我爸41岁了胃镜检查出: 胃角正中见0.6cmx 0.5cm胃溃疡的症状及治疗...

救命!我爸41岁了胃镜检查出: 胃角正中见0.6cmx 0.5cm溃疡,底部覆盖黄白苔,周围粘膜充血水肿无鲜血渗出 - 你问我答知识网
&&&&&&>>>>&&救命!我爸41岁了胃镜检查出: 胃角正中见0.6cmx 0.5cm溃疡,底部覆盖黄白苔,周围粘膜充血水肿无鲜血渗出
已解决问题
救命!我爸41岁了胃镜检查出: 胃角正中见0.6cmx 0.5cm溃疡,底部覆盖黄白苔,周围粘膜充血水肿无鲜血渗出
患者信息:男 41岁 浙江 舟山
病情描写(发病时间、重要症状等):
(胃角) 胃角正中见0.6cmx 0.5cm溃疡,底部笼罩黄白苔,周围粘膜充血水肿,无鲜血渗出。
其余检查正常。
已经有四五天了
想得到怎样的赞助:
严不严重 需不需要治疗
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
查幽门螺杆菌了吗?严格治疗,至少一个月,
根除幽门螺杆菌,
胃粘膜保护剂,抑酸药物。
建议认真治疗,溃疡容易,出血,穿孔 甚至恶变。。
疾病无大小。希望引起重视。
••••••••••
回答1:胃溃疡 这都小病调理治疗下就可以 不必要担心 回答2:不加www就无法访问 显示/ads/jquery-1.2.6.pack.js"&
谁能帮帮我啊,乐威壮,网站是
你知道这是神马?肝癌临床典型病例 - 张清泉 - 康网论坛个人空间
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肝癌临床典型病例分类:
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肝癌临床典型病例&
&&&&&&& 王某某,男,46岁,农民。住址:山东省章丘市。
&&&&诊断:左肝原发性大肝癌(9×7cm)
因上腹部隐痛不适、纳差、消瘦、肝区胀痛、上腹部扪到包块15天,甲胎蛋白(AFP)12500ng,B超、CT检查显示“左肝占位”,于1987年4月24日住院。5月13日手术,术中见小结节性肝硬化,肿瘤位于左半肝内叶,约9×7cm大小,行“左肝内叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,穿透肝包膜,血管内查见癌栓”。6月1日康复出院。经“优疗”,AFP降至正常,生活劳动如常,现已健存22年。
&&&&孙某某,男,54岁,干部。单位:山东省聊城市。
诊断:右肝原发性大肝癌(7×7cm)
因肝区胀痛不适、食欲下降、消瘦4个月,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1987年5月6日住院。同月20日手术,术中见小结节性肝硬化,肿瘤位于右肝后上部,约7×7cm大小,行“右肝后上段切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。6月6日出院。经“优疗”,重返工作数年后退休。现已健存22年。
&&& 姚某某,女,55岁,家属。住址:山东省淄博市桓台县。
诊断:中央型巨大原发性肝癌(15×14cm)
因B超发现“肝小血管瘤”数年,突然增大伴肝区胀满疼痛、全身乏力、食量减少、体重下降、右上腹膨隆4个月,CT检查显示“肝脏巨大占位”,于1987年11月4日住院。12月5日手术,术中见肝无硬化,肿瘤位于左右半肝中央,直径约15×14cm大小,无法切除。穿刺涂片为:“肝细胞性肝癌”,行“RHAL·I·E+PVI术”。1988年1月22日出院。经PVI“优疗”,块影缩小至1/2,感觉活动良好,生活恢复如常,现已健存21年。
&&& 周某某,男,45岁,干部。单位:山东省新泰市。
诊断:右肝巨大原发性肝癌(12×12cm)
右肝巨大占位”,于逆行性右半肝切除、部分膈肌切除和右肾上腺切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,累及切线”。,恢复正常工作。健存
岁,农民。住址:山东省寿光市。
诊断:左肝原发性肝癌(5×4cm)
