副主任医师
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孕32至33周胎心监护加速和变异幅度0分
状态：就诊前
希望提供的帮助：
胎心监护一直是加速和变异幅度得0分，有什么影响？我该如何处理？我需要住院吗？多少周可以做剖宫产？
所就诊医院科室：
绵阳市404医院 产科
绵阳市妇幼保健院 产科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：因子宫内膜异位、多囊卵巢综合征、盆腔粘连腹腔打孔术后促排卵怀孕
医院科室：
治疗过程：右眼视网膜脱离手术
用药情况：
药物名称：润康、钙片
服用说明：润康：早中晚各1颗；钙片每天晚上服用1颗。
&副主任医师
建议数好胎动，复查超声了解有无羊水过少、脐带绕颈等情况，另复查胎监，建议连续观察40分钟。
状态：就诊前
非常感谢姚老师百忙之中回答我的问题。
（1）4月29日B超显示【羊水：最深右上3.3cm，右下2.8cm，左上3.1cm，左下3.2cm 无脐带绕颈】；
（2）胎动目前平均11次/小时；
（3）每天吸氧一次（低剂量30分钟），以后我做胎监40分钟，原来一直做的20分钟。
再次感谢。
&副主任医师
超声提示羊水偏少，建议复查超声，了解羊水情况。
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疾病名称：胎停&&
希望得到的帮助：3月20好抽血检查，下一次的检查应间隔48小时还是72小时或者更久？现在的这个孕酮水平是...
病情描述：平常例假都很正常，28天周期，印象中是1月10号最后来例假，但那两三个月例假都提前到20天左右来例假，2月25号早孕试纸提示怀孕，3月20号去社区医院做B超，提示大小是31mm*24mm，超声孕龄6+，相差...
疾病名称：疑似胎停育&&
希望得到的帮助：是不是胎停了，帮帮我
病情描述：怀孕62天，bc胎停育，还有孕吐，胎停了吗
疾病名称：不孕症&&
希望得到的帮助：到底是什么情况？
病情描述：多年不孕，去年6月开始在郁大夫指导下服用来曲唑促排卵，去年12月促排怀孕46天自然流产。今年末次月经5月20日-5.26日，6月20日-6月25日出血六天（跟月经差不多，但不确定是不是月经），6月28日早...
疾病名称：怀孕&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：怀孕19周，准备第三次检查，之前在老家检查都正常，想看下四维，不知道医院是否有？请问医生是否需要在本医院建党才能检查呢？
疾病名称：怀孕9周➕，最好做什么检查&&
希望得到的帮助：请 医生指点我现在该不该继续等
病情描述：因为一胎时孕期一直没有任何反应，现在也是，所以坚信孩子还是健康的，孕8周左右去南京同仁医院检查，医生说可能是胎停或空孕囊，因为一直没有不良反应，自己肚皮脂肪很厚，所以坚信宝宝健康，现...
疾病名称：妊娠&&
希望得到的帮助：帮忙分析一下，谢谢，
病情描述：怀孕20周，胎盘1级？正常吗？是不是有点早？
疾病名称：双肾集合系统分离&&
希望得到的帮助：小儿是肾积水吗
病情描述：医生您好，我宝在孕期检查都是集合系统分离，左肾明显，最后一次生之前8月3日B超左肾肾盂扩张1.26cm,宝宝出生后15天回医院复查，B超单如下，请问宝宝是肾积水吗？
疾病名称：单绒双羊双胎，一胎脐带血流舒张期缺失&&
希望得到的帮助：胎儿会不会患病？患病几率多大？胎儿预后会怎样？需要什么治疗？
病情描述：说我是自然孕育的单绒双羊双胎，在南宁区妇幼住院检查过，是胎儿生长受限二型。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
姚强大夫的信息
高危妊娠、母胎医学及医学教育
可提供胎儿疾病如复杂性双胎、胎儿隔离肺、先天性肺囊腺瘤、胎儿生长受限、...
姚强，男，副主任医师，副教授，产科副主任，四川省预防医学会成员。1999年毕业于原华西医科大学临床医学院...
