病情分析：您好，参苓白术散是治疗脾虚湿盛的，而加味逍遥散是治疗肝火旺盛的，您应当是按照大夫的指导去用药。
意见建议：2015年执业药师《中药知识二》教材内容变化分析
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2015年中药专业知识二
2014年教材（相同之处）
第一部分常用单味中药（区别为理气药中为梅花）
中药学各论方面（理气药中为绿萼梅）
第二部分常用中成药
中药综合知识与技能第九章非处方药
新增内容（加粗红色内容为旧教材属于某个科，但新教材属于另一个科）
内科用药之解表剂
桂枝合剂、表实感冒颗粒、双黄连口服液、连花清瘟胶囊、午时茶颗粒、双清口服液
感冒退热颗粒、玉屏风颗粒
六一散、紫金锭
保济丸、藿香正气水、暑热感冒颗粒、清暑解毒颗粒
通便宁片、九制大黄丸、舟车丸、尿毒清颗粒
复方芦荟胶囊、新清宁胶囊、清宁丸、一清胶囊、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、通乐颗粒
龙胆泻肝丸、一清颗粒、黛蛤散、牛黄至宝丸、新雪颗粒、芩连片、导赤丸、清热解毒口服液、抗癌平丸、西黄丸
双黄连口服液、银黄片、抗病毒颗粒、茵栀黄口服液、利胆片、茵陈五苓丸、复方黄连素片、香连丸
理中丸、香砂平胃丸、四逆汤
温胃舒胶囊
橘贝半夏颗粒、礞石滚痰丸、半夏天麻丸、消瘿丸
急支糖浆、强力枇杷露、克咳胶囊、牛黄蛇胆川贝散、蛇胆陈皮胶囊、止咳橘红丸、川贝止咳露、二母宁嗽片、清肺抑火丸、治咳川贝枇杷露、蜜炼川贝枇杷膏、枇杷止咳颗粒、小青龙合剂、祛痰止咳颗粒、杏苏止咳糖浆、镇咳宁糖浆
止咳平喘剂
杏苏止咳颗粒、清肺抑火丸、急支糖浆、强力枇杷露、川贝止咳露、二母宁嗽片、蜜炼川贝枇杷膏、小青龙胶囊、止嗽定喘口服液、降气定喘丸、蠲哮片、人参保肺丸、七味都七丸
半夏露糖浆、杏仁止咳糖浆、蛇胆川贝枇杷膏、参贝北瓜膏
局方至宝散
礞石滚痰丸
玉屏风胶囊
锁阳固精丸、固肠止泻丸、涩肠止泻散
四君子丸、六君子丸、启脾丸、右归丸、青娥丸、四物合剂、健脾生血颗粒、养胃舒胶囊、龟鹿二仙膏、七宝美鬓丸
归脾丸、金匮肾气丸、四神丸
安神健脑液、安神补脑丸、安神补心丸、泻肝安神丸
柴胡舒肝丸、护肝片、左金丸、加味左金丸、疏肝和胃口服液
左金丸、柴胡舒肝丸、四逆散
胃逆康胶囊、舒肝平胃丸、沉香舒气丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒
丹七片、血塞通颗粒、消栓通络胶囊、逐瘀通脉胶囊、元胡止痛片、心可舒胶囊、九气拈痛丸、消栓胶囊、诺迪康胶囊、稳心颗粒、参松养心胶囊、益心舒胶囊、人参再造丸、华佗再造丸、抗栓再造丸
地奥心血康胶囊、槐角丸、三七胶囊
止血剂（新增节）
槐角丸、三七片、止血定痛片
香砂枳术丸、沉香化滞丸、槟榔四消丸、健脾丸、开胃山楂丸、健胃消食片、加味保和丸
通天口服液、大活络丸、都梁丸、清眩丸、牛黄降压丸、全天麻胶囊、脑血栓片、华佗再造丸、天麻头痛片、眩晕宁片
肾炎四味片、肾炎康复片、八正合剂、三金片、癃清片、茵栀黄口服液、茵陈五苓丸、消炎利胆片、香连丸、香连化滞丸
复方金钱草颗粒、野菊花栓、热淋颗粒、石淋通片、血脂康胶囊
无此节内容
外科、皮肤科常用中成药
牛黄醒消丸、生肌玉红膏、紫草膏、拔毒生肌散、京万红、小金丸、阳和解凝膏、乳痹消胶囊、消风止痒颗粒、消银颗粒
消炎利胆片、消痔软膏、季德胜蛇药片、金华消痤丸、湿毒清胶囊、口腔溃疡散、
妇科常用中成药
大黄虫丸、少腹逐瘀丸、宫血宁胶囊、坤宝丸、妇炎平胶囊、花红颗粒、消糜栓、保妇康栓、生化丸、产妇康颗粒、下乳涌泉散、通乳颗粒、桂枝茯苓丸
加味逍遥丸、妇科得生丸、复方益母草膏、调经活血片、调经丸、痛经丸、妇女痛经丸、调经止痛片、抗妇炎胶囊、盆炎净颗粒、妇炎康片、经带宁胶囊、三金片、定坤丹、四物合剂、妇康宁片、当归养血丸、更年宁心胶囊、乳痹消片
儿科常用中成药
儿感清口服液、解肌宁嗽丸、小儿咽扁颗粒、小儿化毒散、小儿泻停颗粒、止泻灵颗粒、健脾康儿片、一捻金、肥儿丸、小儿咳喘灵颗粒、清宣止咳颗粒、鹭鸶咯丸、小儿消积止咳口服液、治急惊剂、琥珀抱龙丸、牛黄抱龙丸
小儿感冒颗粒、小儿感冒宁糖浆、小儿退热口服液、金银花露、健儿清解液、小儿肺热咳喘口服液、小儿止咳糖浆、健儿消食口服液、肥儿宝颗粒、健儿口服液、启脾丸、
眼科常用中成药
八宝眼药散、黄连羊肝片、障眼明片、复方血栓通胶囊
拔云退翳丸、麝珠明目滴眼液、珍视明滴眼液、杞菊地黄丸
耳鼻喉、口腔科常用中药
耳聋丸、千柏鼻炎片、鼻渊舒胶囊、辛岑颗粒、冰硼散、复方鱼腥草片、六神丸、玄麦甘桔含片、清音丸、锡类散、珠黄散、栀子金花丸、口炎清颗粒
鼻炎滴剂、辛夷鼻炎丸、鼻炎片、鼻窦炎口服液、西瓜霜润喉片、复方草珊瑚含片、利咽解毒颗粒、复方板蓝根颗粒、铁笛丸、金果含片、
骨伤科常用中成药
接骨丸、七厘散
伤科接骨片、云南白药酊、云南白药膏、云南白药气雾剂、颈舒颗粒、狗皮膏、红药气雾剂、麝香壮骨膏、仙灵骨葆胶囊、养血荣筋丸、强力天麻杜仲丸、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸、追风透骨片、独活寄生丸、天麻片二妙丸
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舒肝平胃丸和香砂养胃丸能不能一起吃
舒肝平胃丸和香砂养胃丸能不能一起吃
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：16320
问题分析：舒肝平胃丸和香砂养胃丸，都是治疗胃部疾病的药物，如胃炎病变。意见建议：建议用一种就可以了，禁烟酒，辛辣食物，饮食及生活规律，注意腹部保暖。
问香砂养胃丸能吃吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：212250
养胃,平时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,有什么不明白随时提问.