因上腹部饱胀不适、扪到肝大20天,甲胎蛋白5500ng,B超检查显示“左肝占位”,于1990年5月25日住院。6月1日手术,术中见肿瘤位于左肝外叶,约5×4cm大小,行“左肝外叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。6月16日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,感觉良好,一直参加劳动干农活。现已健存19年。
&&& 王某某,男,46岁,干部。单位:山东省临清市。
&&& 诊断:右肝多发性原发性大肝癌(6×5cm、3×2cm)
&&& 因肝区突然据痛持续性隐痛1个月,B超、CT、核磁共振检查发现“右肝多发性占位”,于1992年1月22日住院。当月25日手术,术中见右肝上部有二个6×5cm、3×2cm的癌块,突出肝被膜,侵犯膈肌,行“右半肝上部切除、部分膈肌切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。2月17日出院。术后第三年复查,发现左肝内叶3×3cm大小复发癌灶,在B超引导下,多次行“药物乙醇瘤内注射”,癌块坏死,生活良好,恢复工作至退休。健存15年。
&&& 彭某某,男,56岁,干部。单位:山东省禹城市。
诊断:右肝尾叶原发性肝癌(4×4cm)
因右上腹隐痛不适伴全身无力1个月,AFP46.6ng,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1992年3月10日住院。当月18日手术,术中见肿瘤位于右肝尾叶,约4×4cm,靠近右门静脉主干及下腔静脉大血管,行“右肝下部部分+右肝尾叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。于1992年2月17日出院。经“优疗”,AFP降至正常,重返工作岗位至退休。健存13年(注:病故于急性心肌梗塞,肝癌无复发)。
&&& 陆某某,女,22岁,农民。住址:山东省聊城市阳谷县。
诊断:右肝巨大原发性肝癌(18×15cm)
因肝区胀痛、纳差、消瘦、右上腹肿块1个月,AFP35.5ng,B超、CT检查发现“右肝巨大占位”,于1992年6月6日住院。同月24日手术,术中见肿瘤位于右半肝,约18×15cm,无法切除。穿刺涂片为:“肝细胞性肝癌”。行“RHAL·I·E + PVI术”。 7月24日出院。经 PVI“优疗”,癌块缩小至2/3,AFP降至正常,感觉良好,经常参加重体力劳动,并生育一双儿女。现已健存17年。
&&& 袁某某,女,39岁,干部。单位:山东省聊城市阳谷县。
诊断:右肝巨大原发性肝癌(12×9cm)
因右上腹隐痛不适、纳差、消瘦、体重下降,B超、CT检查发现“右肝巨大占位”,于1993年3月2日住院。同月12日手术,术中见肝脏呈中度硬化,肿瘤位于右半肝,约12×9cm大小,侵出肝被膜,行“右半肝大部切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。 3月29日出院。经“优疗”恢复工作,生活正常,健存13年(注:2006年6月病故于肝硬化上消化道出血,肝癌无复发)。
&&& 孙某某,男,51岁,农民。单位:山东省淄博市。
诊断:右肝原发性肝癌(4.3×4.1cm)
因上腹部饱胀感、乏力、消瘦、腹水二个月,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1989年2月12日住院。同月17日手术,术中见中度结节性肝硬化,少量腹水,肿瘤位于右肝后上部,约4.3×4.1cm大小,侵犯膈肌,行“右肝后上段及部分膈肌切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。3月15日出院。经“优疗”,恢复工作,生活正常,健存11年(注:病故于肝硬化食道静脉破裂出血,肝癌无复发)。
葛某某,男,41岁,干部。单位:山东省肥城矿业集团。
&&& 诊断:左肝巨大原发性肝癌(12×12cm)
&&& 因肝区撑胀痛、向右背部放射、上腹部扪到包块1个月,甲胎蛋白165892 ng,B超、CT检查显示“左肝巨大占位”,于日住院。同月10日手术,术中见肿瘤位于左半肝,约12×12cm大小(在邻近下腔静脉第二肝门处有一1.5×1cm癌结节),占据整个上腹腔,挤压第一、二肝门和下腔静脉,侵犯胃小弯、横结肠,包绕大网膜,行“左半肝切除与部分胃小弯切除并清除周围被侵犯的软组织”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。8月27日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,出院11个月后恢复上班。健存12年。
