副主任医师
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人工全髋关节置换术后康复
状态：就诊前
&副主任医师
本周四有我的门诊
状态：就诊前
孙大夫：我于5月24日到贵院经你认真仔细的检查诊断，确认了髋关节手术8个月后感觉伤痛部位有粘连，及时进行了药包热敷，并亲自为我进行了推拿，至今我已经4次药包热敷，好转的感觉明显，疼痛与牵连的感觉程度减轻。我6月7日（星期四）将到贵院就诊，下午是你专家门诊吗？
&副主任医师
这个周四我不在门诊，下周四吧。
副主任医师
孙克兴大夫通知通知:下周三（12月9日）晚上6:30-7:30在上海儿童医学中心二楼听力中心有面向儿童姿势管理和中老年颈腰椎病家庭推拿辅导工作坊。
欢迎各位家长与孩子一起参加。
记着要挂个中医科延时门诊支持下哈。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
孙克兴大夫通知通知:因家中有急事，1.24（周日）门诊停诊1天。
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副主任医师
孙克兴大夫通知通知:春节期间出诊安排：
2月6日（腊月28）-2月11日（正月初四）休息。
2月12日出诊（普通门诊）
2月14日起恢复正常门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
孙克兴大夫通知通知:鉴于周日就诊孩子太多。
特开放周一上午专家门诊。
其它门诊时间：
周三下午 特需
晚上（5:00-8:00）发育迟缓延时
周五上午 专家
下午抽动障碍专病
晚（5:00-8:00）发育迟缓康复联合
友情提示：望大家尽量避开周日高峰就诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
孙克兴大夫通知通知:接门诊办公室通知，自本周起，周日门诊无法提供加号服务。
为方便大家就诊，特开出周三晚间发育迟缓延时门诊。
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副主任医师
孙克兴大夫通知通知:友情提示
明天本人门诊已预约满，由于不能提供加号服务，未提前预约的家长，请选择其它时间就诊，避免空跑。
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副主任医师
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副主任医师
孙克兴大夫通知通知:好消息
即日起，上海儿童医学中心门诊大厅区域有免费WIFI啦！
@儿中心-leyue free WIFI
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副主任医师
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副主任医师
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副主任医师
孙克兴大夫通知通知:因要出席学术会议，本周五（3月25日）全天（包括康复联合门诊）停诊。
补诊时间：周五所有门诊平移至周六（3月26日）。
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副主任医师
孙克兴大夫通知通知:儿童康复公益沙龙第三期预告
?方茜?孙克兴?儿童中医健康资讯
儿童康复沙龙第三期将于本周三（3月30日）晚上7:00-8:00在上海儿童医学中心门诊二楼听力中心大厅举办
题目?信心、爱心见证奇迹：一名脑出血患儿的康复之旅
分享者 家长王先生
? ? ? ? 王先生的孩子因脑出血造成了很严重功能障碍，起初连保持坐位都存在较大困难，孩子还经常出现呼吸道感染，还会时常遇到窒息的风险。
? ? ? ? 王先生和他的太太对孩子康复的执着，以及在家庭康复与护理中付出的努力让我们感动。在目前医院康复资源紧张的情况下，他们用心学习，配合医院、康复护理专业团队，在家庭康复、护理方面做了非常出色的工作。
? ? ? ? ?在家长的努力下，孩子度过了一次又一次风险、一道又一道难关，孩子身体体质越来越好了，感染机会少了；本事越来越大了，能自己坐起来了、也敢放胆自己躺下了，估计不久就会四爬了；随着能力的提高，孩子信心越来越强，情绪越来越好了。
? ? ? ? ?一个重症脑损伤孩子，有了专业团队与家庭成员共塑信心，有了家庭爱的氛围，孩子与家长良性互动，可以创造康复奇迹。
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副主任医师
孙克兴大夫通知通知:孙克兴医生本周日（4.3）下午因有出行安排，门诊拟于早上7:30开诊，4:30准时结束。望大家尽量早些时间来诊。
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疾病名称：右三踝骨折&&
病情描述：今天术后63天了，感觉跟好脚还是有一定的差距，现在在家里就是脱拐走走，然后抓住东西练习深蹲，但是感觉没效果，我现在应该怎样锻炼
疾病名称：肩胛骨骨折畸形愈合&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：打篮球肩胛骨体部骨折畸形愈合每时每刻肩胛骨弹响疼痛！骨折后医生没有给我复位建议保守治疗，可现在快3年了，肩胛骨畸形愈合弹响疼痛厉害，肩胛骨上端摩擦感顶压胀痛，走路摆胳膊摩擦感顶压胀痛...