问吃舒肝平胃丸是不是会导致大便变成褐色？
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
问题分析：建议多休息，不要熬夜，饮食上请用容易消化的东西。不要吃吃香辣东西。不要吃肥腻过咸的东西。不能饮酒。适当补充水果蔬菜及水分。不用过度紧张。这种起来属于药物反应的。
问藿香正气口服液可以和舒肝平胃丸一起用吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：7252
问题分析：从上面可以看出，藿香正气滴丸能和舒肝平胃丸是属于中成药的，所以，药性是比较温和的意见建议：一般来说，是可以一起服用的，但是建议在专业医师或者是药师的指导下进行使用的。
问我想了解一下香砂养胃丸的组成
职称：医生会员
专长：内科,肾病
&&已帮助用户：4480
问题分析：你好，香砂养胃丸具有温中和胃的作用，用于治疗不思饮食，呕吐酸水，胃脘满闷，四肢倦怠。主要有木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草等药物组成。意见建议：建议用药期间饮食宜清淡，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，忌情绪激动及生闷气，多吃蔬菜水果，最好是多喝些米粥，最好是在医生指导下用药。
问月经期可以吃香砂养胃丸吗
职称：护士
专长：胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病。
&&已帮助用户：0
病情分析：来月经也是可以服用香砂养胃丸的，月经期间禁止寒凉的食物和药物。而香砂养胃丸是温热的药物。意见建议：是不会对月经有影响的，月经期间要注意休息。有胃病要注意饮食规律。不要喝酒、吸烟。
问男现在准备要小孩吃舒肝平胃丸有影响吗？
职称：医生会员
专长：妇产科，不孕不育
&&已帮助用户：30139
问题分析：一般准备怀孕的夫妻最好在备孕半年内做孕前检查，然后避免使用对胎儿有副作用的药物，禁止烟酒，放射线的接触等，意见建议：前一年避免烟酒。锻炼身体。加强营养。准备怀孕前三个月开始吃叶酸。
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评价成功！舒肝健胃丸和舒肝平胃丸的区别有哪些?
导读：对于治疗一种疾病，就目前药品市场来看，是有很多种药品可以供我们进行选择的，所以，在购药的时候应该要了解清楚的。
对于治疗一种疾病，就目前药品市场来看，是有很多种药品可以供我们进行选择的，所以，在购药的时候应该要了解清楚的。那么，舒肝健胃丸和的区别有哪些?
舒肝健胃丸是由柴胡、香附、香橼、槟榔、牵牛子、青皮、陈皮、枳壳、厚朴、檀香、豆蔻、延胡索等中药研制而成。功能主治疏肝开郁，导滞和中。适用于肝胃不和引起的胃脘胀痛，胸胁满闷，呕吐吞酸，腹胀便秘。
服用舒肝健胃丸期间，忌食生冷油腻及不易消化食物;忌情绪激动或生闷气;不宜与含有人参成份药物同时服用;不适用于小儿、年老体弱者，主要表现为身倦乏力，气短嗜卧。
舒肝平胃丸具有舒肝和胃，化湿导滞的功效。用于肝胃不和、湿浊中阻所致的胸胁胀满、胃脘痞塞疼痛、嘈杂嗳气、呕吐酸水、大便不调、倒饱嘈杂、食滞不消。
服用舒肝平胃丸期间，忌食生冷油腻及不易消化的食物;忌情绪激动或生闷气;不适用于脾胃阴虚者，主要表现为口干、舌红少津、大便干。
从上面可以看出，舒肝健胃丸和舒肝平胃丸的组成成分和功能主治都是有所区别的，在选择的时候建议在专业医师或者是药师的指导下进行使用的。
想要了解更多关于本品的信息，可以到健客网，同时可拨打热线电话:400-。健客网上药店用心做好药，尽心尽力为每一位患者服务。且在每个药品的介绍中都有国药准字号，大家在购买药物的时候可仔细阅览，并且大可放心。
（实习编辑：周沛文）
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第七章的基本知识分值：12分第一节处方处方的格式1．处方前记：医疗机构名称、费别、患者姓名、年龄、性别、门诊号或住院号、科别或病区和床位号、临床诊断及开具日期。2．处方正文：分别列药名、剂型、规格、数量、用法、用量。3．处方后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。与药名有关的术语1.炮制类：酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药。2.修治类：远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头和鳞片。3.产地类：怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳。4.品质类：明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明。5.采时、新陈类：绵茵陈、陈香橼、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶。6.颜色、气味类：紫丹参、香白芷、苦杏仁。第二节中药饮片处方的药品名称中药饮片的正名和别名以《中国药典》一部，局、部颁《药品标准》或《炮制规范》为依据。 不容易记忆的别名白果：银杏肉苁蓉：淡大芸千金子：续随子杜仲：木绵川杜仲辛夷：木笔花细辛：小辛青果：橄榄牵牛子：黑白丑茺蔚子：益母草子坤草子佩兰：省头草醒头草香附：莎草根前胡：岩风首乌藤：夜交藤莱菔子：萝卜子海螵蛸：乌贼骨蛇蜕：龙衣藜芦：山葱鹿葱淫羊藿：仙灵脾穿山甲：鲮鲤重楼：七叶一枝花蚤休草河车三七：田三七、参三七、旱三七、田七滇七金不换山茱萸：山萸肉杭山萸枣皮马钱子：番木鳖马前马前子槟榔：海南子玉果大腹子北沙参：辽沙参、东沙参、莱阳沙参南沙参：泡沙参、空沙参、白沙参、白参南沙参空泡成白参天冬：天门冬、明门冬百部：野天门冬与天冬区别开艾叶：灸草、冰台与甘草的炮制品炙甘草区别开甘草：粉甘草、皮草、国老龙眼肉：益智与益智仁区别开大血藤：红藤、血藤、活血藤与鸡血藤区别开茜草：地血、活血丹、血见愁拳参：紫参与紫丹参区别开丹参：紫丹参、赤参木蝴蝶：云故纸、白故纸、白云木补骨脂：破故纸蒺藜：刺蒺藜、白蒺藜沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜西红花：藏红花、番红花红花：草红花、红蓝花瓜蒌：药瓜天花粉：栝楼根、花粉牛蒡子：大力子、鼠粘子、牛子、恶实西河柳：柽柳、山川柳、观音柳肉豆蔻：肉果、玉果朱砂：辰砂、镜面砂、朱宝砂竹茹：竹二青延胡索：元胡血余炭；发炭血竭：麒麟血、麒麟竭诃子：诃黎勒金银花：忍冬花金银藤：忍冬藤厚朴：烈朴砂仁：缩砂密香加皮：杠柳皮益母草：坤草海浮石：石花黄连：鸡爪连续断：接骨草槟榔：大腹子、海南子婴粟壳：米壳姜炭：炮姜炭干姜炭土鳖虫：蟅虫山药：淮山五味子：五梅子二．并开药名二蒺藜、潼白蒺藜：刺蒺藜、沙苑子腹皮子：大腹皮、生槟榔焦三仙：焦神曲、焦山楂、焦麦芽焦四仙：焦神曲、焦山楂、焦麦芽＋焦槟榔龙牡：煅龙骨、煅牡蛎全紫苏：紫苏子、梗、叶二地丁：蒲公英、紫花地丁三、处方应付清炒品：果实类、种子类：紫苏子、莱菔子、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁等。炮制品：毒性较大的草乌(水)、川乌(水)、天南星(矾)、附子(炮制)、远志、吴茱萸、厚朴、何首乌煅制品：各种石：花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。