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更年期有哪些症状？
状态：就诊前
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我是否是更年期到了的症状？如何处理？
&副主任医师
有可能，出血不多可观察
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疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：郭主任您好！我是今天上午看您门诊的乔**，真是不好意思，今天情绪有点失控，描述病情不是很清楚，还请您见谅！下午您去开会，没有见到您，麻烦您有时间再看看我的检查结果，以前身体也没有不舒...
疾病名称：月经不调
宫腔粘连&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
傅医生，我2月15取卵，2月25号第一次月经来，截止今日4月27日，第二次月经还没有来，已经间隔60多天了.检查过了未孕，我原本第二次月经来后去做...
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：金伯伯，我是3年前找您看过的。月经不调，然后看完之后，一直都来月经。但是今年3月到现在月经都还没来，在当地也做了检查。然后现在在吃达英35.马上一个周期啦，又给我开了4个月的达英和二甲让...
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热点问题推荐女性更年期月经有什么变化
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　　妇女进入更年期，卵巢功能开始衰退，首先是黄体功能呈进行性衰退，卵泡仅发育到一定程度，即自行萎缩，不再排卵;无黄体形成，表现为生育功能衰退，但在卵巢功能衰退的早期，促卵泡激素(FSH)分泌增多，黄体生成激素仍在正常水平。由于体内性功能自身的调整作用，FSH可至正常水平，出现排卵性月经周期，因而偶有多年不孕的妇女，在前期突然受孕。随着年龄增长，卵巢功能由不稳定到衰退，平衡失调，常常在绝经前表现月经不正常、月经周期紊乱、经期延长、出血不止等，而经前综合征、乳房周期性胀疼、及等症状消失。一般从卵巢功能衰退至月经停止，月经变化的情况有三种：
　　(1)稀发月经：月经周期间隔时间长，由正常20～30天变为2～3个月或更长时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长至4～5个月或半年才行经1次，以后则完全停止。
　　(2)月经周期紊乱：从正常的月经周期变为不定期的，有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1～2年月不止。也可发生大量阴道出血，病人可发生、面色萎黄、全身、、，严重者可明显降低。有的，一般经1～2年，月经即完全停止。此时要作详细检查，首先除外肿瘤引起的出血，对年龄在40岁以上的妇女，应进行全面检查，或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后，再按更年期月经紊乱治疗。绝经前月经周期紊乱是最常见的。据报道，有人对282例绝经前妇女进行观察，发现其中181例有月经周期紊乱表现，占63.8%。
　　(3)突然绝经：少数妇女过去月经周期及经期一直正常，现在突然绝经;也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。据反道对282例自然绝经妇女进行观察，发现其中40例突然绝经，占14.1%。因此，多数为前两种表现。
　　另一部分病人表现为一段时间后，发生，持续2～4周。血量多少、持续时间长短与作用持续时间及撤退速度有关。
　　绝经期的诊断需要事后回顾才能确定，无月经至少持续6个月至1年方可确立诊断。
（实习编辑：谭淑媚）
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绝经期症状
绝经期的症状有绝经后由于雌激素突然和明显的缺乏会引起一些病痛不适,有人在绝经前期就可发生。绝经期的症状常表现为心情和情绪的变化,烦躁、易激动、失眠,焦虑、内心不安、抑郁,绝经期的症状还有阵发性脸潮红、潮热、出汗,皮肤干燥、瘙痒、有时皮肤还有蚁爬的感觉,并且皮肤失去弹性,皱纹增多,肌肉渐松弛,时有疼痛,易疲劳或乏力、头疼、头晕和血压不稳等。这些绝经期的症状叫做更年期综合征。
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女性朋友的身体中，有三个部位特别容易遭受疾病的侵袭，因此我们在日常的生活中……
副主任医师 副教授
擅长:月经不调、不孕症、妇科炎症、妇科肿瘤
单位：北京协和医院
职称：主任医师 教授
单位：北医三院
职称：主任医师 教授
单位：上海第一妇幼保健院
职称：主任医师 副教授
单位：上海红房子医院
职称：主任医师 教授
单位：广州医学院第三附属医院
职称：副主任医师 副教授
单位：广东省人民医院
职称：主任医师
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更年期功能性出血
更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血，称为更年期功能性出血。
更年期功能性出血病因
更年期功能性出血的妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高，E2降低等。
妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。
