&2009- 版权所有做过心脏脑血管肺ct和呼吸道检查以及血气分析都无大碍但是就是呼吸困难为什么会这样呼吸困难青岛医学院就诊原因不明
A:　　在我国应该发挥超声波检查安全、便宜和便捷的优势，让其成为国人健康体检和肿瘤早期筛查的首选影像技术。超声波检查便宜、便捷且安全。对于眼睛、乳腺、
郑顺利副主任医师
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每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
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你好最近胸闷气短想检查下肺部有没有问题做...
你好最近胸闷气短想检查下肺部有没有问题做胸透好还是CT好
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
专长：内科
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问题分析：你好,根据你的描述,你的问题是:胸闷气短想检查下肺部有没有问题，当然是CT检查的好了意见建议：建议除了做胸部CT外，还应该做心电图检查；如果吸烟需要做肺功能检查。
问今天检查照CT和胸透发现肺部有阴影。但是我身体很好不...
职称：医师
专长：心肌梗死,高血压,心房颤动
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问题分析：您应该很年轻吧，没有一点症状对吗？没有症状就不要太担心，不知道阴影有没有增大呢？意见建议：年轻人一般是小结核球啊之类的，不影响什么的，你定期复查一下，不增长就可以不管它的。
问请问给肺部做CT检查是不是可以
职称：医师
专长：肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型肝炎,乙型肝炎病毒相关性肾炎,丙型病毒性肝炎,慢性肝炎,流行性腮腺炎,乙肝
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问题分析：肺结核要确诊就必须在痰液里找到结核杆菌，但大概只有百分之二十的肺结核患者才可以找到结核杆菌。所以大多数肺结核还是得靠胸部影响学检查来诊断。其中肺部CT更清晰，基本上可以诊断肺结核。意见建议：胸部CT可以检查出大部分肺结核。但部分不典型的得通过结合其他检查来进一步明确诊断。
问你好，我体检时，胸透和CT检查肺部都没问题，血检时，...
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专长：肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克雷白杆菌肺炎,二氧化碳中毒,慢性阻塞性肺疾病,喘息样支气管炎
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问题分析：肿瘤标志物轻微的高一点点，胸部影像学没有阳性征象，是不足以说明存在肿瘤的。吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病均有可能引起癌胚抗原的升高。意见建议：你的癌胚抗原的值是微微升高，多考虑良性病变，建议先排除最近有没有明显的炎症等疾病，暂时不考虑肿瘤可能。
问做肺部CT检查如何收费/
职称：医生会员
专长：中医科、尤其擅长肾虚等疾病
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问题分析：你好，CT检查费用一般都是按照部位收费的，一个部位受一次费用！意见建议：你好，一般肺部CT只要照一下胸部就可以了，所有一次费用，收费与医院级别有很大关系，县级医院一般300左右，市级医院一般400左右，省级医院一般五百多，若做增强CT的话要一千多，希望可以帮到你！
问胸透问题
职称：助理医师
专长：慢性乙肝的治疗与保养
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你好这个情况如果一直开着机器影响还是比较大的不过不至于引起严重病
问胸闷气短憋气嗳气，心脏彩超，胸透肺部都...