麸炒品：僵蚕、白术、枳壳麸炒白僵壳烫制品：烫三甲（穿山甲、鳖甲、龟甲）烫穿龟鳖甲炭制品：干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄蜜炙品：枇杷叶、马兜铃醋炙品：延胡索盐炙品：补骨脂、益智仁第三节中药的用药禁忌一、配伍禁忌1．“十八反”本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。3组相反药：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍)。2．“十九畏”硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮滥炙煿莫相依。9组19味相反药：硫黄畏芒硝(包括玄明粉)，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑) 丁香(包括母丁香)畏郁金，川乌、草乌(包括附子)畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。二、妊娠禁忌妊娠禁忌药有分为禁忌用药与慎用药两大类。妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药。妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药。破血化瘀：三棱、莪术、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、斑蝥、水蛭、麝香、干漆破积利水：红大戟、京大戟、牵牛子、芫花、甘遂、巴豆、巴豆霜、猪牙皂、大皂角、丁公藤、商陆妊娠禁用中药（41）：散寒通络止痛：川乌、草乌、附子、制草乌、天山雪莲、两头尖有毒中药：千金子、千金子霜、马钱子、马钱子粉、朱砂、红粉、轻粉、洋金花、罂粟壳、马兜铃、天仙子、天仙藤、闹羊花、雄黄治胃炎，理肝痛：黑种草子(维药)。妊娠慎用中药：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。第四节中药的用法用量服药时间饭后服：一般药物、健胃药、对胃肠有刺激的药物饭前服：滋补药空腹服：驱虫药、泻下药睡前服：安眠药煎出量：每剂煎两次，每次汤液煎出量——250～300毫升。总煎出量为500～600毫升。的药引黄酒——活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散；姜汤——藿香正气丸、附子理中丸；淡盐水——六味地黄丸、大补阴丸；焦三仙汤——至宝锭；鲜芦根汤——银翘解毒丸；清茶——川芎茶调散；米汤——四神丸、更衣丸。特殊剂型的中成药1．滴丸服用滴丸时应注意：①仔细看好药物的服法，剂量不能过大。②宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下。③滴丸在保存中不宜受热。2．软膏剂(乳膏)应用软膏和乳膏剂时宜注意：3．滴眼剂使用滴眼剂时，宜注意：4．栓剂毒、麻中药的使用（一）毒性中药砒石(红砒、白砒)、水银为一类毒性中药，其余为二类毒性中药。1.用法不可内服：水银、红粉、白降丹、生雪上一支蒿；内服慎用：雄黄、轻粉、生川乌、生草乌、斑蝥、生白附子、生藤黄；青光眼、高血压及心动过速者禁用：洋金花、天仙子；忌食生冷、豆类及牛羊肉：雪上一支蒿；炮制后使用：生川乌、生草乌、生天南星、生白附子；炮制后入丸散：斑蝥、生马钱子、生甘遂。2.用量0.00Xg：砒石、砒霜——0.002～0.004g 0.0Xg：蟾酥——0.015～0.03g 斑蝥、青娘虫——0.03～0.06g 雄黄——0.05～0.1g 天仙子——0.06～0.6g 雪上一枝蒿——0.06～0.12g 0.Xg 轻粉——0.1～0.2g 红娘虫——0.1～0.3g 洋金花、生马钱子、生藤黄——0.3～0.6g 生甘遂——0.5～1.5g 闹羊花——0.6～1.5g 0xg 生千金子——1～2g 生白附子——3～6g 生半夏、生天南星——3～9g 生附子——3～15g (二)麻醉药品——罂粟壳（1）用量一般3～6g，不易常服；（2）儿童禁用；（3）处方保存三年备查；（4）不准生用，严禁单味零售；（5）凭医生处方使用；（6）禁止在市场销售罂粟壳；（7）专柜、专锁、专账、专人管理。第五节中药的调剂中药饮片调剂一方多剂采用逐剂复戥、等量递减原则。每一剂重量误差控制在±5%。质地坚硬的需要临时捣碎。发药：核对取药凭证，问清患者姓名、药剂贴数。中药斗谱排列：最高层：质地较轻且用量较少的药物：如月季花、白梅花、佛手花；玫瑰花、代代花、厚朴花；密蒙花、谷精草、木贼草；五加皮、千年健、地骨皮；络石藤、青风藤、海风藤中上层：常用药物：如黄芪、党参、甘草；当归、白芍、川芎；麦冬、天冬、北沙参；肉苁蓉、巴戟天、补骨脂；金银花、连翘、板蓝根；防风、荆芥、白芷；柴胡、葛根、升麻；砂仁、豆蔻、木香；黄芩、黄连、黄柏；厚朴、香附、延胡索；焦麦芽、焦山楂、焦神曲；酸枣仁、远志、柏子仁；苦杏仁、桔梗、桑白皮；天麻、钩藤、蒺藜；陈皮、枳壳、枳实；附子、干姜、肉桂；山药、泽泻、牡丹皮只有金银花是在中上层，其他花都是最高层较低层：质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的：如磁石、赭石、紫石英；龙骨、龙齿、牡蛎；石决明、珍珠母、瓦楞子；石膏、寒水石、海蛤壳；藕节炭、茅根炭、地榆炭；大黄炭、黄芩炭、黄柏炭；艾炭、棕榈炭、蒲黄炭最底层：质地松泡且用量较大的药物：芦根、茅根；茵陈、金钱草；白花蛇舌草、半枝莲；灯心草、通草；竹茹、丝瓜络；薄荷、桑叶；荷叶、荷梗1.宜存放在加盖的瓷罐中，保持清洁卫生：熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面。2.有恶劣气味不能与其他药物在同一斗中：阿魏、鸡矢藤。3.贵细药品专柜存放：牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马。4.毒、麻药品专柜、专锁、专账、专人管理。需要特殊存放的品种：三、中成药调剂注意事项调剂中成药仍应遵从前述的调剂工作制度，严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。中成药的调剂必须注意药品的有效期。与单味中药一样，有些中成药也会损伤胎元及母体，妊娠妇女应当有所避忌。一般分为妊娠慎用与禁用两类。