疾病名称：手腕肌腱断裂&&
希望得到的帮助：手腕肌腱断裂术后恢复
病情描述：3月28日手腕肌腱被刀割伤，在当地卫生院刚好市人民医院的一个外科医生来村上的卫生院坐诊给我做了吻合手术，手术前手指还能动的，今天术后21天拆石膏开始锻练，目前手能握拳，就是手腕曲伸痛，我...
疾病名称：后交叉韧带断裂&&
希望得到的帮助：刘大夫我是3床赵*2月21号出的院。做勾脚尖练习时，有时感觉伤腿（小腿）上端外后侧有不...
病情描述：后交叉韧带断裂，进行了后交叉韧带重建的手术
疾病名称：脊椎突出&&
病情描述：尚主任你好，我是刘**妈妈。之前给你打过电话，我爸爸经过二院十几天治疗，躺床上腰不疼，但是昨天试试做起来半分钟都痛得受不了。已经躺床上有十八天，害怕时间长他不能起床。我爸已经刚过九十...
疾病名称：手背刀伤已出院，需要康复治疗&&
希望得到的帮助：患者想去贵院做康复治疗！
病情描述：手背刀伤。钢钉已拆，需要康复治疗，目前患者在天津工作！
疾病名称：右手肌腱割断。术后恢复相关问题&&
希望得到的帮助：术后70多天以后开始锻炼。医生判断有粘连情况，是否需要再次手术。还是/继续锻炼。锻炼...
病情描述：2016年1月割伤以后。70多天以后开始锻炼。现在3个半月了。有粘连情况。平时锻炼手指回变青，不会肿，但很疼。手指下方开的刀。但锻炼以后手指上方麻木。掐上以后没有什么感觉。
疾病名称：胫骨骨折&&
病情描述：骨折手术80天，转动脚踝会有轻微疼痛，请问后面的康复训练怎么做，能否尝试受力。
疾病名称：肩关节脱位&&
希望得到的帮助：制动三周后如何进行康复，以后训练哪些动作不能做？引体向上需要多久可以恢复？我是上...
病情描述：
4月1日翻越2米高墙障碍，由于腿没有借上力，两支胳膊在高墙顶端，两肘弯曲同时也在高墙顶端，身体在高墙后侧，两支胳膊用劲想把身体撑上去，一用劲右肩关节脱位，脱位后没有摔伤，大约1个半小时...
疾病名称：膝关内侧韧带重建术后4周被动弯曲只有45度&&
希望得到的帮助：韧带重建术后4周被动弯曲45度最近练习都没有进展
病情描述：膝关节内侧副韧带断裂，髌骨脱位
疾病名称：左小腿腓骨手术54天了，左大腿比右大小了正常吗？&&
希望得到的帮助：左脚下地慢慢锻炼，大腿的肌肉会慢慢的好起来吗？
病情描述：做左小腿腓骨手术54天了，可是左大腿怎么比右大腿小了快5公分了
疾病名称：右肱骨头骨折内固定术后&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：术后将4个月了，肩部仍反复疼痛影响睡眠。肩部相关肌肉组的肌力Ⅲ到Ⅳ级，被动前上举到约110度，外展上举稍好点，不能被动摸到对侧肩部，均为肩部僵硬疼痛受限。疑问：术后3个月复查是否内固定不...
疾病名称：车祸三个月左腿可能受神经压迫无法伸直行走&&
病情描述：注要治疗左腿能否伸直正常行走，谢谢各位医生帮忙
疾病名称：右跟骨骨折2个月，已做内固定手术，&&
希望得到的帮助：骨折部位愈合情况怎么样？
结痂后发现伤口有感染，清除痂皮，清洗伤口，3--5天换一次...
