脑胶质瘤症状病都有什么临床症状没有啊?谁能给我回答一下

脑子有病!――脑胶质瘤前兆要注意
  脑子里长瘤可以说是最恐怖的事情,而脑癌也是除了胰腺癌外死亡率最高的癌症。如果脑子出现下面的情况,请不要忽视,有可能是脑胶质瘤的前兆。  脑子有病的征兆――头痛  头痛时大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部。如果头疼在吃了药后都缓解不了,且常伴随着头晕、呕吐,就应考虑到医院神经外科做脑部相关检查。并且服用一些防癌药物如人参皂苷Rh2,通过抑制癌细胞增殖扩散来控制癌症发展进程。  脑子有病的征兆――呕吐  呕吐是因为肿瘤在生长导致颅内压增高引起的,常在早上发生,或在疼痛剧烈时发生,多呈喷射状,多无恶心感,与饮食无关。  脑子有病的征兆――视觉障碍  由于脑部神经受到恶性肿瘤细胞压迫,导致视神经发生病变,产生视觉障碍:脑肿瘤的晚期症状包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。  脑子有病的征兆――癫痫  脑肿瘤引起癫痫是由于肿瘤的压迫或刺激,肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,最后脑组织萎缩或硬化,使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态,易受内外因素的影响而致突然的、短暂的放电,并引起癫痫发作。因为癫痫是一组症候群,只要具备发作性表现就是癫痫。比如日常生活中突发一次抽搐,这不叫癫痫;如果出现两次同样的情况,就具有重复性,表明有可能是癫痫;如果出现三次同样的情况,那就可以自己判断为癫痫了。  脑子有病的征兆――精神症状  脑瘤时的精神症状,在早期,额叶肿瘤易出现智能障碍,颞叶肿瘤易出现记忆障碍,上段脑干肿瘤易出现意识障碍。这些症状,在疾病后期多为颅内压增高与大脑功能广泛受累所致。
  脑子有病的征兆――其他征兆  头晕、走路不稳、耳鸣、听力下降、面部麻木、语音迟钝或失语,月经失调、肢体麻木、偏瘫及内分泌失调等。  你脑子有病!出现病症不要姑息养奸,该检查就得检查,改预防就得预防。脑是人体最不可缺的器官,出现一点不对祸及的还包括各大神经和一些器官,所以出现上述症状就去检查,一些预防癌症的药物像人参皂苷Rh2可适当服用。人参皂苷Rh2可防止正常细胞癌变,并杀灭已经产生的癌细胞,而且对正常细胞无害,能进入大脑皮层起效,效果更好。
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胶质瘤复发的症状有哪些?
胶质瘤复发的症状有哪些?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胶质瘤复发的症状有哪些?我母亲3年前做了脑胶质瘤的切除手术,但是最近一段时间我母亲又出现了头痛的症状,所以我想咨询一下胶质瘤复发的症状有哪些?想得到怎样的帮助:胶质瘤复发的症状有哪些?
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
&&已帮助用户:21833
问题分析: 胶质瘤复发的症状主要有以下几种:
 一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。
  另外是脑组织受脑胶质瘤瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。头痛大多由于颅内压增高所致,肿瘤增长颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性,多发生于清晨、随着肿瘤的进展,头痛逐渐加重,持续时间延长。意见建议:所以,对于很多的胶质瘤患者都会有复发的可能,所以患者一定要定期的做正规检查,一旦胶质瘤复发的话就要尽快接受正规的治疗,不要错过了治疗的最佳时机,从而增加治疗难度。
专长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
&&已帮助用户:3621
问题分析:脑胶质瘤大多缓慢发病,自出现症状至就诊时间一般为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短,较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变,症状会突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。意见建议:你好,胶质瘤患者出现复发的情况比较多,因此患者治疗后一定要做到合理饮食,有个好的生活习惯,并适量运动,定期检查,来减少和预防复发。当身体有不适症状时,要尽快到医院检查才好。
专长:从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年,对生物细胞...
问题分析:你好,手术治疗后,担心会出现复发这是正常的,复发的可能性是比较大的,复发的症状和原来的症状是一样的,也是会出现视力下降,恶性,呕吐这些情况的,有了这些症状就有可能是复发的可能存在。意见建议:防止脑瘤术后复发的关键是在手术后是否保持了术后辅助治疗,这里重点强调细胞免疫治疗,细胞免疫治疗可以大大降低脑瘤的复发率。
专长:肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌等中晚期恶性肿瘤
问题分析:你好,手术切除复发的概率是很高的,脑胶质瘤复发的病症一般有,头痛 、恶心、视神经乳头水肿.视力模糊意见建议:建议要尽快到院进行复诊.
专长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:脑胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。意见建议:脑胶质瘤晚期转移不宜做手术治疗,现在只能靠放化疗以及药物来治疗控制,如果身体较弱的患者不能经受放化疗只能药物治疗。但是,随着医疗水平的提高,现在有一种治疗方法通过基因精准筛查,靶向指导生物细胞治疗,可有效实现延长患者生命的目的。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:406336
指导意见:建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力, 需要积极配合医生进行治疗的
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:209724
指导意见:你好,基本是复发,也是可能会疼痛,你可以及时的就近咨询,定期检查试试,你可以继续CT检查试试。可以确诊。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:175784
指导意见:这种情况可以进行伽马刀治疗,平时应保持心情舒畅,情绪稳定,避免抑郁,烦躁焦怒,术后看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:233981
指导意见:您好;可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:83382
指导意见:你好,一般有头痛头晕等症状,建议你到医院复查, 确定病因后处理比较好,不要盲目治疗,以免贻误病情.注意休息,禁忌辛辣食物
职称:主治医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:61087
指导意见:胶质瘤复发的症状主要有以下几种:  一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。      另外是脑组织受脑胶质瘤瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。头痛大多由于颅内压增高所致,肿瘤增长颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性,多发生于清晨、随着肿瘤的进展,头痛逐渐加重,持续时间延长。
所以,对于很多的胶质瘤患者都会有复发的可能,所以患者一定要定期的做正规检查,一旦胶质瘤复发的话就要尽快接受正规的治疗,不要错过了治疗的最佳时机,从而增加治疗难度。
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:108861
指导意见:你好 脑胶质瘤属于恶性肿瘤,转移比较快,易复发,一般采取的措施就是你以上说的进行放化疗和伽马刀的治疗的
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:13897
指导意见:你好,胶质瘤患者出现复发的情况比较多,因此患者治疗后一定要做到合理饮食,有个好的生活习惯,并适量运动,定期检查,来减少和预防复发。当身体有不适症状时,要尽快到医院检查才好。
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评价成功!李源生 大家知道吗?有没有患胶质瘤的患者找他治过病?_贴吧公益吧_百度贴吧
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李源生 大家知道吗?有没有患胶质瘤的患者找他治过病?
