内分泌失调闭经引起的不孕
内分泌失调闭经引起的不孕
　　闭经是指一种月经周期停止或无月经周期的临床症状，分为原发性闭经与继发性闭经。原发性闭经指年过18周岁无月经周期来潮；继发性闭经指曾有月经周期，以后3个周期或6个月不来月经周期。(一)发病的原因
　　闭经的原因复样，根据发病的原因的部位分为子宫性、卵巢性、垂体性与中枢性闭经。
　　1.子宫性闭经
　　原发性闭经多由于染色体异常、性分化不良或先天畸形造成的先天性无子宫、无阴道或子宫发育不全引起：继发性闭经多由于子宫内膜损伤，如过分刮宫、严重感染、放射治疗等造成，哺乳时间过长或长期应用避孕药使子宫内膜过度萎缩，也可造成子宫性闭经。
　　2.卵巢性闭经
　　(1)性腺发育不良：由染色体异常或性分化不良导致，或由于单纯性腺发育不良造成，表现为卵巢成索条状，多数为原发性闭经，少数偶有几次月经周期来潮，缺乏性征，促性腺激素水平增高。
　　(2)卵巢功能衰竭：发生于40岁之前者称卵巢功能早衰。常见原因有染色体异常、卵巢手术史、放疗史、化疗史、存在卵巢自身抗体或卵巢对促性腺激素不敏感等。
　　(3)分泌甾体激素的卵巢囊肿罕见，多引起继发性闭经。
　　(4)PCOS：见前文。
　　3.垂体性闭经
　　垂体损伤(如席汉征)会造成垂体功能低下，促性腺激素下降，卵巢功能低落，常导致继发性闭经。垂体肿瘤是器质性病变中引起闭经的常见原因，主要包括腺瘤与颅咽管瘤，由于激素过度分泌或压迫造成闭经。
　　4.中枢性闭经
　　正常月经周期的维持需要下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)呈一定的频率和幅度变化，若GnRH分泌减少或出现节律障碍，就会引起月经周期紊乱或闭经。
　　(1)精神神经因素：如忽然或长期的紧张、压抑、恐惧、忧虑、环境变化、神经性厌食、长期应用避孕药等都会抑制下丘脑分泌GnRH，导致闭经，常为继发性闭经。
　　(2)闭经泌乳征：下丘脑生乳激素抑制因子及GnRH分泌减少，除闭经外，还有乳汁分泌伴生殖器萎缩。
　　(3)Kallmann征(先天性促性腺激素低下症)：由于染色体异常造成下丘脑神经核发育不良，从而不能有效合成促性腺激素，表现为原发性闭经、嗅觉缺陷及色盲。
　　(4)外伤、手术、颅内严重感染也可引起下丘脑功能障碍。
　　(5)其他因素：甲状腺、肾上腺、胰腺疾病，如甲亢、甲低、库欣征、Addison病、糖尿病等都能经过下丘脑影响垂体功能而引起闭经
　　各位读者一旦出现相关的症状表现，应当对此引起足够的重视，尽早到正规的专科医院就诊，在专家的帮助下查明具体的病情针对性进行治疗，争取尽早摆脱疾病的困扰，重享健康的生活。
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女 | 22个月
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健康咨询描述：
的日期也不准，有时还隔一两个月才来。18岁上大学以后月经老是两三个月不来，喝黄体酮，按人工周期，或者中药后等能正常一段时间，大四这一年喝中药也不来了，我2011年八月底在542医院做的内分泌检查，医生说正常，可月经还是不来。2012年1月做彩超，卵巢等正常，但子宫大小为3.8*2.2*3.4cm，形态，位置正常，实质回声均匀，宫腔线居中。双附件区未见明显异常回声。未见明显异常血流信号。医生就让我喝人工周期，喝的前几个月月经正常，量也比较多，第三月也就是四月23号来的月经，但月经量很少。之后停药后一直到6月17号还没有来。我17号在杨凌区妇幼保健院重新做了彩超和内分泌。结果如下:超声描述:子宫大小约4.2*3.2*4.0cm，外形轮廓规则，内部回声暗淡均匀，宫腔线居中，内膜厚度约0.5cm,双附件区未见明显异常。内分泌参考范围项目检测方法结果女黄体期促黄体生成素电化学发光法14.221.00-11.40促卵泡激素电化学发光法10.311.70-7.70雌二醇电化学发光法55..00孕酮电化学发光法0.451.70-27.00睾酮电化学发光法0.370.03-0.48垂体催乳素电化学发光法5.784.79-23.30
想得到怎样的帮助：我是服用三个月人工周期药物结束，停药后两个月不来月经做的内分泌，结果准确吗?医生说是内分泌紊乱，让喝三个月的调经促孕丸，请问这可以吗？（感谢医生为我——该。）
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国家二级营养师
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病情分析：您好，根据您所述情况，属内分泌紊乱。指导意见：这个结果准确。喝三个月的调经促孕丸可以。建议，您以后尽量少用黄体酮来做人工月经周期，因为这样时间长了会有一定的依赖性，您可以坚持吃中药调理，妇科里内分泌紊乱在中医这里是比较好治疗的，同时心情放松也很重要，祝您早日健康。
医苑会员追问
那我是应该边做人工周期边吃中药吗？
16:58医生回答：
我建议您坚持吃中药，吃一段时间，吃西药容易有依赖性，毕竟年龄还小
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病情分析：根据你化验的结果看，内分泌还是不太正常。吃调经促孕丸效果应该不明显。指导意见：你不要太担心，要精神放松，不要过度紧张，建议你可以再做2-3个月的人工周期。
医苑会员追问
您说吃调经促孕丸效果不明显，那我的治疗应该怎么样？还是做人工周期吗？那我再做人工周期的话，应该吃什么呢？谢谢
15:45医生回答：
也可以用中药调理
医苑会员追问
我喝过一个月的中药，可还是不来月经，我觉得不来久了不好啊！所以最后还是喝黄体酮了。是中西医一起吗？那我现在到底应该吃医生开的三个月的调经促孕丸吗？
15:50医生回答：
你可以用大英35做周期
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怎么 调肥胖 内分泌失调
状态：就诊前
咨询标题：怎么 调肥胖 内分泌失调
怎么 调肥胖 内分泌失调
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肥胖,内分泌失调,闭经
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
怎么调节饮食
如***发表于
光靠饮食解决不了问题, 请查一下有无高胰岛素血症或多囊卵巢综合征等问题.要解决病因问题
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
曲伸大夫本人
投诉类型：
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曲伸大夫的信息
糖尿病并发症、肥胖及代谢综合征（高脂血症、脂肪肝、高血压）、甲状腺结节
曲伸，男，同济大学医学院，南京医科大学，安徽医科大学教授，博士生导师，医学博士，主任医师，内分泌科主...
内分泌科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
北京协和医院
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北京协和医院
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好大夫在线电话咨询服务内分泌失调引起的闭经吃什么调能好呀
健康咨询描述：
内分泌失调引起的闭经吃什么调能好呀
感谢医生为我快速解答——该
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你好，可以服用益母草和乌鸡白凤丸调理。平时在经期注意别受凉，别吃凉性食物，别吃辛辣刺激性食物，注意保暖。
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你好，您的情况建议您可以做一下内分泌的检查看一下内分泌激素水平是什么样的一般内分泌紊乱是可以导致闭经的建议您尽早的检查看看防止出现其他的并发症等等检查后找到原因对症治疗，建议口服敏尧依能静胶囊2~3个月，保养卵巢提升卵巢源动力，调理月经。
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