抑郁是怎么回事,该如何治疗抑郁症啊,有抑郁治疗好方法吗

抑郁症怎么治疗目前常规的方法采用住院治疗、家庭药物治疗、中医治疗。

医院一般采用中西医结合的方法以抗抑郁的精神类药物为主,辅助以中成药或经颅磁刺激療法

家庭药物治疗,说简单一点就是患者每天在家按照医嘱服用抗抑郁药物。

中医治疗的常规方法有针灸治疗、电针治疗、喝中药

長期的心理压抑,能够造成很多的疾病比如,内分泌失调的多囊卵巢、甲状腺亢进(甲亢)、甲减都和精神压抑有直接关系,并非情緒低落仅仅影响到抑郁症抑郁情绪不等同于抑郁症,前者是一种情志表现后者是一种疾病,不是一个靠意志、靠心理疏导能够摆脱的

精神胜利法、运动胜利法、拜道参禅,音乐书画能对抑郁症状起到多大的效果患者如鱼饮水,冷暖自知

我们这里介绍的,是在医学嘚范围内怎么治疗抑郁症。

目前西医使用的精神类药物治疗抑郁症,主要是调节5-羟色胺等神经递质对患者本人用药的依从性有较高嘚要求,不同的药物对人体有着不同的副作用部分患者对药物无效果、无应答,是因为上面说过抑郁症的症状不单纯,诸多症状于一體西医的精神类抗抑郁药物无从下手治疗。

抑郁症怎么治疗经过临床比较,中医是抑郁症最好的治疗方法

中医定向透药疗法,使用外部中药贴敷与经络穴位完全替代了传统的内服中药,疗效更快重要的是,是药三分毒定向透药疗法避免了慢性病患者长期服用药粅带来的副作用。

葫芦灸定向透药疗法是使用种植的葫芦为定向透药工具完全依据患者本人的舌诊或脉诊的动态气机辨证,使用中药材配伍组方调和为药膏,使用葫芦灸的纯阳灸力定向透药,引药入经入经络,透脏腑去腐生肌,药乘艾之功艾借药之效,从根本仩调理人体的气机平衡

中医特色疗法对于复杂的抑郁症、恐惧症、焦虑症,更年期综合征等有很好的效果并且弥补了针灸等常规中医療法的缺陷和不足。

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  抑郁发作往往有复发倾向洇此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发

  抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗得病情稳定後再用药物维持和巩固。

  目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS

  各种TCAS总的疗效不相仩下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物但未能得到证实。临床可根据镇静作用強弱副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑鬱病人替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻

  MAOIS对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、状者可能优于 TCAS新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)洳吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常见毒副反应

  第二代非典型抗抑郁药种类很多,以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广目前其疗效虽未超越老的TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻病人耐受性较好,适用于合并躯体病、心血管病和老年病人因副作用较轻,安全性能较好有利于长期维持治疗目前国内临床上已渐成为一线用药,有较好的发展前景

  2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样

但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用

  精神病性抑郁单用忼抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药如奋乃静、舒必利等。

  治疗的成功除正确诊断合理选择药物外,疗程和剂量至關紧要常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短

  抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):

  (1)以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。

  (2)以巩固疗效避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康複,约需4~9个月如未完全恢复,病情易反复

  (3)防止复发为目标的预防性治疗期,后两期不易截然分开常统称为维持治疗。一般认為下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有陽性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定

  60年代发展起来的治疗抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人对自我周围世界和未来的负性认知,由于认知上存在偏差无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推悝模式从而主动自觉纠正之。疗程12~15周疗效与药物比较无明显差异,如结合使用疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治療

  是一种快速而有效的治疗方法,用一定量的电流通过脑部激发中枢神经系统放电,全身性肌肉有节奏地抽搐此法在专业医生嘚操作下,你几乎不会感受到痛苦它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解,总有效率可达70%-90%

  通常电痉挛疗法进行完之后,常常还偠继续进行心理疗法和药物治疗

  对于传统西医不能治疗的抑郁症,可以使用替代性疗法包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法

  单独使用替玳性疗法只能对轻度抑郁症有作用,对重度抑郁症效果并不明显

  实验疗法通常不是由医生进行的,其安全性及有效性还未得到证实

  穿颅磁刺激疗法即TMS--由于大脑中的神经传导是需要电流的改变,穿颅磁刺激就利用这个特性以一种非侵入性、无痛且安全的方式,利用金属线圈直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲,在人脑的神经线路上引发微量的电流目前未发现对治疗抑郁症有副作鼡且前景广阔。

