同一病人身患有高血压引起的脑梗塞脑出血应该怎样用药及治疗？_百度知道
同一病人身患有高血压引起的脑梗塞脑出血应该怎样用药及治疗？
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您您提问题意义并医疗实践经能遇问题高血压病既脑血主要原脑梗塞病脑血往往与血压高度关系高血压期控制招至突脑血降低血压并达标高血压脑血主要预防脑梗塞病虽与期高血压关并定与其强度关与脉粥硬化、高血脂、糖尿病等素关预防要几管齐即调脂、降血糖等治疗要跟紧收缩压＞150mmHg预防脑梗塞肠溶阿斯匹林及其抗血板聚集药要暂仃否则旦脑内血管破裂血更另疑聚
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& 用神经内镜治疗高血压脑出血一例
& & 吴先生，51岁，因“左侧肢体无力伴渐进性意识不清8小时”急诊到三九脑科医院住院治疗。& & 10月下旬的一天，吴先生在家吃饭时突然觉得左侧肢体无力，随即出现意识不清的情况，对家人的呼唤也没有反应，家人赶忙将他送到附近医院检查，CT显示右侧基底节区出血。为了进一步治疗，家属立刻将他转到广东三九脑科医院。& & 入院后，神经外六科的吴杰主任急诊安排吴先生复查头部CT及CTA，结果显示右侧基底节区出血，出血量约30ml。根据吴先生的出血量及部位，吴杰主任考虑可以用神经内镜将血肿清除。制定了方案后，吴先生立即被送往手术室治疗。& & 吴先生于手术后第三天清醒，吴杰主任继续予以他脱水、营养神经、改善循环、稳定血压等治疗，吴先生的意识逐渐恢复过来。病情稳定后，吴先生开始配合其他的治疗，如针灸、肢体锻炼、吞咽功能训练、高压氧等康复治疗，他左侧的肢体功能也有明显恢复；一个月后，他左侧上肢肌力恢复至III级，下肢肌力恢复至IV级，能够独立行走，生活基本可以自理。& & 吴杰主任介绍：高血压脑出血起病急骤、病情凶险、病死率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之一。近年来，神经内镜因其创伤小、照明好、操作相对简单等优 势，在 清 除 颅 内 血 肿中的应用越来越受到人们的重视。传统骨瓣开颅血肿清除术是目前临床开展最多的手术方式，其优点是清除血肿较彻底，直视下止血确切，减压充分，对颅内压高或并发脑疝的患者可同时去除骨瓣减压。但其手术创伤较大、出血多、开颅时间长，高龄和一般状况较差的患者往往难以耐受。神经内镜可提供良好的照明和清晰、放大的图像，使术者清晰观察并清除血肿和止血，且可保留微骨窗开颅的优点，损伤更小；神经内镜操作比较简便，手术时间相对缩短，患者易耐受，提高了手术的成功率。用神经内镜直接治疗高血压脑出血的手术方式，有传统骨瓣开颅的直视条件以及钻孔引流的微创效果，骨窗直径仅25px左右，脑损伤轻微。患者术后神经功能恢复更好、更快，改善患者的预后，提高患者的生存质量。术前图片术后图片术后一个月图片【我要咨询】：【一对一QQ咨询】：&&&&
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