&&& 李某某,男,55岁,农民。山东省德州市平原县。
&&& 诊断:右肝巨大转移性肝癌(20×12cm)、原发性右肾上腺癌
&&& 因肝区及右腰部胀痛2个月,B超、CT检查提示“巨大转移性右肝癌,转移性右肾癌,腹膜后肿瘤?”,于日住院。3月10日手术,术中见肿瘤占据整个右半肝,约20×12cm大小,下界侵犯右肾上极,融合一体呈巨块状,挤压下腔静脉。行“右半肝、右肾、右肾上腺联合切除术”,由于癌组织侵入第一肝门大血管后方深部,少许残癌组织无法切除干净,渗血不止,经用纱布卷填塞压迫止血关腹,手术极为困难。瘤重1895g,病理报告为“右肾上腺恶性皮质腺癌、转移性右肝癌、右肾癌”。术后一周拔除纱布卷,恢复顺利,于日出院。经“优疗”,1年后即参加重体力劳动,干农活。健存7年。
&&& 袁某某,男,56岁,干部。单位:山东省青州市。
&&& 诊断:右肝原发性肝癌(4×3cm)
&&& 因右上腹隐痛不适一个月,B超、CT检查发现“右肝占位”,于日住院。同月7日手术,术中见肿瘤位于右肝后下段深部,约4×3cm,行“右肝大部切除术”,病理报告为:“肝细胞性肝癌”。2月15日出院。经“优疗”,生活工作恢复正常。术后第七年,复查B超、CT发现右肝癌复发,于日二次住院。12日手术,术中见复发肝癌位于右肝切缘,约3×2cm,行“肝癌局部切除术”。病理报告同前。于日出院。经“优疗”,完全康复,生活如常,现已健存12年。
&&& 邵某某,男,50岁,教授。单位:山东省农业银行。
&&& 诊断:右肝原发性肝癌(5×4cm)
&&& 因查体做B超及核磁共振发现“右肝占位”,于日住院。同月16日手术,术中见肿瘤位于右半肝中部,约5×4cm,突出肝包膜,行“右肝中部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。8月5日出院。经“优疗”,第二年恢复上班工作至退休。现已健存12年。?
&&& 马某某,男,40岁,干部。单位:山东省济南铁路局。?
&&& 诊断:右肝原发性大肝癌(10×8cm)
&&& 因肝区不适,B超、CT检查发现“右肝占位”,于日住院。同月12日手术,术中见肿瘤位于右半肝中下部,突出肝被膜,约10×8cm大小,行“右半肝大部切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,穿透肝包膜,累及切除面”。于日出院。经“优疗”,半年后重返工作岗位至今。现已健存12年。
&&& 刘某某,女,38岁,农民。住址:山东省章丘市。
&&& 诊断:左肝原发性大肝腺癌(6×5cm)并十二指肠球部溃疡;复发性多发性肝腺癌(12个癌灶)
&&& 因上腹部胀痛不适、逐渐加重1年,转为剧痛20天,B超、CT、胃镜检查提示“左肝占位及十二指肠球部溃疡侵入胰头”,于日住院。同月8日手术,术中见肿瘤位于左肝内叶,约6×5cm大小,侵出肝包膜,十二指肠球部后壁溃疡溃入胰头、局部水肿糜烂,行“左半肝切除及胃大部切除术”,病理报告为:“肝腺癌、十二指肠球部溃疡”。1月30日出院。经“优疗”,完全恢复正常生活及劳动。术后第十年,复查B超、CT发现肝内有多个复发癌灶,于日以“肝癌术后复发(多发)”住院。9月5日手术。术中见全肝表面散在10个癌结节,最大2×2cm,最小0.5×0.5cm大小,“全部行局部挖除术”。术中B超扫查见左、右肝深部各有1.5×1.5cm癌灶,无法切除,行“药物乙醇瘤内注射术”。病理报告为:“肝腺癌(多发)”。术后恢复顺利,于日出院。经“优疗”及服用“合和散”,复查B超、CT显示,肝内残余癌灶消失,自我感觉良好,生活如常。现已健存12年。
&&& 刘某某,男,30岁,农民。住址:山东省新泰市。
&&& 诊断:右肝原发性肝癌(3×3cm)
&&& 因黑便,潜血+++, B超、CT检查 “右肝占位”,于日住院。同月12日手术,术中见重度肝硬化,肿瘤位于右肝,约3×3cm大小,行“局部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,切缘未查见癌”。术后恢复顺利,于3月4日出院。同年12月17日因肝硬化门静脉高压急性上消化道出血(呕血、便血)再次住院。同月30日手术,行“脾切除,胃底周围静脉断流术”。于日出院。经继续“优疗”,一年后恢复生产劳动,并担任支部书记,现已健存11年。
