科普有关复星T-SPOT常识
&p&复星T-SPOT的研制和临床医用有利于医患间关系的调和，肺结核很难根治，但是复星T-SPOT试剂能够在较短的时间内检测出结核病菌，早期发现更有利于救治患者。&/p&&p&肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，复星T-SPOT这项技术在诊断结核患者的病症是能够较为广泛的运用，肺结核病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。在胸膜炎的处理上复星T-SPOT也有一定疗效。&/p&&p&探讨酶联免疫斑点检测技术（ELISPOT）（复星T-SPOT．TB）在快速诊断结核杆菌感染性疾病中的临床应用价值。方法：利用 ELISPOT检测对结核菌特异抗原刺激反应,分泌γ-干扰素的效应 T 淋巴细胞数量方法,对72例结核杆菌感染性疾病组和20例健康体检者组的外周血作能分泌结核特异的γ-干扰素的 T 淋巴细胞测定,与结核菌纯蛋白衍生物试验( PPD)、结核抗体检查结果进行比较分析。结果：复星T-SPOT．TB敏感性为91.7%，较 PPD 试验36.1%、抗结核抗体55.6%和 PPD 试验+抗结核抗体29.2%均明显增高，P 值均＜0.01，在统计学上具有显著差异。T-SPOT．TB特异性为95.0%。较 PPD 试验（85%）、PPD 试验+抗结核抗体(90%)差异无统计学意义（P值均＞0．05），而较之结核抗体的特异性60.0%，在统计学上也具有显著差异（P ＜0.01）。复星T-SPOT. TB的准确率为92.4%，较 PPD 试验46.7%、抗结核抗体56.5%和 PPD 试验+抗结核抗体42.4%均明显增高，P 值均＜0.01，在统计学上具有显著差异。结论：酶联免疫斑点试验验检测结核敏感性强、准确率高，是诊断结核感染的有效手段。&/p&&p&&/p&&p&复星T-SPOT的研发是的肺结核并不在那么让人闻风丧胆，复星T-SPOT在临床试验中取得的各项成果能够有效的在前期的预防和结核病的检测。&/p&
评论该主题
作者：您目前是匿名发表 &
作者：，欢迎留言
未来大事件
公司公告研究报告
意见反馈回到顶部T-SPOT.TB_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
文档贡献者贡献于
评价文档：
5页免费5页2下载券21页2下载券8页¥3.003页¥2.00 2页¥3.002页免费3页免费5页1下载券12页1下载券
喜欢此文档的还喜欢15页免费6页免费12页免费5页免费22页免费
T-SPOT.TB|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
大小：269.56KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1T-SPOT.TB在活动性结核与潜伏性结核感染中的诊断价值--《吉林大学》2013年硕士论文
T-SPOT.TB在活动性结核与潜伏性结核感染中的诊断价值
【摘要】：结核分枝杆菌为分枝杆菌属，1886年由德国细菌学家Koch证明为结核病感染的病原菌。菌体成分（荚膜、脂质、蛋白质）以及代谢物的毒性是其致病性的主要因素，全身各组织器官均可侵犯。同时可引起机体对病原菌产生免疫损伤，严重影响人类健康。结核杆菌为胞内致病菌，免疫类型以T细胞介导的细胞免疫为主。当机体感染结核杆菌后，巨噬细胞的抗原提呈作用使周围的T淋巴细胞致敏，产生包括INF-γ在内的多种淋巴因子，从而杀死病灶中的结核杆菌。与此同时，机体会产生T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应，当发生再次感染时，记忆T淋巴细胞会迅速激活，在结核特异性抗原如早期分泌靶向抗原-6KD（Earlysecreting antigentarget-6,ESAT-6）或培养滤过蛋白-10KD（culture filtrate protein-10,CFP-10）的刺激下分泌INF-γ，从而进行细胞免疫。
结核病曾在全世界广泛流行，引起人们的恐慌。如今大量数据显示，结核病仍然是危害人类健康的主要传染病之一。耐药菌株的出现、人口的迁移、艾滋病感染的流行，都使结核病的感染率再次上升。我院的统计研究同样发现，近些年来结核病的感染率有所上升。因此，控制结核病的发展以及对潜伏性结核感染的早期诊断与预防变的尤为重要。
目前临床上常用的检测结核分枝杆菌的方法主要分为三大类：细菌学、免疫学和分子生物学方法。细菌学方法以抗酸染色和培养法为主；免疫学方法则以免疫胶体金法检测抗结核抗体（TB-Ab）最为方便快捷；采用TaqMan探针荧光聚合酶链反应即PCR技术的分子生物学法是目前实验室最为常用的检测方法。
但是对检验标本的高要求，特异性和敏感性不高以及检测周期长等原因，使上述方法在一定程度上不能满足临床需求。近几年产生了一种新的检测技术。此技术通过定量检测全血在结核特异性抗原ESAT-6和CFP-10刺激下释放的IFN-γ水平，来诊断是否有结核感染。