中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成，因此更年期功血以脾不统血型更多见 证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
更年期功能性出血诊断
功能性子宫出血是妇科常见病之一，约50%发生在更年期。也就是常说的更年期功能性出血，更年期妇女出现月经不规则，检查后排除妊娠、肿瘤、炎症、外伤和血液系统疾病，并确定子宫内无节育器就可诊断为更年期功血。
一般认为功血是由于神经内分泌失调引起的。其主要表现就是月经的改变，包括周期和量的改变。更年期功血的临床表现有以下的特点。
1.月经周期不规则：一种是月经周期缩短，另一种是月经周期延长，可达2—3个月或更长的时间来一次，或停经与有规律的月经轮流出现。
2.月经周期和经期不规则：月经周期和经期可长可短，时多时少或表现为淋漓不断。
3.月经量的改变：部分妇女表现为月经量逐渐减少，但有的妇女表现为经量明显增多，伴有大血块，大量出血，严重者出现心慌、头晕等贫血症状。
更年期功能性出血治疗
更年期功能性出血西医治疗
更年期功能性出血是一种常见的妇科疾病，它是由于内分泌改变雌激素减少、FSH和LH升高。精神过度紧张、环境改变、过度劳累和营养不良造成的。
更年期功血症状表现为月经改变：月经周期紊乱，以月经周期延长为多见，一般长者40-50天，甚至2-3个月以上，短者一月2次。月经期持续时间改变，经期延长或缩短，而以延长为多见，常持续十多天或更长。经血外观及出血量改变，血量增多或减少，以增多为多见；经血淡红、暗红或紫红，或伴有血块或纤维组织。月经周期、经期、经量三者可同时异常，或其中二者或一者异常。如周期正常，而经期经量异常，或周期缩短或不规则而经量减少，经期延长等。
更年期功血的治疗西医一般多使用激素治疗，孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者，每日用黄体酮10～20mg，多能在2～3天内止血。出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量，方法同前述。
另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转；可产生负反馈而抑制下丘脑功能，使ESH、LH分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少；有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用；减轻盆腔充血，减少出血量。此外还有促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况。但雄激素一般不能单独用以止血，可和雌激素或孕激素联合应用，以弥补单一用药的缺陷及增强疗效，有时还可减少撤药性出血。用法是月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮25～50mg，连用3天。
亦有人对某些患者单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为：舌下含服甲基睾丸素5mg，每日2次，或口服10mg，每日一次，连服20天，停10天再继续同法治疗，可连用3～6个月。此法较简便，无撤药性出血，但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用。雄激素每月总量不超过300mg，以免产生副作用，如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。
若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者，或≥55岁患者，均可考虑手术切除子宫。
更年期功能性出血中医治疗
中医认为更年期功能性出血属于“崩漏”范畴，病因与治疗原则与青春期功血基本相同，但由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，功能性子宫出血与肾有密切关系，并与肝脾相关。治疗功能性子宫出血的代表方剂清宫阿胶膏等，患者可以根据自己的情况选择使用。临床上常见的更年期功能性子宫出血的病机是：
1.肝肾不足：先天肝肾不足或房劳伤精，早婚早育，过多流产等，使肝肾阴液亏虚。阴虚则生内热，热灼冲任，迫血妄行而致功能性子宫出血。
2.脾肾阳虚：素体脾肾阳虚或久病损伤，饮食劳倦等使脾肾受损。脾统血，阳虚则统摄无权；肾阳虚则封藏之功失职，以致冲任不固，造成功能性子宫出血。
3.瘀血停滞：寒凝则血瘀，气滞则血瘀。瘀血阻滞于冲任胞宫，新血不得归经，故不走常道出现功能性子宫出血。血瘀内郁日久则化热，灼伤血络导致出血不止，或伴有血块。
更年期功能性出血预防
我们应该警惕更年期功能性出血的出现，那么预防更年期功血的措施有哪些呢？
1、注意经期卫生：
除了要预防全身疾病的发生外.还必须注意经期卫生.每日要清洗会阴部1～2次.并勤换月经垫及内裤；劳逸适度.尽量避免精神过度紧张。
2、注意饮食：
饮食要清淡，但是要确保足够的营养。多食富含维生素C的食物。
3、改善贫血：
忌食辛辣刺激食品；用铁锅炒菜.服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等.增加铁剂.改善贫血状况。
4、注意事项：
平时注意不要冒雨涉水.衣裤淋湿要及时更换.避免寒邪侵入.防止寒凝血滞.瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。
5、不可滥用雌激素：
虽然雌激素可以缓解的很多病症，但是，一定要在医生指导下服用。
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