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前列腺液中有杂茵，想性交时勃起困难，性交不足2分钟
状态：就诊前
咨询标题：前列腺液中有杂茵，想性交时勃起困难，性交不足2分钟
前列腺炎，早泄
所就诊医院科室：
检查及化验：
1.前列腺液EPS结果如下：
卵磷脂小体：++
白细胞：++
2.阴茎血流图检测报告如下
桡动脉：008.1CM/S
背动脉：009.3CM/S
背动脉1：009.3CM/S
背动脉2：012.3CM/S
3.阴茎敏感度检测报告如下：
12点：VPT 2.3Volt
9点：VPT 2.2Volt
3点：VPT 2.6Volt
6点：VPT 2.3Volt
4.精液分析报告：
精子密度（百万毫升）：194.58
精子活率：88.68%
a级：12.9%
b级：24.42%
c级：51.35%
d级：11.32%
另外还让我做了性激素检查和优生四项检查
治疗情况：上周末刚做的检查，目前并未用药和做手术
1.去年年初感觉总有尿不尽的感觉，于7月2号做前列腺液EPS结果如下：
卵磷脂小体：+
白细胞：++
医生说有前列腺炎，让我做了用药清洗前列腺，红外，微波的治疗，治疗时间大概一周
2.治疗后前列腺液EPS结果如下：
卵磷脂小体：+++
白细胞：++
想得到怎样的帮助：
因为我今年已经结婚，以前刚结婚时还是比较正常的，最近一两个月里在与老婆过性生活时发现要性交欲望时无法正常勃起，勃起后持续时间不是太长，进入后持续一两分钟就会射精。因为之前有查出前列腺有问题，所以去医院去做了检查，担心是前列腺的原因引起。另外，以前有多年的手淫习惯，但这两年已经基本停止。因为后续可能考虑会要小孩子。请问医生
1.针对我的病史，我以前的前列腺的问题是否严重，当时去一家私人男科医院，价格死贵，感觉治疗效果不是非常好，感觉还是有尿不尽的感觉，现在我还是去那家私人医院复查，上面的全是他们要求我检查的，他们的检查是否合理；
2.针对我目前的化验结果及症状，请问我该进行怎样的治疗，如果后续要小孩是否会有影响，如果有问题请问我要做哪些治疗。
3.去医院医生都说得好严重，恨不得你住院治疗，说早泄要做阴茎背部神经切断术，但我看了您的文章说背阴会降低阴茎的敏感度不建议做背阴，还有就是前列腺治疗价格也是相当贵，我现在好困惑，请唐医生帮帮我吧，告诉我应该如何到底严不严重，该如何治疗，谢谢您啦！
w***发表于
象您这种情况，建议到正规医院看看泌尿外科，当面让大夫看看。
建议您看病一定要遵守双规原则的：即看病一定到正规医院，且接受正规诊疗的
网上咨询，因为没见病人，是不能给您具体治疗方案的，只能提供些建议，有一定局限性的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
坚持双规原则治疗疾病（即到正规医院，如人民医院或医科大学的附属医院，而且是正规治疗），应该费用不高的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
因为我今年已经结婚，以前刚结婚时还是比较正常的，最近一两个月里在与老婆过性生活时发现要性交欲望时无法正常勃起，勃起后持续时间不是太长，进入后持续一两分钟就会射精。：
前列腺炎一般通过影响心理间接导致性功能障碍的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
治疗疾病要注意综合治疗，药物治疗或手术治疗只是一方面。不要机械化、教条化看病——即有病就用药，用药就有效；有问题，就做检查，检查结果异常，就治疗化验单（盲目用药或盲目手术）。
治疗疾病，要重视自身调整，而不是第一步开检查单第二步开药走人的简单化看病过程。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
因为我今年已经结婚，以前刚结婚时还是比较正常的，最近一两个月里在与老婆过性生活时发现要性交欲望时无法正常勃起，勃起后持续时间不是太长，进入后持续一两分钟就会射精。：
性功能，主要靠自己调整，还可以用药物帮您一把。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
如果同时有早泄和勃起功能障碍，可以先针对勃起功能障碍治疗的，这样也有助于早泄的治疗。
可以用万艾可、艾力达或希爱力等首选药物帮您一把的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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唐文豪大夫本人
感觉还是有尿不尽的感觉：
象您这种情况应该问题不大的，最多与前列腺炎占点边，但大可不必担心的，前列腺炎对健康没有太大危害的。
慢性前列腺炎无明确的进展性，不足以威胁患者的生命和重要器官功能，并非所有的前列腺炎均需治疗，所以心理压力不要太大.