为找到一个更适合的实验室方法，同时为了解新方法的可靠性，前瞻性收集吉林大学中日联谊医院2011年3月至2013年3月临床确诊的活动性结核患者212例，非结核患者144例，分别用抗酸染色、免疫胶体金法IgG型抗结核抗体检测、结核PCR、QuantiFERON-TB Gold实验（QFT）和结核感染T细胞免疫斑点试验（T-SPOT.TB）进行检测。同时为了解T-SPOT.TB对潜伏性结核的诊断价值，收集健康体检者204例，其中有结核接触史者87例，无结核接触史者117例，进行TST与T-SPOT.TB的研究比对。
研究结果显示，五种方法对活动性结核的检测中，T-SPOT.TB的检出率最高，达86.8%；对肺内、外结核均有诊断价值，可为临床提供可信的依据。同时，其对免疫功能低下的患者仍可维持较高的检出率。T-SPOT.TB对潜伏性结核的诊断不受卡介苗的影响，为结核病的控制和预防带来希望。
【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R446.6;R378.911【目录】：
提要4-6中文摘要6-8Abstract8-13第一章 前言13-16第二章 材料与方法16-23 2.1 材料16-18
2.1.1 临床诊断标准16
2.1.2 研究对象16-17
2.1.3 主要试剂17
2.1.4 主要耗材17
2.1.5 主要仪器17-18 2.2 方法18-23
2.2.1 抗酸染色18
2.2.2 胶体金抗结核抗体检测18-19
2.2.3 结核 PCR 检测19
2.2.4 QuantiFERON-TB Gold 实验（QFT）19
2.2.5 T-SPOT.TB19-21
2.2.6 结核菌素皮肤试验（TST）21-22
2.2.7 统计学方法22-23第三章 结果23-28 3.1 所选研究对象基本情况23-24 3.2 抗酸染色、抗结核抗体、结核 PCR、QFT 以及 T-SPOT.TB 对诊断活动性结核敏感度与特异度比对24-26 3.3 抗酸染色、抗结核抗体、结核 PCR、QFT 以及 T-SPOT.TB 对免疫抑制合并结核感染患者诊断结果的比对26 3.4 TST 与 T-SPOT.TB 对潜伏性结核感染的结果比对26-28第四章 讨论28-32第五章 结论32-33参考文献33-38综述38-49 参考文献45-49作者简介及在学期间所取得的科研成果49-50致谢50
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
陈献雄;杨倩婷;徐六妹;朱秀云;廖明凤;陈心春;;[J];临床肺科杂志;2009年06期
胡革灵;李静媛;;[J];临床血液学杂志(输血与检验版);2008年04期
张舒;邵凌云;孟成艳;王莹;许云亚;胡海燕;黄玲莉;王昀;张文宏;;[J];微生物与感染;2007年03期
王森;张文宏;;[J];微生物与感染;2008年04期
张华;黄圣文;罗振元;;[J];中华医院感染学杂志;2009年14期
陈新华,温浩,张朝霞,冯晓辉,张静萍,张金辉,马旭东,郑树森;[J];中国寄生虫学与寄生虫病杂志;2005年02期
张丽帆;刘晓清;;[J];中国医学科学院学报;2009年04期
刘霞;李静;艾昌林;赵元勋;;[J];中国循证医学杂志;2006年12期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
李晔;孙红;张云玲;李东方;张宜文;熊延军;;[J];安徽医学;2011年03期
余琦;杨江辉;李宁;;[J];标记免疫分析与临床;2011年03期
刘涌;朱元珏;高金明;;[J];北京医学;2009年06期
刘丽英,席瑞莉,段治忠,杨友本,赵爱爱;[J];包头医学院学报;2002年01期
林淑芬;;[J];滨州医学院学报;2011年01期
刘素芹;戴高鹏;;[J];传感器世界;2006年05期
周毅;;[J];重庆医学;2011年04期
伍惠玲;陈智平;邓燕;林丽文;李海炜;秦雪;李山;;[J];重庆医学;2012年01期
林明贵;金关甫;王巍;王金河;梁建琴;陈志;;[J];传染病信息;2006年01期
周青阳;刘贤政;年春志;贺顺喜;;[J];传染病信息;2006年01期
中国重要会议论文全文数据库
马琴琴;柴利泉;李志玲;李丽;;[A];中华医学会结核病学分会2011年学术会议论文汇编[C];2011年
吴巍;黄世敬;薛柳华;潘菊华;;[A];中华中医药学会防治艾滋病分会第八次年会论文集[C];2011年
唐国建;蒲德利;范彩云;;[A];第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编（上册）[C];2006年
葛建忠;王自立;李传友;张健源;;[A];全国脊柱与四肢骨关节结核病诊治研讨会论文汇编[C];2004年