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北大人民医院
陕西省妇幼保健院
世纪坛医院
济南市妇幼保健院
江西省妇幼保健院
石家庄市第一医院解放日报日头版头条
松江首次以无形资产作为中小企业融资担保
荣心丸“一纸证书”获贷500万
01版：头版
有患者反映，最近总是浑身发热、全身酸痛无力、喉咙疼痛，这是不是病毒性心肌炎的前兆呢？
心肌炎有哪些症状？
急性期或亚急性期心肌炎的症状主要有发热、多汗、心慌、气急、疲乏、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。症状程度取决于病变的广泛程度与病变部位。重者可至猝死，轻者可无明显症状。老幼均可发病，但以年轻人较易发病。
心肌炎的症状可能出现在原发病的症状期或恢复期。如在症状期出现，其表现经常被原发病掩盖。多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染，但也有部分患者原发病症状轻而不明显，需要仔细检查才可发现，而心肌炎症状比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、乏力、恶心、头晕。临床上诊断的心肌炎中，90%左右以心律失常为主诉或首见症状，其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征。极少数患者起病后发展迅速，出现心力衰竭或心源性休克。
心肌炎有哪些体征？
&&&&69岁患者张某，北京人，因发作胸闷、气促确诊冠心病（缺血性心肌病）10多年，虽然一直在当地治疗，但病情仍呈逐年加重趋势。与玉丹中心联系时心脏彩超显示全心扩大，左心室89mm，左心房50mm，节段性室壁运动异常，轻度肺动脉高压，左心功能减低；心电图：心肌缺血，左室高压。在玉丹中心专家指导下于服用荣心丸、参桂胶囊半年已初见效，胸闷发作减少，气促改善，食欲好转、有精神。复查心脏彩超示左心扩大，左房44mm，左室79mm，EF39%。继续用药至2009年病情一直稳定，未再复查心脏彩超。
钟医生点评：
冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞而发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。它是最常见的心血管疾病之一，目前已成为人类健康第一杀手。临床可分为五种类型1无症状型2心绞痛型3心肌梗死型4缺血性心肌病型5猝死型。其中1，5型患者由于症状较轻或者完全没有症状，往往不能及时有效治疗，一旦发病表现都比较凶险。
少尿、浮肿。心衰患者肾血流不足，而导致夜尿相对增多。与肾性水肿不同的是，心源性水肿常常首先出现在面部，尿常规多数正常，且同时伴有心衰的其他症状和体征。
&&&&呕吐、腹痛、腹泻。主要见于右心衰，导致内脏胃肠道、肝脏等瘀血，出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛，而导致腹痛、腹泻。
　　情绪和精神异常。有些老年心衰患者，精神症状表现突出，头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄等，主要由于老年人都存在不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足，心衰时脑缺血症状加重。由于心衰继发的水、电解质紊乱，引起代谢异常，也可导致精神障碍，易被误诊为老年精神病、脑卒中等。
咳嗽、气喘、呼吸困难。左心衰往往最初表现为频繁咳嗽(多为干咳)或胸闷、气短，活动后尤其明显。有人夜间突然憋醒，坐起后症状才能缓解。由于老年人多合并慢性呼吸道疾病，当左心衰以呼吸道症状为突出表现时，常常被误诊
马某某，男，39岁，江苏苏州人。
患者胸闷、乏力、虚汗，有喝酒抽烟史。02年当地诊断为扩心病。常年服用倍他乐克、一平苏、辅酶Q10、胺碘酮等抗心衰药。06年9月与本咨询部联系。