&&& 陈某某,男,53岁,农民。住址:山东省滨州市利津县。
&&& 诊断:右肝巨大原发性肝癌(15×14cm)
&&& 因肝区撑胀感、纳差月余,B超、CT发现“右肝巨大占位”,于日住院。当月10日手术,术中见肿瘤位于右半肝,约15×14cm大小,侵出肝表面,行“右半肝切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。11月26日出院。经“优疗”,生活、劳动完全正常。现已健存9年。
&&& 孙某某,男,63岁,教授。单位:山东省济南市。
&&& 诊断:左肝原发性肝癌(5×3cm)
&&& 因肝硬化、乙肝五项指标三阳多年,钡餐检查胃底、食道静脉曲张,B超、CT发现“左肝占位”,于日住院。同月30日手术,术中见肝脏重度硬化,术中B超显示肿瘤位于左肝大胆管、血管窝内,紧贴管壁并向上顶起,约5×3㎝大小,行“左肝内叶切开肿瘤挖除、局部药物高温处理术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。于日出院。经“优疗”,健存5年(注:病故于食道静脉破裂出血,肝癌无复发)。
&&& 张某某,女,50岁,农民。住址:山东省德州市平原县
&&& 诊断:肝门区(第一肝门)原发性肝癌(3.2×3cm)并胆管癌栓、阻塞性黄疸
&&& 因眼球、全身皮肤发黄10多天,胆红素升高278u,B超、CT检查发现“肝内胆管扩张”、“肝门部占位”。于日住院。同月10日手术,术中见肝内胆管扩张,左肝胆管腔内充满癌栓,第一肝门前左肝内叶见一3.2×3cm肿瘤,穿透肝管壁与癌栓相连,行“扩大左半肝切除、肝总管切除、右肝管口矫形、空肠肝管吻合术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,胆管内癌栓”。术后恢复顺利,于日出院。经“优疗”,生活劳动恢复正常。现已健存9年。
&&& 薛某某,男,35岁,教师。单位:山东省济南市。
诊断:右肝原发性大肝癌(10×9cm)
因乙肝五项指标三阳,B超,CT检查发现“右肝占位”,于2000年10月20日住院。同月30日手术,术中见肝脏无硬化,肿瘤位于右半肝,约10×9㎝大小,边界不规则,向腹腔突起,行“右肝大部切除术”,病理报告为:“肝细胞性肝癌,侵出肝包膜,累及切除线”。12月13日出院。经“优疗”,重返工作岗位,生活正常,现已健存8年。
&&& 穆某某,男,57岁,农民。住址:山东省新泰市。
诊断:右肝原发性肝癌(5×4cm);复发性肝癌(1.9×1.4cm、2×2cm、3×2cm)
因乙肝五项指标三阳,肝区痛1个月,B超,CT检查发现“右肝占位”,于2001年2月5日住院。同月9日手术,术中见中度肝硬化,肿瘤位于右肝中部外侧,约5×4cm大小,突出肝表面,边界不规则,行“右肝中部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。当月29日出院。经“优疗”,生活恢复如常。
术后第六年,复查AFP定量升高484ng, B超,CT发现右肝尾叶1.9×1.4cm复发癌灶。于2007年3月13日第二次住院,同月16日手术,行“右肝尾叶肝癌局部切除术”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。病理报告为:“肝细胞性肝癌,侵达肝被膜,累及切除面”。术后15天,AFP降至正常,3月30日出院。
术后第七年,复查AFP定量升高57ng, B超,CT发现右肝Ⅵ内2×2cm复发癌灶。于2007年3月17日第三次住院,同月19日行“射频”治疗,效果满意,术后半个月AFP降至正常,
术后第八年,复查AFP再次升高至111ng, B超,CT发现左肝外叶3×2cm复发癌灶。于2008年2月4日住院,分别于2月5日及16日二次行“药物乙醇瘤内注射术”,术后一个月AFP降至正常。现已健存8年。
&&& 徐某某,男,45岁,干部。单位 :山东省铁十四局。
诊断:肝门区(第二肝门)原发性肝癌(3×3cm)
