体。HBV主要通过血液这一渠道进入人体,比如输入含有HBV的血液,或者HBV污染了注射针头,再给别人使用,就可能感染HBV。第三个环节是人体易感性,如果这个人从来每感染过HBV,那么就很容易感染HBV,称为易感者。
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上海中医药大学附属曙光医院(西院)&&&全科
母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径,但调查显示,父婴传播也可以引起婴儿乙肝,只是没有引起足够重视。研究表明,乙肝患者的精子中确实带有乙肝病毒,HBV-DNA可存在于精子头部的细胞浆中,通过受精,就可以在子代细胞中继续复制,发生子代细胞感染,引起乙肝的父婴传播。父婴传播的发生都是在生命的早期,有调查显示,当父亲表面抗原、e抗原双阳性者,其所生婴儿的感染几率可达80%以上;当父亲e抗体阳性时,其后代的感染几率为20%左右。乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大,而且更容易造成终身携带。从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播,如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能异常,可用抗病毒治疗,在病人传染性降低后,在专科医生的指导下使用有针对性的保肝药,维持一段时间后,可以怀孕。
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天津市胸科医院&&&全科
乙肝的传播主要是通过血液以及其他体液传播的,其中以母婴传播最为常见。乙肝是典型的血液传播疾病,如果和乙肝患者共同生活,需要注意检查下乙肝表面抗原和抗体,要是没有抗体,表面抗原阴性,则需要及时的接种乙肝疫苗,以免被传染,一般的生活接触不会导致乙肝传染。
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天津市胸科医院&&&全科
乙肝是乙肝病毒经血液、唾液、精液、注射、母婴传播及密切接触而传染的。你的情况是乙肝大三阳,主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大,小三阳都能使其转阴!希望你正确治疗,早日康复!
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武汉市第八医院&&&全科
乙肝的主要传播途径有血液传播、垂直传播(母婴传播、父婴传播)、医源性传播、性传播等。一般的生活接触是不会轻易感染乙肝病毒的。最好的还是自己能去医院或者是卫生防疫站接种乙肝病毒,在你产生了抗体之后就可以有效的预防感染乙肝病毒了,不用再担心了。
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武汉市第八医院&&&全科
乙肝是一种传染性疾病,主要通过血液,母婴,性接触传播。预防乙肝的最有效方法是注射乙肝疫苗,定期检查,如果不小心感染了乙肝病毒,请尽快的检查治疗,采取最新诊疗疗法,是可以治愈的。
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中日友好医院&&&全科
常见的肝炎症状有:
  1,食欲下降;2, 乏力;3, 低烧;4, 肌肉或关节痛;5, 恶心,呕吐;6, 腹痛.
  体征:
  1 肝脏轻度肿大,可触及质地较软或中等硬度的肝脏,或有压痛,叩击痛.有些病例可无任何体征.
  2 有些病例可出现肝病面容,表现为面色黯黑,黄褐无华,粗糙,唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大.
  3 巩膜或皮肤黄染,比消化道症状出现晚.
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北京京科肝泰医院&&&肝病
您好,乙肝的主要传播途径:血液传播,母婴(父婴)垂直传播 ,体液传播(性传播,唾液传播)。您的情况还是很明显的,建议您最好详细的检查与治疗。010-
北京京科肝泰医院
副主任医师
擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
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上海新科医院&&&肝病科
"你好!肝病病因:得上肝病已经有一些年头了,病情一直在平时的护理中得到控制,现在过的也很正常,没有出现易出血,类似感冒的症状,所以我就来把一些平时护理的办法来分享给大家,希望可以给你们一点帮助.注意事项:1,首先我们大家要对肝病有一个认识,如果发现他皮肤经常是暗黄暗黄,总是乏力、恶心、呕吐说讨厌油腻、食欲不振还会出现肝区不适、腹胀腹痛起的。那这就是典型的症状要按下面的方法来治疗。2,有些要的说明书上标记的有明显伤肝,就不要或少量的服用。近年来滥用药物引发的肝病人群不断增多,所以用药前要细心,最好完医生后再自己用药。3.饮食对于任何疾病来说都起到了一定的辅助作用,所以肝病患者在平时的饮食中一定要适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。"
擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
你好,乙肝的主要表现有出现全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻感觉肝区不适,隐隐作痛等症状,但是肝脏的代偿能力是很强的,大部分的患者都是没有症状出现,乙肝主要是通过血液,母婴及性传播,但是当患者体内病毒处于复制繁殖阶段,有口腔黏膜破损或是牙龈出血时,通过唾液也会传播病毒的
擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
你好,乙肝的主要表现有出现全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻感觉肝区不适,隐隐作痛等症状,不过大部分的患者都是没有症状出现,乙肝主要是通过血液,母婴及性传播,但是当患者体内病毒处于复制繁殖阶段,有口腔黏膜破损或是牙龈出血时,通过唾液也会传播病毒的
擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
你好,乙肝的主要表现有出现全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻感觉肝区不适,隐隐作痛等症状,大部分的患者都是没有症状出现,乙肝的传播途径主要通过血液,母婴及性传播,但是当患者体内病毒处于复制繁殖阶段,有口腔黏膜破损或是牙龈出血时,通过唾液也会传播病毒的
擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
乙肝传播途径主要有:性传播、母婴传播、血液传播传播,还有口腔溃疡也就是有伤口,也是可以通过唾沫传播的,
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西安华仁医院&&&肝病科
乙肝主要是通过血液传播、母婴垂直传播和性传播的疾病,不会通过呼吸道和消化道传染。一般的日常生活接触不会传染,如一块吃饭、共用餐具、握手、拥抱、共用生活用品和卫生间等。不过患者果有口腔溃疡也就是有伤口,也是可以通过唾沫传播的
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副主任医师
擅长:眼科疾病
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衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市&&&全科
针对乙肝病毒的传播途径有哪些这个问题,一定要重视。关于乙肝病毒的传播途径的问题,为你分下如下:1.血液传播。为乙肝病毒最主要的传染方式,如输入含有乙肝病毒的全血、血浆、血清或其它血制品,均可造成乙肝病毒感染。2.医源性传播。如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,均可引起乙肝病毒传播。3.母婴传播。乙肝病毒携带者中85%是通过母婴传播。乙肝病毒携带者生育有可能会传染给孩子。4.性接触传播。性接触传播是乙肝病毒传播的主要途径之一。在和乙肝病毒携带者进行性生活时,如果不采取防御措施,也会造成乙肝病毒感染。5.生活密切接触传播。与乙肝病人长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜而传播乙肝。
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副主任医师
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衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市&&&全科
你好,我来回答你的我问题,按照你描述这样的情况,被传染乙肝的可能性很小。理由:1.乙肝主要途径是经过血液传播;母婴垂直传播;性传播。意思是乙肝不通过消化道传播。2.就算是衣服上的血迹含有乙肝病毒,但是要传播你的宝宝,前提一定是“宝宝的口腔”里面有破溃,...所以不太有传染的可能。3.乙肝病毒离开人体存活的时间很短,一个衣服上的血迹,即使有乙肝病毒也是被空气灭活,所以更不存在被传染的可能。尽管放心,别太紧张,因为任何疾病的传播是由一定科学道理了,分析这些情况都不存在被传染的可能。尽管宝宝比较弱小,最重要的是宝宝已经注射乙肝疫苗,有一定的抗乙肝病毒的能力,意思:即使真接触乙肝病毒,也不太被传染,况且分析,这些有可能接触的情况都不存在啊。
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擅长:肝胆疾病
