美雅仕牙齿如何美白牙齿怎么样?

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如何能让四环素牙变白?
09-04-23 & 发布
原因:发育时,因为服用了四环素药物而导致的牙齿疾病处理方法:1.漂白,费用相对较便宜,一颗牙齿大概花费40-80元左右.2.烤瓷,一颗牙齿大概花费800-1000元左右。适用于终生.3.贴面,一颗牙齿大概花费80-120元左右。大约经过五年时间,贴面材料就容易脱落。
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四环素牙主要影响美观,目前没有很好的办法治疗
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四环素牙是可以美白的。近几年,人们对牙齿美丽的重视程度不断提高,人们这间的交往、接触更加频繁,整齐洁白的牙齿成为人们重要外表形象的一部分。在我国60年代,四环素类药物曾被广泛应用,因为当时尚未认识该类药对胎儿发育时期的牙齿会有损害,所以现在很多人都有四环素牙的症状。  导致牙齿变黄的原因主要有两种。一种是,儿童用药物如四环素药物等。令牙齿变灰变黄,一种是抽烟、喝茶、喝咖啡、刷牙不彻底等原因导致的牙齿发黄。     目前治疗四环素牙的方法有四种:                                 1、 脱色漂白法。                                 2、 覆盖遮色法。                                 3、 烤瓷贴面法。                                 4、 烤瓷冠法。  
  第一个方面是用脱色漂白法,脱色漂白法是用药从(牙齿)外部漂白脱色漂白(法)一般分外漂白法和内漂白法。外漂白法也用过一般是用30%的过氧化氢,另外还用18%至36%盐酸进行外部漂白烤瓷贴面它比较薄,最大的优点是光泽度比较好。这期保有率比较高。有个病人已经做了将近四年,颜色保存率目前看还可以。所以说目前对四环素牙的治疗看来(烤瓷贴面)效果比较理想。  
  牙齿业务瓷贴面术后应一周内避免食用烟、茶可乐等有色物。有要吃过硬的食物,最好增加刷牙的次数。增加每次刷牙的时间。 笑容是给别人最好的第一印象,而很多人却因为牙齿不够白而对自己的笑容没有了信心,牙齿的治疗本身就包含了美容的因素,因此牙齿的美白自然会达到您牙齿病态容的理想目的。
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四环素牙的预防与治疗 四环素引起的牙齿着色和珐琅质发育不全,都是在牙齿发育期给药才会显示出来,因 此为防止四环素牙的发生,妊娠和授乳的妇女以及7岁以下的幼儿不宜使用四环素类药物, 如四环素,金霉素,土霉素,美满霉素等。 四环素牙的治疗主要有三种,树脂、瓷聚合体或瓷贴面修复,全冠修复,漂白治疗等 。 1.贴面修复 树脂贴面修复制作简单,价格低廉,可在临床一次完成,牙体组织预备不多,对于轻 、中度四环素牙遮色效果较好,重度者可结合漂白治疗,漂白后再行光固化树脂贴面修复 效果也较为理想,但目前树脂材料仍有易老化的缺陷。数年后树脂会出现变色、异味等不 良反应。瓷贴面虽然牙体组织预备得较多,但颜色、形态均能达到理想的仿天然牙修复。 瓷聚合体稳定性和强度优于树脂,但因其内含有40-50%的树脂成分,颜色的修复效果不如 瓷贴面,有色相偏差及“白垩色”现象。 2.全冠修复 目前主要有两种形式的全冠,烤瓷熔附金属全冠和全瓷冠,前者是一种通过金属基底 冠上进行烤瓷熔附修复牙体缺损的方法,这种修复体兼具金属的强度和陶瓷优秀的美学性 能。传统镍铬合金金属烤瓷全冠可以在形态、颜色、层次美感、光泽度上达到较理想的修 复效果,甚至以假乱真,强度也优于贴面修复,是目前多数患者的首选。但镍铬合金由于 本身理化性质的限制,在口腔环境中容易游离出金属离子,加之设计及加工不当等原因, 导致“牙龈黑线”的产生,成为该种烤瓷冠的瑕癖。近几年发展起来的金钯合金贵金属烤 瓷全冠、金沉积烤瓷全冠克服了贱金属全冠理化性能的缺陷,在美学效果、边缘精密程度 及组织相容性等诸多方面更进一步,使全冠修复在四环素牙的治疗上获得了近乎完美的疗 效。