北京武警第三医院李源生,资料说是一个七十多岁的老人,专用刮痧拔罐治脑胶质瘤,亲们有人接触过吗?我妈妈得了脑胶质瘤,做了手术,医生说要做化疗放疗,只有百分之六十的人能活到五年,但李源生说他能治愈,而且治好很多人,但网上关于他的流言很多,有好的也有坏的,我们左右两难,这是个慎重的决定,脑部不是其他部位,怕会引起病情加重有希望妈妈能够痊愈,大家有接触过李源生的病人吗?能帮我分析一下给个建议吗?谢谢!
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你好楼主!我的情况和你母亲的情况是一样的!我也想知道李源生医生到底是真的吗?你有没有打听出结论了现在!如果有的话希望你看在同是患者家属的分上说一下真实情况!
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胶质瘤知识目录
胶质瘤 治疗方法
职称:住院医师
医院:复旦大学附属肿瘤医院
科室:脑脊柱外科
低级别胶质瘤(LGG)是一种原发性的颅内肿瘤, 约占成人原发脑肿瘤的10%,占胶质瘤的20%-25%,好发于青年人,具有弥漫浸润性生长的特点,手术切除后往往容易复发,同时常伴有恶性程度增加。WHO将其病理级别定义为II级,并根据组织成分、异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)突变和1号染色体短臂/19号染色体长臂(1p/19q)缺失状态,低级别胶质瘤分为星形细胞瘤(IDH突变型、IDH野生型、其他未特指型)、少...
职称:主任医师
医院:冬雷脑科医生集团
科室:神经外科
近日一位四十多岁的女性患者因为持续性的头痛和左手感觉异常在当地一家三甲医院就诊,通过头颅核磁共振(MRI)检查发现右侧大脑感觉功能区(中央后回)长有约3cm大小肿瘤。根据影像表现的高度怀疑脑胶质瘤。因肿瘤生长位置不佳,完全在脑功能区,且范围广。病人及家属被告知手术风险高,同时因为肿瘤边界不清,术后恐脑功能受影响,左手的活动和感觉会大不如从前,若肿瘤切除不够又会影响治疗效果。家属带着忐忑...
职称:副主任医师
医院:上海市杨浦区市东医院
科室:神经外科
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职称:副主任医师
医院:山东省立医院
科室:神经外科
肿瘤病理级别和恶性程度胶质瘤的病理级别是根据肿瘤的组织结构和细胞特点由病理科医生于术中或术后在显微镜下做出的,一般分为3~4个级别,依次为胶质瘤1、2、3、4级。但根据个人多年临床手术经验,90%以上胶质瘤病理级别或恶性度是可以通过磁共振影像等检查结果在术前正确判定的,这对手术及治疗方案的制定很大程度上要优于术后的病理诊断。1级一般为良性以毛细胞型星形细胞留为主,占胶质瘤5%左右是可以治愈的...
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
& &脑干胶质瘤,儿童好发。面对愁容满面的父母,我内心充满了矛盾。& &我想告诉他们,目前脑干胶质瘤是不治之症,无论付出多么大的努力,结果都是、、、但是我很矛盾,怕断绝他们内心那一点点的希望。& &我想告诉他们,明确的告诉他们手术有没有希望,但是我很矛盾,因为脑干胶质瘤的手术需要家长和医生极大的勇气和但当,需要家长付出极大的代价,需要医生付出艰苦的努力,但是上帝不会理睬这些,最终的结果还...
职称:主治医师
医院:复旦大学附属肿瘤医院
科室:脑脊柱外科
脑胶质瘤是原发的中枢神经系统恶性肿瘤,治疗方法以手术为主,常以放疗及化疗作为辅助治疗。尽管如此,但仍有很多胶质瘤患者术后出现复发,严重影响患者生存质量和预后。因此,脑胶质瘤术后复发的如何再治疗已经成为众多神经外科医生的关注点,根据当前最新研究结果来看,仍建议以手术为主结合放化疗、分子生物学治疗的综合治疗仍为首选。术后复发胶质瘤患者的预后与年龄,肿瘤的大小、生长的位置、病理分级以...
职称:主任医师
医院:首都医科大学宣武医院
科室:神经外科
胶质瘤作为脑内最常见肿瘤,其治疗效果一直没有明显的进步。胶质母细胞瘤作为胶质瘤中最高发肿瘤同时也是脑内最常见恶性肿瘤,虽然其当前治疗方案已达成共识——以手术全切为中心,术后辅以标准计量的放化疗,但其治疗预后仍是不能令人满意。依据目前国际报道的文献,其平均生存期仅有13-15个月。而依据本中心在2015年完成的一项回顾性研究,在我处进行治疗的胶质母细胞瘤患者,其平均生存期在19个月,高出国际...
职称:主任医师
医院:北京协和医院
科室:神经外科
王裕,马文斌,王任直北京协和医院神经外科恶性胶质瘤的发生随着年龄的增长而增加1 2。一半以上的胶质母细胞瘤患者年龄大于65岁3。因此,老年人已经成为胶质母细胞瘤最多的人群。随着年龄的增长胶质母细胞瘤的预后也越来越差,各种研究表明高龄是胶质母细胞瘤的独立危险因素4-6。长久以来对于这样一个特殊的群体的胶质母细胞瘤的治疗都偏于保守,而且没有达成一个普遍的共识,而且一直以来临床试验入选标准都将...
职称:主任医师
医院:首都医科大学宣武医院
科室:神经外科
胶质瘤是颅内最为常见的肿瘤,占颅内肿瘤的一半左右,首发症状因部位不同各异,自胶质瘤被认识以来,绝大多数神经外科医生致力于胶质瘤的研究,进展明显,然而治疗效果一直不能令人满意,治疗效果一方面决定于肿瘤的病理学和个体因素,另一方面取决于治疗是否规范和治疗过程中各个步骤的到位程度(这是医生能做到的)。目前治疗胶质瘤有了一定的规范,手术+放疗+化疗。不同级别的肿瘤治疗方案一些差异,但手术...