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。前列腺炎主要是针对症状治疗的一种疾病，并不是针对前列腺液常规检查的一种疾病。
上述关于前列腺炎这一疾病特点表明，治疗前列腺炎一般不需要昂贵复杂的治疗。
前列腺炎主要靠自己调整，注意事项有：1 忌酒，少吃辛辣，避免久坐。司机是高发职业，因为久坐后局部血液循环不佳；2 锻炼身体；3 性生活规律。军人也是高发职业之一，因为性生活不规律，易致前列腺炎。有手淫习惯的人，因为频繁手淫使前列腺充血，也容易发生前列腺炎。
前列腺炎还可以简单用点药物治疗，而且治疗需要根据患者情况进行个体化治疗，建议到正规医院进行诊治。
您还可以看看我的文章和中华医学会制定的前列腺炎诊疗指南，可能会对您有所帮助的。
一般前列腺炎是慢性非细菌性前列腺炎，其中一半是 = 3 \*
ROMAN IIIA（炎症型），一半是 = 3 \* ROMAN IIIB型（非炎症型）。对于 = 3 \* ROMAN IIIA（炎症型），推荐可以经验型应用抗生素，但对于 = 3 \*
ROMAN IIIB型（非炎症型），不推荐使用抗生素的。
IV型前列腺炎，没有症状，但前列腺液中大量白细胞，也不推荐用药的，完全可以观察的。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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唐文豪大夫本人
个人意见：可以试试象马沙尼或高特灵等ａ受体阻滞剂是首选的。
网上咨询，因为没见病人，是不能给您具体治疗方案的，只能提供些建议，有一定局限性的。
几点忠告：
1、请牢记前列腺炎这种疾病的特点：前列腺炎对健康没有太大危害的。
慢性前列腺炎无明确的进展性，不足以威胁患者的生命和重要器官功能，并非所有的前列腺炎均需治疗，所以心理压力不要太大.
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。前列腺炎主要是针对症状治疗的一种疾病，并不是针对前列腺液常规检查的一种疾病。
上述关于前列腺炎这一疾病特点表明，治疗前列腺炎一般不需要昂贵复杂的治疗。
2建议您看病一定要遵守双规原则的：即看病一定到正规医院，且接受正规诊疗的
3 中华医学会有关于前列腺炎的诊疗指南，建议按原则进行诊疗的
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（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
如果后续要小孩是否会有影响，如果有问题请问我要做哪些治疗。：
前列腺炎一般对于生育没有影响的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
关于精液常规结果分析：精液常规必须结合不育病史才能正确理解，有和没有不育病史是不一样的。
世界卫生组织规定男女双方未采取避孕措施，性生活正常，因男方因素1年未育定义为男性不育。注意，男性不育的定义是以时间为定义的，而不是以指标（如精子浓度、精子活力等）来定义的；我们诊疗的是疾病，而不是化验单或者化验单上的数字。1年之内，精液里有活动精子，从理论上说就可以观察的，资料表明：半年的怀孕概率75%，一年85%，有的资料是90%；如果1年之内当成少、弱精症，那本质上就是过度医疗，接着无非就是盲目、大量用药的。所以没有病史，只要不是绝对不育的情况（如男方无精症等），仍处于优生优育阶段，都可以观察的，不必担心的，也没有必要使用大量药物提高精液各个指标的。
男性不育病史主要是指未采取避孕措施的时间。我们在临床工作中，如果女性≤34岁，以1年为限；如女方≥35岁，则半年就可进入不育的诊疗流程。因为女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%。
我们在临床上观察，不少低促性腺激素性男性不育患者，用药后精液里有点精子则女方可怀孕，这也证实了病史的重要性；如果有了病史，而且男方精液常规各参数正常，女方也没有大问题，说明可能有现在未知的不育因素，治疗起来可能更困难些。
有一些注意事项可能会有些帮助的：忌烟，可以少喝点酒（中等量以下饮酒对于生育影响不大的），远离辐射，远离各种有害的化学物质，不要洗桑拿，不要长期穿紧身内裤（洗桑拿或长期穿紧身内裤会使局部温度升高，一直生精的，有资料表明，如发烧超过39度，则有可能抑制生精半年多）。
关于男性不育的原因：不孕不育大约40%是男方因素，40%是女方因素，还有20%因为目前医学水平，找不到明确原因，可能与男女双方都有关的。男性不育病因很多，但除了明显精索静脉曲张之外，往往找不到原因，资料表明大约60～75%的找不到原因。因此多说情况下是经验治疗，可以用药物治疗。此种情况下，药物治疗一般遵循简单原则的，这正如祖国医学，有些经典的方子，一味药足以，如独参汤等；罗列一堆药的方子，反而疗效不佳的。