另一种是全瓷冠,顾名思义,该种全冠为纯瓷性材料制成,由于瓷强度及边缘密合度 不佳等缺陷的限制,一直未被临床(尤其是国内)广泛使用,近年来随着材料学的发展, 渗透铝瓷、渗透尖晶石瓷、氧化锆添料陶瓷、纳米陶瓷、饰面瓷等具有高强度、良好的韧 性、优秀的机械加工性能和美学效果的陶瓷材料的出现,全瓷冠也开始由实验室走入临床 。当然,不可否认的是,全冠修复体牙体组织预备较多,故在适应症选择上尤适用于伴有 牙体缺损者。 3.漂白又分为外漂白和内漂白两种。 外漂白是所有治疗方法中最为保守的一种,主要用于牙体组织完整,仅有颜色改变的 患者。牙体组织损伤小,可反复操作,技术简单。外漂白又分诊室漂白和家庭漂白等。前 者将高浓度的过氧化物漂白剂(主要成分是30-50%的过氧化氢)置于患牙唇面,通过加热 等催化方法将漂白剂分解渗透到牙体组织中发挥作用,后者是将低浓度的漂白剂(主要成 分是10-20%的过氧化脲)及个别托盘给予患者嘱其回家使用。近年来发展了激光漂白技术 ,是诊室漂白技术的一种,将以往的加热催化改为激光(CO2激光,He激光,Nd-YAG激光等 )。诊室漂白和家庭漂白可综合运用。目前外漂白技术,对轻及中度的四环素牙变色取得 了良好的疗效,颜色反跳很少;对于重度(如灰黑,黄褐)四环素牙也有明显的改善作用 ,可用于贴面修复前的准备工作。 内漂白是在行牙髓摘出术后于髓室内置漂白剂漂白,因其使活髓牙变成无髓牙,现已 基本不用。
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一.四环素牙及四环素牙的发病机制  四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的广谱抗生素,主要有缩水四环素(国内少用)、去甲金霉素、盐酸四环素、土霉素、金霉素等,抑菌谱广,早在1948年就开始应用于临床,1950年国外有报导四环素药物引起牙着色。其后,又陆续报导了四环素沉积于牙、骨骼、以及指甲等,而且还可引起牙珐琅质发育不全。在这一方面国内70年代方引起重视。  在牙齿的矿化期,如服用了四环素族药物,药物就可结合到牙体组织上使牙着色。乳牙的牙胚在胚胎2个月即已发生,5-6个月开始矿化,新生儿的颌骨内已有20个乳牙胚;而恒牙最先发育的第一恒磨牙于胚胎4个月就已发生,新生儿出生前第一恒磨牙已矿化,在5岁之前除智齿之外的其它恒牙完成矿化。四环素沉积于牙齿,初呈黄色,在阳光的照射下则呈明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕灰色,这种转变缓慢,并能为阳光所促进,所以切牙唇面最易变色。在牙着色的同时,骨组织也着色,但后者可随骨组织的代谢活动着色逐渐去除,然而,牙齿的着色是永久的。四环素可以通过母体的胎盘屏障,因此如母亲怀孕二个月后服用了四环素,乳牙也可累及。  四环素除可引起牙齿着色外,有时也会引起珐琅质发育不全,由于四环素分子的螯合性质,可与牙体组织形成稳定的正磷酸盐复合物,此物质能抑制矿化的核化和晶体扩大两个过程,引法朗质矿化不全。产生珐琅质缺损。  四环素引起牙齿着色和珐琅质发育不全,都只在牙齿的发育期给药才会显现出来,一般来说,儿童6、7岁之后用药则不会引起令人注目的牙齿变色了。  二.临床特征与影响因素  四环素在我国70年代应用最为广泛,因此,四环素牙在我国20-30岁年龄段的青年人中也最为常见。  四环素牙多数表现为牙齿颜色的改变,黄色、灰黄、黄褐、灰黑等。牙本质内的沉积比珐琅质高4倍,因此牙齿的越深层,着色越深。一般来说前牙比后牙着色明显,乳牙比恒牙明显。重度的四环素牙还可硐治?莱莘├胖史⒂?蝗??杉?叫杏谘莱荽健⒓彰娴牡钵n状缺损,近切咬面的块状珐琅质剥脱等。  牙齿的着色程度与四环素的种类、剂量和用药次数有关。缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色的程度呈正比关系,一次短期的大剂量服用比长期服用相等的总剂量作用更大。四环素对光敏感,可以日光和紫外光下降解,使牙齿呈现降解四环素的颜色,因此阳光可促进四环素牙色的变深,前牙比后牙颜色重。四环素在牙本质内因结合部位的深浅而使牙本质着色程度不同,当着色带越接近釉牙本质界时越易着色,因而在婴儿早期形成外层牙本质时,用药影响最大,珐琅质本身的结构也影响着四环素牙的外观,在珐琅质发育严重不全时,深着色的牙本质会外露,而仅丧失透明度的轻度珐琅质矿化不全可遮盖着色的本质,反而使牙色接近正常。  三.四环素牙的预防与治疗  四环素引起的牙齿着色和珐琅质发育不全,都是在牙齿发育期给药才会显示出来,因此为防止四环素牙的发生,妊娠和授乳的妇女以及7岁以下的幼儿不宜使用四环素类药物,如四环素,金霉素,土霉素,美满霉素等。  