这是结核性胸膜炎复发吗?

请问结核性胸膜炎与有什么区别?还是两者是一样。我四年前患过结核性胸膜炎,有干咳,左侧胸腔积水,经过几个月的治疗跟检查医生说以康复。但是那个时候还是会咳嗽,喉咙经常很痒,呼吸也不是那么舒畅。如果一做深呼吸就会咳得很厉害。当时医生就说这个是后遗症,吃一点咳嗽药就可以了,不用怎么治疗。接着这几年咳嗽一直折磨着我,期间我也去看过几个医生,做过 x光的检查。每次x光的检查都是正常的医生就说不用怎么治疗,就随便开了一点吃咳嗽的药,每次都吃不好。
请问这个咳嗽是其他呼吸道的疾病还结核性胸膜炎的后遗症。我今年才26岁,我要怎样才能治愈这个咳嗽。大
请问结核性胸膜炎与有什么区别?还是两者是一样。我四年前患过结核性胸膜炎,有干咳,左侧胸腔积水,经过几个月的治疗跟检查医生说以康复。但是那个时候还是会咳嗽,喉咙经常很痒,呼吸也不是那么舒畅。如果一做深呼吸就会咳得很厉害。当时医生就说这个是后遗症,吃一点咳嗽药就可以了,不用怎么治疗。接着这几年咳嗽一直折磨着我,期间我也去看过几个医生,做过 x光的检查。每次x光的检查都是正常的医生就说不用怎么治疗,就随便开了一点吃咳嗽的药,每次都吃不好。
请问这个咳嗽是其他呼吸道的疾病还结核性胸膜炎的后遗症。我今年才26岁,我要怎样才能治愈这个咳嗽。大家帮帮我好吗?
【传统治疗】
若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。
一、休息 患者在胸液未消退时并有发热等毒性症状,应卧床休息,待发热和胸液消退后,可起床活动。一般应休息2—3个月再恢复轻工作。
二、抗结核药物治疗 抗结核药物联合治疗后,近期效果好,体温迅速下降,胸液很快吸收。但不能过早停药,以免发生远期肺和肺外结核。在渗出性胸膜炎未用抗结核药物治疗前,4年内发生肺和肺外结核者达30%。自从应用充分的抗结核药物治疗后,肺内外的并发症已很少发现。
渗出性胸膜炎在胸液吸收并经足量、足疗程的治疗后,可每年作X线检查一次,随访4~5年。
〔治疗〕
   若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。
   〔治疗〕
   (一)抗结核药...
【传统治疗】
若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。
一、休息 患者在胸液未消退时并有发热等毒性症状,应卧床休息,待发热和胸液消退后,可起床活动。一般应休息2—3个月再恢复轻工作。
二、抗结核药物治疗 抗结核药物联合治疗后,近期效果好,体温迅速下降,胸液很快吸收。但不能过早停药,以免发生远期肺和肺外结核。在渗出性胸膜炎未用抗结核药物治疗前,4年内发生肺和肺外结核者达30%。自从应用充分的抗结核药物治疗后,肺内外的并发症已很少发现。
渗出性胸膜炎在胸液吸收并经足量、足疗程的治疗后,可每年作X线检查一次,随访4~5年。
〔治疗〕
   若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。
   〔治疗〕
   (一)抗结核药物治疗
   (二)胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于诊断,且可解除肺及心、相关信息的受压,改善呼吸,更重要的是可防止纤维蛋白沉着和胸膜增厚,免使肺功能遭受损害。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,且能使被压迫的肺脏迅速扩张。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量一般不宜超过1000ml,过快、过多抽液使胸腔压力骤降,可发生肺水肿及循环障碍。在一般情况下,胸腔内不必注入药物。
   (三)糖皮质激素治疗 糖皮质激素可减轻机体的变态反应和炎症反应使毒性症状很快减退,胸液迅速吸收,且后遗胸膜粘连、增厚的机会也减少。但也可发生一些副作用,尚可引起结核播散。因此,应慎重并严格掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物治疗的同时,可加用糖皮质激素。通常用泼尼松15~30mg/d,分3次口服;或泼尼松龙20mg/d,分4次口服。关于停用激素的时间问题,一般都主张待体温正常、全身毒性症状消除、胸液吸收或明显减少时,即应逐渐减量以至停用。停药速度不宜过快,否则易出现停用激素的反跳现象。一般疗程约4~6周。也可于每次抽液后胸腔内注入氢化可的松25mg或地塞米松5mg。若已口服激素,则胸腔内不必再注入。
其他答案(共1个回答)
.可常吃些百合\秋梨膏会有好处.
结核性胸膜炎这种病对我们来说是很烦恼的一种病,然而我们在得了这种病的时候应该怎么做呢,什么方法可以帮助我们预防。
结核性胸膜炎这种病对我们来说是很烦恼的一种病,然而我们在得了这种病的时候应该怎么做呢,什么方法可以帮助我们预防。
结核性胸膜炎这种病对我们来说是很烦恼的一种病,然而我们在得了这种病的时候应该怎么做呢,什么方法可以帮助我们预防。
结核性胸膜炎这种病对我们来说是很烦恼的一种病,然而我们在得了这种病的时候应该怎么做呢,什么方法可以帮助我们预防。
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎,在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜...
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎,在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜...
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎,在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜...
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎,在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜...
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结核性胸膜炎是什么?
更新时间: 00:00:50 | 文章来源:本站原创
  结核性胸膜炎是什么?结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能会引起渗出性胸膜炎。
  诊断:起病似感冒,伴发热、咳嗽、胸痛,积液较多时有呼吸困难及气短,有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。体检发现:干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。血液检查,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果。超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见液平段。x线检查干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。
  治疗:结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作x线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状,必须立即去医院治疗。
  预防:在预防上首先要切断传染途径,尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳。饮食要富于营养,忌食辛辣、动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅,心情愉快,参加一些自己喜欢的文娱活动。
  结核性胸膜炎是什么?结以上对于结核性胸膜炎的相关常识进行了介绍,希望大家做个了结,对于患有该病的患者一定要到正规的医院进行及时的治疗,只有这样才能有效的防止该病给患者造成更加严重的后果。
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  大家知道是什么吗,结核性胸膜炎在我们日常中并不是常见到吧,那么大家知道,又是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下结核性胸膜炎吧。
  结核性胸膜炎顾名思义就是有结核杆菌所引发的疾病,结核杆菌以其自己的溶解产物,以及代谢产物进入到机体中,就会引起结核性胸膜炎的病症。
  属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
  结核性胸膜炎是由什么原因引起的
  一、发病原因
  原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。
  结核杆菌有4型
  结核杆菌的类型有四种,分别是人型,牛型,鸟型以及鼠型。
  而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。
  湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃30min,70℃10min,80℃5min即可杀死。干热杀菌力较差,干热100℃需20min以上才能杀死,因此干热杀菌,温度需高、时间需长。
  痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死,而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸苯酚或20%漂白粉液消毒,则需24h方能生效。
  二、发病机制
  引起结核性胸膜炎的途径有
  ①会引起结核性胸膜炎的一个途径就是肺门淋巴结核的细菌经过淋巴管来到了胸膜部位。
  ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
  ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
  ④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
  ⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。
  以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的,因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接累及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
  早期胸膜充血,白细胞浸润,随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出,继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜,可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。
  结核性胸膜炎的治疗方法有哪些
  1.一般治疗
  体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
  2.胸腔穿刺抽液
  由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。
  如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。
  如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。
  胸腔抽液有以下作用
  ①减轻中毒症状,加速退热。
  ②解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。
  ③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
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