葛建忠;王自立;秦世炳;李传友;;[A];全国脊柱与四肢骨关节结核病诊治研讨会论文汇编[C];2004年
周密;倪正义;;[A];全国脊柱与四肢骨关节结核病诊治研讨会论文汇编[C];2004年
林存智;朱新红;牛娟娟;郭榕;;[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年
林存智;朱新红;王明民;朱新红;郭榕;邹悦;牛娟娟;;[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年
吴风霞;;[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年
王先松;宋先印;;[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库
张丽帆;[D];北京协和医学院;2010年
李海;[D];广西医科大学;2012年
张艳宁;[D];中国医科大学;2005年
赵明才;[D];四川大学;2005年
彭丽;[D];重庆医科大学;2006年
郝牧;[D];四川大学;2007年
商正玲;[D];四川大学;2007年
陈建;[D];四川大学;2007年
石荔;[D];四川大学;2007年
张涛;[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
中国硕士学位论文全文数据库
秦丹丹;[D];河南工业大学;2010年
毛新峰;[D];浙江大学;2010年
王芳芳;[D];河北医科大学;2011年
张丹;[D];海南大学;2011年
李艳冰;[D];中南大学;2011年
陈丹华;[D];华南理工大学;2011年
赵玉玲;[D];郑州大学;2011年
董立丽;[D];延边大学;2011年
刘斌;[D];宁夏医科大学;2010年
郭旻;[D];宁夏医科大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
杜玉春;刘伟江;刘柏辉;;[J];赣南医学院学报;2008年01期
刘凤仁;叶临湘;;[J];公共卫生与预防医学;2006年05期
林存智;朱新红;张海燕;邹悦;田红;牛娟娟;;[J];中国全科医学;2008年06期
石瑞如;高飞絮;王江东;张霞;秦殊;张国龙;;[J];山东医药;2006年16期
蒋卫民,潘孝彰,康来仪;[J];中国艾滋病性病;2001年06期
甄新安;[J];中国艾滋病性病;2004年05期
陈雪玲;王保群;;[J];现代预防医学;2007年19期
任志田;张黎;;[J];中国学校卫生;2008年06期
刘剑君;幺鸿雁;;[J];预防医学论坛;2006年05期
闫国蕊,腊胜明,杨建华,王国斌,叶德普,彭义利;[J];中国防痨杂志;1999年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
静雨;;[J];国外医学情报;2002年02期
房秋燕;刘华;郑青;;[J];实用护理杂志;2003年16期
单铁英;乔俊红;贾力品;;[J];河北北方学院学报(医学版);2006年03期
徐六英;;[J];泰州职业技术学院学报;2007年01期
邱建新，谢桐;[J];中华泌尿外科杂志;1994年04期
;[J];国外科技资料目录(医药卫生);2000年11期
马贵喜,巴建波,王力成;[J];中华航空航天医学杂志;2002年02期
Jou S.-T.;王经纬;;[J];世界核心医学期刊文摘.儿科学分册;2005年09期
袁林;沈世强;杨建青;肖亿;;[J];国际外科学杂志;2006年05期
任寰;李妍;董颖越;;[J];护理研究;2009年S1期
中国重要会议论文全文数据库
张丽帆;刘晓清;张峣;邓国华;李太生;;[A];中华医学会第四次全国感染性疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
张丽帆;刘晓清;张峣;邓国华;王爱霞;;[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
徐飚;胡屹;赵琦;;[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年
孙燕;;[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年
汪雯;张宏伟;姜太一;吴昊;;[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年
刘家云;徐修礼;雷少妮;王新;吴开春;程晓东;郝晓柯;;[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
李玖顺;李若虹;刘江红;贾静;尹素梅;;[A];全国复治肺结核诊断与治疗进展研讨会论文汇编[C];2007年