病情描述：2月17号右跟骨骨折，25号做内固定手术，3月10号拆线出院，
疾病名称：右肘关节骨化性肌炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：右肘部脱臼后，复位四个月了，伸不直弯曲不了右肘部脱臼后复位四个月了，现在伸不直弯曲不了
疾病名称：膝关节挛缩。&&
希望得到的帮助：膝关节挛缩是否能完全治愈
病情描述：膝关节不能完全打弯。可以锻炼到110度左右。
疾病名称：左肩锁骨脱位手术安钢板后，朝后活动受限&&
希望得到的帮助：朝后活动受限的原因及处理办法
病情描述：骑车摔伤致左肩锁骨脱位，进行了钢板内固定手术至今55天，现伤口后面部分发红有血丝。
疾病名称：左大腿股骨粉碎性骨折手术后一个月膝盖不能弯曲&&
病情描述：左大腿股骨粉碎性骨折手术后一个月了，现在膝盖弯曲不了，有什么好的方法吗？
疾病名称：左膝前交叉韧带重建康复问题&&
希望得到的帮助：想找您做康复，或者您有什么好的办法意见吗
病情描述：日在上海市第六人民医院做的前交叉重建手术，至今弯腿最多达到135度，能伸直，但是不能过伸。
疾病名称：左踝距腓和跟腓韧带重建术后&&
希望得到的帮助：主任，我现在不知道该怎么锻炼，您能给我一些指导建议吗？还有我这个患脚还能恢复到受...
病情描述：16年2月19号在本院您给做的手术，现在已经两个多月了，现在脚踝以及脚面都有浮肿，在用中药泡脚一天三次,现在的情况是能拄拐走路，两周前复查您说有点沾连，现在脚面上的关节处非常僵硬不能正常...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙克兴大夫的信息
擅长治疗抽动症、过敏性鼻炎、小儿脑瘫、多动症、斜颈的针灸、推拿与康复治疗。
孙克兴，医学博士，研究生导师。曾先后于2002年赴日本鸟取县里小儿综合疗育中心、2007年赴英国Bobath中心研...
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中医儿科可通话专家
北京儿童医院
开封市儿童医院
北京儿童医院
北京中医药大学第三附属医院
广东省中医院
北京儿童医院
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前外侧微创入路全髋关节置换术：手术技术、困难和解决方法
全网发布： 22:05
&&&&&&& 微创外科已经得到大家认可，并且由于较小的皮肤切口而广受赞誉。然而，在髋关节手术中皮肤切口的长度不是决定医生是否选择微创手术的唯一因素，其他的结构对于手术结果得好坏也同样重要。尽管全髋（THA）是一种很成功的手术，但与之有关的一些问题仍会产生不良甚至是相反的结果。这些问题主要与手术创伤有关，包括：大转子区疼痛、早期疲劳和可以持续1年的术后跛行。甚至在没有症状的患者,术后MRI也显示有臀中肌的部分破坏，伴随着粘蛋白信号的改变和脂肪退变。保护肌肉似乎是微创髋关节手术最主要的动机。传统THA手术的缺点可能是固定强度、肌肉破坏导致的不稳定、肌肉附着点撕脱导致的骨质脱钙和反应性骨丢失。要改进THA手术技术，外科医生一定会怀疑微创手术入路能否解决这些问题。微创手术入路可能的缺点是视野小、必需适应新的与传统手术不同的几步手术操作、较高的植入物偏置率和器械钝性创伤造成的软组织损伤。&&&&& 回顾历史，Muller的曲线形香蕉股骨柄和其他类似的柄都可以经前外侧入路插入而不损伤肌肉。Watson-Jones 于1936介绍了全髋置换手术的前外侧入路，该入路利用阔筋膜张肌和臀中、小肌之间的间隙。新的非骨水泥直型假体柄需要行外侧经臀肌入路以便于扩髓和柄的插入。临床上，经臀肌外侧入路是骨水泥和非骨水泥假体柄髋关节置换的标准手术入路。上世纪70年代末至80年代初，Baeur和Hardinge 首次描述了经臀肌入路：臀肌连同股外侧肌一起沿肌纤维劈开。肌的前部止点被从大转子上剥离。