因右上腹隐痛不适20余天,甲胎蛋白升高1155ng,B超,CT发现“右肝前上段(Ⅷ段)肝占位”,于2002年1月29日住院。2月28日手术。术中见重度肝硬化,肿瘤位于第二肝门的两条大血管窝内(肝中、右静脉),约3×3cm大小,用手无法摸到。在术中B超引导下,行“肿瘤局部挖除、肝切面药物高温处理术”。病理报告为“肝细胞性肝癌,累及切线”。术中未阻断肝门血管血流、未输血。3月29日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,一年后恢复工作至今。现已健存7年半。
&&& 李某某,男,59岁,干部。单位:山东省济南市。
诊断:右肝原发性大肝癌(10×8cm)
因乙肝五项指标三阳,B超,CT发现“右肝占位”,于2002年4月4日住院。同月9日手术,术中见肝脏中度硬化,肿瘤位于右半肝中下部,约10×8cm大小,突出肝表面,侵及横结肠,行“右半肝大部切除,横结肠系膜部分切除,肝切除面、横结肠肠壁药物高温处理术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,穿透肝包膜,累及切除面”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。同月20日出院。经“优疗”,生活感觉良好。现已健存7年多。
&&& 王某某,男,46岁,工人。单位:山东省聊城市高唐县。
诊断:多发性原发性肝癌(3×3cm、3×2cm)
因乙肝五项指标三阳,甲胎蛋白升高186.9ng,食道钡餐透视胃底静脉曲张,B超,CT检查显示“肝多发占位”,于2002年4月12日以“肝占位、肝硬化合并门静脉高压”住院。同月18日手术,术中见重度肝硬化,少量腹水,脾大,胃底静脉曲张,用手无法扪到肿块,术中B超扫描显示肿瘤位于左肝内叶及右肝前下段,分别为3×2cm及3×3cm大小,行“隧道式深部肿瘤挖除,肝切面局部药物高温处理及脾切除,胃底冠状静脉结扎术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。5月24日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,恢复工作,生活如常。现已健存7年多。(注:其母亦患肝癌,于2008年2月23日行肝切除手术,目前恢复良好,仍在“优疗”中)。
&&& 张某某,女,46岁,市民。住址:山东省济南市。
诊断:右肝原发性肝癌(3.5×3cm)
因查体B超、CT检查发现“右肝占位” ,甲胎蛋白升高375ng,于2002年5月3日住院。6月4日手术,术中见肝脏中度硬化,未扪及肿瘤,术中B超扫描显示肿瘤位于右肝下部,约3.5×3cm大小,行“右肝部分楔形切除,肝切除面药物高温处理术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌几乎累及切除面,结节性肝硬化”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。6月26日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,感觉良好,生活如常。现已健存7年。
&&& 徐某某,男,67岁,退休干部。单位:山东省滨州市高青县。
诊断:左肝原发性肝癌(4×3cm)
因肝部不适数周, B超,CT检查发现“右肝占位”,于2002年6月5日住院。同月11日手术,术中见肿瘤位于左半肝,约4×3cm大小,行“左肝外叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,穿透肝包膜,几乎累及切除面”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。7月3日出院。经“优疗”,生活如常。现已健存7年。
&&& 高某,男,17岁,学生。住址:山东省青州市临朐县。
诊断:左肝原发性肝癌合并巨脾(3.5×3cm,35×15cm);复发性多发性肝癌(2×1.5cm、3×3cm、2×2cm)
因肝硬化,脾大,甲胎蛋白升高305ng,血小板降低17万u,B超,CT发现“脾大、左肝占位”,于2002年7月31日住院。8月11日手术,术中见脾脏直径35×15cm,胃底静脉曲张,肝重度硬化,无法扪及肿块,术中B超扫描显示肿瘤位于左肝大胆管、血管窝内,约3.5×3cm大小,行“隧道式深部肿瘤挖除,肝面局部药物高温处理,脾切除(重4000g),胃底静脉结扎术”。病理报告为“肝细胞性肝癌、结节性肝硬化、切线查见癌细胞”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。9月20日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,血小板升至正常,完成学业。