赵静;孟祥爱;王海英;董向群;蒋彩花;汪运山;马欣;;[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
王康惠;丁朝霞;康信忠;吴启富;王宗发;周再高;;[A];2009中国中西医结合系统性红斑狼疮研究学术会议资料汇编[C];2009年
曹慧;熊国屏;杨筠;李定越;刘芳;;[A];2005年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2005年
中国重要报纸全文数据库
陈青;[N];文汇报;2011年
刘海英;[N];科技日报;2011年
桑雪玫;[N];中国老年报;2006年
陆丽华;[N];家庭医生报;2007年
陕西省友谊医院变态反应科主任医师 吴合;[N];大众卫生报;2005年
徐力;[N];农村医药报（汉）;2006年
胡云芬;[N];大众卫生报;2007年
常山;[N];中国中医药报;2007年
NAI公司;[N];中国计算机报;2000年
本报特约撰稿人 郭文;[N];医药经济报;2007年
中国博士学位论文全文数据库
张舒;[D];复旦大学;2011年
张丽帆;[D];北京协和医学院;2010年
谢希;[D];中南大学;2012年
沈科书;[D];吉林大学;2012年
赵晋芳;[D];山西医科大学;2009年
杨笑;[D];重庆医科大学;2012年
范红敏;[D];中国协和医科大学;2007年
娄加陶;[D];第二军医大学;2006年
郝牧;[D];四川大学;2007年
黄燕萍;[D];中国协和医科大学;2001年
中国硕士学位论文全文数据库
周淑杰;[D];吉林大学;2013年
刘萍;[D];新疆医科大学;2011年
王琦;[D];吉林大学;2012年
李欣欣;[D];山东大学;2012年
Koussougbo Ouma Devi（乌玛）;[D];中南大学;2012年
王汉久;[D];安徽医科大学;2011年
何苗;[D];中南大学;2012年
巩强进;[D];安徽医科大学;2012年
罗厚江;[D];安徽医科大学;2010年
徐仰玲;[D];新疆医科大学;2011年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
同方知网数字出版技术股份有限公司
订购热线：400-819-82499
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号不应该对复星长征T-SPOT知之甚少
&p&对于复星长征T-SPOT我们都知之甚少，现在就让我们看一下关于复星长征T-SPOT的一些内容吧。复星长征T-SPOT的研发对于结核病患者是一项很有利的举措，不仅在治疗方面大大节省了时间，还有良好的预防功效。复星长征T-SPOT的灵敏性高、特异性达到94%。&/p&&p&分析复星长征T-SPOT.TB试验在结核性心包炎诊断中的价值.方法 对我院23例临床和影像学可疑结核性心包炎患者的心包积液实施复星长征T-SPOT.TB试验,对照组为26例无结核原发病灶的心包积液患者.结果 23例可疑结核性心包炎患者中,22例复星长征T-SPOT.TB试验阳性(95.7％),对照组4例阳性(15.4％). 复星长征T-SPOT.TB试验诊断结核性心包炎的敏感性为95.7％、特异性为84.6％、阳性预测值为82.1％、阴性预测值为95.2％.结论复星长征T-SPOT.TB试验是一种具有较高敏感性和特异性的检测结核感染的技术,对快速而准确地诊断结核性心包炎有一定的价值.&/p&&p&复星长征T-SPOT的采血需要通过真空采集完成！复星长征T-SPOT是怎样的原理呢？外周血单个核细胞（PBMCs）从全血样本中被分离，通过洗涤排除本底干扰因素。记数PBMCs，保证有标准的细胞数量用于检测。这可以保证因为免疫系统削弱（免疫力低下和免疫抑制）而导致T细胞浓度低的样本也有足够的细胞数加入反应孔检测。与ELISPOT技术一样的洗涤和记数过程，提高了检测结核病和结核感染的性能。由此可见复星长征T-SPOT的医用价值很高。抗原和PBMCs一起孵育，刺激所有的致敏T细胞。分泌的细胞因子被预包被在反应孔膜上的特异抗体捕获，然后细胞和其它不必要的物质通过洗涤被去除。标记二抗，碱性磷酸酶配对的与细胞因子上不同的抗原决定簇结合，在反应孔膜上捕获细胞因子。通过洗涤去除任何未标记的抗体。可溶的底物溶液加入到每个检测孔中，在反应部位被酶分解形成不溶性色素沉淀斑点。每一个斑点代表一个分泌细胞因子的T细胞，记数斑点数量可以获得外周血中结核致敏的T细胞数量。&/p&&p&由于复星长征T-SPOT所涉及到的知识比较专业，所以我建议专业人士的指导下使用复星长征T-SPOT，因为，患者本身就是一个不了解操作过程的人，在操作过程中难免会出现细小环节的纰漏，这样会影响到检测结果呢！所以要在专业的医生帮助下，由专业人士进行采样。&/p&
评论该主题
作者：您目前是匿名发表 &
作者：，欢迎留言
未来大事件
公司公告研究报告
意见反馈回到顶部}