彩超显示：左房44mm，左室65mm，室壁运动明显减弱，心衰，EF39%；
心电图示：多源性室早。
由于种种原因，考虑一年后，07年12月起开始服用玉丹荣心丸和参桂胶囊，至今恢复良好：心衰恢复，心脏明显缩小，早搏减少，症状基本消失。目前仍在坚持用药，并介绍了很多同类病人用玉丹中药治疗，效果同样良好。
孙医生点评：
玉丹荣心丸活血化瘀、清热解毒，用于治疗“温病外袭，内舍于心”的各种症状，如心肌炎、扩心病、风心病、心律失常；参桂胶囊可温阳利水、提振心阳、强心复脉，两药联用治疗扩心病效果良好。
梁某某，男，15岁，四川峨嵋山人。
患者10岁时感冒因咳嗽、胸闷、发热、早搏住院治疗。
彩超示：全心扩大（以左心为主），三尖瓣返流，EF60%，FS30%；
24小时动态心电图示：频发室早70多次，成对172对/24h。
05年5月25日经病人介绍，在咨询医生的指导下用荣心丸每日三次，每次5丸，连续用药两年，07年停药。08年彩超诊断：心脏结构未见异常，三尖瓣肺动脉瓣轻度返流，基本恢复正常，早搏消失，发育良好。
专家点评：
扩张型心肌病多由先天禀赋不足，后天受到六淫侵袭、邪毒感染、饮食失调、过度劳倦等多种因素影响，以致脏腑气血阴阳虚损，水脱痰瘀、互阻而成，六淫、邪毒，自口鼻侵袭，由卫气而入营血，邪入经脉，日久不去，内舍于心。本病属本虚标实，本虚为心阳不足或心阴亏虚、脾肾阳虚，标实者为外邪瘀血、水湿痰浊，病情严重则发展成心阳暴脱而猝死。治拟清热解毒、活血化瘀、营养
尚某某，男，44岁，辽宁大连人。
3年前由于胸闷、心慌、乏力、憋气住院治疗两个月。
彩超诊断：左室扩心病，主动脉瓣二尖瓣反流，心功能降减，左室假腱索。
07年经朋友介绍联系，服用荣心丸每日3次，每次6丸，参桂胶囊每日3次，每次3粒，中西医结合治疗6个月。
07年彩超检查结果：左心房42mm，左心室70mm，右心室25mm，EF25%,
08年11月彩超检查：左心房35mm，左心室56mm，右心室22mm，EF45%。
病情明显好转。
周医生点评：
内伤久咳、喘咳系慢性疾患，日久则伤正气、致肺虚成为本病发病基础。本病系疾患不反、正气受损而引起脏腑气血功能紊乱，形起气滞、痰浊或水饮、痰瘀互结等病理产物，总属本虚标实。拟以清热解毒、活血化瘀、补益心肺之气、扶正固脱、回阳救阴为主，故荣心丸和参桂胶囊合用以治之。
姚某某，男，32岁，江苏扬州人。
06年体检发现心脏扩大，无明显症状，有时感冒后胸闷，上下楼梯后气喘，偶有早搏。
彩超显示：左心房45mm，左心室69mm，EF30%。
07年5月从报刊得知荣心丸和参桂胶囊，通过咨询，经指导连续服用荣心丸，每日三次，每次8丸，参桂胶囊每日三次，每次2粒，坚持服用18个月（中间有几个月自行停药加之工作劳累导致病情加重），病情得已好转。
09年1月检查，彩超显示：左心房37mm，左心室53mm，EF69%，FS39%，恢复正常。
周医生点评：
扩张型心肌病是本虚标实所致，本虚以心肾为主，标实往往为血瘀、痰浊水饮，故治以扶正，着重调补心肾水火或气阴双补或温阳补气、活血化瘀、化痰泄浊、逐瘀行水。
南某，男，体重150公斤，北京人。
08年感觉胸闷、乏力、虚汗、早搏，本地彩超检查显示：左心房46mm，左心室72mm，EF30%，室壁运动普遍降低，病人有高血压史，肥胖、水肿，血压150mmHg/110mmHg,血粘度增加。
治疗：1.降压+减肥
&&&&&&&&&&
2.中药、西药、针灸
3.强心利尿
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4.随访（一个月后）：下肢水肿好转，乏力、虚汗症状消除。彩超显示：左心房40mm，左心室60mm，EF46%，体重减至130公斤。
目前仍在坚持治疗，定期回访。
华某某，男，40岁，青海省格尔木市人。
因胸闷、憋气、气短、久咳不愈于2007年1月进行诊治。
心彩超示：全心扩大（左房41mm，左室64mm，右房48mm，右室21mm），二三尖瓣、主动脉瓣少量返流，左室收缩功能降低（EF36%，FS18%）
