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5岁以下儿童不推荐服用感冒药 适宜清热解毒的中成药
编辑：希和来源：新浪新闻中心 ()
导读： 1岁以下宝宝禁用优卡丹等感冒药引来民众对儿童感冒用药的关注，儿童感冒该不该用感冒药，用什么感冒药？专家建议5岁以下儿童不推荐服用感冒药，适宜清热解毒的中成药。
　　5岁以下儿童不推荐使用药，
一般感冒，孩子3~7天内通过自身免疫系统就会康复
　　感冒发烧是儿童，有关用药问题备受家长关注，日前国家药监局下发通知，根据盐酸金刚烷胺单方制剂说明书中有关儿童用药的规定，对含盐酸金刚烷胺的非处方药(OTC)的说明书进行了修订，因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，要求在此类群体中禁用有关药品。
　　药监局：
　　因缺乏安全数据所以“禁用”
　　根据国家药监局的通知，含盐酸金刚烷胺非处方药的说明书已被重新修订：对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片，删除了“注意事项”中“1岁以下儿童应在指导下使用”，在“禁忌”项中增加了“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品”。
　　对于可用于儿童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏胶囊，将“5岁以下儿童应在医师指导下使用”，修订为“5岁以下儿童不推荐使用”，在“禁忌”项中增加了“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品”。
5岁以下儿童不推荐服用感冒药 适宜清热解毒的中成药
　　市场：
　　此类品牌药很常见、常用
　　记者采访了几位妈妈，她们表示，孩子很容易感冒发烧，一般都会到药店购买一些类似的感冒药备在家中。而在记者走访的几家药店，发现药店销售的含盐酸金刚烷胺的儿童感冒药大多是“好娃娃”(小儿氨酚烷胺颗粒)、“优卡丹”(小儿氨酚烷胺颗粒)、葵花康宝(小儿氨酚烷胺颗粒)以及“迪龙”(氨金黄敏颗粒)这几个品牌产品。
　　“您这里有1岁以下幼儿能服用的感冒药吗?”在广州五羊新城附近一家名为居嘉堂的药店，记者以消费者身份向一位女营业员询问，营业员询问了小孩的感冒症状之后推荐了迪龙牌氨金黄敏颗粒。记者又问：“1岁以下婴儿服用安全吗?”“只要按照说明书上的剂量服用就行了。”营业员见记者犹豫不决，又推荐了另外一种针对婴幼儿服用的感冒药。在另一家名为大参林的药房，营业员同样推荐了类似成分的“好娃娃”、“优卡丹”两大品牌儿童感冒药，并说“这个小孩服用不会有什么副作用”。药店营业员大多医学知识不全面，对这些药品的具体成分、药理性能了解不到位，只是一味地向消费者推荐各种品牌的感冒药。
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怎么给孩子选感冒药
　　编者的话：服药时，大家最注重的是安全。成人服药时需要注意遵医嘱选择合适的用法和用量，儿童更是如此。很多药物需要经过肝脏和肾脏代谢，儿童的肝肾都还没有发育完全，如果用量错误，容易出现不良反应，对身体的损伤很大。&
　　不可求快乱用西药
　　很多家长会选择感冒咳嗽的西药，快速缓解发热、咳嗽、喷嚏、流涕等症状，但美国食品和药品管理局(FDA)建议，2岁以下儿童不要服用止咳和抗感冒的西药，6岁以下儿童应谨慎使用。
　　今年2月21日，美国国家公共电台(NPR)发布“医生不该作为”列表，呼吁美国医生不要对4岁以下患有呼吸道疾病的儿童使用治疗咳嗽感冒的西药，因为临床经验表明，单纯针对症状的感冒药对儿童的益处并不明显，使用不当还可能带来风险。