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
胶质瘤治疗效果& &最近,我和研究生总结了我所治疗的胶质瘤患者的总体疗效,结果还是很满意的,比文献报道的总体生存率要高很多。从医疗的角度,从患者的角度都有可以总结的地方。& &医疗角度,首先,对于胶质瘤首次手术尽量扩大切除。颞叶胶质瘤要切除颞叶,并行颞肌下减压,我的颞叶胶质瘤病人术后颞部都是凹进去的,虽然略有难看,但可以明显延长生存期。额叶、枕叶也要扩大切除,只有功能区胶质瘤切除要保...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
脑胶质瘤比较难治,癫痫也不好治,当二者同时出现时,会发生什么?癫痫是大脑神经细胞异常放电,引起的短暂发作性的大脑功能失调,分为原发性和继发性两种。脑胶质瘤患者出现癫痫发作,往往是后者。肿瘤引发癫痫的原因,主要有两种。第一种是由于脑胶质瘤的生长位置,或越长越大,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病...
职称:主任医师
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科室:神经外科
切除脑胶质瘤之后,还辅助了一定的放化疗,可是依旧阻止不了肿瘤复发的脚步该怎么办呢?患者最担心的事情还是发生了,不要觉得是大夫没给切干净,也不要觉得悲观沮丧,最重要的是想办法二次治疗。肿瘤复发有多方面的可能,有的可能是肿瘤本身恶性程度比较高,容易死灰复燃;有的可能是由于原病灶牵涉重要功能区,为了不出现术后瘫痪或者失语等情况,医生不能将瘤子完全切除;有的可能是患者没有注意术后的“斩...
职称:副主任医师
医院:首都医科大学三博脑科医院
科室:神经外科
胶质瘤的综合治疗是目前胶质瘤最可靠的手段,胶质瘤综合治疗主要是指手术、放射治疗、化学治疗三大手段。放射治疗是给予一定肿瘤组织均匀、准确的照射而周围正常组织剂量很小的治疗方法。根治性放疗是胶质瘤放疗的主要任务。目前虽然我们在胶质瘤基础研究领域取得了长足的进步,并且也已经有了一百年的临床治疗历史,但总的治疗效果特别是恶性胶质瘤的疗效仍然让人不满意。手术、放疗、化疗联合治疗仍然是胶质...
职称:副主任医师
医院:上海市杨浦区市东医院
科室:神经外科
  朋友们,辛苦了,我是魏社鹏。  四级胶质瘤的确是恶魔。因为它是恶魔,所以,uptodate上的胶质瘤的指南更新一直都最快。  事情发生了,如何让我们的家人有尊严,幸福感意思不减的活着,那才是我们最应该去做的。  依照指南去治疗,不是霸王硬上弓!这样才能实现我们的愿望:让家人跟我们在一起的时间尽可能长一些,再长一些,开心些,再开心些。  泰道是个好药,但是这个药物很贵,至于美国人自费...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属盛京医院
科室:肿瘤科
胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,属WHO Ⅳ级。胶质母细胞瘤多数原发于脑实质内,亦可呈继发性,由间变性星形细胞瘤进一步恶变转型而成,也可由其他胶质瘤转变。胶质母细胞瘤因肿瘤恶性程度高,术后极易复发,因而预后极差。95%未经治疗的患者生存期不超过3个月。胶质母细胞瘤的治疗以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。①手术治疗如无手术禁忌,手术治疗是胶质母细胞瘤的首选方案。手术...
职称:主任医师
医院:安徽省立医院
科室:神经外科
1.神经胶质瘤是什么肿瘤呀?神经胶质瘤来源于神经上皮的肿瘤,是颅内常见的恶性肿瘤,约占全部颅内肿瘤的40%-50%。根据瘤细胞的分化情况可分为:星形细胞瘤、少突胶质瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质瘤母细胞瘤等。2.神经胶质瘤的病理如何分级?世界卫生组织(WHO)将胶质瘤的病理分为四级,即:WHO &#1030;级、WHO Ⅱ级、WHO Ⅲ级、WHO Ⅲ级。目前认为WHO &#1030;级为良性肿瘤。随着病理级别的增加,病理恶性程度增...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
近些年来,脑胶质瘤也像身体的其它肿瘤一样,发病率有逐年升高的趋势,在老年人群当中表现的更为突出。按照国际上的统一标准,65岁及以上年龄的人被统称为老年人,欧美国家的流行性病调查结果显示,低级别胶质瘤主要发生在青壮年,而高级别的恶性胶质瘤则主要发生在老年人。美国的研究资料显示有大约一半的胶质瘤母细胞瘤发生在老年人,并且认为老年人的胶质瘤几乎都是高级别的,也就是高度恶性的,而发生低级...
职称:副主任医师
医院:中山大学附属肿瘤医院
科室:神经外科
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
&& 风华正茂的李小姐在28岁生日那天获悉自己患上了胶质瘤。小李上网查了不少资料后,万念俱灰,但是在家人的劝说下,还是接受了开颅手术,术后恢复得不错。在拆线后,医生建议小李做化疗,小李刚刚好转的心情又被破坏了。她从心底里对化疗十分抗拒,毕竟在老百姓的心目中,化疗是晚期癌症的不得已的办法,而且会掉头发、面色腊黄,对身体伤害很大。小李觉得很可怕!&&其实,化疗并没有小李想得那么可怕。首先,...
职称:副主任医师
医院:上海市杨浦区市东医院
科室:神经外科
胶质瘤是脑内或者颅内最常见的原发性脑肿瘤。     面对胶质瘤这个顽固不化,弥散渗透力量极强的,所有土生土长的脑肿瘤中最常见者,我们该怎么办?我们能怎么办?    &先看看我们人类共同的敌人—胶质瘤的特点:    1.边界不清,如同树根的根丝样张牙舞爪般生长  2.最常攻击的是精力旺盛的男同志  3.病因不清:多基因突变,肿瘤干细胞学说等,总之不清楚  (这正验证了那句话:21世纪我们发...