男性不育的治疗主要有药物治疗、人工授精和试管婴儿等。药物治疗一般治疗周期为3～6个月，因为人类精子发生周期为70～74天，3个月之内药物一般还没有起作用，尤其是对于密度而言。3～6个月药物是否有效应该看得出来，如药物效果不佳，建议做人工受精或试管婴儿的。
关于男性不育的治疗效果：一般而言，精液质量越差、不育时间越长（超过4年的治疗效果远不如4年之内的）或女性年龄越大（女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%），药物治疗效果越差，可考虑试管婴儿。
女性生育力与年龄关系较大：女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%。试管婴儿的成功率与女性年龄有较大关系的：女性在30~40岁，成功率30~40%，女性在40~45岁，成功率5~10%，女性45岁以上，则成功率几乎为0。因此，如果女方年龄较大，治疗方案宜积极。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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唐文豪大夫本人
如没有不育病史，从理论上讲，只有精液里有活动精子，就可以观察的；一般不存在少精症、弱、畸精症问题的和不液化问题的。现阶段应处于优生优育，重点是女方到妇产科进行优生优育，而不是看不孕不育。
不能把正常当异常，小问题放大化，否则错误逻辑发展下去，就是大量用药的，然而又没有什么效果
&您的病情已经了解，建议：
如有不育病史，则进入不孕不育诊疗流程的，需要双方到正规医院进行诊疗的。
男方可先选择药物治疗，但一定要注意疗程；必要时，需要考虑辅助生育技术的。
您的病情已经了解，建议：
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唐文豪大夫本人
只有在有不育病史前提下，才考虑包括前列腺炎在内的生殖道感染问题：
如果精液里白细胞多（如果不进行特殊染色，精液中的白细胞和原始的生精细胞都是圆的，通称圆细胞。一般可以不超过5个/高倍镜视野），则考虑包括前列腺炎在内的生殖道感染问题；否则不考虑的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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唐文豪大夫本人
没有不育病史，从理论上讲，只有精液里有活动精子，就可以观察的；一般不存在少精症、弱、畸精症问题的和不液化问题的。现阶段应处于优生优育，重点是女方到妇产科进行优生优育，而不是看不孕不育。
不能把正常当异常，小问题放大化，否则错误逻辑发展下去，就是大量用药的，然而又没有什么效果
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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唐文豪大夫本人
关于生育问题，您还可以看看我的其他相关文章，可能会对您有所帮助的。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
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唐文豪大夫本人
如有生育问题，我们北医三院生殖中心是亚洲最大的生殖中心，中国大陆第一个试管婴儿即诞生在我院，目前临床、教学、科研实力在国内首屈一指，因此，方便时，欢迎您到我们中心进行诊治。
可以挂我们北医三院生殖中心乔杰或刘平等教授号，她们都是全国著名的生殖医学专家，擅长于各种生殖技术的。
男科诊疗中心在姜辉主任带领下，医教研处于全国领先地位，是全国著名的男科诊疗中心。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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唐文豪大夫本人
状态：就诊前
非常感谢唐医生细心的解答。
1.前两天我去那个私人医院，他们让我做了性激素检查，检测方法都是化学发光法，结果如下：
促黄体生成素：1.96
促卵泡激素：2.12
雌二醇：155.17
孕酮：0.92
睾酮：9.29
垂体催乳素：97.94
我去年前列腺的治疗觉得那家私人医院不太可信，于是我今天又去公立三甲医院去看了医生，他说从上面的检测结果来看我的性功能没有什么问题，