职称：医师
专长：女性不孕
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出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看
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【摘& 要】目的：观察心脏超声检查对肺栓塞确诊的效果；方法：选择我院从2011年1月至2014年1月收治的56例疑似肺栓塞患者。对这些患者行心脏超声检查，同时对这些患者采用，X线，CT，肺动脉血气分析，并结合临床症状对这些患者进行确诊，如果依然出现无法确珍的患者，则在征求家属同意之后，转到上级医院行肺动脉造影法来确诊肺栓塞患者，之后我院进行随访。结果：通过对疑似肺栓塞患者的检查，及数据真理分析发现心脏超声对于肺栓塞患者得确诊率可以达到100%，明显优于X线，心电图等检查方法。也强与肺部CT检查。结论：心脏超声检查可以为急性肺栓塞患者争取救助时间，也可以对没有明显症状，但存在患病风险的患者提早做出诊断。心脏超声的确诊率高，安全，费用低，对于肺栓塞患者可谓是性价比最高的检查方法。这种检查方法应该在全国推广使用，给更多的肺栓塞患者带来福音。
【关键词】肺栓塞患者；心脏彩超；确诊率
&&&&&&&& 肺栓塞（PE）被一度认为是少见的临床疾病，但是近年来随着临床病例的不断增加，肺栓塞已逐渐的被临床医生及患者所重视。肺栓塞无特定的临床症状，所以其误诊、漏诊[1]率较高。唯有依靠影像学手段才能对肺栓塞进行准确诊断，但是以往的检查手段要么阳性率低、特异性低，要么费用较高且具有一定危险因素。而在临床经验的积累过程中发现心脏超声对于肺栓塞的诊断率较高、费用低，且无危险性。本文对心脏超声检查肺栓塞的确诊效果进行总结分析。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
&&&&&&&& 选取我院自2011年1月至2014年1月收治的56例疑似肺栓塞病患者作为研究对象，男23例，女33例，年龄23-78岁平均年龄（50&1.6）岁，56患者中有8 例下肢活动受限（需坐轮椅出行），有20例患有静脉曲张多年，其中14例女性患者行过外伤手术包括胸部外伤、产后外伤等。6例无其他疾病史患者。56例患者出现了不同程度的呼吸困难，咳嗽、发热、胸痛、心动过速伴随血压下降等症，遂来我院就诊。病程10h～10d，平均（3．22&1．41）d。
&&&&&&&& 采用Philips iE33多功能彩色多普勒超声诊断仪。对患者行多普勒心脏及下肢静脉超声检查。同时对患者辅以胸部X线检查、CT检查、肺动脉造影及肺动脉血气分析法来准确的确诊病例
&&&&&&&& 患者在行心脏超声时取左侧位或平卧位，测量患者的右心室及左心室舒张末期前内径。检查室间隔及右室壁的运动情况，主肺动脉及左右肺动脉分枝处是否存在血栓影像。根据检查情况估计肺动脉压，并根据肺动脉压估测三尖瓣反流程度。
1.3检查指标：
（1）患者出现右室舒张末期内镜在22 mm以上，左室舒张末期内径在45 mm 以下，同时肺动脉平均压在40 mmHg 以上时可推断为急性肺栓塞。
（2）X 线片观察患者肺部内部情况，如果内部存在扇形或楔形片絮形状的阴影。则可以推断该患者患有肺栓塞。
（3）应用CT 进行临床诊断，如果患者肺部存在楔形高度密度阴影及纹理支性缺失。则可以推断该患者患有肺栓塞
（4）肺动脉血气分析，如果分析结果为PaO2＜60 mmHg，PaCO2＜35 mmHg，那么则可推断该患者为肺栓塞[2-3]。
&&&&&&&& 最后将以上四种检查结果汇总分析，确诊肺栓塞患者人数，如果其中有患者依然无法确诊，则在征求家属同意，并且签署同意书后，采用肺动脉造影对不能确诊的患者进行检查。确诊患者人数。
1.4.观察指标
&&&&&&&& 观察并记录患者的身体体征包括心率、呼吸频率、否存在痰中带血等。如果患者的血氧饱和度＜92％，HR＞100 次/min，BP＜60 mmHg 或BP&80 mmHg，R＞30 次/min 时，医生则应该考虑患者存在发生肺栓塞的可能[4]。