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广西南宁市友爱医院&&&内科
乙肝的传播途径主要有血液,性生活和母婴传播,一般的生活接触是不会传染乙肝病毒的,预防的最好办法就是接种乙肝疫苗,待产生乙肝表面抗体了就不会被感染了。
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擅长:消化内科
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你好 乙肝主要有以下五方面传播途径:第一,母婴传播。乙肝患者的体液具有传染性,体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液,这些都属于人体的体液,只要体液就含有乙肝病毒,就具有传染性。
第二,医源性传染。在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。第三,输血传播:输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。第四,密切生活接触传播:包括一起吃饭,生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染。第五,性传播,对于乙肝患者是可以通过性传染的,性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。
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擅长:慢性肝炎、肝硬化;肝硬化顽固性腹水、胸水、重症肝炎;脾肿大、晚期肝癌
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河北中医肝病医院&&&肝病科
主要传播途径有三:血液传播;母婴垂直传播;性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝。
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疾病百科  病毒性肝炎包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人...  病毒性肝炎包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。  根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。就诊科室:传染科 肝炎典型症状: 多发人群:无特殊发病群体检查方法: 发病部位:肝疾病自测:常用药品:
医院医生:
乙肝传播途径:(一)血液,血制品乙肝病毒在血液中大量存在,对外界环境的抵抗力强,人群有对乙肝病毒易感,因此只需要少量污染血液进入人体即可导致感染。据报道,接种0.00004毫升的含病毒血液足以使人发生感染。因此输入带乙肝病毒的血液或者血液制品,注射,外科或牙科手术等传播乙肝病毒是一种常见方式;曾经在唾液中被检测出乙肝病毒的DNA,其含量虽然仅为血清含量的百分之一到万分之一,但也被认为是共用剃须刀或者牙刷传播HBV的可能途径;乙肝病毒还可能通过针刺,微小损伤和血管污染的器械针头经皮肤传染。医院内污染的器械(如牙科和妇产科)引起医院内传播乙肝病毒的危害性也应该收到重视。(二)母-婴传播 主要是围产期感染,即分娩经过产道,通过婴儿的微小伤口收到母体的病毒感染,据统计我国1.2亿患者或感染者中有3千万是以该种方式感染的。哺乳也是传播乙肝病毒的途径。有些婴儿在母体子宫内已经感染,表现为出生时已经是HBsAg阳性。(三)亲密接触传播 尤其是性交传播是最常见的方式。但尽管唾液带乙肝病毒,却未曾有报道接吻传播乙肝病毒的。有些资料还提示其他方式传播,比如蚊虫叮咬,也有传播乙肝病毒的危险。
北京医院&&&外科
北京同仁医院&&&五官科_耳鼻喉科
副主任医师
北京大学人民医院&&&五官科_耳鼻喉科
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在人间流行的主要有H1、H2、H3和N1、N2几个型。
所有亚型都可以引起禽类和动物的感染,其中H5N1、 H7N7等是高致病性禽流感毒株。 乙型和丙型流感病毒至今尚未发现亚型。
抗原漂移:
本质:同一亚型内HA\NA基因突变(点突变)
特点:量变、变异率&1%,与人群选择率有关、引起A型或B型流感周期性小流行。
抗原转换:
本质:基因重配,产生新亚型
特点:质变、变异率20%~50%,导致爆发性流行。
5、人类肠道病毒的种类、共同特征、脊髓灰质炎病毒的特异性预防
人类肠道病毒:
共同特征:耐酸、耐胆汁、耐脂溶剂,粪便、污水中可存活数月。
经粪-口途径传播,引起不同疾病
脊髓灰质炎病毒:
特异性预防:
疫苗接种(脊髓灰质炎三价减毒活疫苗)
免疫过程类似自然感染过程。
我国: 2月龄开始连服三次TOPV,每次间隔一个月,4岁加强免疫一次。