请问唐医生这个能判断性功能是否正常吗？因为我最近工作特别辛苦，所以勃起功能异常是不是身体太疲劳的原因的？
2.在公立医院医生又让我做了泌尿系统和前列腺的B超检查，发现肾脏，输尿管，膀胱和前列腺形态学都未见明显异常。然后那个公立医院的医生说他们不看私人医院的前列腺液（EPS）检测结果和精液分析报告,他让我一周后再去他们医院做检查，另外他先给我开了点金水宝胶囊，请问我是不是要听从医生的建议再进行检查，他说如果前列腺液（EPS）的检查结果如果是那个私立医院的，如下就要进行治疗，我问他是怎么治疗，他说吃药。
前列腺液EPS结果如下：
卵磷脂小体：++
白细胞：++
请问如果下周我再去检查是上面的结果，到底该如何治疗？请您针对我的具体问题给解答吧，真是不胜感激啊。
，于是我今天又去公立三甲医院去看了医生，他说从上面的检测结果来看我的性功能没有什么问题，&
请问唐医生这个能判断性功能是否正常吗？因为我最近工作特别辛苦，所以勃起功能异常是不是身体太疲劳的原因的？ ：
应该主要是心理作用的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
治疗疾病要注意综合治疗，药物治疗或手术治疗只是一方面。不要机械化、教条化看病——即有病就用药，用药就有效；有问题，就做检查，检查结果异常，就治疗化验单（盲目用药或盲目手术）。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
治疗疾病，要重视自身调整，而不是第一步开检查单第二步开药走人的简单化看病过程。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
唐文豪大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
唐文豪大夫的信息
男性生育调节（男性不育和节育）、性功能障碍、前列腺增生、前列腺癌等男科疾病的诊疗；泌尿系结石、肿瘤等...
唐文豪，男，山东莱州人，1975年～。年，山东大学临床医学专业，获医学学士学位；年，...
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好大夫在线电话咨询服务　　1、焦虑和抑郁：很多人不论是在工作上还是感情上经常因为一些事情烦恼，要知道焦虑和早泄同为交感神经所调节。
　　2、疲劳过度：现代社会，生活节奏快，尤其是男性无论在精神上还是体力上都透支很多，体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，容易发生早泄。
　　3、手淫恶习：许多男性有频繁手淫的习惯，而且在手淫的时候害怕被人发现，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯。
　　早泄的病因是什么?早泄的器质性原因
　　1、每个人的身体素质不同：患者阴茎海绵体肌的反射比一般人快。其射精中枢兴奋性高，射精阈值低，容易兴奋而过早射精。
　　2、生殖器官的疾病：如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激，使射精中枢兴奋度降低，易勃起早泄，或阴茎系带感应性增高，在性交时过份牵引亦引起早泄。
　　关于早泄是什么引起的这个问题，答案并不是一成不变的，也有可能早泄是以上各种因素综合影响的结果，但是39健康网提醒早泄患者，不管是什么原因引起的早泄都要引起高度重视。因为早泄不单单对性生活影响很大，程度严重的患者更会引发阳痿，导致阴茎勃起不坚或勃起困难，甚至无法进行性交。久而久之，如果这种情况长期得不到改善就会引发男性不育，让男性朋友遗憾终生。
李炎唐 泌尿外科
美国哈佛大学医学院泌尿外科研究员，美国休斯顿医学院博士后研究员。解放军总医院泌尿外科主任医师、教授(正军级)、研究生导师。第一批国家津贴获得者。全国政协第五、八、九届委员。中华泌尿外科学会和中华器官移植学会常委及中国透析移植学会副主任委员;《中华泌尿外科》杂志、《中华器官移植》杂志等六种杂志的编委。国际泌尿外科学会高级会员、美国泌尿外科学会和欧洲器官移植学会会员。1977年起为中央保健委员会专家。
曾祥福 泌尿外科
全军泌尿外科学术委员会常务委员;武警部队泌尿外科学术委员会主任委员;北京市泌尿外科分会委员;武警医学杂志特邀编委。现任中国武装警察部队总医院泌尿外科主任、主任医师。对泌尿外科疾病的诊断与治疗具有丰富的经验，发表论文40余篇，参加著书三部。
洪宝发 泌尿外科
全国腔内泌尿外科与体外冲击波碎石学组委员;中华医学会北京泌尿分会委员;临床泌尿外科杂志及现代泌尿外科杂志编委;中华实用杂志常务编委;《健康必读》全国民医理事会理事。教授、博士导师。}