1.5统计学处理
&&&&&&&& 采用SPSS17.0进行统计学处理，计量资料以均数&标准差（X&s）表示，采用t检验，计数资料采用百分比表示，采用&2检验。P&0.05为差异具有统计学意义。
2.1 临床观察结果
&&&&&&&& 通过临床分析根据出现呼吸困难、血氧饱和度降低、胸痛、心动过速伴随血压急速下降、晕厥、咯血共确诊56例患者皆为肺栓塞患者。表1为每个症状所确诊的具体人数，及其阳性率。
&&&&&&&& 辅助影检查结果发现通过心电图，心脏超声，CT，血气分析等检查方法，可以确诊的患者为45例，剩余11例为高度怀疑对象，但无法确诊，因为我院未开展肺动脉造影，遂在征求家属同意且签署同意书后，遂将未确诊的11例患者转移至至上级医院行肺动脉造影检查，之后经随访确诊了该11例患者均为肺栓塞患者。表2 为各个影像学（因为检查的目的性，所以肺动脉造影除外）检查所确诊的具体人数及阳性率。
&&&&&&&& 通过表1和可以看出临床症状中呼吸困难，和需氧饱和度降低得阳性率最高，其中血氧饱和度降低的阳性率竟达到100%，说明血氧饱和度降低可以作为肺栓塞的临床特点。表2中心脏超声，肺部CT，血气分析，心脏超声的阳性率均较高，但是值得一提的是心脏超声的的特异性达到99%，比血气分析和肺部CT的特异性都高出很多。这一点足以说明心脏超声对肺栓塞检查的价值。
&&&&&&&& 据调查肺栓塞多发生在经济发达欧美国家[5]，而我国也是近几年才开始慢慢增多的。在我国曾经肺栓塞的发病率极低，所以很少有人或者临床医生对它有足够的认知，直到近几年通过解剖发现很多引心脏病而去世的患者有大约三分之一合并肺栓塞。这之后很多临床学者开始对肺栓塞进行研究。据调查肥胖人群、糖尿病患者；高龄人群；妊娠期或曾长期服用避孕药的女性；下肢深静脉曲张；行动不便者（需坐轮椅出行）；曾经做过创伤性手术者、心脑血管疾病者；癌症患者[5]均为肺栓塞患者易发人群。所以这些患者在出现无任何原因的血氧饱和度降低、突发呼吸困难、劳累性胸痛、晕厥、咯血、心动过速且伴随血压急速下降等症状时。可怀疑为肺栓塞，并马上进行相关检查。
对于肺栓塞的检查手段在不断更新，但是都存在着不足之处&X线片、心电图检查阳性率低，特异性低，无法对患者作出及时的诊断。CT的阳性率，特异性相对来说较高，但是都没达到理想程度。对检查患者的确诊率不理想。血气分析阳性率较高，但其特异性不太理想；肺动脉造影阳性率高，特异性高，但是它是一种有创检查手段，不但存在危险性，局限性，而且费用高，操作复杂。根据临床经验发现心脏超声阳性率、特异性均较高，且费用低，操作简单，无检查局限性。可以作为肺栓塞临床检查的手段。
&&&&&&&& 肺栓塞的早发现早治疗，可提高患者的存活率。所以在行心脏彩超声检查的同时结合临床分析无疑为首选诊断肺栓塞的方案。不但可以提高对肺栓塞的诊断率，还可以提高患者的生存几率、生活质量。
&&&&&&&& 综上，在对肺栓塞的研究道路中，我们还有很长的路要走。但是就目前看来。在对比了不同的影像学检查手段后，心脏彩超为最经济、最有效、最简单的检查手段。在全国范围内应该推广这种经济又有效的检查方法，让更多的肺栓塞患者获得福音。
参考文献：
[1]周俭用，李飞，杨静茹．超声心动图诊断肺动脉栓塞l例[J]．河北医学，）：321．
[2] 张蔚，周冬梅，费建文，等.床旁检测技术在ICU急性肺栓塞患者中的应用[J].医学综述，）：.
[3] 郝敏，佟丽，程兆忠，等.急性肺栓塞合并深静脉血栓患者不同治疗方案临床分析[J].国际呼吸杂志，）：578-581.
[4] 白蓉，颜如玉，洪丹丹.心脏彩超诊断急性肺栓塞的效果分析[J].1.
[5] 白蓉，颜如玉，洪丹丹.心脏彩超诊断急性肺栓塞的效果分析[J].1.
[6] 吴雅峰，胡大一，徐琳，等.多普勒超声心动图对急性肺动脉栓塞的诊断特点及分析[J].中华超声影像学杂志，）：341-343.