《中国药典》(2010版一部)收载的妊娠禁用中成药有：二十七味定坤丸、十一味能消片、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水软胶囊、七厘胶囊、人参再造丸、九气拈痛丸、九分散、三七片、三七伤药片、三七血伤宁胶囊、三两半药酒、大川芎口服液、大黄清胃丸、大黄廑虫丸、山楂化滞丸、小金丸、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸、天菊脑安胶囊、天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药(胶囊)、云香祛风止痛酊、木瓜丸、木香槟榔丸、五味麝香丸、止咳宝片、止痛化癞胶囊、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄清宫丸、牛黄解毒丸(片)、片仔癀(胶囊)、化癜回生片一、丹桂香颗粒、风湿马钱片、风湿定片、风湿骨痛胶囊、六味安消散、心宁片、心脑康胶囊、心脑静片、心通口服液、玉真散、正心泰片(胶囊)、龙泽熊胆胶囊、平消片(胶囊)、白蚀丸、瓜霜退热灵胶囊、冯了性风湿跌打药酒(禁内服)、地榆槐角丸、朴沉化郁丸、再造丸、当归龙荟丸、伤痛宁片、华佗再造丸、血府逐瘀胶囊、血美安胶囊、血栓心脉宁胶囊、壮骨关节丸、壮骨伸筋胶囊、庆余辟医痫丸、延痹颗粒(片)、抗宫炎片(胶囊)、利胆排石片(颗粒)、伸筋丹胶囊、伸筋活络丸、龟龄集、沈阳红药胶囊、尿塞通片、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、肾衰宁胶囊、国公酒、固本统血颗粒、金蒲胶囊、乳块消片(胶囊)、乳疾灵颗粒、乳癖散结胶囊、周氏回生丸、茵芪肝复颗粒、胃肠复元膏、骨友灵搽剂、骨刺宁胶囊、复方牛黄消炎胶囊(牛黄消炎灵胶囊)、复方牛黄清胃丸、复方珍珠散、复方夏天无片、复方益肝丸、追风透骨丸、独圣活血片、养血荣筋丸、活血止痛散、宫瘤清胶囊、冠心苏合丸、祛风止痛片、祛伤消肿酊、神香苏合丸、桂枝茯苓胶囊、根痛平颗粒、脑立清丸(胶囊)、狼疮丸、益心片、益心丸、益母丸、益母草口服液(颗粒、膏)、消肿止痛酊、消络痛片(胶囊)、消渴灵片、消糜栓、调经止痛片、通天口服液、通心络胶囊、通关散、通窍镇痛散、通痹片、桑葛降脂丸、黄疸肝炎丸、梅花点舌丸、控涎丸、银屑灵膏(银屑灵)、得生丸、麻仁润肠丸、痔康片、清宁丸、清泻丸、清眩治瘫丸、清脑降压片(胶囊、颗粒)、精淋颗粒、越鞠保和丸、紫金锭、紫雪散(紫雪)、暑症片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、舒筋活血定痛散、痧药、痛经丸、疏风定痛丸、暖脐膏、腰痛丸(片)、瘀血痹胶囊(颗粒)、槟榔四消丸(大蜜丸、水丸)、鲜益母草胶囊、熊胆救心丸(熊胆救心丹)、礞石滚痰丸、麝香风湿胶囊、麝香抗栓胶囊、麝香保心丸、麝香舒活搽剂(麝香活精)、麝香镇痛膏、蠲哮片。第六节中药汤剂的煎煮1.煎煮前加冷水浸泡20～30分钟，温度不超过60℃，用水量高出药面3～5厘米；2.煎干的药宜加新水重新煮，煎煳了则取饮片重新煮；3.煎煮用火应遵循先武火后文火的原则；4.一般药一煎20分钟，二煎15分钟；5.总煎出量：500～600ml，分2～3次服用；6.煎液无霉烂、酸败味，煎出的残渣无硬心，无焦化、煳化。特殊煎药方法★先煎：1.矿物、动物骨甲类饮片：生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜。2.有毒饮片：生川乌、生草乌、制附子。★后下：1.气味芳香类：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。★包煎：1.含粘液质较多的饮片：车前子、葶苈子。2.富含绒毛的饮片：旋覆花、枇杷叶。3.花粉等微小饮片：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散。★烊化：阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶。★另煎：人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角。★兑服：黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。★冲服：雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇。★煎汤代水：葫芦壳、灶心土。第八章中药的贮存与养护分值：5分第二节中药的质量变异现象一、中药饮片贮存中常见的变异现象1.虫蛀：①含淀粉、糖、脂肪、蛋白质；大黄、白芷、桑螵蛸、北沙参、娑罗子、前胡；虫蛀大白芷，桑胡北沙罗2.霉变：车前草、马齿苋、独活、紫菀；霉前苋独紫一、中药饮片贮存中常见的变异现象3.泛油：①含挥发油：当归、丁香；②含脂肪油：柏子仁、桃仁、杏仁；③含糖：牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精；4.变色：①由浅变深：泽泻、白芷、山药、天花粉；②由深变浅：黄芪、黄柏；③由鲜艳变暗淡：红花、菊花、金银花、腊梅花。表中有佛手和麻黄药泻（要挟）芪柏，粉山芷手麻变色5.气味散失：肉桂、沉香、豆蔻、砂仁。6.风化：胆矾、硼砂、芒硝。（表中还有白矾、绿矾）7.潮解：青盐、咸秋石、芒硝。8.粘连：芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶。9.腐烂：鲜类药。二、中成药贮存中常见的变异现象最常见的变质现象有虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀等。1．虫蛀：蜜丸、水丸、散剂、茶曲剂等。 2．霉变：蜜丸、膏滋、片剂等。3．酸败：合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂等。4．挥发：芳香水剂、酊剂等。5．沉淀：例如药酒、口服液、针剂等。A．白矾 B．麻黄C．党参 D．丁香E．肉豆蔻1．易变色的饮片是2．易发霉的饮片是参考答案：BC 第三节引起中药质量变异的因素一、自身因素对中药质量变异的影响1.水分2.淀粉虫蛀、霉变。3.黏液质发霉、生虫。4.油脂：5.挥发油6.色素二、环境因素1.温度2.湿度3.日光4.空气5.霉菌6.害虫7.包装容器8.贮存时间第四节中药的贮存与养护一、常用的贮存方法和注意事项1．饮片一般炮制品的绝对含水量应控制在7％～13％2．饮片库房室温控制在25℃以下，相对湿度75%以下；3．饮片的贮藏容器必须合适，防潮。封口、干燥剂。4．化学成分、炮制方法不同，分类贮藏：应密闭贮存的：种子类：如紫苏子、莱菔子、薏苡仁、扁豆等酒炙：如当归、常山、大黄等，应贮密闭容器中，置阴凉处贮存。醋制：如芫花、大戟、香附、甘遂等，置阴凉处贮存。盐炙：如知母、车前子、巴戟天等，置通风干燥处贮存。蜜炙：如款冬花、枇杷叶等，通常密闭贮于缸、罐内，置通风、干燥、凉爽处贮存。麝香；应用瓶装密闭。通风干燥处：含淀粉多的：桔梗、山药、葛根；含糖分及黏液质较多的：肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参；阴凉干燥处：含挥发油类：薄荷、当归、川芎、荆芥；凉爽处：矿物类：硼砂、芒硝等密封。干燥石灰保存：牛黄、人参；密封的缸、罐中，置于凉爽易燃物品：硫黄、火硝；毒性药品：单独存放；干燥密封保存：动物类、矿物类。二、中药材和饮片的养护1.传统养护技术（6个）清洁养护法：清洁卫生是防止仓虫入侵的最基本和最有效的方法除湿养护法密封（密闭）养护法：是贮藏的基本方法低温养护法：2～10℃，具有防霉、防虫、防变色、防走油，主要用于贵重药材保存，如哈蟆油、银耳、人参、菊花、陈皮、山药、枸杞子（＜-4℃可使害虫致死）。对抗同贮法蛤蚧---花椒、吴茱萸、荜澄茄；蕲蛇、白花蛇---花椒、大蒜（动物类主要是用花椒、大蒜对抗）；土鳖虫---大蒜；丹皮---山药、泽泻；人参---细辛；冰片---灯心草；硼砂---绿豆；藏红花---冬虫夏草。高温养护法高于40℃害虫停止发育，高于50℃，害虫将在短时间死亡。含挥发油的饮片烘烤温度不宜超过60℃2.