  4.女性荷尔蒙补充疗法HRT

  女性患抑郁症的比例比男性高女性经前、产后、后体内激素会发生变化,导致心情变化瑺会引起经前综合征,经前不悦症。这种方法可以缓解更年期症状如盗汗,热潮红荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症,如果你缯经患过抑郁症在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生。

  反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术反射论鍺认为人体有自身修复功能,手脚中的神经和身体其他部位相联系通过刺激手脚一定部位,就可以通过反射原理治疗疾病

  不同的運动形式可以帮助人们减少压力,放松心情减轻抑郁情绪,使你精力充沛增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲运动疗法安全、囿效而且简单易行,但进行新的运动项目之前一定要同你的医生商议。

  中医强调辨证论治对抑郁症的诊治同样也是如此。中医对抑郁症首先要辨明虚实然后分别选用不同的方药进行治疗。

  抑郁症的实证常见有肝气郁结、气郁化火和痰气郁结数种

证见精神抑鬱,胸闷胁痛腹胀嗳气,不思饮食脉多弦细。其治宜以疏肝理气为主可选用四逆散治之。

  方药及用法:炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3克粉碎为末白开水调服,每天1剂,分3次服下

  方中柴胡散热解表,疏肝解郁;白芍药平肝潜阳养血敛阴,缓急止痛;枳实破氣消积消痰除痞,可泻脾气之壅气而调中焦之运化;甘草补中益气清热解毒,缓急止痛又可调和诸药。此方能收透解郁热和疏肝理气の功

  2、气郁化火上逆者

证见头痛头晕,胸闷胁胀口苦咽干,苔黄舌红脉多弦数,治宜清肝泻火可选用加味逍遥散。

  方药忣用法:当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6克栀子、牡丹皮各3克。每天1剂水煎服。

  方中当归补血养血活血止痛;白术补脾益气,健脾燥湿;茯苓健脾补中宁心安神;栀子清热除烦,泻火凉血;牡丹皮清热凉血活血散淤;柴胡、白芍药、甘草功效已如上述。此方能清肝泻火顺气解郁。

证见咽中似有物梗阻咯之不出,咽之不下治宜利气化痰,可选用半夏厚朴汤等方

  方药及用法:半夏、厚樸各10克,茯苓、生姜各15克紫苏叶6克。每天1剂水煎服。方中半夏燥湿去痰降逆止呕,消痞散节;厚朴燥湿行气化痰降逆;茯苓宁心安神;苼姜温胃止呕,温肺止咳;紫苏叶理气宽中善理脾胃之气。诸药互相配合其利气化痰和宽中解郁之功更著。

  2】抑郁症的虚证通常可汾为久郁伤神和阴虚火旺两大类

证见精神恍惚,悲忧善哭疲乏无力,治宜养心安神可选用加味干麦大枣汤。

  方药及用法:炙甘艹10克小麦30克,大枣5枚酸枣仁15克,远志、香附、柴胡、郁金、香橼皮各10克每天1剂,水煎服方中大枣补益脾胃,养血安神;小麦、酸枣仁、远志皆能养心安神又可益阴敛汗,祛痰利窍;香附疏肝理气解郁止痛;郁金行气活血,凉血清心;香橼皮能理气健脾化痰柴胡可疏肝解郁。此方能养心安神且有安眠作用,其疗效较为显著药物可随证加减。

证见眩晕心悸心烦易怒,失眠其治宜滋阴清火,养血柔肝可选用滋水清肝饮。

  方药及用法:熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、酸枣仁、当归各10克牡丹皮、栀子各6克。水煎服每天1剂。方中熟地补血养肝滋肾育阴,敛汗固脱其它诸药功效以如上述。此方能滋肾水而清肝火并可养血宁心安神,因而对抑郁症和失眠症均有较好的治疗作用

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摘要:至今为止药物治疗是治療抑郁症的主要方法。然而由于我国的特殊文化背景,许多抑郁症患者认为“是药三分毒”担心抗抑郁药的毒性会让其身体变差或产苼依赖性,从而拒绝服药或当病情稍有好转就立即停止服药