该外侧入路与两种医源性损伤有关：外展肌力不足所致跛行和大转子区疼痛。这些问题可能是由于损伤了臀上神经下支和外展肌修复失败引起的。&&&&& 我们采用微创手术入路的决定是受我们手术组对微创的需要决定的，而且我们不想延长学习曲线，同时还想减少对肌肉的创伤。不同的入路都有过描述，如双切口外侧技术和后外侧技术。经过一段时间后，前外侧入路显然是合适的，因为我们在术中可以不必改变病人的体位比且一直可以在我们熟悉的术野下操作。&&&& Jerosch 和他的同事描述了前外侧微创入路（ALMI），该入路可以被看做是Watson-Jones入路的缩小版。Jerosch和他的同事让病人仰卧在标准手术床上，在大转子前方做一个6-8cm的皮肤直切口，该切口的中心由内翻或外翻畸形的角度决定。Bertin and Rottinger 介绍了Watson-jones 入路的另一种微创方式，即病人侧卧位，从大转子向髂前上棘做切口。侧卧位更适合行股骨侧的手术，因为股骨侧的手术需要髋关节过伸内收和外旋。我们更喜欢的体位是病人在标准手术床上取仰卧位。下面部分描述的是我们在临床中使用的技术和碰到过的困难以及解决的方法。&&&& 病人的体位和铺单&&&& 病人取仰卧位，骨盆轴与床的纵轴成一定角度。这种体位便于术中确定病人仰卧的方向和矫正下肢长度的不等。大转子必须与手术床的转轴有10厘米的距离，这样在做“4”字实验时更容易放低对侧下肢。髋部和下肢消毒，铺无菌巾，便于术中移动。使用全麻或局麻以获得良好的肌肉松弛。手术暴露&&&&&& 必须先做皮肤标记，以明确大转子和髂前上棘的位置，然后作一远端与大转子有2-3cm重合且与近端与大转子和髂前上棘连线成30度角的6-10cm的斜行切口，该切口相当于watson-Jones切口的近端1/3.斜行切口有利于牵开软组织以暴露髋臼。用皮肤拉钩拉开皮肤暴露并顺着皮肤切口切开浅筋膜。找到并牵开髂胫束.&&&&& 如果转子滑囊增生有可能引起术后疼痛，应将其切除。臀大肌和阔筋膜张肌之间的脂肪组织是两肌之间的间隙，将其钝性分离暴露关节囊。&&&& 将一把钝性Hohmann拉钩小心的放在臀中肌下面，关节囊的上面，用骨膜剥离器在此平面钝性分离直至髋臼缘。第二把Hohmann拉钩放在股骨颈内侧。第三把放在髋臼的前面。&反“T”型切开关节囊—使用电刀以减少出血。此时，我们可以内收同时外旋大腿使股骨头脱位，也可以行股骨颈原位截骨。股骨头可以脱出切口行植入假体前准备。此体位还可以行股骨头表面置换，尽管需要额外轴向力以保持股骨头始终在切口外。髋臼的暴露和准备&&& 在股骨颈截骨时，要拉出股骨头，同时一助用一把Hohmann拉钩放在髋臼后方牵拉住股骨颈。二助将另一把Hohmann拉钩放在髋臼的前方。切除剩余的关节囊和髋臼唇为标准臼杯的植入做准备&&& 在行臼杯植入准备的时候可移动切口窗，以便达到更好的三维定位。使用微创入路时，植入圆形臼杯比锥形细螺纹杯更容易。股骨暴露和准备&&&& 降低手术床的两个床脚使髋关节过伸可以更好的暴露股骨近端。移动皮肤切口窗并且用一把Hohmann拉钩向背侧分开髂胫束使大转子暴露在切口内。将第二把Hohmann拉钩放在小转子区前方。二助维持患肢在内收外旋位。在此位置，与股骨近端背外侧部相连的关节囊紧张，可以在股骨近端感觉到这种紧张。如果暴露了股骨近端，就可以用一般方式行股骨髓腔准备。关键是要保护臀中肌和内旋肌。关闭切口&&& 因为没有横断肌肉，只需闭合股外侧肌和臀中肌之间的间隙还有髂胫束。逐层缝合皮下组织和皮肤。一般情况下，一个关节内负压引流就足够了。如果皮下组织很厚，则需要多用一个引流以防止皮下血肿。专用器械&&&& 尽管不是必需，但几种专门用于微创手术的器械对该手术入路十分有用。带角度的髋臼挫和带角度的Hohmnn拉钩适用于髋臼侧的准备。带两个分叉的转子拉钩方便将将股骨近端拉入切口内。困难和解决方法&&&& 我们遇到过几个困难，一个是医生无法看到的被牵拉的关节囊后方的出血。医生可以在切除关节囊时使用长柄电刀以避免无法控制的出血。