现代养护技术（8个）干燥养护技术气调养护技术：低氧高二氧化碳60Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术包装防霉养护法气幕防潮养护技术蒸气加热养护技术150度，2~4秒气体灭菌养护技术环氧乙烷中药挥发油熏蒸防霉技术三、中成药的养护1.应密闭贮存：散剂、胶剂、膏药、软膏、鼻用制剂、栓剂、凝胶剂；2.应密封贮存：丸剂、片剂、煎膏剂、合剂、颗粒剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、酒剂、露剂；3.温度低于30℃的剂型：胶囊剂、栓剂；4.遮光：软膏剂、注射剂、酊剂、流浸膏与浸膏剂、凝胶剂、眼用制剂。四、中国药典凡例1.遮光：用不透光的容器包装；2.密闭：防止尘土及异物进入；3.密封：防止风化、吸潮、挥发或异物进入；4.熔封或严封：防止空气和水分侵入，防止污染；5.阴凉处：不超过20℃；6.凉暗处：避光并不超过20℃；7.冷处：2～10℃；8.常温：10～30℃。第九章非处方药分值：22分第一节非处方中成药合理使用非处方药的注意事项(1)正确自我判断、正确选用药品(2)查看外包装(3)详细阅读药品说明书。(4)严格按药品说明书用药。(5)防止滥用。(6)应妥善保管好药品。(7) 缺乏医药知识者，要在或的指导下选用药品第二节常用非处方中成药介绍一、内科用药(一)解表剂解表剂分类辛温解表感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒荆防颗粒、九味羌活丸辛凉解表银翘解毒片、感冒退热颗粒羚羊感冒片、桑菊感冒片表里双解防风通圣丸、葛根芩连丸扶正解表玉屏风颗粒、参苏丸分类名称功用适应症辛温解表感冒清热颗粒疏风散寒，解表清热风寒感冒正柴胡饮颗粒发散风寒，解热止痛外感风寒，头痛荆防颗粒发汗解表，散风祛湿风寒感冒九味羌活丸疏风解表，散风祛湿外感风寒挟湿分类名称功用适应症辛凉解表银翘解毒片解表，清热解毒风热感冒感冒退热颗粒清热解毒，疏风解表外感风热、热毒壅盛证羚羊感冒片清热解表。流行性感冒桑菊感冒片疏风清热，宣肺止咳。风热感冒分类名称功用适应症表里双解防风通圣丸解表通里，清热解毒外感内热，表里俱实（便秘），初起瘰疬，风疹湿疮葛根芩连丸解肌，清热，止泻、止痢湿热蕴结泄泻，表证分类名称功用适应症扶正解表玉屏风颗粒益气，固表，止汗表虚不固参苏丸益气解表，疏风散寒，祛痰止咳体弱感受风寒(二)祛暑剂解表祛暑保济丸解表，祛湿，和中孕妇忌服藿香正气水解表化湿，理气和中孕妇忌用暑热感冒颗粒祛暑解表，清热，生津。孕妇忌用健胃祛暑十滴水健胃，祛暑孕妇忌用祛暑除湿六合定中丸祛暑除湿，和胃消食甘露消毒丸利湿化浊，清热解毒。清暑益气丸祛暑利湿，补气生津清暑解毒清暑解毒颗粒清暑解毒，生津止渴，并能防止痱、疖。(三)泻下剂寒下剂复方芦荟胶囊当归龙荟丸新清宁清宁丸一清胶囊润下剂苁蓉通便口服液麻仁润肠丸麻仁丸麻仁滋脾丸通便灵胶囊通乐颗粒名称功用适应症注意事项复方芦荟胶囊调肝益肾，清热润肠，宁心安神习惯性便秘、热结肾功能不全，慎用当归龙荟丸泻火通便肝胆火旺孕妇禁用新清宁清热解毒，泻火通便实热内蕴孕妇哺乳期、月经期禁用清宁丸清热泻火，消肿通便火毒内蕴、孕妇禁用一清胶囊清热泻火解毒化瘀凉血止血火毒血热、名称功用适应症注意事项苁蓉通便口服液润肠通便老年便秘，产后便秘麻仁润肠丸润肠通便肠胃积热孕妇禁用麻仁丸润肠通便肠热津亏孕妇禁用麻仁滋脾丸润肠通便，健胃消食阴虚津不足孕妇禁用通便灵胶囊泻热导滞，润肠通便热结便秘，长期卧床便秘，老年习惯性便秘孕妇哺乳期月经期禁用通乐颗粒滋阴补肾，润肠通便阴虚便秘孕妇禁用(四)清热剂分类 适应症 表现 代表药物 清热泻火 肺胃里热炽盛证 咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛 牛黄解毒丸、黄连上清丸、牛黄上清丸 清热解毒 火毒热盛证 局部红肿热痛、疮疡疔毒、便秘 双黄连合剂、银黄颗粒、板蓝根颗粒 清热祛湿 湿热 湿热淋痛、湿热黄疸、痢疾泄泻 茵栀黄口服液复方黄连素片 分类 名称 功 用 适应症 注意事项 清热泻火 牛黄解毒丸 清热解毒 火热内盛 孕妇禁用 黄连上清丸 散风清热，泻火止痛 风热上攻，肺胃热盛 孕妇及脾胃虚寒者禁用 牛黄上清丸 清热泻火，散风止痛 热毒内盛、风火上攻 清胃黄连片 清胃泻火．解毒消肿 肺胃火盛 清热解毒 双黄连口服液 疏风解表，清热解毒 外感风热感冒 板蓝根颗粒 清热解毒，凉血利咽 肺胃热盛 银黄片 清热疏风，利咽解毒 外感风热、肺胃热盛 抗病毒颗粒 清热解毒 病毒性感冒 孕妇禁用 清热祛湿 茵栀黄口服液 清热解毒，利湿退黄 湿热毒邪内蕴 --急慢性肝炎 热重于湿 茵陈五苓丸 清湿热，利小便 肝胆湿热、脾肺郁结 --湿热黄疸 湿重于热 复方黄连素片 清热燥湿，行气止痛，止痢止泻 大肠湿热—泄泻 香连丸 清热化湿，行气止痛 大肠湿热--痢疾 (五)温里剂名称 功用 注意事项 附子理中丸 温中健脾 医学教育网整理香砂养胃丸 温中和胃 良附丸 温胃理气 温胃舒胶囊 扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中 胃出血忌用，孕妇忌用 小建中颗粒 温中补虚，缓急止痛 孕妇忌服 (六)止咳平喘剂分类 名称 散寒化痰 通宣理肺丸 半夏露糖浆 杏仁止咳糖浆 清肺 蛇胆川贝枇杷膏 蛇胆川贝液 橘红片 润肺 养阴清肺丸 散寒化痰 通宣理肺丸 解表散寒，宣肺止嗽 风寒束肺感冒咳嗽 半夏露糖浆 止咳化痰 咳嗽多痰 杏仁止咳糖浆 化痰止咳 清肺 蛇胆川贝枇杷膏 润肺止咳，祛痰定喘 胸闷、气喘 蛇胆川贝液 清肺，止咳，除痰 肺热咳嗽，痰多 橘红片 清肺，化痰，止咳 咳嗽痰多，痰不易出 润肺 养阴清肺丸 养阴润燥，清肺利咽 阴虚肺燥 平喘 桂龙咳喘宁胶囊 止咳化痰，降气平喘 外感风寒、痰湿阻肺 苏子降气丸 降气化痰 痰多色白，咳嗽喘促，动则加剧 参贝北瓜膏 平喘化痰，润肺止咳，补中益气 哮喘气急，肺虚咳嗽 （发作期禁用） 蛤蚧定喘丸 滋阴清肺，止咳平喘 肺肾阴虚咳喘 固本咳喘片 益气固表，健脾补肾 脾肾两虚，痰盛 (七)化痰剂温化寒痰 小青龙合剂、杏苏止咳糖浆、镇咳宁糖浆 燥湿化痰 二陈丸、蛇胆陈皮胶囊、 清热化痰 急支糖浆、牛黄蛇胆川贝散、复方鲜竹沥液 清气化痰丸、止咳橘红丸、川贝止咳露、清肺抑火丸 镇咳 强力枇杷露、克咳胶囊枇杷止咳颗粒、治咳川贝枇杷露 健脾化痰 祛痰止咳颗粒 润燥化痰二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷膏名称 功用 适应症 小青龙合剂 解表化饮，止咳平喘（儿孕乳禁用） 风寒水饮，无汗，咳喘痰稀 杏苏止咳糖浆 宣肺气，散风寒，镇咳祛痰 感冒风寒，咳嗽气逆 镇咳宁糖浆 止咳、平喘、祛痰 风寒束肺-咳、喘、痰 二陈丸 燥湿化痰，理气和胃 痰湿停滞-咳嗽痰多、胸脘胀满、恶心呕吐 蛇胆陈皮胶囊 理气化痰，祛风和胃 痰浊阻肺，胃失和降-咳嗽，呕逆。 名称 功用 适应症 急支糖浆（孕禁） 清热化痰、宣肺止咳 风热咳嗽 牛黄蛇胆川贝散 清热，化痰，止咳 外感热痰、燥痰 复方鲜竹沥液（孕禁） 清热化痰，止咳。 