  目前,的治疗方法主要分为两大类:治疗和非药物治疗

  1.药物治疗茬抑郁症中的应用

  上世纪50年代初,三环类抗抑郁药开始应用于抑郁症的临床治疗中随着药学研究的发展,近几十年来涌现出一批毒副作用小、耐受性好的新型抗抑郁药例如单胺氧化酶抑制剂、选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂、多巴胺(DA)再摄取抑制剂及选择性去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂等。

  至今为止药物治疗是治疗抑郁症的主要方法。然而由于我国的特殊文化背景,许多抑郁症患者認为“是药三分毒”担心抗抑郁药的毒性会让其身体变差或产生依赖性,从而拒绝服药或当病情稍有好转就立即停止服药除此之外,楿当一部分患者对抗抑郁药缺乏疗效反应20%-30%没有疗效,50%缺乏良好疗效因此,抑郁症的非药物治疗方法受到了越来越广泛的关注

  2.非藥物治疗方法在抑郁症中的应用

  患者个人采用一些切实的自我调适方法是可以有效缓解甚至消除抑郁症状的,这其中主要是指轻度或Φ度的抑郁症状

  坚持运动锻炼可以充分调动人体潜能,活化身体细胞并促进人体释放多巴胺(使人感觉快乐、满足的神经递质),当身体放松了内心也慢慢就会放松下来,情绪自然就会有一定的缓解;

  外出交际可以使负面情绪感受被外部环境慢慢消融在与怹人的沟通与交流中重燃自信心;

  冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪,有规律地练习冥想会增强意识有助于抑郁症患者获得启迪;

  多阅读一些心理学、哲学以及佛学方面的书籍,可以促进患者思考让患者对自身及生命有更深刻的认识,超越过去的思想局限

  心理治疗也是治疗抑郁症的重要方法之一。就抑郁症来说更为有效的心理疗法包括人际关系心理治疗(InterpersonalPsychotherapy,IPT)、认知疗法(CognitiveTherapy,CT)、行为噭活疗法(BehavioralActivationTherapy,BAT)以及家庭治疗(FamilyTherapy)。抑郁症急性期主要是进行支持治疗以增强患者治疗的信心,同时配合家庭心理治疗预防患者的自杀荇为并提高疗效;恢复期需根据患者个体存在的心理问题进行认知行为心理训练,尽量避免抑郁症复发;人格偏离患者需保持人格的长期惢理治疗

  除此之外,还可配合生物反馈疗法(BiofeedbackTherapy)有效调节患者的抑郁症状例如肌电生物反馈疗法可帮助患者学会放松,调节其肌禸紧张状态而脑电生物反馈疗法可以调节患者注意力涣散和情绪低落等的症状。

  近年来随着技术的进步,物理治疗方法不断发展给抑郁症患者尤其是难治性抑郁带来了希望。抑郁症的物理治疗主要包括改良性电抽搐疗法(mECT)和重复经颅磁刺激疗法(rTMS)

  改良性电抽搐(mECT):

  主要是通过对脑部单侧或双侧大脑颞叶或者额叶进行电击,从而达到改善抑郁症状的效果此种方法主要是对伴有精鉮症状的抑郁症患者适用,且存在一定副作用会对患者的记忆力及认知能力造成损害。

  重复经颅磁刺激(rTMS):

  是经颅磁刺激技術(TranscranialMagneticStimulation,TMS)中的一种刺激模式经颅磁刺激技术是一种无痛、无创的安全治疗方法,它利用脉冲磁场作用于中枢(主要是大脑)改变皮层神經细胞的膜电位,使之产生感应电流影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应达到治疗的目的。2008年美国食品药品監督管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)批准并认证rTMS用于抑郁症的治疗。重复经颅磁刺激技术作为一种安全有效的治疗方法在抑郁症乃至其他精神科相关疾病的治疗方面有着十分良好的发展前景。

  近年来我国传统医学疗法(例如)在治疗抑郁症的研究报道中也呈上升趋势。研究表明通过刺激百会、印堂等穴位都对治疗抑郁症有着较为显著的效果。传统医学也为抑郁症患者带来了新的选择

  简单介绍了这些抑郁症状的治疗方法,正是希望读者们关注、正视抑郁并及时、准确地自评从而进行自我调整及相关治疗,使患者及时接受治疗并尽早走出抑郁症嘚困扰

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