心电图示：窦性心动过速，电轴左偏。
本病为气阴不足，心阳不振，宜益气化痰，温阳利水。给予玉丹荣心丸，每日三次，每次6丸，参桂胶囊每日三次，每次3粒。通过活血化瘀，营养修复心肌，使扩大的心脏回缩，同时温阳益气，活血利水，改善心功能。治疗一个月后，患者症状明显改善，一年后复查心彩超：左房36mm，左室52mm，左室收缩功能EF50%，FS50%，心脏大小及功能状态已经完全恢复正常。后电话随访、督促，继续服药半年，巩固疗效。
周医生点评：
中药治疗扩张型心肌病并不是梦，许多严重心力衰竭患者服用荣心丸、参挂胶囊后，扩大的心脏明显缩小或心室腔
凌某，男，42岁，体重87公斤。
由于经常嗜酒，劳累，略有高血压。07年5月单位体检诊断为扩张型心肌病，症状不太明显，早搏，上下楼梯及运动后气急、胸闷。中山医院住院两个月，彩超显示左房46mm，左室70mm，EF23%，中山医院用西药蒙诺、利尿药治疗，效果不佳，当时情绪非常低落、紧张。经病人介绍联系后，停用西药，服用一个疗程荣心丸、参桂胶囊，另加营养（西洋参、冬虫夏草）去加拿大疗养，后在圣保罗医院彩超检查对照时，心脏明显缩小，左室53mm，左房36mm，心功能EF47%，连服9个月后随访时恢复正常。目前仍在华山医院用荣心丸和参桂胶囊维持量加以巩固。你身边的商务专家企业信息营销平台
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冠心病的治疗方法_上海玉丹
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上海玉丹心脏病咨询中心
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冠心病的治疗方法
&&& 案例：患者张某某，男，69岁，北京人。患者10多年前因胸闷、气促不适在当地医院检查后确诊为冠心病（缺血性心肌病），一直在当地治疗，病情仍反复发作并呈逐年加重趋势。2006年6月患者再次感胸闷不适，当地复查心脏彩超发现全心扩大，左心房50mm，左心室89mm，节段性室壁运动异常，轻度肺动脉高压，左心功能减低；心电图：心肌缺血，左室高电压。查体：体温36.6℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音。心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm，心率108次/分，律齐，心前区无明显杂音。双下肢轻度浮肿。患者当月在服用常规扩张冠脉，降低心脏前后负荷的西药外，开始服用玉丹荣心丸（每日3次，每次6丸）和玉丹参桂胶囊（每日3次，每次3粒）。半年后随访已见初效，胸闷发作减少，气促改善，食欲好转、有精神。复查心脏彩超左房44mm，左室79mm，EF39%。继续用药至2009年病情一直稳定，未再复查心脏彩超。
&&& 冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞而发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。它是最常见的心血管疾病之一，目前已成为人类健康第一杀手。临床可分为五种类型：1无症状型、2心绞痛型、3心肌梗死型、4缺血性心肌病型、5猝死型。其中1，5型患者由于症状较轻或者完全没有症状，往往不能及时有效治疗，一旦发病表现都比较凶险。
冠心病三大治疗途径包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。对药物治疗不能控制病情或容易发生冠心病突发事件的患者，可以进行介入治疗或冠脉搭桥手术，对缓解心绞痛，改善心功能效果明显，改善长期预后也有重要意义。但介入治疗和外科手术都存在费用高和难以解决的术后并发症：比如术后再狭窄、急性亚急性血栓形成、搭桥手术创伤大、低心排综合症等。因此，应充分发挥药物治疗的最佳效果，防止病情加重，必要时再进行介入或外科手术，从而减轻患者的经济负担、避免介入和手术的弊端。
