胆囊炎的最佳治疗方法
胆囊炎的最佳治疗方法
基本信息：男&&19岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肝内外胆管及门静脉未见扩张胆囊细长约9.0*2.0底部几乎平脐囊壁毛糙回声增强局部压痛明显脾脏厚4.8cm
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擅长：重庆长城医院任职主任医师善长：四肢骨折及关节脱位的手法复位及固定术；常规开展四肢创伤、骨折及关节内骨折的修复手术。股骨头坏死，骨质疏松。
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建议：你好，急性胆囊炎：一般主张经12～24-小-时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病灶，均应择期手术切除。
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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建议："你好！胆结石病因:发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。胆结石治疗:可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊.如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊.医生建议:　1、按时合理早餐； 　　2、规律三餐； 　　3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入； 　　4、避免不合理的快速减肥； 　　5、适当增加运动。"
副主任医师
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建议：慢性胆囊炎建议首先进行内科治疗，等到症状得到缓解后再进行手术治疗，所以，建议到医院进行正规的治疗，这样才能够尽快的治疗好疾病。
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疾病百科　　胆囊炎细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人...　　胆囊炎细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。就诊科室：肝胆外科典型症状： 多发人群： 肥胖且多次妊娠的妇女 检查方法： 发病部位：胆疾病自测：常用药品：
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“胆囊炎 ”答疑
胆囊炎的治疗周期比较长吗？
胆囊炎的治疗分为急性和慢性。如果急性期发作，经过药物治疗，包括抗生素、镇痛药、解热药等药物，85%急性发作的处理可以缓解下来，可以不用手术。因为有呕吐症状，身体状态不好的，需要进行水电解质平衡的恢复，需要进行营养的补充，大多数病人可以缓解。但是有些老弱病残的患者，大概20%左右，治疗可能没有效果，只能够采用手术的方法。慢性胆囊炎的治疗，是一个比较漫长的过程，如果不接受医生的手术建议，那么只能够吃一些利胆的药物，包括胆通，包括去氧胆酸，熊去氧胆酸，或者鹅去氧胆酸等。
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胆囊炎 ——其他问题
皮肤性病科
出现症状：
发病部位：
常见人群：
挂号科室：消化内科
什么是胆囊炎
　　胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病，临床...（胆囊炎，胆胀）
慢性胆囊炎怎样治疗？
向您详细介绍慢性胆囊炎的治疗方法，治疗慢性胆囊炎常用的西医疗法和中医疗法。慢性胆囊炎应该吃什么药。
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一、慢性西医治疗(一)治疗某些非性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病，但疗效并不可靠。已伴有结石者急性发作的机会更多，且可引起一系列严重并发症，偶尔引致。故本症不论是否伴有结石，最佳的疗法莫如手术，而最好的手术方法是胆囊切除，只有切除胆囊，才能根本去除感染病灶，防止一切并发症。但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者，不宜随便作剖腹手术，以防止因手术带来更为严重的并发症和后果。在特别是原发性胆管结石的高发地区，约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致。这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术。反之，对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)，除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查，以免进入胆总管中发生后患。一般说来，凡慢性胆囊炎症状明显，发作频繁而且剧烈者，特别是伴有胆囊结石者，手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微，尤其是无结石性慢性胆囊炎，作胆囊切除之疗效可能较差，应予以重视。对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗，如限制脂肪摄入量，服用利胆药物，中西医结合治疗等，有助于症状的缓解。临床上还有一些胆囊疾病，如明显的炎症表现，如胆囊积液、、胆囊胆固醇沉积症、胆囊神经瘤病等，其临床表现类似胆囊炎，如症状较重时，也应进行胆囊切除术。急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和)，所以从2007年开始，国内开展了微创保胆取石手术，主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年，北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结，报道此方法术后并发症很少，结石复发率低，不同医院的复发率在2-10%之间，和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式，写了&重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在&的题词。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前，上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一，取得良好效果。 对于萎缩性胆囊和胆囊癌变，应切除胆囊。1、非手术疗法：亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等;对80%～85%的早期病例有效。2、手术疗法一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。目前，一些医院已经开展急症保胆手术微创保胆手术是首选，极少数患者胆囊已经萎缩和癌变，应切除胆囊。3、综合治疗低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有感染者应当驱虫治疗。