关于乳腺纤维瘤症状的问题 ?怀孕后乳房疼痛是怎么回事?57

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原标题:孕期乳腺纤维腺瘤要不要切? 恶变几率非常低
  怀孕后发现乳腺纤维腺瘤怎么办?随着体内孕激素和雌激素的增加,很多孕妈妈乳房都会出现某些现象,如胀痛、触痛或触到结节组织等,有些孕妈妈甚至在怀孕后才发现乳腺纤维腺瘤有增大的趋势。“谈瘤色变”让整个孕期变得紧张和担忧。目前,纤维腺瘤的治疗手段主要是外科切除。“怀孕期间,这手术到底做还是不做?”很多准妈妈饱受此问题的困扰。
  对此,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部副主任刘强教授强调,“尽管妊娠期的乳腺纤维腺瘤是良性疾病,恶变几率极低,但是全面的临床及影像学检查仍是必须的。”至于需不需要手术治疗,则视乎每位准妈妈的年龄、身体状况、肿物本身特点而决定,需要由乳腺专科医生作全面评估后为每位准妈妈提供最合适的个体化的治疗和随访方案。
  恶变几率非常低
  乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的乳腺良性病变之一,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部副主任刘强教授介绍,发生率约为7%-13%,大部分于绝经后萎缩。
  研究表明乳腺纤维腺瘤的癌变几率非常低,一般认为纤维腺瘤的恶变几率低于0.1%。纤维腺瘤通常为1-2cm的孤立的乳房结节,经常可以在乳房自检的时候发现,一般为无痛、光滑、质韧、活动性良好的肿物。一般而言,对于35岁以下的青年女性,无症状、大小不超过1cm的乳腺纤维腺瘤并不需要治疗,仅需每6个月定期随访。
  乳腺纤维腺瘤受到雌激素与孕激素的刺激而增大,也受到泌乳素的影响。在非妊娠期间,随着女性月经生理周期雌孕激素周期性波动在一个相对稳定的水平。在妊娠期间,女性体内雌激素、孕激素、泌乳素均较非妊娠时期明显增高,不但刺激乳腺纤维腺瘤快速增大,也会使得正常乳腺组织发生巨大变化,体积和密度迅速增大,随着妊娠期的时间延长,这些改变会更加显著,使得乳腺疾病的检测变得更加困难。
  “因此,我提倡每一个孕妇在这些改变出现之前,在怀孕早期第一次产科就诊时有一个基线的全面临床乳房体检。”刘强说,同时,在计划妊娠前也有必要进行乳腺普查,若发现乳腺纤维腺瘤,可先进行微创手术切除,待术后恢复良好再备孕。
  孕期必要时需行穿刺活检
  如果在妊娠期间新发现了乳房肿物或者原有乳房肿物迅速增大该怎么办?刘强说,当然首先应及时到乳腺专科就诊,接受密切评估和随访。
  具体来说,当准妈妈需要进行检查时,医生会考虑对胎儿的电离放射性影响降到最低,基于此原因,乳腺B超作为无辐射的非侵入检查,具有高安全性与高敏感性,是准妈妈乳腺肿块检查的首选。B超可鉴别肿物是充满液体的结构还是实质性肿块,还能帮助鉴别乳腺纤维腺瘤、其他乳腺良性病变和乳腺恶性病变。
  穿刺活检是目前实质性肿块组织学诊断的优先考虑方法,如果妊娠期出现新的肿物且B超提示肿物为实性,则需要考虑进行空心针穿刺活检。目前研究表明在妊娠前6个月行穿刺活检是安全的,而建议在妊娠最后3个月发现的乳腺肿物,影像学提示为良性者可在分娩后进行切除。对于35岁以上的准妈妈,需提高警觉,对乳腺纤维腺瘤要在排除乳房恶性肿瘤的基础上方可诊断。&
(责编:许晓华、刘婧婷)
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"网友求助"有乳腺纤维瘤现在怀孕了乳房好疼痛是不...已回复
有乳腺纤维瘤现在怀孕了乳房好疼痛是不是纤维瘤严重了会影响到宝宝吗有什么权威的医院可以治疗?