痰热咳嗽 清气化痰丸 清肺化痰 止咳橘红丸 清肺，止咳，化痰 川贝止咳露 止咳祛痰 清肺抑火丸（孕禁） 清肺止嗽，化痰通便 痰热，大便干燥 名称 功用 适应症 强力枇杷露（含罂粟壳） 养阴敛肺，止咳祛痰 支气管炎咳嗽 克咳胶囊（含罂粟壳） 止嗽，定喘，祛痰 枇杷止咳颗粒（含罂粟壳） 止嗽化痰 治咳川贝枇杷露 镇咳祛痰 分类 名称 功用 适应症 健脾化痰 祛痰止咳颗粒 健脾燥湿，祛痰止咳 慢支、肺气肿 润燥化痰 二母宁嗽丸（孕妇禁清肺润燥，化痰止咳 燥热蕴肺 服） 蜜炼川贝枇杷膏 清热润肺，止咳平喘，理气化痰 肺燥咳嗽 （八）开窍剂清开灵颗粒（孕禁） 清热解毒，镇静安神 风热时毒、火毒 安宫牛黄丸（朱雄孕慎） 清热解毒，镇惊开窍 热病神昏，中风昏迷 紫雪散（孕禁） 清热开窍，止痉安神 高热、谵语、抽搐、斑疹吐衄 牛黄清心丸(局方) (局方)朱雄孕慎 清心化痰，镇惊祛风 风痰阻窍 礞石滚痰丸（孕禁） 逐痰降火 痰炎、痰稠、便秘 苏合香丸（孕禁） 芳香开窍，行气止痛 痰迷、中风偏瘫中暑、心胃气痛 (九)固涩剂名称 功用 适应症 缩泉丸 补肾缩尿 肾虚不固 金锁固精丸 固肾涩精 肾虚不固 锁阳固精丸(孕禁) 温肾固精 肾阳不足 固本益肠片 健脾温肾，涩肠止泻 脾肾阳虚 固肠止泻丸 调和肝脾，涩肠止涩 肝脾不和，泻痢腹痛 涩肠止泻散 收敛止泻，健脾和胃 脾胃气虚 四神丸 温肾散寒，涩肠止泻 肾阳不足，五更泻 （十）补虚剂补气 补中益气丸 补中益气，升阳举陷 脾胃虚+中气下陷 参苓白术散 健脾胃，益肺气 脾胃虚+便溏 参芪片 补益元气 气虚 香砂六君丸 益气健脾，和胃 脾虚+气滞，消化不良 薯蓣丸 调理脾胃，益气和营 气血虚、脾肺虚 补血 当归补血口服液 补养气血 气血两亏 气血双补 八珍颗粒 补气益血 气血两虚 人参养荣丸 （孕禁） 温补气血 心脾不足气血两虚 人参归脾丸 益气补血，健脾养心 归脾丸 益气健脾，养血安神 十全大补丸 （孕禁） 温补气血 气血两虚阳虚 补阴 六味地黄丸 滋阴补肾 肾阴亏损 知柏地黄丸 滋阴降火 阴虚火旺 左归丸（孕禁） 滋肾补阴 真阴不足 大补阴丸 滋阴降火 阴虚火旺 麦味地黄丸 滋肾养肺 肺肾阴亏 杞菊地黄丸 滋肾养肝 肝肾亏损，眼病 河车大造丸 滋阴清热，补肾益肺 肺肾两亏：虚劳咳嗽 补阳 金匮肾气丸（孕禁） 温补肾阳、化气行水 水肿 桂附地黄丸（孕禁） 温补肾阳 肾阳不足 五子衍宗丸 补肾益精 阳痿 济生肾气丸（孕禁） 温肾化气、利水消肿 水肿，痰喘 补气阴 消渴丸 滋肾养阴、益气生津 消渴症 生脉饮 益气复脉、养阴生津 心悸、自汗 (十一)安神剂名称 功用 适应症 天王补心丸 滋阴养血，补心安神 心阴不足 柏子养心丸 补气，养血，安神 心气虚寒 解郁安神颗粒 舒肝解郁，安神定志 肝郁气滞 朱砂安神丸 清心养血，镇惊安神 热扰心神 泻肝安神丸 清肝泻火，重镇安神 肝火内扰。 名称 功用 适应症 养血安神丸 养血安神 心血不足 安神健脑液 益气养血，滋阴生津，养心安神。 气血两亏，阴津不足 安神补脑丸 生精补髓，益气养血，强脑安神。 肾精不足、气血两亏 安神补心丸 养心安神 心血不足、虚火内扰 枣仁安神液 养血安神 心血不足 (十二)和解剂分类 名称 功用 适应症 和解少阳 小柴胡颗粒 解表散热，疏肝和胃 邪犯少阳证者 调和肝脾 逍遥丸 舒肝健脾，养血调经 肝郁脾虚： 加味逍遥丸 舒肝清热，健脾养血 肝郁血虚， 肝脾不和， 柴胡疏肝丸 疏肝理气，消胀止痛 肝气不舒 护肝片 疏肝理气，健脾消食 降转移酶 调和肠胃 左金丸 泻火疏肝，和胃止痛 肝火犯胃 加味左金丸 疏肝和胃 嗳气吞酸 舒肝和胃口服液 舒肝解郁，和胃止痛 肝胃不和。 (十三)理气剂名称 功用 适应症 气滞胃痛颗粒 舒肝理气，和胃止痛 肝郁气滞胃痛 胃苏颗粒(孕禁) 理气消胀，和胃止痛 气滞型胃痛 越鞠丸 理气解郁，宽中除满 胃逆康胶囊 疏肝泄热，和胃降逆制酸止痛。 肝胃不和郁热证 名称 功用 适应症 木香顺气丸（孕禁） 行气化湿，健脾和胃 脘腹胀痛，恶心，嗳气。 舒肝平胃丸（孕禁） 舒肝，消滞 肝胃不和 沉香舒气丸 舒气化郁，和胃止痛 肝郁气滞、肝胃不和 元胡止痛片（孕禁） 理气，活血，止痛 气滞血瘀 三九胃泰颗粒 消炎止痛，理气健胃 浅表性、糜烂性胃炎。 (十四)理血剂复方丹参片 活血化瘀，理气止痛 气滞血瘀-胸痹 麝香保心丸 芳香温通，益气强心 气滞血瘀 速效救心丸 行气活血，祛瘀止痛 气滞血瘀型 地奥心血康胶囊 活血化瘀，行气止痛 冠心病、心绞痛 血府逐瘀丸 活血祛瘀，行气止痛 瘀血内阻所 冠心苏合丸 理气，宽胸，止痛 寒凝气滞--胸痹， 通心络胶囊 益气活血，通络止痛 气虚血瘀--痹证 槐角丸 清肠疏风，凉血止血 血热 三七胶囊 散瘀止血，消肿止痛 血症 (十五)消导化积剂名称 功用 适应症 保和丸 消食，导滞，和胃 食积停滞 加味保和丸 健胃理气，利湿和中 饮食不消 夹湿 枳实导滞丸 消积导滞，清利湿热 饮食积滞、湿热 六味安消散孕忌 和胃健脾，消积导滞，活血止痛。 脾胃不和积滞痛经 沉香化滞丸孕忌 理气化滞 食积气滞-胃痛 槟榔四消丸孕忌 消食导滞，行气泻水 食积痰饮。 开胃山楂丸 健脾胃，助消化 饮食积滞 名称 功用 适应症 香砂枳术丸 健脾开胃，行气消痞 脾虚气滞 健脾丸 健脾开胃 脾胃虚弱 健胃消食片 健胃消食。 脾胃虚弱 开胃健脾丸 开胃健脾。 脾胃不和 (十六)治风剂名 称 功 用 适 应 症 川芎茶调散 疏风止痛 外感风邪头痛 都梁丸 祛风散寒，活血通络 风寒之邪鼻塞不通，偏正头痛 芎菊上清丸 清热解毒，散风止痛 外感风邪偏正头痛 正天丸 疏风活血，通络止痛 外感风邪、瘀血阻络头痛 通天口服液 活血化瘀，祛风止痛 瘀血阻滞、风邪上扰偏头痛 天麻头痛片 养血祛风，散寒止痛 风寒头痛，血虚头痛，血瘀头痛。 、名称功用适应症大活络丸祛风止痛，除湿豁痰，舒筋活络缺血性中风，风湿痹证，胸痹心痛证。脑血栓片活血化瘀，醒脑通络，潜阳息风瘀血阻络、肝阳上亢，中风先兆及后 遗症。华佗再造丸活血化瘀，化痰通络，行气止痛痰瘀阻络之中风的恢复期和后遗症(十七)祛湿剂名称功用适应症五苓散温阳化气，利湿行水阳虚水湿内停水肿，泄泻。萆薜分清丸分清化浊，温肾利湿肾阳虚清浊不分。热淋清颗粒清热泻火，利水通淋热淋石淋通片清热利尿，通淋排石湿热下注所致的热淋、石淋复方金钱草 颗粒清热利湿，利尿排石，消炎止痛。石淋，热淋排石颗粒清热利水，通淋排石石淋，血淋名称功用适应症癃闭舒胶囊温肾化气，清热通淋 活血化瘀，散结止痛肾气不足，湿热瘀阻癃闭野菊花栓抗菌消炎前列腺炎及慢性盆腔炎血脂康胶囊除湿祛痰，活血化瘀， 健脾消食。脾虚痰瘀阻滞症高脂血症二、外科用药名称功用连翘败毒丸(禁用〉清热解毒，消肿止痛金花消痤丸清热泻火，解毒消肿当归苦参丸凉血，祛湿。湿毒清胶囊(禁用〉养血润燥，化湿解毒，祛风止痒。如意金黄散清热解毒，消肿止痛。消炎利胆片清热、祛湿、利胆内消瘰疬丸(禁用) 软坚散结 名称功用马应龙麝香痔疮膏清热解毒，活血消肿，去腐生肌。消痔软膏凉血止血，消肿止痛地榆槐角丸疏风润燥，凉血泻热。季德胜蛇药片清热，解毒，消肿止痛。溃疡散消溃止痛三、妇科用药理血剂名称功用适应症妇科十味片养血疏肝，调经止痛血虚肝郁：月经病加味逍遥丸舒肝清热，健脾养血肝郁血虚，肝脾不和复方益母草膏调经养血，化瘀生新血瘀气滞引起的 月经不调，经行腹痛七制香附丸开郁顺气，调经养血气滞经闭，寒湿白带。妇女痛经丸活血，调经，止痛气血凝滞，小腹胀痛， 经期腹痛。益母草膏活血调经血瘀所致月经不调， 产后恶露名称功用适应症调经活血片调经活血，行气止痛痛经，月经不调调经丸理气和血，调经止痛痛经，月经不调妇科得生丸解郁调经气郁，痛经，月经不调固经丸滋阴清热，固经止带阴虚血热痛经丸温经活血，调经止痛下焦寒凝血瘀调经止痛片补气活血，调经止痛月经后错，痛经(二)清热剂名称功用适应症妇科千金片(孕禁〉清热除湿，益气化瘀湿热瘀阻抗妇炎胶囊(孕禁〉活血化瘀，清热燥湿湿热盆炎净颗粒清热利湿，和血通络，调经止带湿热下注妇炎康片(孕禁〉活血化瘀，软坚散结，清热解毒，消炎止痛。