职称:副主任医师
医院:上海市杨浦区市东医院
科室:神经外科
科学的特点就是能百分百的重复。而艺术恰恰就是不能百分百重复。医学是一门艺术!所有的病人即使诊断相同,但是治疗的效果往往不同。这就是医学的艺术性。现代科技的发展,就是力图使医学的艺术性无限的接近科学性的过程。胶质瘤无疑是颅内原发肿瘤之最常见者。作为颅内肿瘤这一概念,脑转移癌独领风骚,成为所有脑瘤中之最常见者。21世纪了,医学文献浩如烟海。科学的总结世界类似病例的治疗效果,已经非常盛...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者:检查及化验:多发脑胶质瘤 治疗情况:放疗全颅照射左右各13次。尼莫司汀125毫克静滴一次。口服替莫唑胺200毫克一天连5天共两次病史:2012年3月始觉头晕不伴恶心,偶感头痛2-3分钟自行缓解。6月下旬走路左偏,7月23日头核磁发现多发脑胶质瘤遂住省院放化疗症状缓解9月13日出院口服替莫唑胺。现瘤增大。目前疗效不好,有何好办法。或继续化疗,何药好或中药,哪家医院好,
山西省人民医院神经外...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
胶质瘤是神经系统中最常见的肿瘤之一,近些年来其发病率还有上升的趋势。由于胶质瘤发生在脑实质内,并且具有较强的浸润性特点,因此在发现肿瘤时,肿瘤细胞往往已经沿着神经纤维或血管外间隙浸润到了较远的部位。为了保护重要的神经功能,手术无法彻底切除肿瘤,因此肿瘤就有复发的可能性。就目前胶质瘤的治疗来说,还不能简单地归结为手术+放疗+化疗+基因靶向治疗等的综合治疗,还是要针对肿瘤的部位、大小、...
职称:副主任医师
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患者: 日出现右耳耳鸣,在武汉协和医院做磁共振加强和波谱分析,诊断为: 1,四叠体低级别胶质瘤,并脑积水;2,间质性脑水肿我们已于日已经按照医生建议在武汉协和医院做了分流术,恢复的情况很好。今年(2012年)有过两次头疼,每次都是早晨喊额头部位疼。以为是感冒,让她喝了点感冒冲剂就好了。上次(4月3日)到我们当地医院医生按了几下调压泵,说怕是堵管,可CT结果显示分流效果很...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&&&& 苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平和奥卡西平等抗癫痫药物有肝药酶诱导作用,还有各种酒和含有酒精的饮料也有类似作用,可降低其他药物的血药浓度,减低药效。术后需要化疗的恶性胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)患者,尽量不选用上述抗癫痫药物,服药期间不饮酒,防止其减低化疗药物疗效。必须合用时,化疗药物的剂量需加大。但是加大化疗药物剂量会明显增加药物毒副作用,严重危害身体健康。胶质瘤病人抗癫痫治疗可以...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
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&&&&& 恶性胶质瘤((Ⅲ、Ⅳ级)如胶质母细胞瘤、间变星形细胞瘤和间变少枝胶质细胞瘤,术后血常规、肝肾功能良好、切口愈合良好后应尽早放疗,一般争取在术后2周内。有些家属和病人担心手术后身体刚经受打击,马上放疗,影响身体恢复。这种担心是多余的。首先目前最新放疗是适形调强放疗,放射区域只是肿瘤区外3cm,对身体影响很小;另外,术后在脑组织隐藏的肿瘤细胞会很快增殖,不尽快放化疗,肿瘤很快复发。...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&& 恶性胶质瘤((Ⅲ、Ⅳ级)如胶质母细胞瘤和间变星形细胞瘤,术后血常规、肝肾功能良好、切口愈合良好后应尽早化疗。NCCN推荐放化疗同步,放疗前1小时,小剂量75mg/m2,连续服用42天(放疗间歇期也需服用)。放疗结束后:第1周期,5/28方案,150mg/m2,如果能够耐受,可以继续吃5个周期。对于部分缓解的患者,6周期结束可以继续服用,从第2周期开始剂量可增加至200mg/m2。替莫唑胺可引起淋巴细胞减少,CD4T淋...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&中华医学会神经外科分会肿瘤专业组一、前言“中国中枢神经系统恶性胶质瘤诊断和治疗”专家共识于2009年10月公布以来,深受欢迎。为满足广大临床医务工作者和患者之需,2011年9月编写组经协商,除更新“共识”外,还增加以下内容:毛细胞型星形胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)、节细胞瘤、节细胞胶质瘤、WHO II级胶质瘤(如弥漫性星形胶质瘤、少突胶质瘤和室管膜瘤等)、WHO III级、IV级中的脑胶质瘤...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&& 一般来说,胶质瘤的首选治疗就是手术切除肿瘤组织,如果肿瘤位置深,而且肿瘤直径不大,且毗邻重要血管神经,而患者没有任何症状,针对这种胶质瘤我们可以不首选手术切除。再者,如果肿瘤是颅内多发,弥漫性生长,丧失手术治疗机会,这时我们也不把手术切除当做首选,我们可以活检明确病理后,考虑放化疗。
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者: 一个月前在长治做核磁诊断为星形细胞瘤, 在北京手术,现在恢复挺好 我想问问术后放疗在长治能做吗?长治不行那太原能做不?
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:星形细胞瘤为1或2级,如果手术完全切除,不需要放射治疗。如果为3或4级,需要结合放射治疗或化学治疗。长治和平医院应该能放疗。太原如山西省人民医院、山大一、二院都可以放疗。
患者:谢谢您陈医生
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:神经外科
王义宝教授在留学UPMC时候参与美国匹兹堡大学传导束成像-HDFT的研究,在国际上首次发现和报道人脑内重要的传导束-MdLF,目前是匹兹堡大学HDFT项目组的重要成员。回国后,成立专业团队,采用UPMC建立的方法通过:DSI扫描、GQI重建,进行临床脑神经传导束成像研究,用来指导脑内深部肿瘤的显微手术,将神经外科显微手术提升到神经传导束保护水平(详见各个年代主流神经外科技术进展)。&普通磁共振可以显示肿瘤的...
职称:主治医师
医院:第四军医大学唐都医院
科室:神经外科
&&&&& 胶质瘤的治疗,必须是综合治疗,手术、放疗、化疗,以及靶向治疗、免疫治疗、和干细胞的治疗。因为其恶性倾向,所以,任何单一的治疗模式都不能取得良好的效果。
&&&&& 胶质瘤的的治疗,也必须是个性化的治疗,因为每一个病人的肿瘤位置、大小、病理类型都不相同,疾病的演变史以及对放化疗的耐受、敏感性都不一样,所以必须是个性化的治疗方案,针对每一个人具体的方案,才是最佳的选择。一视同...