医院出诊医生
擅长:无痛人流、妇科炎症、月经不调、私密整形
擅长:小儿内科
共4位网友提供帮助
会员9227791 20:06:15
你好很高兴为您解答:这样的情况是有可能的怀孕期间是会导致纤维瘤发展的很快的因为体内的雌激素升高的所以建议去正规的专科医院进行检查
会员9227804 20:06:19
您好这种情况确实需要检查的因为乳房纤维瘤在孕期容易加重的必须要进行检查就近检查就可以的去当地医院乳腺科一般情况而言乳房纤维瘤对胎儿基本上没有什么影响的注意定期复查就可以了如果非常严重的则要积极进行治疗
会员9228240 20:06:23
你好你的情况属于乳腺纤维瘤引起的症状属于良性瘤体的不会影响宝宝的请你放心的等到不要哺乳的时候再到医院进行手术治疗的你的情况我建议首先就要注意休息清淡温热易消化饮食很重要的建议你不要很担心的你的情况属于良性的不要过分的挤压局部就行的祝你降
会员9227730 20:06:27
你好从你说的情况来看患有乳腺纤维瘤那这时怀孕了乳腺纤维瘤到不会影响到怀孕而且在怀孕期间一般也不建议做一些治疗是比较好的只是怀孕时有可能会加速乳腺纤维瘤的增长的不过这时一般到也不要紧这种情况下可以在生产后给孩子哺乳然后等孩子断奶后在进行治疗这样也是可以的所以说你不要担心了
问有乳腺纤维瘤现在怀孕了乳房好疼痛是不是纤维瘤严重了...
职称:医师
专长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。
&&已帮助用户:25519
指导意见:你好,很高兴为您解答:
这样的情况是有可能的,怀孕期间是会导致纤维瘤发展的很快的,因为体内的雌激素升高的,所以建议去正规的专科医院进行检查。
问有乳腺纤维瘤,现在怀孕了乳房好疼痛,是不...
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
&&已帮助用户:406342
你好,很高兴为您解答:这样的情况是有可能的,怀孕期间是会导致纤维瘤发展的很快的,因为体内的雌激素升高的,所以建议去正规的专科医院进行检查
问有乳腺纤维瘤现在怀孕了乳房好疼痛是不是纤...
职称:医师
专长:高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗
&&已帮助用户:0
你好很高兴为您解答:这样的情况是有可能的怀孕期间是会导致纤维瘤发展的很快的因为体内的雌激素升高的所以建议去正规的专科医院进行检查
问乳房纤维瘤
职称:副主任医师
专长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,乳腺癌的仿根治术,乳腺癌的保乳手术,及前哨淋巴结活检,乳腺癌术后乳房重建等治疗。
&&已帮助用户:7
问题分析:等哺乳结束再做手术也可以,药物治疗无效。
问感觉乳房刺痛
职称:医师
专长:不孕不育
&&已帮助用户:132170
指导意见:您感觉乳房刺痛,有怀孕的可能性哦,可以在同房18--20天左右,用早孕试纸检测一下,其实最准确的检查方法,是月经周期推迟3--5天时,去医院抽血检查血HCG,确诊是否怀孕。
问哺乳期乳房纤维瘤?
职称:医师
专长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
&&已帮助用户:58977
病情分析: 您好!此情况根治的办法为手术治疗的,口服类药物无较好的方案的,意见建议:但考虑您目前在哺乳期,如果近期无明显不适及纤维瘤生长缓慢的话,是可考虑观察的。在短期内快速生长的话,应考虑应用手术进行治疗的,一般经手术后10日左右是可以较好的恢复的。
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