四环素牙的治疗主要有三种,树脂、瓷聚合体或瓷贴面修复,全冠修复,漂白治疗等。  1.贴面修复  树脂贴面修复制作简单,价格低廉,可在临床一次完成,牙体组织预备不多,对于轻、中度四环素牙遮色效果较好,重度者可结合漂白治疗,漂白后再行光固化树脂贴面修复效果也较为理想,但目前树脂材料仍有易老化的缺陷。数年后树脂会出现变色、异味等不良反应。瓷贴面虽然牙体组织预备得较多,但颜色、形态均能达到理想的仿天然牙修复。瓷聚合体稳定性和强度优于树脂,但因其内含有40-50%的树脂成分,颜色的修复效果不如瓷贴面,有色相偏差及“白垩色”现象。  2.全冠修复  目前主要有两种形式的全冠,烤瓷熔附金属全冠和全瓷冠,前者是一种通过金属基底冠上进行烤瓷熔附修复牙体缺损的方法,这种修复体兼具金属的强度和陶瓷优秀的美学性能。传统镍铬合金金属烤瓷全冠可以在形态、颜色、层次美感、光泽度上达到较理想的修复效果,甚至以假乱真,强度也优于贴面修复,是目前多数患者的首选。但镍铬合金由于本身理化性质的限制,在口腔环境中容易游离出金属离子,加之设计及加工不当等原因,导致“牙龈黑线”的产生,成为该种烤瓷冠的瑕癖。近几年发展起来的金钯合金贵金属烤瓷全冠、金沉积烤瓷全冠克服了贱金属全冠理化性能的缺陷,在美学效果、边缘精密程度及组织相容性等诸多方面更进一步,使全冠修复在四环素牙的治疗上获得了近乎完美的疗效。另一种是全瓷冠,顾名思义,该种全冠为纯瓷性材料制成,由于瓷强度及边缘密合度不佳等缺陷的限制,一直未被临床(尤其是国内)广泛使用,近年来随着材料学的发展,渗透铝瓷、渗透尖晶石瓷、氧化锆添料陶瓷、纳米陶瓷、饰面瓷等具有高强度、良好的韧性、优秀的机械加工性能和美学效果的陶瓷材料的出现,全瓷冠也开始由实验室走入临床。当然,不可否认的是,全冠修复体牙体组织预备较多,故在适应症选择上尤适用于伴有牙体缺损者。  3.漂白又分为外漂白和内漂白两种。  外漂白是所有治疗方法中最为保守的一种,主要用于牙体组织完整,仅有颜色改变的患者。牙体组织损伤小,可反复操作,技术简单。外漂白又分诊室漂白和家庭漂白等。前者将高浓度的过氧化物漂白剂(主要成分是30-50%的过氧化氢)置于患牙唇面,通过加热等催化方法将漂白剂分解渗透到牙体组织中发挥作用,后者是将低浓度的漂白剂(主要成分是10-20%的过氧化脲)及个别托盘给予患者嘱其回家使用。近年来发展了激光漂白技术,是诊室漂白技术的一种,将以往的加热催化改为激光(CO2激光,He激光,Nd-YAG激光等)。诊室漂白和家庭漂白可综合运用。目前外漂白技术,对轻及中度的四环素牙变色取得了良好的疗效,颜色反跳很少;对于重度(如灰黑,黄褐)四环素牙也有明显的改善作用,可用于贴面修复前的准备工作。  内漂白是在行牙髓摘出术后于髓室内置漂白剂漂白,因其使活髓牙变成无髓牙,现已基本不用。
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您好!四环素牙是由于牙齿发育阶段,牙齿表面釉质受到四环素药物的损害造成的,属于不可逆的损坏,因此四环素牙只能修复和改善,而无法完全复原的。重度四环素牙通常会造成牙齿表面矿化而发黑或发灰,牙齿表面暗哑无光泽,由于保护牙本质的釉质受损,很容易出现牙齿脆化和牙本质过敏的症状。 对于重度四环素牙,可以使用牙黄金2号——修复系列1~2个月,牙齿表面的药物矿化斑必定明显得到修复,牙齿恢复光泽,跟没用产品前,也可看到明显增白的效果。很多朋友都问过这样的问题,它能令四环素牙增白几个度?这其中有些误区。首先,四环素牙,是牙齿在发育阶段,牙釉质遭遇四环素药物而发生的不可逆损害,因此,任何无害的美白手段都只能改善,不可能完全复原的;同时,因为四环素牙是牙釉质受损,失去了牙釉质的完全保护,四环素牙的牙质长期在口腔酸环境中,容易出现牙齿脆化或牙本质过敏的情况,其实对四环素牙质的保护要比美白更重要,如果牙齿破碎脱落,再美白也是没用的,遗憾的是,患者往往会忽略了这一点;最后,由于受到各种牙齿美白产品和广告的误导,四环素牙患者对于牙齿美白容易抱有不切实际的幻想,而忽略了各种化学漂白给牙齿健康带来的严重威胁。该产品对四环素牙美白的原理,是通过清除牙齿表面的氧化物、矿化物,修复因矿化而受损的牙齿表面,恢复牙齿表面光泽,并加上一层天然植物萃取的生物保护层,以替代牙釉质对牙齿的保护作用;在这个过程中,同时能恢复四环素牙的牙齿本色而达到自然美白的效果,而非对牙齿进行化学漂白。因此,对四环素牙恢复美白的程度,跟患者原有牙齿本色是一致的,不会额外增白。而且不含任何化学添加成份,同时对四环素牙牙质的保护作用非常明显。如能坚持长期使用,可最大限度地延长四环素牙的寿命,避免出现牙齿脆化、掉粉和牙本质过敏,恢复如正常牙齿般的咀嚼功能和牢固程度。