&&& 目前临床治疗冠心病的药物非常多，中医中药治疗冠心病的优势在于辨证论治，整体调节，注重气血的关系，调理阴阳，使之建立新的平衡。从整体着眼，中药的效用是多方面的，富有整体效应，可有效改善患者的临床症状，稳定血压，改善心功能，促进机体康复，特别对不适合西药治疗或不能耐受者，中医药治疗是合理选择之一，可以提高患者的生活能力，提高存活率，改善后遗症状等。
现代研究证明，玉丹参桂胶囊在诸多冠心病药物中优势显著，纯中药制剂，标本兼治，益气通阳而治本，活血化瘀而治标；首创中药温阳利尿活血新概念，是治疗心功能不全的稀缺新药，入选国家中药保护品种和国家三类新药。该药选用红参、桂枝、川芎的有效成分组成复方。方中以红参为主，其性甘温既能大补元气，又能升提阳气，使心阳得复。桂枝辛甘性温入心而助阳，其助阳而不燥，补营血而不寒，既能温通心阳又能活血化瘀，既能利水消肿又能平悸降冲，川芎行气宽胸活血。因此玉丹参桂胶囊益气通阳而治本，又能疏通血气运行之道而治标，共奏温阳活血利水之功效，达到标本兼治。
&&& 中医认为，冠心病的发病机理是为本虚标实。本虚为脏气亏虚，以心、肾为主，波及肝脾，这是发病的基础。心之气阳亏虚，运血无力，则心脉痹阻不通而发心痛。心阴亏虚，虚火内炽，营阴涸涩，则心脉不畅而发心痛。肾气亏虚则心气、阳虚损，肾阴亏虚，则引起心阴内耗。肝失疏泄，气机升降失常，则气郁而血行不畅，气滞而津液停留，遂生淤血、痰浊，痰瘀阻于心脉，痹而不通，以成本病。标实主指寒邪、热邪、气滞、血瘀、痰浊等实邪阻滞、心脉痹阻不通，这是发病的直接原因和诱因。本病的治疗原则是通痹补虚。补虚与通痹之法宜变通而用，补中寓通，通中寓补。治疗时首先应该辨明标本虚实，权衡缓急。病情危急应急治其标。发作缓解后补虚为主。稳定后标本兼治，辨证治疗。其次，辨证治疗须与辨病治疗相结合。根据虚实辨治可把临床患者分为以下四证：心气不足，痰浊阻遏、血瘀阻络及心阴不足。其中对心气不足，痰浊阻遏、血瘀阻络这三证玉丹参桂胶囊都有明确的针对性，通过活血化瘀、通阳泄浊、提振心阳、补益心气而达到补虚通痹辨证施治。心阴不足证则建议在服用滋阴养心药物（比如玉丹?荣心丸）基础上使用玉丹参桂胶囊活血通脉，扶正固本，发挥最大药效。玉丹荣心丸也是国家三类新药，具有益气养阴、活血化瘀、清热解毒、强心复脉、调节心肌代谢和机体免疫的功效。对各证冠心病能辅助治疗。
&&& 现代药理学表明，玉丹参桂胶囊组分中红参具有增强心肌收缩力，增加心输出量，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，调节血压，提高耐缺氧的能力，抗休克及降脂降糖；川芎可以较明显地扩张冠脉，增加冠脉流量及心肌血流量，使心肌供氧量增加，同时提高耐缺氧能力和较好的镇静、镇痛作用；桂枝具有增加心肌血流量，减少心肌乳酸脱氢酶，肌酸激酶，提高SOD活性，扩张外周血管，改善微循环及利尿镇静镇痛；因此玉丹参桂胶囊可以增加冠脉血流量，双向调节血压和心率，增加心输出量和心肌营养血流量，消除心肌缺血，降脂抗凝，抗动脉硬化，利尿消肿，改善心功能从而稳定病情，长期服用将减轻血管内壁变形、硬化。由于玉丹荣心丸中的组分玉竹具有扩张冠脉，降低CK水平，强心升压，清除自由基，提高Na+-K+ ATP酶的活性，调节免疫；降香具有降低胆固醇，抗血栓及中枢镇静作用；丹参增加冠脉血流量，改善微循环，清除自由基，抗缺血缺氧作用；因此对于3、4型患者建议联合玉丹荣心丸改善心肌细胞能量代谢，提高心肌耐缺氧能力，协同参桂药效。该病例属于典型4型患者联合服用玉丹荣心丸和玉丹参桂胶囊的实例。临床表明，1、5型患者均可以单用玉丹?参桂胶囊达到减少心血管意外的发生。
&&& 各类临床研究证实，玉丹参桂胶囊治疗冠心病、心绞痛的综合疗效显著，而且心衰方面疗效确切。
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