2001年WTO宣布我国为亚太地区消灭脊髓灰质炎的第二批国家之一。
6、虫媒病毒的概念、乙型脑炎病毒的流行环节。
虫媒病毒的概念:一群通过吸血的节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)传播,具有包膜的单正链RNA病毒。在我国,主要有乙型脑炎病毒、森林脑炎病毒和登革病毒。
乙型脑炎病毒的流行环节:
传播媒介:
三带喙库蚊、致乏库蚊、白纹库蚊。
可过冬并产卵传代。
传染源与中间宿主:
带毒的家畜、家禽、我国主要为幼猪。
流行季节:
蚊子滋生季节。
易感人群:
人群普遍易感。
感染后产生牢固的免疫力。
7、汉坦病毒的流行环节和肾综合症出血热
汉坦病毒的流行环节:
传染源:黑线姬鼠、褐家鼠等啮齿类动物。
传播途径:病毒经动物的排泄物、分泌物及形成的气溶胶通过人的呼吸道、消化道、皮肤伤口等方式传播,螨也可以作为传染媒介。
有明显的季节性和地域性。
肾综合症出血热:高热、出血、肾损害。
眼结膜、咽部、软腭等处充血。
早期:三痛:头痛、眼眶痛、腰痛。三红:面、颈、上胸部。之后:多脏器出血及肾功能衰竭。
五期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。
8、HIV的传染源、传播途径、感染过程
传染源:AIDS患者或无症状携带者。(血液、精液、乳汁、阴道分泌物等)
传播途径:性传播;血液传播;垂直传播。
感染过程:
9、HBV的形态结构、抗原―抗体系统及其在临床诊断中的意义
形态结构:
大球形颗粒(Dane颗粒,具有感染性的完整颗粒):
病毒基因组:
双链环状DNA,负链长、正链短,因此存在单链区(裂隙区)。
四个开放读码框,分别为S、C、P、X,负链编码:
S区编码外衣壳蛋白(Pre S1、Pre S2、HBsAg)。
C区编码内衣壳蛋白(Pre C、HBcAg)。
P区编码DNA聚合酶。
X区编码HBxAg蛋白。
核衣壳:双层核衣壳
外衣壳:脂质双层+蛋白质( Pre S1、Pre S2、HBsAg)
核衣壳:20面体对称形,含(HBcAg)
核心:病毒DNA和DNA聚合酶。
小球形颗粒,管状颗粒。
抗原―抗体系统及其临床诊断中的意义:
感染乙肝病毒的主要标志。
保护性抗体,乙肝恢复的标志。
血液中无法检测。
非保护性抗体,说明病毒发生过复制活跃。
乙肝病毒大量复制,具有强感染性。
乙肝病毒活跃复制遭到抑制,病情好转。
10、HAV、HBV和HCV肝炎病毒的传染源、传播途径、致病与免疫性、诊断、防治原则 HAV:
传染源:患者、隐性感染者。
传播途径:粪-口传播。
致病与免疫性:所致疾病:甲型肝炎。
感染后机体产生抗-HAV抗体,预防再感染。
预后好,不转化为慢性肝炎。
病毒学检查:在潜伏期和急性期,检测HAV病毒颗粒或ELISA 检测病毒抗原。
血清学检查:感染早期或近期感染,检测抗HAV-IgM。
流行病学调查,检测HAV-IgG。
防治原则:
一般预防:
控制传染源:隔离病人、消毒日常用品。
切断传播途径:粪便管理、水源保护。良好的卫生习惯,饮食卫生。
特异性预防:
被动免疫:丙种球蛋白。
主动免疫:减毒活疫苗(H2株)或灭活疫苗、基因工程疫苗。
治疗:无特效药物,保肝支持治疗。
传染源:患者或无症状HBsAg携带者。
传播途径:血液、血制品传播;母-婴传播;性传播。
致病与免疫性:所致疾病:急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎。
诊断:抗原抗体检查:
HBsAg―HBsAb; HBeAg―HBeAb; HBcAb(两对半检查)。
HBV-DNA检查:核酸杂交、PCR。
血清DNA多聚酶检查。
防治原则:
一般预防:控制输血、安全性行为、防止医院内传播。
人工主动免疫:
乙肝疫苗:基因工程疫苗,HBsAg基因转入酵母或其他细胞中高效表达后,经纯化后制成疫苗。
被动免疫:高效价抗-HBs的人血清免疫球蛋白(HBIg),用作紧急预防和阻断母婴传播。
传染源:患者、亚临床携带者。
传播途径:血液、血制品传播;母-婴传播;性传播。
致病与免疫性:
致病特点:
引起急性或慢性丙肝。
容易形成持续性感染(90%)。
肝癌、肝硬化转化率高(20%)。
肝外病变:肾小球肾炎。
预后免疫力不牢固。
检测病毒抗体:
用已知抗原检查病人抗体:核心抗原:NS3、NS4、NS5检测抗-HCV。
抗-HCV阳性表示被HCV感染。
检测病毒RNA:RT-PCR法。
防治原则:
控制输血传播是预防的主要措施,严格献血者筛查。
无有效疫苗。
治疗:干扰素治疗效果明显。
11、单纯疱疹病毒和水痘―带状疱疹病毒的潜伏感染
单纯疱疹病毒:
机制:原发感染后,大部分病毒被机体免疫系统清除,少量病毒延神经髓鞘到达三叉神经节(HSV-1)和骶神经节(HSV-2)。
诱发因素:发热、受寒、日晒、月经、
紧张、激素运用、细菌或病毒感染。
临床表现:唇鼻间皮肤和粘膜交接处
特点:每次复发位置相同或附近,延
神经末稍分布。
水痘―带状疱疹病毒:}

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