一般如果在股骨准备之前在行软组织松解时发生出血，应该将股骨拉向侧方并外旋暴露后关节囊。另一个困难是患肢呈“4”字位时发生转子撕脱。在这个手术的关键点，关节囊后方附着点松解不充分及肌松不够都容易导致此并发症。医生一定要在暴露股骨近端时保证有适当的软组织松解。如果肌松不好时髂胫束也没有被很好的牵拉开，水平切开髂胫束会有助于增加患肢的内收。讨论&&&& 至今还没有一个被普遍接受的关于微创髋部手术的一般定义，但可以说微创髋部手术的主要目的是尽可能的减少对软组织的创伤。髋部前路手术现在被广泛使用，因为它可以降低术后假体脱位的发生率，并且可以提供良好的髋臼暴露。另一方面，与侧方入路相比，前路手术也会因外展肌力减弱而表现出较高的跛行率，同时也有稍高的术中失血量。髋关节脱位是全髋后常见的并发症。髋部手术中，外展肌力不足是髋脱位的主要病因。肌肉也对骨的保护起着重要作用。Hasart和他的同事参照Green分类法对THA后的股骨近端骨密度进行测量。他们发现THA术中的肌肉损伤会引起显著的骨质去矿化（脱钙）。&&&&&&& 目前使用的前外侧入路微创手术技术对以往的前外侧入路进行了改良以减少对臀中肌的破坏和由此产生不良后果。最近的研究发现，小切口手术与开放手术相比，在失血量、跛行发生率和住院时间方面拥有明显的统计学优势。相反,一些学者认为两者之间没有明显差异,但表示即使有经验的外科医生在采取新技术时其手术效果也将会受学习曲线的影响。&&& 在所有仰卧位时采用的手术入路中，只有前外侧微创入路能够保护肌肉并且可以进行全髋置换的所有操作。与后侧入路不同的是，在前外侧入路中切除前方关节囊不会增加髋关节脱位的风险。肌腱切除不会影响关节的感觉和运动功能，而且前外侧入路也可用于关节置换翻修手术。我们描述的前外侧微创入路来源于传统的Watson-Jones入路并且使一种可延长的手术入路。该入路安全、可重复而且不需要特殊的器械和内置物，尽管我们承认专门设计的器械可使手术更容易。在我们的实践中，前外侧微创入路能够保护外展肌和后关节囊从而达到微创的主要目的。即使对于有经验的外科医生，学习曲线也是一个很重要的问题。我们从标准传统的开放侧方入路到前外侧微创入路的转变顺利而安全，没有发生与技术有关的并发症，同时又满足了微创髋的基本目标。原文：The anterolateral minimally invasive approach for total hip arthroplasty: technique, pitfalls and way outBasad E, Ishaque B, Stürz H, Jerosch JOrthop Clin North Am. ):473-8, viii. Review)&
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发表于： 19:04
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颈肩腰背腿痛；腱鞘炎、跟痛症；颈椎病；腰椎间盘突出症； 退行性骨关节病；骨折治疗；骨肿瘤；人工髋膝关节置换；股骨头坏死；人工全髋关节置换术是将人工关节取代原有病变髋关节置入人体的一种手术，目的是解除患髋部疼痛，保持髋关节稳定，恢复关节功能，调整双下肢长度，缩短卧床时间，促进早日康复，减少并发症。随着社会老龄化发展和人民生活水平的提高，人工髋关节置换术患者越来越多，并且随着手术技术的提高，术后康复锻炼十分重要。康复训练主要体现在肌力训练、关节活动范围训练、负重行走和生活自理能力训练几大方面，其中肌力训练是该手术后康复训练最重要的部分。一、肌力训练，主要是肌肉等长收缩训练，同时进行关节运动训练，逐渐加大关节活动范围。患肢行外展 15°~20°皮牵引，腘窝部垫一软枕，以利患者患肢处于休息位。于术后第3天开始，患者可在帮助下实施规定的锻炼项目，包括股四头肌等长收缩运动、踝关节主动背屈背伸运动、主动臀收缩运动、被动髌骨推移运动。