职称:主任医师
医院:天津市环湖医院
科室:神经外科
& & 胶质瘤是颅内最为常见的肿瘤。半数为恶性,由于科学发展的今天仍无法彻底治愈,是严重威胁人们身体健康的颅内肿瘤。手术仍是胶质瘤最常用最有效的治疗方法。& & 胶质瘤手术原则:在保护脑重要功能前提下尽可能彻底切除肿瘤,缓解颅内压增高和占位效应,改善神经功能。& & 胶质瘤手术目的:①是获得准确的病理诊断,为后续治疗提供依据;②切除肿瘤消除占位,缓解颅内高压,减轻肿瘤压迫神经组织产生的症状...
职称:副主任医师
医院:中山市陈星海医院
科室:肿瘤放疗科
少突胶质细胞瘤为低度恶性肿瘤,占神经胶质细胞瘤的6%左右,近年来发现少突胶质细胞瘤常被误诊为星形细胞瘤,其在胶质细胞瘤中实际比例约25%。肿瘤组织在大脑白质内向各方向呈浸润性生长。肿瘤生长缓慢,常有钙化和囊性变。
常见的生长部位是额叶、颞叶、胼胝体;生长在第三脑室后壁者,可延及四叠体和松果体区;发生在丘脑者,可延及中脑等脑干结构。
根据WHO2007年病理分级标准,把少突胶质细胞瘤和少突星...
职称:副主任医师
医院:中山市陈星海医院
科室:肿瘤放疗科
星形胶质细胞瘤是最常见的神经上皮性肿瘤,占47%,占颅内肿瘤13-26%,常发生于大脑半球。根据WHO分级,可分四级:I-II级相当于低级别星形细胞瘤(低度恶性);III级相当于间变性星形细胞瘤,又称恶性星形细胞瘤;IV级即为胶质母细胞瘤,恶性程度更高,老年人以胶质母细胞瘤多见。临床上常将间变性星性细胞瘤和胶质母细胞瘤统称为恶性胶质瘤,亦即高级别星形细胞瘤。
一、低级别星形细胞瘤
低级别星形细胞...
职称:主治医师
医院:南京军区总医院
科室:神经外科
恶性胶质瘤(malignant gliomas,MG) 包括胶质母细胞瘤(glioblastomas,GBM)和间变性星形细胞瘤(anaplastic astrocytomas,AA)、间变性少支星形细胞瘤(anaplastic oligoastrocytomas,AOA)及间变性少支细胞瘤(anaplastic oligodendrogliomas,AO)。其中GBM的年发病率为3.19/100000人。美国脑肿瘤注册中心(Central Brain Tumor Registry of the United States,CBTRUS)在年间的统计数据指出...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 发病时无法进食,一吃就吐,由湖北荆门转到武汉协和检查,被要求出院观察,说是肿瘤在脊髓内生长,无法进行手术。 无 1、能否找您看病? 2、您能否给一些治疗建议?
北京天坛医院神经外科袁葛:
请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。
点击这里查看我的门诊时间
患者:好的,我会尽快上传照片。谢谢!
北京天坛医院神经外科...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&& 恶性胶质瘤是常见的致死性脑肿瘤,在过去5年,胶质母细胞瘤患者经过手术联合放化疗标准治疗后,生存期仅从10个月延长至14个月。未来10年的研究重点将致力于基础和转化医学的研究,希望通过新的发现延长患者生存期。新的治疗手段包括开发新的药物阻断1个以上的细胞增殖信号通路,克服目前化疗药物的耐药性,靶向治疗,如血管内皮生长因子(VEGF)抗体贝伐单抗( bevacizumab)。此外,肿瘤干细胞治疗效果的研究...
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属曙光医院东院
科室:神经外科
  本报讯(新民晚报首席记者施捷通讯员王姿英)本市曙光医院脑外科医生在针刺麻醉下为患有丘脑胶质瘤的16岁少年成功实施丘脑肿瘤全切术。手术中,患者始终处于清醒状态,有效协助医生避开脑功能区完整切除肿瘤。  小周来自安徽,因为右侧肢体麻木一个月伴头痛一周,头颅CT提示左侧丘脑胶质瘤伴阻塞性脑积水,辗转来到上海求诊。  据曙光医院脑外科费智敏主任医师介绍,手术切除丘脑胶质瘤有两大难关:一是...
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
&&&&&& 最近,连续3例巨大的丘脑中后部的胶质瘤,采用经顶上小叶侧脑室入路,成功的大部到次全切除肿瘤。虽然3例都是胶质母细胞瘤,而且血供很丰富,手术还是比较顺利。恢复良好,四肢活动及语言功能良好,现在都在放疗。
&&&&&&&&到目前为止,丘脑肿瘤的前中后、内侧外侧入路已经全部完成,还需要进一步总结病例,分析各入路的优缺点,进一步提高丘脑肿瘤的手术疗效,为患者及家属尽己所能。
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
神经胶质瘤是最常见的颅内原发肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%左右。近30年来,原发性恶性脑颅内肿瘤发生率逐年递增,年增长率约为1.2%,中老年人群尤为明显。据文献报道,中国神经胶质瘤年发病率为3-6人/10万人,年死亡人数达3万人。目前,原发神经胶质瘤的推荐标准治疗方案是手术切除+放疗同步替莫唑胺(TMZ)75mg/m2/d+连续6疗程TMZ化疗(150-200 mg/m2/d×5d 28d/疗程),上述疗法的中位生存期为14.6个月,而对...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
常常有病人问不能手术的弥散性脑干胶质瘤放化疗有效吗?据《J Neuro-oncol》2011年8月Wolf等报道:复发弥散性桥脑胶质瘤的治疗的文章可以部分回答这一问题。& &&目前,多数学者提出对复发的弥散性桥脑胶质瘤要采取个体化治疗,这样必须了解不同治疗方法控制肿瘤的信息。化疗的药物包括依托泊甙、阿瓦斯汀、依立替康、尼妥株单抗、替莫唑胺、顺铂、长春新碱、洛奇斯汀、西罗莫司、环磷酰胺等。上述药物有单个使用...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