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老慢支病人常感气促与心脏有关吗
我爸62岁，有慢性支气管炎，一到冬天就很难受，常常咳得上气不接下气，而且感到很累，爬楼梯时上两层楼两歇很多次才能爬上去，有时他觉得自己心脏也有问题，去年他做过64排CT，心脏也没有太大的问题，今年又做了彩超，医生说他心脏有些钙化。他现在的主要问题是他感到气促，很吃力，不知与肺有关还是和心脏有关，请专家帮帮忙
你爸是“老年性慢性支气管炎”，目前气促的原因，是与肺气肿有关，还未发展成肺原性心脏病。
目前治疗应以抗感染，止咳，止喘为主，最重要的是要戒烟。
用麝香保心丸不妥，可用“茶碱缓释片”及“单硝酸异山梨醇酯”。
请遵守网上公德，勿发布广告信息
相关问答：
你爸62岁，属于肺原性心脏病，他们是互为关系的。
心脏病的发病率和死亡率都很高，心血管病使许多患者致残或丧失劳动能力。由于心脏病时常有复发的可能，因此一旦得病对人的劳动能力影响是终身的， 心脑血管病属于不可以逆转性疾病，治疗花费巨大。无法达到彻底根治，仅仅能够减轻、缓解病情，延缓病变。患者要终身服药、定期复查，花费支出庞大。
还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。
麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物，只有常服才能改善心血管机能，逆转心脏肥厚，保护心脏功能，降低心绞痛的发生率。
在我国，每13秒钟就有一个人因心脑血管疾病死掉；每22秒钟就有一位同胞因心脑血管疾病致残。死亡人数和死亡率继续呈上升趋势，死亡多发生在创造力最高、对社会和家庭贡献最大的年龄组，它的危害无年龄、身份、地域之分。
预防心血管病，定期自测血压是自我保护的最好办法。卫生部号召：在家定期自测血压，可以提高治疗的主动性。对控制高血压有积极意义，对高血压的鉴别诊断，疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。
三、防患于未然 为心脏保驾护航
1、心脏疾病 损失巨大
心动骤停，由于突发性，而且20％的人没有任何先兆，病情发展极快。心脏性猝死无法预测，在我国，每年约有５5万人心脏性猝死。
在医学上有“黄金四分钟”之说，要抢救心脏猝死者，必须在最初4分钟内进行，每延迟1分钟，生存率即降低10%，如果时间在4分钟以上，即使把他们抢救过来，患者不是脑死亡就是植物人，超过10分钟抢救治疗，已基本毫无意义。
全国每年约100万人猝死，多数发生在救护车往医院路上。即使当救护车在接报后1分钟内响应，如果遇到路上堵车，到现场时候一般已超过抢救的“黄金时间”，无法提高抢救成功率和生存率。心脏性猝死，抢救成活率达不到1%
心脏病的发病率和死亡率都很高，心血管病使许多患者致残或丧失劳动能力。由于心脏病时常有复发的可能，因此一旦得病对人的劳动能力影响是终身的， 心脑血管病属于不可以逆转性疾病，治疗花费巨大。无法达到彻底根治，仅仅能够减轻、缓解病情，延缓病变。患者要终身服药、定期复查，花费支出庞大。
2、远程监护心脏 为心脏保驾护航
心脏病具有突发性强的特征。有些症状因发作时间短、发作无规律性，往往是患者来到医院，在做检查时又捕捉不到心电异常，造成诊断上的困难，而不能得到及时的医学治疗。因失去宝贵的早期诊断抢救时间，而导致死亡。心血管疾病的死亡原因，主要是急性突发事件，其中有超过70%以上发生在医院之外，
然而，我国现阶段对心血管疾病的控制还是以治疗性干预为主，甚至是“过度治疗”。对心脏进行实时监测和预防性干预仍是一片空白。建立有效的、可以延伸到家庭的救护体系，是提高心血管疾病防治水平的有效途径。
最新面世的“护心宝”，凝聚了当今最尖端的技术，除具备强大的商务手机功能外，还可以测量血压、心电和心脏监测。只要30秒，就可简便地用手机自行采集心电图，将信号发送到“远程心电监测中心”，随时、随地实现心脏监护。
“远程心脏监护系统”，将现代医疗技术和先进IT、移动通信技术相结合, 能够提供实时的远程心电监测和有效的院前预警。配备专业的诊疗医生，为入网用户的心脏健康保驾护航，为广大的亚健康人群，为心脏病患者和心血管疾病高危人群，提供一个维护健康的最便捷的办法。在有需要的时候，可以联系紧急救援。对减少心脏病突发事件，降低伤残率和死亡率，减少医疗费用，起到积极的作用。
著名心血管领域专家胡大一教授指出： “尽管科学在不断发展，我们也研发出越来越多的新技术、新产品对抗心血管疾病，但这些先进技术成本很高，无法在许多欠发达国家推广应用。即使发达国家，在用先进医学技术治疗心血管疾病的过程中也付出了高昂的代价，因为再先进的技术和药品都并没有减少发病死亡率，都是一种结果的延缓，对患者是痛苦，对社会是负担。“
胡教授指出： “10个心肌梗死，有9个是可被预测；6个心肌梗死，5个是可被预防的。” 而日益增多的循证医学证据表明，通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式，控制主要的心血管危险因素（不健康饮食、缺乏运动和吸烟）可预防心肌梗死和脑卒中，可显著减少心血管疾病的危险。我们必须早日有的放矢地改变不健康的生活习惯，不仅可尽早降低日后发生心血管病的几率,更可以节省不必要的医疗开支，减少疾病的痛苦和患者家庭的负担。