术后前3天内，无需硬性规定康复训练从哪一天开始，可根据对患者的评估结果和个体差异，指导患者术后进行康复训练。训练内容的核心是肌肉的等长收缩练习。等长收缩时，肌肉无氧代谢产生的乳酸可刺激肌肉微循环血管扩张，有利于肌肉组织摄取营养。而股四头肌、臀肌是屈伸髋装置中主要动力部分，对后期髋关节功能的恢复具有重要作用。应双侧下肢同时进行肌肉收缩练习，每次持续5~10分钟，每天5~12次，如此反复进行，以防止术后肌肉萎缩的发生。持续 3~5天。在进行上述训练的同时增加关节活动训练，并逐渐加大活动范围，运动时由被动向主动过渡，包括：①仰卧位直腿抬高运动，抬高在 30°以内；②仰卧位屈髋屈膝运动，也可在帮助下且不引起疼痛的情况下 活动范围&90°；③仰卧位患肢外展运动；④卧位到半卧位运动；根据情况上述锻炼持续 4~5天。二、负重行走训练，目的是在继续加强患肢肌力的前提下，提高患肢的稳定性和协调性。术后7~10天开始，在家属帮助下进行锻炼，包括：①侧卧位外展运动，为避免患髋内收、内旋导致关节脱位，运动时双腿间夹一个枕头；②卧位到坐位运动，利用健腿和双手的力量将患肢移至小腿能自然垂于床边；③坐位到站位脚尖点地训练，拄双拐站立，患肢不负重；④站立到行走训练，骨水泥假体患者下床时即可负重或部分负重练习，非骨水泥假体固定患者下床时允许少量负重，遵循脚尖点地→部分负重→完全负重的顺序。此阶段训练持续2周左右。三、出院后的训练指导，在以上两个阶段锻炼后，患者应进行主动锻炼。此时患者已经出院，所以在出院前应向医生询问清楚出院后的康复锻炼方法，或通过电话联系医生。包括：在辅助器下练习下蹲训练、上下楼梯训练，借助辅助设备完成日常的穿裤、穿鞋袜等运动，直至功能恢复正常。还要按照医生的要求去医院复查。以上康复训练可促进术后髋关节肌力和功能的早日恢复，对于维持关节稳定性、恢复关节功能、减轻关节负载、减少假体松动率具有重要意义。 　
　文章为作者独立观点，不代表微头条立场
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足的主要功能是负重、行走、维持身体平衡和吸收震荡。踝关节由胫、腓骨下端的内外踝和距骨组成，是人体负重最大手外伤多为机械性损伤，开放性伤口，往往损伤严重，常伴皮肤及肌肉组织的缺损，多需紧急手术治疗。手术精细复杂 术宜高能量、高蛋白、高维生素、高铁、粗纤维饮食。
（1）患手各指尽量处于功能位；（2）手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别，对于普通民众而言，只需内固定是用钢板、螺钉、克氏针、髓内针等内置物，使复位后骨折得到可靠的固定，以利于伤肢早期功能活动，促进骨折增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性一、患肢护理 髌骨骨折患者术前因骨折引起疼痛肿胀，为防止骨折错位，应尽量减少患肢的活动，需要移动时可用棉花腿护士再也不会找不到血管了，创新显像技术！本文章来自微信号：健康指导，版权归原作者所有。据外媒报道，有些人的血胫腓骨骨折护理一、 解剖生理胫骨是人体小腿的主要负重骨，其上端稍后倾，左右膨大形成内外两髁，以其两髁关节面与跟骨骨折是临床上常见的骨折，多数由高处跌下时足跟直接着地压缩所引起，临床表现为外伤后出现足跟部疼痛、瘀斑，足护理评估1.锁骨、上肢及手部情况 （1）锁骨及相关部位
望诊:锁骨区是否明显肿胀和/或有无皮下瘀斑，锁骨康复训练一般在骨折固定好后就可开始,不但可以防止关节粘连,僵硬,减少肌肉萎缩的程度,还可促进肿胀的消退和骨 骨质疏松症是一种常见的老年性疾病，在老年人中患病率超过50%，会引发骨折、驼背等现象，严重影响老年人的生活 手术是骨科的重要治疗手段。其种类很多，包括四肢与躯干的骨、关节、肌肉、肌腱以及脊髓、周围神经和血管的各种手【适应证】：1.稳定性骨折复位后：脊柱压缩复位、关节脱位复位后、骨折开放复位及内固定后以及关 节扭伤、韧带 骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮股骨骨折护理问题