目前胶质瘤无法根治。经过20多年的探索和发展,胶质瘤的治疗已有长足的进步,但低级别星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤的两年生存率也仅分别为66%、45%和9%。所以,胶质瘤是神经外科治疗中极富挑战性的肿瘤之一。
胶质瘤主要依靠MRI和CT影像学诊断,通过肿瘤切除术或活检术明确病理学诊断,分子、基因水平的病理学诊断研究正逐步深入。对恶性胶质瘤的治疗采取以手术治疗为主,结合放疗、化疗...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&&&&&&&&&过去胶质瘤术后都进行放疗。目前经过询证医学 证实放疗适合于:&&&& 1,术后核磁显示有明确残留的45岁以下的II级胶质瘤病人;&&&&&2.45岁以上的II级胶质瘤病人;&&&& 3.III级、IV级的胶质瘤患者。&&&&&&&&& 而单纯星形细胞瘤为I级,星形细胞瘤为II级年龄小于45岁手术全切的病人则无需放疗,可密切随访观察。
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&&& 对于恶性神经胶质瘤,尽管建议术后2-4周左右尽快开始放疗,但不推荐X-刀或Y-刀、质子刀等作为恶性胶质瘤术后首选的治疗方式,以避免术后过度治疗带来不必要的损害和痛苦。
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女 68岁 产生幻觉,疲劳,困。 目前在医院治疗 还患有糖尿病 颅脑MR平扫 扫描方式:横断位:SE/T1WI ,TSE/T2WI,FLAIR 矢状位:SE/T1WI. 图像所见: 头颅大小形态如茶馆,右额叶及胼胝膝部可见团块状混杂信号影,压水像呈高信号,病变范围约7.0×5.0X7.0cm,病变周围可见片状水中影,右侧侧脑室前角受压,变形,中线结构向左移;双侧半卵圆中心及基底...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患儿男,2岁7个月,患病1个月左右,反复呕吐,便秘。始终治不好。 曾在当地妇儿医院住院1个多星期,一直作胃肠炎来治疗,不见好转。后见精神状态越来越差,患儿经常吵闹,也不能站立行走,就算坐着人也有点发抖,手拿东西也发抖。经CT检查提示,小脑有肿瘤。后转入武汉同济医院,做核磁共振提示小脑有两个肿瘤,医生考虑为髓母细胞瘤。后经检查,确诊为...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 33岁,以前身体状况良好 由于意外头部受到碰撞,当时无其他不适,7天后去协和医院CT检查,按轻微脑震荡处理,7天后仍觉头疼; 遂于在惠州协和医院MRI检查,诊断结果: 1.右额镰旁占位性病变,考虑肿瘤,以星形细胞瘤I~II级可能性大,请结合临床及相关资料; 2.左侧上颌窦膜炎,左侧下鼻甲肥大,请结合临床。 在湖南湘雅医院做了...
职称:主任医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:肿瘤科
脑胶质瘤的治疗以手术治疗为主,如果肿瘤已经浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以作到全部切除,一般都主张综合治疗,即术后配合放射治疗和化学治疗,可延缓复发及延长生存期。  一、手术治疗脑胶质瘤  手术治疗脑胶质瘤原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层,白质内肿瘤应避开重要功能区作皮...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我妈(58岁)是今年9月22日发病的,主要症状是精神异常,失语。于10月4日到武汉人民医院神经外科就诊。根据脑部CT及MRI影像学分析后发现左脑额颞部生有一6*4cm的肿瘤。之后于10月7日做的脑部肿瘤切除手术。根据对肿瘤的病理切片,最后诊断为脑部(左脑额颞部)间变型少突-星型细胞瘤三期。 手术后情况良好。神智清晰,说话基本恢复。只是右边手脚行动不...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 1996年第一次手术 室管膜瘤良性 呕吐 手术天坛医院 2011年 1月第二次 手术 间变胶质瘤 3级 复查发现 手术 天坛医院 1996年第一次手术 放疗 治疗效果很好 2011年 1月第二次 手术很好 4月 调强放疗 同期化疗部分(泰道),出院后两周化疗。 11月复查怀疑复发 胶质瘤两次手术后 放疗 化疗 又复发还有什么好的治疗方法吗?还能不能再手术 生物治疗 质子技术...
职称:副主任医师
医院:上海市杨浦区市东医院
科室:神经外科
胶质瘤的放疗
放射治疗是高度恶性胶质瘤的标准治疗方法[1,2]。对于胶质母细胞瘤病人,在放疗过程当中同时给予替莫唑胺能将病人的平均生存期从12个月延长到15个月[3]。通常将54-60Gy的总剂量,按照每次1.8-2Gy的单次剂量给予。更短的放疗方案会将40-45Gy的总剂量在3周之内给予也常常被使用[5,6]。
放疗有时候会导致严重的神经系统毒性反应的发生。通常按照时间的顺序分为急性期,迟发的早期,以及...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
近年来研究发现:在大脑半球,缓慢生长的肿瘤(如低级别胶质瘤或脑膜瘤)比迅速生长的肿瘤(如神经胶质母细胞瘤)更易导致癫痫发作,尤其是那些肿瘤主体位于大脑皮质的低级别胶质瘤,病人常以癫痫为首发症状[1]。目前,对于肿瘤性癫痫病人而言,手术仍是主要的治疗方法,而手术前后存在许多影响癫痫预后的因素,本文即就这些因素综述如下。
1 术前因素
1.1 癫痫有关因素
1.1.1 发病年龄和病程: 一般认为,...