世界卫生组织指出：预防心血管病等慢性病，是一项至关重要的投资。我国医学专家洪昭光教授说过：“花一快钱预防，可以节约8.59元的治疗费用，可以节约100元的抢救费用。”
预防心血管病，是攸关性命的极其重要事情。胡大一教授强调说：“现在我国每13秒钟就有一个人死于心血管疾病；未来心血管疾病还要夺取多少人的生命，缩短多少人的生命，完全取决于我们现在的反应和行动，无论是公众还是医务工作者，都要把健康教育、健康促进、健康的维护和基本的预防作为自己的责任。”
如果您需要详细资料，可发邮件与我联系。
希望我的回答对你有所帮助
你爸爸得的是肺心病，又称慢性肺源性心脏病！
慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病。肺心病在我国是常见病，多发病。十年前据在全国调查了二千多万人，肺心病的平均患病率为0.4％。1992年在 北京、湖北、辽宁某些地区农民中普查了十万余人，肺心病的平均患病率为0.47％，基本与前相似。居住在高原（如 东北、华北、西北），日照不足又过于潮湿的西南地区及抽烟的人群患病率为高，并随年龄的增长而增高，91.2％以 上患者年龄在41岁以上。男女性别无明显差异。随职业的不同患病率依次为工人、农民及一般城市居民。患病率最高 可达15.7％～49.8％。本病占住院心脏病的构成比为46％～38.5％。多数地区占第3、4位，上海医科大学中山医院 年的构成比仅2.49％，占第8位，这与冠心病、心肌炎发病率与收治率例数增高有关。在气候严寒的北方 及潮湿的西南地区则为首位。
主要病理如下：
　　（一）支气管病变支气管粘膜炎变、增厚、粘液腺增生、分泌亢进，腺泡扩张伴大量分泌物，支气管腔内炎症渗 出物及粘液分泌物潴留，形成炎栓或粘液栓阻塞，支气管纤毛上皮遭受不同程度损害，涉及纤毛上皮净化功能。病变 向下波及细支气管，可出现平滑肌肥厚，使管腔狭窄而不规则；又加上管壁痉挛、软骨破坏、呼吸气时管腔容易闭陷 等改变，使细支气管不完全或完全阻塞。
　　（二）肺泡病变由于支气管发生上述病变，使排气管受阻肺泡内残气量增多，压力增高，肺泡过渡膨胀，使泡壁 在弹力纤维受损基础上被动扩张，泡壁断裂，使几个小泡融合成一个大泡而形成肺气肿。
　　（三）肺血管病变慢性阻塞性肺病常反复发作支气管周围炎及肺炎，炎症波及支气管动脉和附近肺动脉分支，使 支气管动脉呈不同程度增厚，出现肺细动脉肌化，中膜肌肥厚，Ⅰ及Ⅱ型胶原面积增多，肺小动脉内膜纤维性增厚。 此外可有非特异性肺血管炎，肺血管内血栓形成等。约30%患者中出现扩张的交通支，可产生动-静脉分流。
　　（四）心脏病变右心室肥大、室壁增厚、心腔扩张、肺动脉圆锥膨隆、心肌纤维有肥大和萎缩等改变，间质水 肿，灶型坏死，坏死灶后为纤维组织所替代。部分患者可合并冠状动脉粥样硬化性病变。
肺心病治疗
　　由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病 的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因，故需要积极予以控制。
　　（一）缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼。②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液（或过期麻疹减毒疫 苗）皮下或肌肉注射和（或）雾化吸入，每次2～4ml，每周二次，或核酸酪素口服液10ml/支，3次/d，3～6月为一疗 程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。④中医中药治 疗，中医认为本病主要证候为肺气虚，其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀，以提高机体抵抗 力，改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病 床工作能明显降低急性期的发作。
　　（二）急性期治疗