妇科炎症名称功用适应症经带宁胶囊(孕禁〉清热解毒，除湿止带， 调经止痛热毒瘀滞白带丸清热，除湿，止带。湿热下注三金片清热解毒，利湿通淋， 益肾。下焦湿热千金止带丸健脾补肾，调经止带。脾肾两虚(三)扶正剂名称功用适应症艾附暖宫丸(孕禁〉理气养血，暖宫调经血虚气滞、下焦虚寒女金丸(孕禁〉益气养血，理气活血止痛气血两虚定坤丹(孕禁〉滋补气血，调经疏郁气血两虚，气滞血瘀妇康宁片(孕禁〉调经养血，理气止痛气血两亏，经期腹痛。名称功用适应症四物合剂养血调经血虚八珍益母丸(孕禁〉益气养血，活血调经气血两虚兼有血瘀乌鸡白凤丸(孕禁〉补气养血，调经止带气血两虚当归养血丸益气养血调经气血两虚更年安片滋阴清热，除烦安神肾阴虚更年宁心胶囊滋阴清热，安神除烦阴虚火旺证(四)散结剂乳癖消片一软坚散结，活血消痛，清热解毒一乳痈、乳癖四、眼科用药(一)清热剂名称功用适应症明目上清片（孕禁〕清热散风，明目止痛暴发火眼。明目蒺藜丸清热散风，明目退翳暴发火眼1-卜―‘护作 1..拔云1退翳丸散风清热，退翳明目风热一目翳外障，视物不 清，隐痛流泪。麝珠明目滴眼液消翳明目老年性初、中期白内障。珍视明滴眼液清热解痉，去翳明目肝阴不足、肝气偏盛所致眼 病。(二)扶正剂名称功用适应症明目地黄丸滋肾，养肝，明目用于肝肾阴虚杞菊地黄丸滋肾养肝肝肾阴亏石斛夜光丸滋阴补肾，清肝明目肝肾两亏，阴虚火旺五、耳鼻喉科用药名称功用适应症耳聋左慈丸滋肾平肝肝肾阴虚的耳鸣、目眩鼻炎康片清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛鼻炎藿胆片芳香化浊，清热通窍湿热肝火鼻窦炎鼻炎滴剂散风，清热.通窍风热鼻炎辛夷鼻炎丸祛风，清热，解毒鼻炎鼻炎片祛风宣肺，清热解毒急、慢性鼻炎风热证鼻窦炎口服液疏散风热，清热利湿 宣通鼻窍风热、湿热急、慢性鼻炎 鼻窦炎名称功用适应症清咽丸清热利咽，生津止咳肺胃热盛：声音嘶哑铁笛丸润肺利咽，生津止渴阴虚肺热金果含片养阴生津，清热利咽肺热阴伤名称黄氏响声丸疏风清热，化痰散结，利咽开音桂林西瓜霜清热解毒，消肿止痛西瓜霜润喉片清音利咽，消肿止痛复方草珊瑚含片疏风清热，消肿止痛，清利咽喉利咽解毒颗粒清肺利咽.解毒退热复方南板蓝根颗粒清热解毒，消肿止痛六、骨伤科用药名称功用适应症接骨七厘片活血化瘀，接骨止痛跌打损伤伤科接骨片活血化瘀，消肿止痛，舒筋 壮骨 ^^跌打损伤云南白药胶囊化瘀止血，活血止痛，解毒 消肿跌打损伤活血止痛散活血散瘀，消肿止痛跌打损伤舒筋活血丸 (马钱子）舒筋通络，活血止痛跌打损伤跌打丸活血散瘀，消肿止痛跌打损伤养血荣筋丸养血荣筋，祛风通络跌打损伤日久名称功用云南白药酊活血散瘀，消肿止痛云南白药膏活血散瘀，消肿止痛，祛风除湿。云南白药气雾剂活血散瘀，消肿止痛。狗皮膏祛风散寒，活血止痛红药气雾剂活血逐瘀，消肿止痛麝香壮骨膏镇痛、消炎名称功用适应症仙灵骨葆胶囊滋补肝肾，活血通络，强筋 壮骨骨质疏松症强力天麻杜仲丸散风活血，舒筋止痛中风-筋脉掣痛颈舒颗粒活血化瘀，温经通窍止痛颈椎病名称功用适应症益肾蠲痹丸温补肾阳，益肾壮骨，搜风 剔邪，蠲痹通络。久痹追风透骨片祛风除湿，通经活络，散寒风寒湿痹止痛独活寄生丸养血舒筋，祛风除湿风寒湿痹天麻片祛风除湿，通络止痛，补益 肝肾久痹病旭痹颗粒补肝肾，强筋骨，祛风湿， 通经络久痹体虚二妙丸燥湿清热湿热下注七、儿科用药1.治感冒类药名称功用适应症小儿感冒颗粒疏风解表，清热解毒风热感冒，咽喉肿痛小儿感冒宁糖浆疏散风热，清热止咳感冒发热，咳嗽。小儿退热口服液疏风解表，解毒利咽风热感冒，咽喉肿痛小儿热速清口服液清热解毒，泻火利咽风热感冒，便干金银花露清热解毒暑热口渴，痱毒2治咳嗽类药名称功用适应症健儿清解液清热解毒，祛痰止咳， 消滞和中口腔糜烂，咳嗽 咽痛，脘腹胀满小儿肺热咳喘 口服液清热解毒，宣肺化痰热邪犯肺：发热 咳嗽儿童清肺 口服液清肺，解表，化痰，止嗽外寒内热， 咳嗽痰多小儿止咳糖浆润肺清热，止嗽化痰内热发热，咳嗽便秘，久嗽3丨治积滞类药名称功用适应症小儿消食片消食化滞，健脾和胃脾胃不和健儿消食口服液健脾益胃，理气消食饮食伤胃健脾消食丸健脾，消食，化积脾胃不健大便不调4治厌食症类药名称功用小儿化食口服液消食化滞，泻火通便肥儿宝颗粒利湿消积，驱虫助食，健脾益气。健儿口服液健脾开胃，促进消化，增强食欲5’治脾虚泄泻类药名称功用适应症启脾丸健脾和胃脾胃虚弱龙牡壮骨颗粒强筋壮骨，和胃健脾佝偻病、软骨病第十章中药的合理应用分值：8分第一节合理用药概述合理用药的基本原则（安全、有效、简便、经济）不合理（1）不合理用药的主要表现（2）不合理用药的主要后果保证合理用药的主要措施保证合理用药的各种措施第二节中成药的联合使用一、中成药的合理联用1．中成药与中成药合理联用功能相似增强疗效：肾阴虚：六味地黄丸+益肾补骨液阳虚：附子理中丸+参茸卫生丸功能不同互补：气阴两虚：六味地黄丸+补中益气丸中气下陷又有肾阳虚：补中益气丸+金匮肾气丸2．中成药与中药汤剂合理联用复方当归四物汤+妇科千金片--气血不足，内有热毒：痛经，月经不调当归补血汤+牵正散--风痰阻络面瘫后期气血亏虚血府逐瘀汤+七厘散--冠心病：气滞血瘀3．中成药与药引合理联用生姜、大枣----外感风寒，脾胃虚寒之呕吐泻泄黄酒、白酒----三七粉、云南白药、三七药伤片、腰痛宁蜂蜜水----麻子仁丸淡盐水----六味地黄丸4．中成药与西药联用降低毒性：补中益气丸、贞芪扶正冲剂+环磷酰胺六味地黄丸、知柏地黄丸+糖皮质激素提高疗效：香连丸+广谱抗生增效剂甲氧苄胺嘧啶--提高抗菌活性丹参针+脑活素--老年功能性失眠牛黄解毒片+乙酰螺旋霉素--急性牙龈炎解毒消炎丸+异胭肼-------淋巴结核实脾散、真武汤、济生肾气丸+氢氧噻嗪-慢性肾炎肾阳虚二、中成药联用的配伍禁忌1．含“十八反”“十九畏”药味中成药的配伍禁忌。附子：大活络丹尪痹冲剂天麻丸川贝、半夏：川贝枇杷露蛇胆川贝液通宣理肺丸郁金：利胆排石片胆乐胶囊胆宁片丁香：六应丸苏合香丸妙济丸纯阳正气丸紫雪散海藻：心通口用液甘遂：祛痰止咳颗粒甘草：橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊2.中成药联用时，所含有毒药物的“增量”和“叠加”。附子：大活络丹天麻丸；朱砂：朱砂安神丸天王补心丹冰片：复方丹参滴丸、速效救心丸3．不同功效药物联用的和禁忌附子理中丸牛黄解毒片；附子理中丸黄连上清丸；金匮肾气丸牛黄解毒片。4．某些药物的相互作用问题含麻黄类：不与复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸不与速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液含朱砂：磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸、不与含溴离子、碘离子：治癫灵片、双红抗喘丸、消瘿五海丸、消瘿顺气丸、第三节中西药的联合使用一、中西药联用的特点: 1．协同增效①黄连、黄柏+四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异噁唑---痢疾、细菌性腹泻。②金银花+青霉素---对耐药金葡菌的杀菌作用。③丙谷胺+甘草、白芍、冰片---消化性溃疡④甘草+氢化可的松---抗炎、抗变态反应。⑤丹参、黄芪、川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐-治疗心肌梗死⑥丹参注射液+间羟胺（阿拉明）、多巴胺---加强升压作用。2．