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肾病综合症治疗问答
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健康咨询描述：
大便很希,吃激素很胖2008年9月份
曾经的治疗情况和效果：
激素每减到2片就犯病了
想得到怎样的帮助：肾病综合症有什么好的治疗方法?可以不吃激素?（感谢医生为我——该。）
附件：点击查看大图
时间： 14:00:09
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病情分析：　肾病综合征不是一个独立的疾病,而是多原因多因素包括下列表现的临床综合征：①大量蛋白尿（成人24h尿蛋白定量＞3.5 g,儿童＞50 mg/kg.d）.②低蛋白血症（血清清蛋白＜30g/L,儿童＜25g/L）③高脂血症（总胆固醇,游离胆固醇,甘油三酯.低密度脂蛋白,极低密度脂质蛋白,磷脂等）可一项增高或全部增高.④水肿可轻可重,一般较重.甚至浆膜腔积液.⑤脂肪尿,尿中出现游离脂肪呈椭圆形脂肪小体,脂肪营型.指导意见：中药治疗：脾虚型用补中益气场合五苓散加减（党参,白术,陈皮,获苓,猪苓,泽泻,玉米须,厚朴,陈葫芦,炙甘草）.脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减（附子,干姜,茯苓,白术,防己,山药,巴戟肉,肉苁蓉,仙灵脾）.
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病情分析：许多肾病综合症患者在长期服用西药强的松,环磷酰胺等药物治疗过程中常常产生对此类药物的严重依赖性,使药物敏感性降低,患者抵抗力下降,易感冒,病情反复发作,久治不愈,且由于此类药物毒副作用大,长期服用,对患者亦造成一定的损害.我们在长期临床实践过程中发现,中药在治疗本病上有很大优势；下面就中医在临床治疗本病的几个特点加以阐述： 1,清除尿蛋白 药理研究证明,许多中药有提高细胞免疫和体液免疫的功能,经大量临床观察发现,有些中药能改善机体对抗原的清除力,对肾小球基底膜的损伤有修复作用,另外可提高肾血流量,使废用的肾小球得以修复而达到消除尿蛋白的目的. 2,改善肾功能 经临床验证：清热解毒药如二叶律等可抑制免疫复合物的形成,健脾补肾药如山药等能增强机体抵抗微生物侵袭,对病变的上皮组织修复都有显著作用. 3,西药副作用,解决了激素反跳 指导意见：病人在应用激素及免疫制剂过程中,常导致免疫功能紊乱,抵抗力下降,病情反复发作并出现胃肠道反应及骨髓抑制.4,活肾系列方剂治疗 临床上医生根据病人病情运用中医辨证与辨病相结合的原则,针对不同病人采取不同的治疗方案,用药合理,调护有法,从根本上恢复肾功能,使肾脏病患者得到完全康复.
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病情分析：以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）,血清白蛋白
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病情分析： 微化中药渗透疗法渗透治疗.这种方法对治疗继发性肾病综合征效果显著.具体是将微化中药渗透疗法直接渗透入肾脏, 积聚于肾脏内病灶,形成极高的血药浓度,发挥强大的活血通络,生新修复作用,使肾小球内的有效血液循环趋于正常,受损的肾脏固有细胞得到迅速修复,肾小球功能很快恢复正常.从而使继发性肾病综合症患者得到康复.指导意见：对症治疗 ①高蛋白饮食；②适当限制纳的摄入及合理使用利剂；③血清白蛋白静脉滴注,只能维持短期的疗效；④降低血脂,可使用安妥明等降血脂药；⑤合并高血压者给予降压药物；⑥戒烟及适当运动锻炼.生活护理：防治并发症 ①控制感染；②防止急性肾功能衰竭；③防止血栓栓塞性倾向.
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病情分析：　本病早期基膜病变较轻,随着病变逐渐进展,大量蛋白从尿中排出,是造成血浆蛋白降低的重要原因.血浆蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明显降低,引起血浆胶体渗透压下降,促使血管中液体向血管外渗出,造成组织水肿及有效血容量下降.指导意见：低盐饮食：以每天盐量不超过1～2克为宜.较严重水肿及高血压患者则需严格限盐
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病情分析：
肾病综合症以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）,血清白蛋白
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病情分析：很遗憾到现在为止还没有更好的办法治疗肾病综合症.指导意见：
对于激素耐药,依赖,频繁反复或复发和激素治疗出现明显毒副作用的患儿,可联合应用细胞毒药物.不过此类药物副作用较大,使用时注意肝脏损害及骨髓抑制.肾病综合征时应以卧床休息为主.卧床可增加肾血流量,有利于利尿,并减少对外界接触以防交叉感染.但应保持适度床上及床旁活动,以防止肢体血管血栓形成.当肾病综合征缓解后可逐步增加活动,这有利于减少合并症,降低血脂,但应尽量到空气清新之处,避免到空气污浊的公共场合,同时在活动时要避免皮肤损伤,以免引起感染而加重病情或发生变证.如活动后尿蛋白增加则应酌情减少活动.
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病情分析：你好,肾病综合征作为最常见和发病人群最广泛的一种肾病类型,对病人实施的常见治疗方法就是激素冲击疗法.指导意见：除了常规使用激素治疗肾病综合症病人外,由于部分病人激素治疗效果不佳,激素副作用太大等问题,可相应采取联合使用免疫抑制剂的治疗方案,如应用换磷酸铵,环孢素等.即便肾病综合症病人应用了激素或免疫抑制剂类药物,但病情或未能有效控制,或病情反反复复,此时,更多的情况下,病人可考虑选用中医药治疗肾病综合症的治疗方法.中医药可弥补以上欠缺问题,从根本上解决肾病症状和病因.但需要注意的问题是,病人不仅要选择科学的治疗用药,还需要配合医师坚持治疗,如此,才能从根本上收获良好的治疗效果.西医药激素,免疫抑制类药物治疗肾病综合症能实现快速消除病症的治疗效果,但也存在并发大量不利于身体的副作用,病情反复发作等弊端.而中医药治疗肾病综合症虽能从根本上修复损伤肾功能,但因见效慢,很多病人难以正确的坚持下来.因此,面对不同的肾病综合征的治疗方法,病人需要权衡,以选择最优治疗,实现最佳治疗效果为宜.
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