　　儿童普通感冒属于自限性疾病，可自愈，病程一般为5―7天，服感冒药不会明显缩短病程。如果孩子出现了咳嗽、感冒的症状，首先推荐使用温和的物理疗法，如吸入热水蒸气湿润气道(但要注意避免烫伤)，以及睡觉时抬高床头30度角，避免鼻腔分泌物对咽喉部的刺激等。如果不能缓解，可根据症状在医生或药师的指导下选择常用中成药，如小儿肺热咳喘口服液等进行针对性治疗小儿感冒(普通感冒或流感)、咳嗽。
　　流感季节的常备药
　　普通感冒表现为急性鼻炎或上呼吸道卡他(“卡他”指黏膜炎)，主要表现为发病初期有咽干、咽痒或烧灼痛，发病同时或数小时后可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状；可伴咽痛，还可有声音嘶哑、咳嗽、味觉迟钝、听力减退等；一般无发热及全身症状，或仅有低热、轻度畏寒和头痛，多在5―7天内痊愈。
　　成人普通感冒多为鼻病毒引起，其次还有副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。而流行性感冒则是由流感病毒引起，传染性较强，常有明显的流行性。它通常起病较急，全身症状较重，高热、头痛、乏力、全身酸痛症状明显，体温可达到39―40℃，一般持续2―3天后减退。全身症状好转后，原先较轻的鼻咽部症状却可能表现得更显著，少数患者还会有食欲不振、恶心、便秘或腹泻等胃肠道症状。在所有症状消失后，患者仍会感到软弱无力，精神较差，体力恢复缓慢。同普通感冒一样，流感具有自限性，然而一旦伴有慢性呼吸道疾病，或是心脏病者并发肺炎，就会有一定的危险性，应格外注意。
　　为了预防季节性流感、H1N1流感、H7N9流感等呼吸系统疾病对儿童的伤害，一旦其出现咳嗽、发热等流感症状，家长应当科学选择治疗方式，及时就诊，并应根据病情选择清感2号方或小儿肺热咳喘口服液等药物，避免误判，当成普通感冒治疗，延误病情或传染家人、朋友。
　　专家推荐什么药
　　中医呼吸科专家、中国中医科学院西苑医院原院长王书臣介绍说：“中医很讲究发病季节，流感在不同时间、不同地域表现不一样的。七、八月份时主要是以嗓子疼、头痛、发烧为主，所以清感1号方比较合适；但在冬季等其他季节，对咳嗽比较厉害的孩子来说，清感2号方比较好用，效果也很好。”
　　北京中医药大学东直门医院儿科教授、中华中医药学会儿科分会副会长徐荣谦也谈到：“小儿清感2号方体现了中医基础理论，小儿肺热咳喘口服液与2号方的方剂组成相一致，对于温热邪气引起的咳嗽、咽痛、发热效果好，更贴近临床。这个药主要的作用点有：1.有比较好的退热效果；2.有比较好的止咳、化痰的作用。H1N1流感恰恰表现出这些治疗需求，小儿肺热咳喘口服液自然能被大家所接受，例如黑龙江等省份就把它作为防控甲流的儿童储备药。”
　　北京中医药大学东方医院呼吸热病专家周平安教授认为：“天气转冷，儿童容易产生内热，引起外感，因此患流感的儿童越来越多。小儿肺热咳喘口服液这个产品，实际就是老中医的经验方。这个产品的组方从中医来看，以清热解毒为主，还有宣肺、止咳、化痰的功能，现在的病人以咳嗽、发烧、咽喉肿痛三大症状为主，这个组方是对路的。”
　　小贴士：儿童发热时可采取物理降温，适宜温水擦浴的部位有耳前、耳后、颈部、腋窝下、腹股沟，反复擦拭可增加皮肤血流，达到增加散热的目的。也可将小儿放在温水盆中，水温以38℃―40℃为宜，用左手臂托住小儿的头及肩部，斜卧在盆中，5―10分钟后将孩子抱出，擦干身上的水，用薄被包好。本报特约记者 林媛
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5岁半孩子，反复感冒发烧
状态：就诊前
恶心的原因，以上三种都有可能，一般首先考虑胃肠问题。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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方海林，男，住院医师，擅长各型肺结核以及肺外结核的诊治。
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