问题 措施 预期目标 评价 1.疼痛：与骨断筋伤有关
（1）保持病室安静，舒适尽量减 腰痛咋就不是腰的问题了？逗我呢！　　其实，腰痛可能是腰的问题，也可能是其他问题。看下面的表格，对照自己腰背 骨折愈合时间表成人常见骨折临床愈合时间参考值锁骨骨折　　　 4-6周　　　　　肱骨外科颈骨折　　4-6周　 骨折初期，由于肢体肿痛、活动功能障碍和创伤的突然性，患者没有心理上的淮备，因此多表现有不同程度的烦躁或情绪是一名骨科医师，我没有做过木匠。这个题目的缘起必须要从我还在协和念书的时候说起。那时候我还在妇产科做毕业课题　　　　俗话说“人老先老腿”，膝关节病变的确是中老年人的常见病。许多患者对自己膝关节疼痛的原因不清楚，认为尺桡骨骨折是较常见的骨折，约占骨折的7．5％。本病多发生于青少年，儿童患者多为青枝骨折。病因及发病机制是 肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨内上髁。其中，尤以前三者为多，可发生人工全髋关节置换术是将人工关节取代原有病变髋关节置入人体的一种手术，目的是解除患髋部疼痛，保持髋关节稳定，恢1.术前护理（1）一般护理：全身及手术野的准备：全身基本情况控制在能耐受手术范围内，胃肠道、呼吸道、皮肤准 【目的】 急救时的固定主要是对骨折临时固定，防止骨折断端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤，并减少2.1 心理护理术后患者往往会出现焦虑和不安心理，担心术后恢复及效果，担心严重的经济负担，又因制动而惧怕翻身胸腰椎骨折 - 类型　　1、单纯性契形压缩性骨折这是脊柱前柱损伤的结果。暴力来自沿着X轴旋转的力量，使脊柱1.维持呼吸平稳：①观察病人呼吸状况。②评估咳嗽反射。③病人床旁应备好呼吸兴奋药、氧气、人工呼吸器等。④鼓励骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨胸腰椎压缩性骨折患者的护理
胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病，治疗上主张绝对平卧硬板床休 颈肩痛病因很多。实际，①除颈肩痛外，尚可有头颅、眼、耳、食管、心区、四肢等症状，因此以颈肩痛一词包括颈肩部 脊柱骨折又称脊椎骨折，是临床中一种较严重且复杂的创伤，其发病率占全身骨折的5%--6%。脊髓损伤是脊柱骨折 腰椎间盘突出症主要是指下腰椎，尤其腰4-5、腰5骶l和腰3-4椎间盘的纤维环破裂髓核组织的突出，压迫和刺激 第一节　总论1．解剖1．肌腱、韧带、关节囊均为致密结缔组织，无弹性，作用是传导应力2．关节囊
滑膜层： 肩关节周围炎，又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“肩痹”、“肩凝”、“僵硬肩”、“老年肩”等。多发生 1．概念软组织包括：肌肉、关节囊、韧带、筋膜、关节软骨及关节附属结构：eg脂肪垫。软组织损伤：软组织损伤后骨关节病是一种慢性关节疾病。它的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。常用的同义词很多，如骨关节炎、一软组织损伤 1.软组织损伤定义** ①皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管、和周围组第一节　总论1　肌肉的解剖肌腹+肌腱（伤处条索由于肌束痉挛所致）1）
肌腹：肌肉—肌束—肌纤维—肌原纤gh_cc05b4ec673d介绍骨科疾病预防保健知识，住院期间治疗护理相关内容（检查
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