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  从放线菌金色链丛菌(Streptomyces aureofa-ciens)的培养液等分离出来的抗菌物质,对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用,是一种广谱抗菌素,对结核菌、变形菌等则无效。据说作用机制是与核蛋白体的30S亚单位结合,而阻止氨酰基tRNA同核蛋白体结合。  【药品名称】  通用名:四环素片商品名:英文名:TetracyclineTablets汉语拼音:SihuansuPian本品主要成分为四环素,其化学名为6-甲基-4-(二甲氨基)-3,6,10,12,12α-五羟基-1,11-二氧代-1,4,4α,5,5α,6,11,12α-八氢-2-并四苯甲酰胺。其结构式为:分子式:C22H24N2O8分子量:444.44  【性状】  本品为黄色片或糖衣片。  【药理毒理】  本品为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌外,多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌,但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。本品对弧菌、鼠疫杆菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等革兰阴性菌抗菌作用良好,对铜绿假单胞菌无抗菌活性,对部分厌氧菌属细菌具一定抗菌作用,但远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此临床上并不选用。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌包括葡萄球菌等革兰阳性菌及肠杆菌属等革兰阴性杆菌对四环素多数耐药,并且,同类品种之间存在交叉耐药。本品作用机制在于药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。  【药代动力学】  本品为四环素碱,口服可吸收但不完全,约30%~40%的给药量可从胃肠道吸收。口服吸收受食物和金属离子的影响,后者与药物形成络合物使吸收减少。单剂口服本品250mg后,血药峰浓度(Cmax)为2~4mg/L。多剂口服该药250mg或 500mg(每6小时服药1次后),稳态血药浓度分别可达1~3mg/L和1.5~5mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液,易渗入胸水、腹水、胎儿循环,但不易透过血-脑脊液屏障,能沉积于骨、骨髓、牙齿及牙釉质中。本品可分泌至乳汁,乳汁中浓度可达母血浓度的60%~80%。蛋白结合率为 55%~70%,,本品主要自肾小球滤过排出体外,肾功能正常者血消除半衰期(t1/2?)为6~11小时,无尿患者可达57~108小时,其未吸收部分自粪便以原形排出,少量药物自胆汁分泌至肠道排出,故肾功能减退时可明显影响药物的清除。本品可自血液透析缓慢清除,约可清除给药量的10%~15%。  【适应症】  1.本品作为首选或选用药物应用于下列疾病:  (1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。  (2)支原体属感染。  (3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。  (4)回归热。  (5)布鲁菌病。  (6)霍乱。  (7)兔热病。  (8)鼠疫。  (9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。  2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。  3. 本品可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。  