　　1.控制呼吸道感染呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。目前主张联 合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用，但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌 时，可选用青霉素160万～600万u/d，肌肉注射或庆大霉素12万～24万u/d，分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察 2～3天，如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物，如氨苄青霉素2～6g/d，羧苄青霉素4～10g/d、林可霉素1.2～ 2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2～4g/d，分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2～4g/d，分次肌内注 射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素；苯 唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染，可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉 素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外，尚可局部雾化吸入或气 管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌，应调整或停用抗生素，给 予抗真菌治疗。
　　2.改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道，持续低浓度 （24%～35%）给氧，应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25～ 100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注，共7～10天，以降低痰及血液粘滞性，解除支气管痉 挛，抗过敏，但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
　　3.控制心力衰竭轻度心力衰竭给予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后，症状即可减轻或消失。较重者加用 利尿剂亦能较快予以控制。
　　⑴利尿剂的应用除个别情况下需用强力快速作用制剂外，一般以间歇、小量交替使用缓慢制剂为妥。除能减少 钠、水潴留外，并使血气低含量异常可取得改善。但使用时应注意到可引起血液浓缩，使痰液粘稠，加重气道阻塞； 电解质紊乱尤其是低钾、低氯、低镁和碱中毒，诱致难治性浮肿和心律失常。因此，应用双氢氯噻嗪、丁苯氧酸、速 尿等排钾药物时，应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通等。中草药如复方五加农汤、车前子、金钱 草等均有一定利尿作用。
　　⑵在呼吸功能未改善前，洋地黄类药物疗效差，使用时剂量宜小，否则极易发生毒性反应，出现心律失常。最好 采用作用快、排泄快的制剂如毛花丙甙（西地兰）或毒毛旋花子甙K。口服洋地黄类的剂量，通常采用每天口服地高辛 0.25mg一次给药法。应用小剂量地高辛后，心力衰竭未能满意控制时，可加用卡托普利25～75mg/d，分次服用。要注 意血压、中性白细胞降低和蛋白尿等副作用。
　　⑶血管扩张剂如酚妥拉明是α-肾上腺素能受体阻滞剂，可用10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml中，或再加入 肝素50mg缓慢静脉滴注1次/d。此外如消普钠、消心痛、硝苯吡啶、多巴胺和多巴酚丁胺等药物均有一定疗效。
　　4.控制心律失常除常规处理外，需注意治疗病因，包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病 因消除后心律失常往往会自行消失。此外，应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞 剂，以免引起支气管痉挛。
　　5.应用肾上腺皮质激素在有效控制感染的情况下，短期大剂量应用肾上腺皮质激素，对抢救早期呼吸衰竭和心力 衰竭有一定作用。通常用氢化考的松100～300mg或地塞米松10～20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，每日一 次，后者亦可静脉推注，病情好转后2～3天停用。如胃肠道出血，肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。
　　6.并发症的处理并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗。
　　7.中医治疗肺心病急性发作期表现为本虚证实，病情多变，治疗应按急则治标、标本兼治的原则。
　　⑴肺肾气虚外感型（肺功能不全合并呼吸道感染），偏寒者宜宣肺散寒、祛痰平喘，可用小青龙汤、真武汤等加 减。偏热者宜清热化痰、佐以平喘，可用麻杏石甘汤合渗苏饮、泻白散加减。
　　⑵心肺肾阳虚水泛型（以心功能不全为主），宜温肾健脾、利水益气宁心，佐以活血化瘀，可用苓桂术甘汤合真 武汤、黄芪必甲散、苏子降气汤等加减。气阴二亏（心衰多伴有低钠、低钾、低渗血症）宜养气养阴，生脉散加减。