(二)预后手术引起的严重并发症和死亡很少见，手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%，在50岁以上者为0.5%。手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人。约95%的病例，手术后症状可得到缓解。二、慢性中医治疗1.中医偏方：中医认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治，一般分为以下几型：1)饮食停滞型&主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治，可选用下列饮食治疗方。山楂山药饼山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，1日1剂。 2，干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陈皮各3克，猪肚1个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2日1剂。2)肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用下列饮食治疗方。陈皮20克，槟榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮;煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。丹参30克，大枣10克，田鸡250克。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，加入食盐、味精等调服，每日1剂。3)肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满，烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌质红苔黄、脉弦或数。当以疏肝泄热，行气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。牛蒡子10克，猪瘦肉150克，胡萝卜丝100克，调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝，用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后，下肉丝爆炒，而后下胡萝h及调味品等，炒熟即成，每日1剂。金币草30克，竹叶10克，大米50克，白糖适量。将金币草、竹叶择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后。水煎取汁，加大米煮粥，待熟时，调入白糖，再煮两沸即成。每日1剂。4)瘀血停滞型：主要表现为胁肋疼痛、痛有定处而拒按、胃脘胀满疼痛、舌质紫暗、脉涩。当以活血化淤，理气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。山楂10克，三七3克，大米50克，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日1剂，早餐服食。猪瘦肉250克，无花果60克，红枣5枚，黑木耳15克，调料适量。将猪肉洗净、切片;大枣去核;黑木耳发开洗净，与无花果等同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、盐等。待熟后，味精调服，每日1剂。桃仁6克，当归10克，墨鱼1条，调味品适量。将墨鱼去头、骨，洗净，切丝，桃仁、当归布包，加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨鱼熟透，去药包，调味服食。偏方一则：〖辨证〗肝胆气滞，湿热蕴结。〖治法〗疏肝利胆，理气除湿。〖方名〗疏肝利胆汤。〖组成〗柴胡12克，白芍20克，枳壳10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陈30克，大黄6克(后下)，金钱草30克，麦芽30克，甘草6克。〖用法〗水煎服，每日2剂，日服2次。
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中华消化杂志编辑委员会中医 胆囊炎的症状及治疗方法
本文导读：很多人将胆囊炎症状误认为是胃病，把胆囊炎当胃病治，这对于治疗胆囊炎是不利的，那么，胆囊炎有什么症状？胆囊炎该如何治疗？下面我们来看看胆囊炎的症状及治疗。
　　上腹部总是感觉闷胀、灼热，吃点油腻的就不舒服，很多人认为这是胃病，其实它还有可能是胆囊炎，胆囊炎的和胃病有些相似，但它们还是有区别的，那么，胆囊炎有什么症状该如何呢?
　　慢性胆囊炎症状、体征不典型，多数表现为厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，常常会被误认为是胃病。胆囊炎轻者影响消化吸收，严重的并发症有胆囊穿孔、急性胰腺炎和癌变等。空腹做腹部B超和抽血化验肝功能及血细胞分析多可确诊。
　　根据不同的表现，慢性胆囊炎常见的有胆气不舒型、胆腑郁热型、瘀阻胆络型，可以根据具体类型不同选择不同的食物来减轻胆囊炎的症状。
　　1、胆气不舒型
　　此型临床最为常见，好发于气郁体质的人。常表现为每因情绪不畅或劳累而使胁痛加重或复发，胁肋，走窜不定，疼痛常因情志变化而增减，纳食减少，嗳气频作，大便时干时稀，或头痛目眩。
　　饮食调理可选择陈皮、佛手、萝卜、西兰花、黄豆、黑豆、山药。粳米等。
　　佛手鸡内金粥
　　佛手15克，鸡内金15克，山药50克，粳米150克。将佛手、鸡内金加水500毫升，先煎20分钟，去渣取汁，再加入梗米、山药共煮成粥，粥成调味即可食用。
　　2、胆腑郁热型
　　好发于湿热体质的人。常表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛，烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦。
　　饮食调理可选择茵陈蒿、、丝瓜秧尖、青笋、绿豆、玉米、豆腐等。
　　丝瓜苗素汤面
　　挂面80克，丝瓜苗、豆腐各适量。挂面煮熟后放入丝瓜苗和豆腐，不放油、盐，可用作主食。
　　3、瘀阻胆络型
　　好发于气虚体质、血瘀体质的人。常见于慢性胆囊炎反复发作，胁肋疼痛、痛有定处而拒按、入夜尤甚，恶心，厌油，纳少，胃脘胀满隐痛，大便时干时稀。多是由于经久不愈而致瘀血内阻，脾气虚弱，运化失司。
　　饮食调理可选择山楂、黑木耳、洋葱、墨鱼、金枪鱼、带鱼、萝卜等。
　　山楂三七粥
　　山楂10克，三七5克，大米80克，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日1剂，早餐服食。
　　现在人们工作压力大、生活节奏快，饮食不规律，很多年轻人不吃早餐，或者晚餐吃得很多，这样易于导致胆气不舒，胆汁排泄失常而患胆囊结石、胆囊炎平时切忌暴饮暴食，饮食规律，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。宜多食用高碳水化合物、低脂、多维生素的易消化食物。应控制多油食物的摄入，少吃油炸，戒烟限酒，不吃生冷不洁食物。此外，保持情志舒畅，避免精神刺激，规律进行体力劳动与体育也对防治胆囊炎有益。
　　上面为大家介绍了胆囊炎的症状及治疗方法，胆囊炎患者要注意饮食均衡，不要暴饮暴食，早餐要吃好，油腻的食物要少吃。&
（责任编辑：林小萍）
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