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2012年NCCN分化型甲状腺癌诊治指南解读
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2012年NCCN分化型甲状腺癌诊治指南解读
官方公共微信→ 我这种情况有可能是甲状腺癌吗？
我这种情况有可能是甲状腺癌吗？
健康咨询描述：
4天前体检，大夫说我甲状腺有点大，建议做彩超，今天做了，结果如下:影像所见:甲状腺体积正常，峡部厚约2mm，左叶大小约40x12x11mm,右叶50x18x13mm,右叶内探及囊实性回声团，大小约17x12x9mm,边界清；甲状腺左叶内未见明显占位性病变。CDFI、PW示甲状腺右叶异常回声团内供血丰富。双侧颈部未探及异常肿大淋巴结回声。影像诊断:甲状腺右叶内囊实性占位性病变
曾经的治疗情况和效果：
目前还没做任何治疗，我平时没什么感觉，只是这次例行体检时才发现的我检查的几项指标也出来了:FT3:4.71(正常值3.67-8.43)，FT4:9.32(正常值7.46-18.4),TSH:4.15(正常值0.34-5.60），TPO-Ab:0.90(正常值
想得到怎样的帮助：想问一下大夫，这是肿瘤吗？有可能是癌吗？我非常担心。谢谢大夫！
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：381395称赞：25
&&&&&&甲状腺功能都是正常的，可能只是良性的甲状腺瘤。手术后可以看病理。瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗；瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。甲状腺肿瘤若不治疗，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。&&&&&&&&&&&&&经验证明，甲状腺瘤手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治，从整体观念出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，可以根治肿瘤，且愈后不易复发，可以服用含量为16.2%的抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素）能够抑制原癌基因表达，达到预防癌症效果&&&&&&A5&&&&&&
帮助网友：9767称赞：1204
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这里根据影像学的检查和您甲功的情况以及临床症状（这里没有）考虑不是肿瘤。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般肿瘤的检查不会是囊性的而且一般都是边界模糊，根据您的影像检查来看考虑不是，这里甲状腺的功能也无异常所以这里考虑是囊肿的可能，这里建议如果没有什么症状可以在1个月后去复查一下。
擅长: 甲状腺疾病、糖尿病、垂体、肾上腺疾病、骨质疏松症、
帮助网友：27称赞：5
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您提供的病史资料比较齐全，您甲状腺功能正常，抗体阴性，可以排外甲状腺功能亢进和亚甲炎。甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿是临床常见的甲状腺疾病。甲状腺腺瘤是肿瘤性增生，可以引起甲状腺机能亢进和恶变的可能，应早期行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部分或部分(腺瘤小时)切除。结节性甲状腺肿病因复杂，高碘或缺碘、遗传等可致发病。而单发甲状腺腺瘤囊性变与单发结节性甲状腺肿囊性变，两者在声像图存在很多相似点，要明确诊断就更为困难。彩超回报回声团内血流丰富，只能是提示血供丰富，有可能是腺瘤，当然还需要其他的特点才能支持诊断，比如回声是否均质，是否有钙化，边界是否清楚，病灶周围是是否有边界不清的晕环等。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您3个月后，拿上现在的彩超报告单再到大医院复查颈部彩超，（一定要带上，这样彩超医生才好做对比）看结节是否长大，如果结节没有长大，只需要半年复查一次即可，如果长大了，建议做甲状腺细针穿刺病理活检，那是甲状腺包快确诊的最可靠的方法。对于您第二个问题，是否终身服用甲状腺素片，这个不用担心，它本来就是人体正常需要的，即使终身服药也没有什么副作用。 &&&&&&以上是对“我这种情况有可能是甲状腺癌吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：390称赞：74
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你彩超和化验的结果来看，尚没有迹象表明你的甲状腺问题是甲状腺癌，也没有医疗证据支持，至少没有什么压迫症状如吞咽困难声音嘶哑等、颈部淋巴结无肿大，甲状腺素和甲状腺球蛋白抗体等完全正常。就算是，也还处于最轻的阶段。不过还是建议不要自己猜测。&&&&&&因为甲状腺本来血供就很丰富，甲状腺肿、甲状腺炎、良性的腺瘤等都可能导致血供异常丰富，所以这个没有特异性，也无无法推断是什么！如果需要手术，则还要看手术是否全切除还是半切；只有甲状腺癌的次全和全部切除术才应终身服用甲状腺素，这个是真的，但是如果良性切除，多不会全切，也不用终身用。&&&&&&指导意见：&&&&&&所以，你的情况尚不支持是否为甲状腺的哪种疾病，需要结合医生的体格检查等，方能做出准确判断，但依据你的叙述，情况还是很乐观的，个人认为不必过于担心，去医院内分泌科看一下是必要的。&&&&&&医生询问：&&&&&&请问，医生给你做的体格检查怎么样？有无发现甲状腺有肿大，质地是硬还是软等，甲状腺肿大那边的表面如何？&&&&&&请说明一下！
谢谢医生！我的颈部从外观看没有异常，体检时医生用手摸出来的，彩超上说是囊实性，没说软硬，我今天又去医院看医生，他说肿物比较大，建议手术。术中做病理，才能确定是良性还是恶性。那如果是良性，只需切除肿物一侧的甲状腺就可以吗？如果指标检查甲状腺功能正常，就不用服药了吗？
21:18医生回答：
如果是良性的话，多只是部分切除，可能也最多会切除一侧甲状腺，这样的话，一般术后康复后都不用服用甲状腺素这个药物了。具体还要看手术后的病理结果。目前情况还好。
您好！我已于6月1日做了手术，肿瘤和右侧甲状腺切除，左侧没动，结论是：右叶结节性甲状腺肿，医生说是良性的，出院前查了T3、T4和TSH都正常，就给我开了甲状腺素片，让我每天空腹吃一片，一个月后再去复查，根据检查结果再调整药量，请问邵大夫，我还用作其他辅助治疗吗？日常生活中应注意些什么？特别是饮食方面？谢谢您！
00:00医生回答：
你好！既然已经做了手术，而且是良性的，也不必过于担心，不用其他辅助治疗了，生活上有个注意就好，也没有什么太特别的注意事项。
主要就是：因为此病可由缺碘引起，所以饮食碘盐并注意碘盐的烹饪方法（炒菜时菜快熟时放盐）；另外，针对放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素（包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等、缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素）、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等因素的预防也是有必要的，如防止感冒、注意饮食搭配，禽肉蛋奶制品、水果蔬菜等，不应挑食，并注意饮食卫生。同时，注意生活规律、避免熬夜等，也可通过内分泌的平衡来预防此病复发。
一般而言，只要形成了良好的生活饮食习惯，也不用担心此病会复发的（而且药物也有预防复发的作用，需要逐渐停药，不可急停）。所以自己还是需要改变一下了。当然定期复查甲状腺激素水平也是必要的。
疾病百科| 甲状腺癌（别名：恶性甲状腺肿，石瘿）
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带。
&&&&& 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。&...
好发人群：中老年人群
常见症状：甲状腺结节、无痛性肿块，声音嘶哑，发音困
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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