　　⑶痰浊蔽窍型（肺性肺病），宜清热豁痰、开窍醒神，可用清营汤、丹溪独活汤、涤痰汤等加减。
　　⑷无阳欲绝型（休克），需加阳救急汤、独参汤等。
　　⑸热淤伤络型（伴有出血倾向），宜清热凉血、活血止血，可用犀角地黄汤调十灰散、济生回生丸、黄土汤加 减。此外，气虚津伤（用激素、抗生素及利尿剂治疗后期）宜益气养阴、润肺化痰，沙参麦冬汤加减。又中西医结合 治疗是一种很好的治疗途径。
肺心病食疗方
　　⑴经霜白萝卜适量，水煎代茶饮。萝卜有下气、止咳化痰的作用，适用于肺心病痰多者。
　　⑵生姜汁适量，南杏仁15克，核桃肉30克，捣烂加蜜糖适量，炖服。本方具有温中化痰、补肾纳气作用。肺肾气虚者适宜用本方。
　　⑶黑芝麻15克，生姜15克，瓜蒌12克。水煎服，日服1剂。该方具有润肺清肺、温中化痰的作用。适用于老年慢性肺心病人常食。
　　⑷炒白芥子6克，炒萝卜子9克，橘皮6克，甘草6克。水煎服。适用于肺心病急性发作时服用。
　　⑸紫菜15克，牡蛎50克，远志15克。水煎服。本方有祛痰、清热、安神之功。适用于夜间咳嗽重的病人。
　　⑹牛肺150～200克切块，糯米适量。文火焖熟，起锅时加入生姜汁10～15毫升，拌匀调味服用。牛肺乃血肉有情之物，以脏养脏，适用于肺虚咳嗽的病人。
　　⑺人参3～6克，核桃5枚。加水适量，煎汤服用。本方有健脾益气、补益肺肾之功效。用于咳而少气、自汗、乏力、食少纳呆者。
　　⑻苏子12克，粳米100克，冰糖少许。先将苏子洗净，捣碎，与粳米、冰糖一同入锅内，加水适量，先用武火煮沸，再改为文火煮成粥，每日分早晚二次温服。本方具有健脾燥湿、化痰止咳之功效。适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。
　　⑼款冬花12克，冰糖10克，放入盅内，加适量水，隔水炖，去渣饮糖水。本方可起到益气养阴，润肺止咳的作用，适用于咳嗽气短，自汗盗汗者。
　　⑽冬虫夏草10克，鲜胎盘1个，放入盅内，加水适量，隔水炖熟服之。具有温补脾肾之功效，适用于喘咳遇冷加重，四肢不温者。
特别提示：冬季一定要预防感冒！！！
仅供参考！
老人有慢性支气管炎，冬天加重，有明显胸闷、气短、乏力的感觉，经CT、彩超检查，心脏无明显改变，这主要是因慢支引起肺气肿所致。
慢支→肺气肿→肺心病，这是慢支等疾病缓慢发展的规律，慢支多年反复发作，则可引起肺气肿的改变，但因心脏无明显改变，现在还无肺心病的诊断依据。
肺气肿时因肺的通气与换气功能均减退，所以有慢性缺氧的症状出现，因而老人感觉乏力，运动耐力减弱，特别是在活动后，如上楼、甚至穿衣服等也会出现气短症状。此时，因肺部循环阻力增大，心脏负荷加重，初期心脏虽无增大等改变，但因缺氧，心脏负荷加重，可使心率增快，心功能也可有所下降。
如病情进一步发展，则可引起心脏增大、心肌肥厚等肺心病改变。
防治方法：
肺气肿一旦形成，则是不可逆的，为了防止病情进一步发展，必须从防治慢性支气管炎做起。
1、控制支气管感染——急性发作期可用青霉素、氨苄、头孢类红霉素、氧氟沙星类等药物抗感染治疗。
如用头孢曲松钠（菌必治）2克加盐水250ml静滴；或做痰培养＋药敏后，选择敏感抗生素进行有效治疗。
口服药物如罗红霉素，150 mg 2/日，或头孢氨苄0.25 日3~4次口服.也可用左氧氟沙星治疗，或联合用药。
2、镇咳祛痰——可用咳快好（或咳特灵）2片+必嗽平8mg 3/日服，或用急支糖浆、潘高寿川贝枇杷糖浆（密炼）等口服。痰稠不易咳出者宜蒸气或超声雾化吸入。
3、解除支气管痉挛——可用舒喘灵、必可酮等雾化吸入；或氨茶碱、喘定等口服或静滴。
4、增强免疫——气管炎菌苗,从0.1ml开始,，皮下注射，1次/周，每周增加0.1~0.2ml, 直至1ml为维持量，15~20次为一疗程。或用核酪注射液，2~4ml，肌肉注射，2次/周。
5、消除诱发因素：如忌烟酒，慎用辛辣刺激性食品，以避免产生过度的咳嗽等。特别要注意预防感冒，并适当活动，增强体质及耐寒锻练等。
慢支患者饮食调理：
1、宜吃清淡易消化的食物，多吃些除燥润肺的食品，有助于气管炎的恢复。
平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜、银耳等，有助于增强体质，改善症状。
2、新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能；黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。
3、不宜吃刺激性食品。一些辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重；对气管炎有刺激作用，使气管痉挛痰液不易咳出。
4、忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎，应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。油腻的饮食对气管炎的恢复是不利的。过咸的食物易加重咳嗽。
5、多饮水。可稀释痰液，有利于痰的排出。}