职称:副主任医师
医院:海军总医院
科室:神经外科
患者,男性,40岁,右额头痛1年入院。
头颅核磁示右额巨大占位。
开颅手术切除病灶,病理证实为胶质母细胞瘤。
术后患者无并发症。
术后行放疗60Gy,替莫唑胺胶囊同步、辅助化疗。
现已无进展生存20个月。
&&& 图像为术前、术后头颅核磁对比
&&& 术前红色箭头所示花环形增强的高信号(白色)病灶为肿瘤
&&& 术后绿色箭头所示为肿瘤全切除后的术腔,肿瘤消失。
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
日开颅手术,术后26天后做了放疗30次,化疗3个月。
日由于脑袋里有一个囊所以做了引流
做完后效果很好!但是不到一周囊里的水又长出来了。
号照的核磁结果很不好。囊比原来变大了许多,还有大面积水肿。囊的周边还有复发的肿瘤。
放疗:世纪坛做的
化疗:替莫唑胺 泰道
现在该如何...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者54岁,男,二次手术后,身体状况良好,和正常人一般。接着服用蒂清,到了第四疗程后,病人大小便失禁,智力低下,如六岁孩童一般,经常说胡话,经常站一个地方,一小时都不动,眼珠也不动。做事情特别慢,生活上特邋遢,特别怕冷,
08.6月手术,术后放疗30次
10.3月复发,做了60GY 光子刀
11.6月再次复发,做了二次手术,术后服用蒂...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者46岁,女,患丘脑胶质瘤,大小3.5cm×3cm,目前左右边身体麻木,肌肉僵硬,思维迟钝,手脚冰凉,走路左脚有些拖地。
在医院做磁共振检查,专家会诊说是不能做手术。在医院吃药打针,降颅压。效果不明显。近期出院。
能否给一些治疗建议?有可能的话还可找您治病。
天津医科大学总医院神经外科黄强:丘脑胶质瘤手术切除...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我一个朋友在小学4年级的时候在上海市第一人民医院做了开颅手术,后确证为右小脑星型胶质细胞瘤I级,好像是母体带出来的,手术之后还保守做了放疗处理,现在已经经过15年了,病情也得到了稳定,没有任何复发迹象,最近也去核磁共振复查了一下,医生说没有什么异常现象,除了右小脑体积减小,可能是术后改变。
1 这个右小脑星型...
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
在疾病的某一时刻,大多数低级别胶质瘤患者(星形细胞瘤,少突神经胶质瘤,或混合少突星形细胞瘤)很可能会出现进行性加重的神经系统症状和体征,伴肿瘤复发的神经学影像学改变。这些影像学变化包括出现新的强化灶和日趋加重的脑水肿。虽然从临床表现和影像学特点难以区分肿瘤复发和放射性坏死,但PET、SPECT或MRS检查有助于将二者区别开来。为明确鉴别诊断,需要获得组织标本。对外科手术的数据库进行分析...
职称:主治医师
医院:郑州大学附属洛阳中心医院
科室:神经内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我爱人07年曾在成都解放军452医院通过伽马刀手术治疗癫痫病,今年8月开始感觉头晕、头痛,偶尔左下肢无意识,9月26日去自贡一医院就诊,通过核磁共振成像诊断:1、多系胶质细胞瘤(3-4级);2、放射性脑病不能除外。 07年12月通过伽马刀手术治疗后,痉挛、小便失禁等症状消失,偶有短暂意识丧失。 我们夫妻均为四川自贡国企职工,请问我该为爱人选择怎样...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,16岁,2010年11月发现走路不稳后,到当地医院拍片,说是海绵状血管瘤,由于位置太深建议保守治疗,2011年2月复查仍保守治疗,日再查,结果如下 以下是片的结果麻烦您帮助分析一下颅脑平扫+增强+MRA 右侧颞叶及基底节区见团状混杂信号肿块影,内部可见多个囊样结构聚集,各囊内见有液-液平面形成,可见混杂低信号含铁血黄素沉积。增强...
职称:副主任医师
医院:重庆大坪医院
科室:神经外科
胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,最常见于脑部,少数在脊髓内。国际卫生组织将其分为四级,3,4级为恶性,但预后除与级别相关外,还与部位(手术是否能切除),对治疗的反应等密切相关。前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗(包括伽玛刀)、化疗,以及将来可能的靶向治疗。
手术治疗是最关键的,除位于表浅,脑非重要功能区外的胶质瘤手术难度比较大,手术不仅要尽可能多的切除肿瘤,还不能损害重要...
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院第一附属医院
科室:神经外科
1.瘤内间质化疗
1991年,作者在中国率先开展利用具有专利的化学治疗囊(LiAnmin
I型囊),进行术后瘤内间质化疗新技术治疗恶性脑胶质瘤。自2001年1月到2009年12月治疗的379例患者中,有151例接受了此项新技术的治疗。
治疗原理:在手术切除肿瘤的基础上,术中于肿瘤的残腔内置入化学治疗囊的囊管,在颅骨外头皮下埋置化学治疗囊的注药阀。术后将化疗药的原液或经低倍数稀释后的高浓度药液,经头皮...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:神经外科
神经胶质瘤(Glioma):神经系统的恶性肿瘤,居颅脑肿瘤发病率的首位,脊髓胶质瘤多见于青少年,预后相对较好。是神经胶质细胞异常增殖形成的新生物,因其发生发展的病理机制不详,至今仍没有好的治疗方法。公认的措施仍然是开放手术尽量全切肿瘤组织,但有学者认为神经胶质瘤是一系统性疾病,一旦发现病灶,就意味着整个神经系统的胶质细胞都有衍变为瘤细胞的可能性,所以虽经手术切除、放化疗或免疫治疗等综...
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院第一附属医院
科室:神经外科
脑胶质细胞瘤是最常见的颅内肿瘤,边界不清,手术难以完全切除,易原位复发。特别对于脑深部胶质瘤,切除肿瘤过程中由于伤道较长,肿瘤定位困难、不易完全切除、易复发、且容易伤及周边正常组织。我科利用立体定向方法对肿瘤进行活检和近距离放疗,现将疗效进行总结。
1& 材料与方法
1.1& 试验对象与分组& 来源于我科自2005年5月至2008年5月收治的脑胶质瘤患者。入选标准:肿瘤距离脑皮层2cm以上,影...
职称:副主任医师
医院:第四军医大学唐都医院
科室:神经外科
神经胶质瘤为中枢神经系统常见的肿瘤,亦称胶质细胞瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经胶质瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织。近年,随着影像学诊断技术的进步和显微神经外科技术的应用,神经胶质瘤在诊断和治疗上取得了显著进步。然而,对恶性胶质瘤的治疗似乎并没有突破性进展,患者大多在确诊后1 a内死亡。为了提高胶质瘤的治疗效果...
职称:主任医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:肿瘤放射诊疗中心
胶质瘤是神经外胚叶衍生的各种胶质细胞发生的肿瘤,它恶性度高,侵犯在正常大脑细胞周围,影响对应大脑功能区的功能。胶质瘤的临床表现因部位、类型、级别的不同而差异较大。总体的表现有:1、颅内高压:表现为病人头痛、呕吐、视乳头水肿等,肿瘤生长较快则症状明显,生长越慢则出现得晚,甚至有的患者肿瘤已经很大了而症状却不明显;2、癫痫发作:尤其是成人首次发生癫痫要排除胶质瘤的可能性;3、局灶 症状...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&& 脑干胶质瘤是发生在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤的统称。发病年龄据统计有两个高峰,第一个高峰在5~10岁,第二个高峰在40~50岁,因此可分为儿童型和成人型。儿童相对较多见,占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10%~20% ,占儿童后颅凹肿瘤的30%。
脑干胶质瘤大致分为四类
1.弥漫内生型:大多位于桥脑,是最典型的脑干胶质瘤,占80%的比例,也是预后最差的类型。
2.局灶型:占脑干肿瘤的5%~10%,...