【用法和用量】  口服,成人常用量:一次0.25~0.5g,每6小时1次。8岁以上小儿常用量:每次25~50mg/kg,每6小时1次。疗程一般为7~14日,支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。  【不良反应】  1.胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等,偶可引起胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道,多发生于服药后立即卧床的患者。  2.本品可致肝毒性,通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性,但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。四环素所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生,患者并不伴有原发肝病。  3.变态反应:多为斑丘疹和红斑,少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮疹加重,表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时会有光敏现象。所以,应建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下,一旦皮肤有红斑应立即停药。  4.血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。  5.中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高,可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。  6.肾毒性:原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。  7.二重感染:长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。  8.四环素类的应用可使人体内正常菌群减少,导致维生素B缺乏、真菌繁殖,出现口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或变色等。  【禁忌】  对四环素类药物过敏者禁用。  【注意事项】  1.交叉过敏反应:各种四环素类药物间可产生交叉过敏反应。  2.对诊断的干扰:  (1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于四环素对荧光的干扰,可使测定结果偏高。  (2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。  3.长期用药期间应定期随访检查血常规以及肝、肾功能。  4.应用本品时应饮用足量(约240ml)水,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。  5.本品宜空腹口服,即餐前1小时或餐后2小时服用,以避免食物对吸收的影响。  6.下列情况存在时须慎用或避免应用本品:  (1)由于本品可致肝损害,因此原有肝病者不宜用此类药物。  (2)由于本品可加重氮质血症,已有肾功能损害不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并根据肾功能损害的程度减量应用。  7.治疗性病时,如怀疑同时合并螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月1次,至少4次。  【孕妇及哺乳期妇女用药】  本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用,因此妊娠期妇女不宜应用。同时妊娠期妇女对四环素的肝毒性反应尤为敏感,应避免使用此类药物。本品可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,对乳儿有潜在的发生严重不良反应的可能,哺乳期妇女应用时应暂停授乳。
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