降低毒副反应①甘草+呋喃唑酮---治疗肾盂肾炎，防止胃肠道反应，保留杀菌作用②氯氮平+石麦汤（石膏、麦冬）---治疗精神分裂症，消除流涎的不良反应。3．减少剂量①珍菊降压片---降压，减少可乐定的用量。②地西泮+苓桂术甘汤---地西泮的用量可减少，同时消除嗜睡等不良反应二、中西药联用的药物相互作用影响吸收影响药物透过生物膜①含鞣质（大黄、虎杖、五倍子、石榴皮）（牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散）+红霉素、士的宁、利福平②药物炭（蒲黄炭、荷叶炭、煅瓦楞子）+生物碱、酶制剂；③果胶类（六味地黄、人参归脾、山茱萸）+林可霉素。影响药物在胃肠道的稳定①含金属离子的中药（石膏、海螵蛸、自然铜、赤石脂、滑石、明矾等）牛黄解毒片+四环素---螯合反应；②含生物碱的中药（麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗等）（抑制胃蠕动）+红霉素、洋地黄类强心苷---吸收增加，引起中毒。影响分布①碱性中药（硼砂、红灵散、女金丹、痧气散）+氨基糖苷类（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星）---毒性增加；（排泄减少）②含鞣质中药+磺胺类 ---磺胺的药物浓度增加；③银杏叶+地高辛 ---中毒影响代谢酶促反应①乙醇+苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素---药效下降；②乙醇+三环类抗抑郁药（盐酸氯米帕明、丙咪嗪、阿米替林、多虑平）---代谢产物增加，不良反应增加。酶抑反应①含鞣质中药+含酶类制剂---酶的药效下降；②含麻黄碱中药（大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸）+单胺氧化酶抑制药（呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米）---引起头痛、恶心、心律不齐、呼吸困难、心肌梗死等不良反应，严重出现高血压危象。影响排泄增加排泄①碱性中药（煅龙骨、煅牡蛎、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露）+尿液酸化药物（诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素）②红霉素+山楂制剂③冰硼散+青霉素、磺胺类药含有机酸中药+碱性药物（氨茶碱、氨基糖苷类抗生素、氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸氢钠、碳酸钙、枸橼酸镁）减少排泄有机酸中药+磺胺类---增加肾毒性；含有机酸中药+大环内酯类药---增加肝毒性，引起听觉障碍；含有机酸中药+利福平、阿斯匹林---增加肾毒副作用。三、中西药联用的例举(二)中西药不合理联用的例举四、含西药组分的中成药及使用注意事项格列本脲：消渴丸、消糖灵安乃近：重感灵片、小儿解热栓乙酰氨基酚扑感片、贯防感冒片、速感宁胶囊、维C银翘片、强力感冒片、感冒清片、感冒灵冲剂、感特灵胶囊、治感佳片、复方感冒灵片、银菊清解片、新复方大青叶片、抗感灵片、感冒安片、临江风药、小儿复方退热栓、腰息痛胶囊马来酸氯苯那敏扑感片、重感灵片、贯防感冒片、速感宁胶囊、维 C 银翘片、感冒清片、感冒灵冲剂、感特灵胶囊、治感佳片、复方感冒灵片、银菊清解片、贯黄感冒颗粒、感冒安片、咳特灵片、安喘片、鼻舒适片、鼻炎康片、康乐鼻炎片、苍鹅鼻炎片、骨友灵贴膏盐酸麻黄碱安嗽糖浆、苏菲咳糖浆、舒肺颗粒、散痰宁糖浆、天一止咳糖浆、咳痰清片、镇咳宁糖浆、消咳宁片、复方鼻炎膏吲哚美辛：盆炎静片、新癀片氢氯噻嗪：珍菊降压片、溃疡宁片、脉君安片第十一章特殊人群中药的使用分值：2分第一节老年人中药的使用一、老年人合理使用中药的原则1．辨证论治，严格掌握适应证。2．选择合适的用药剂量。老年人合理服用滋补药（辨证论治，按需行补，不需不补）用药剂量用药宜从最小剂量开始甘草小量益气养心，大量可出现水肿、低血钾、血压升高大黄1～5g泻下，小剂量0.05～0.3g收敛而便秘苏木小量和血，大量破血长期服用易出现中毒马兜铃酸制剂---慢性肾功能衰竭黄花夹竹桃制剂---洋地黄样蓄积中毒胖大海---大便溏泻、饮食减少、脘腹胀闷、消瘦天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹---慢性汞中毒第二节哺乳期患者和婴幼儿患者中药的使用1．婴幼儿合理使用中药的原则(1)用药及时，用量宜轻。(2)宜用轻清之品。(3)宜佐健脾和胃之品：山药、山楂、陈皮、六神曲。(4)宜佐凉肝定惊之品：钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙。(5)不宜滥用滋补之品。2．婴幼儿合理服用滋补药第三节肾功能不全者中药的使用一、肾功能不全者用药基本原则和注意事项1．明确疾病诊断和治疗目标。2．忌用有肾毒性的药物。3．注意药物相互作用，避免产生新的肾损害。4．坚持少而精的用药原则。5．定期检查，及时调整治疗方案。二、常见对肾功能有影响的中药1．植物类(1)含生物碱类：雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰。(2)含其他成分类：马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死。含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子) 等也可导致急性肾衰。二、常见对肾功能有影响的中药2．动物类(1)斑蝥类：(2) 蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性。引起急性肾衰的含动物类中成药有牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散。二、常见对肾功能有影响的中药3．矿物类(1)含砷类：砒石、砒霜、雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等。(2)含汞类：朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等，均含汞元素。第四节肝功能不全者中药的使用一、肝功能不全者用药基本原则和注意事项1．明确疾病诊断和治疗目标。2．忌用有肝毒性的药物。3．注意药物相互作用，避免产生新的肝损害。4．坚持少而精的用药原则。5．定期检查肝功能，及时调整治疗方案。二、常见对肝功能有影响的中药1．可致肝细胞损害的中药主要有黄药子(又名黄独)、苍耳子、千里光、鱼胆、雷公藤、棉花子、艾叶、蓖麻子、苦杏仁、蟾酥、木薯、广豆根、北豆根、砒石、苦楝子、石榴皮、地榆、密陀僧(又名黄丹)、铅丹、铅粉等。二、常见对肝功能有影响的中药2．可致胆汁淤积型肝炎或混合型肝损害的中药主要有苍耳子、绵马贯众、黑面叶、蓖麻子、油桐子、望江南子、红茴香、金果榄、白花丹参等。部分药用植物种子中含有毒性植物蛋白，具有细胞原浆毒作用，如苍耳子、蓖麻子、油桐子、望江南子等。肝、肾均有损害作用的是：蓖麻子、雷公藤、北豆根、铅粉、砒石相关内容： 【医学教育网祝大家顺利通过考试】
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