职称:主任医师
医院:山东大学附属千佛山医院
科室:神经外科
胶质瘤亦称神经胶质瘤,是发生于神经外胚叶组织的肿瘤。在神经上皮组织肿瘤中,神经胶质瘤(简称胶质瘤)的发病率约占50%,在我国,占颅内肿瘤的33.3%~58.9%,平均43.5%。胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,包括星形细胞肿瘤,少突胶质细胞肿瘤,混合性胶质细胞肿瘤和室管膜肿瘤。Kleihues和Cavenee[1],于2000年发表的WHO神经系统肿瘤分类中,又将此四类肿瘤分成20个不同的类型和亚型:它们的生长部位、病...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:神经外科
影像导航系统在神经外科的应用(application of neuronavigation in neurosurgery)
20世纪中后期,影像引导系统(image guidance)逐渐被引入外科手术过程。由于对高精度的特殊要求,使得影像引导技术被神经外科医师最早接受并大力发展。20世纪90年代,伴随现代计算机技术和定位跟踪技术的发展,连结现代影像技术和显微神经外科手术技术的桥梁-神经导航系统(neuronavigation)出现,经过短短几年的不断完善...
职称:副主任医师
医院:成都医学院第二附属医院
科室:脑外科
&&&&&&& 胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,起源于神经间质细胞,包括神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞即神经元,统称神经胶质瘤,简称胶质瘤。胶质瘤的全程治疗应包括早期的手术切除及术后的放、化疗。因肿瘤呈浸润生长,与脑组织间无明显边界,难以做到完全切除,所以术后的放、化疗十分必要。
  1.手术治疗:原则是在尽量保存神经功能的前提下尽可能地切除肿瘤。早期肿瘤较小时应争取全部切除...
职称:主任医师
医院:西京医院
科室:神经外科
&&&&& 神经胶质瘤(Giiomas)亦称胶质细胞瘤,简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种肿瘤,一般都称为神经胶质瘤。
&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&& 由于肿瘤逐渐增大,形成颅内占位...
职称:副主任医师
医院:江汉大学附属第三医院
科室:肿瘤科
  胶质瘤基因治疗的实验研究始于80年代末。随着分子生物学技术的进步和肿瘤发病机制研究的深入,恶性肿瘤的基因治疗越来越受到重视,本文将胶质瘤在突变补偿、分子化疗和遗传性免疫增强三方面的研究情况加以综述。  1 突变补偿  目前对肿瘤的病因学研究发现,肿瘤的发生与癌基因的激活和抑癌基因的失活有关。突变补偿就是消除激活的癌基因或增强抑癌基因的功能。  1.1 消除激活的癌基因 包括反义核...
职称:主任医师
医院:首都医科大学三博脑科医院
科室:神经外科
文章摘要:胶质瘤分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。北京三博脑科医院的专家为患者介绍了3种治疗方法。胶质瘤是发生在神经外胚层的肿瘤。是常见的脑瘤,发病率位居脑瘤首位。胶质瘤治疗方法主要分为3类:手术治疗,放射治疗,药物治疗。1.手术治疗:胶质瘤的治疗方法首选手术治疗,原则是在尽量保存神经功能的前提下尽可能地切除肿瘤。早期肿瘤较小时应争取全部切除,术中分...
职称:主任医师
医院:连云港市第一人民医院
科室:神经外科
&&& 丘脑占神经轴的体积不到2%,故该部位起源的肿瘤较少,占颅内肿瘤的l%~5%。丘脑肿瘤以胶质瘤多见,且以低级别为主。由于位置深在且毗邻重要功能区,其治疗一直是神经外科的难题。
1 病理生理
丘脑胶质瘤是一种具有独特解剖结构和临床过程的疾病,多呈膨胀性生长。其周边为脑实质核团,故肿瘤界限比较清晰。好发部位包括丘脑的前上部(丘脑前核团、腹侧核团及中央核团)和后结节。肿瘤可沿传导束、...
职称:主任医师
医院:连云港市第一人民医院
科室:神经外科
&&&&&& 胶质瘤亦称神经胶质瘤,是发生于神经外胚叶组织的肿瘤。在神经上皮组织肿瘤中,胶质瘤的发病率约占50%,在我国,占颅内肿瘤的33.3%~58.9%,平均43.5%。胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,包括星形细胞肿瘤,少突胶质细胞肿瘤,混合性胶质细胞肿瘤和室管膜肿瘤。Kleihues和Cavenee,于2007年发表的WHO神经系统肿瘤分类中,又将此四类肿瘤分成20多个不同的类型和亚型:它们的生长部位、病理形态、分...
职称:主任医师
医院:连云港市第一人民医院
科室:神经外科
脑胶质瘤综合诊治发表时间: 发表者:江涛 (访问人次:3944)北京天坛医院胶质瘤治疗中心(北京天坛医院神经外科中心十一病区)是在王忠诚院士亲自倡导和直接领导下创建起来的,是我国第一个专门从事脑胶质瘤综合治疗的神经肿瘤病区,是集神经分子病理诊断、脑功能区脑胶质瘤术中电生理监测、神经显微外科手术切除脑胶质瘤、个体化放射治疗和化学治疗、分子靶向治疗于一体的脑胶质瘤诊疗中心。本中心...
职称:主任医师
医院:武汉市第一医院
科室:神经外科
脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤,其中3/4以上为高级别胶质瘤,文献报告患者从确诊到死亡如果不进行治疗平均存活期为17周,即使进行了以手术为主的综合治疗,胶质母细胞瘤1年生存率约30%,5年生存率不足5%,仅次于胰腺癌和肺癌。因此,老百姓一听说脑瘤往往是“谈瘤色变”。
虽然脑胶质瘤预后不佳的根本原因是人们对其发病机制不清,无有效措施控制肿瘤细胞的无限增殖和凋亡。但是①过于偏重手术治疗,将胶...
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