术后第四年,复查AFP升高308ng, B超,CT复查发现右肝复发癌灶,2×1.5cm大小,行“射频”治疗,术后AFP降至正常。
术后第六年,复查AFP再次升高至1200ng, B超,CT复查显示左右肝内各见3×3cm、2×2cm复发癌灶,于2008年12月13日分别行“射频”治疗,目前感觉良好,生活如常。现已健存7年。
&&& 李某某,女,68岁,退休优秀教师。单位:山东省济南市。
诊断:右肝原发性肝癌(5×4cm)
因右上腹隐痛1周,甲胎蛋白升高302.6ng,B超,CT检查发现“右肝占位”,于2002年8月8日住院。同月11日手术,术中见肿瘤位于右肝外下部,约5×4cm大小,突出肝表面,侵犯腹壁腹膜,行“右肝部分楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。9月19日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,生活良好。现已健存7年。
&&& 陆某某,男,50岁,干部, 单位:山东省枣庄市
诊断:右肝原发性肝癌(3×2.5cm)
因单位查体化验AFP升高32.43ng, B超、CT检查发现“右肝占位”,于2002年8月22日住院。同月27日手术,术中见肝中度硬化,肿瘤位于右肝前叶深部,约3×2.5cm大小,用手扪不到,在术中B超定位指示下,“劈开肝实质,行深部肿瘤挖除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。9月27日出院。经“优疗”,甲胎蛋白降至正常,工作生活如常。现已健存7年。
&&& 王某某,男,56岁,干部。单位:山东省新文矿业集团。
诊断:右肝原发性大肝癌(8×7cm)
因乙肝五项指标三阳,肝部撑胀感一个月,B超、CT检查发现“右肝占位”,于2002年10月16日住院。同月24日手术,术中见肝脏中度硬化,肿瘤位于右肝下部,约8×7cm大小,行“右肝大部切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌、结节性肝硬化”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。12月2日出院。经“优疗”,完全恢复工作,生活正常。现已健存6年多。
& & & &&&&&
&&& 陈某某,男,62岁,农民。住址:山东省菏泽市曹县
诊断:多发性原发性大肝癌(6×6cm、2×2cm)
因上腹部、肝区胀痛不适一周,AFP升高699 ng,B超、CT检查显示“肝占位”,于2003年2月12日住院。同月19日手术,术中见中度肝硬化,少量腹水,肿瘤位于左右肝中间(第一肝门)前上方,约6×6cm,突破肝包膜,侵犯膈肌及大网膜,在主瘤旁边见一2×2cm子瘤,行“肝门前区肝癌切除,部分膈肌、大网膜切除,切除面药物高温特殊处理术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。3月17日出院。经“优疗”,AFP降至正常,生活如常。现已健存6年多。
&&& 郝某某,女,38岁,农民。住址:山东省济南市。
诊断:右肝巨大肝腺瘤自发性破裂(25×20cm)
因突发上腹部剧痛伴恶心、呕吐半天,于2003年3月19日以“急腹症”住院。B超、CT检查显示“右肝巨大占位”,胸腔腹腔积液拟诊“肝癌自发性破裂”,经救治准备,4月1日手术。术中见腹腔有中量积血,肿瘤位于右半肝,约25×20cm,包膜破裂侵犯膈肌、腹膜,行“右半肝切除术”。病理报告为:“肝腺瘤”。术后恢复顺利,于2003年5月1日出院。现已健存6年多(注:本例如果不做手术,没有良性肝腺瘤的病理诊断,仅根据B超、CT检查可能被误诊为原发性肝癌)。
&&& 陈某某,男,50岁,干部。住址:山东省淄博市
诊断:右肝原发性大肝癌(8×7cm)、复发性肝癌(AFP 804ng)
因患乙肝多年,上腹部胀满4个月,验血AFP定量282ng,B超、CT检查显示“右肝占位”,于2003年10月28日住院。11月6日手术。术中见肝脏重度硬化,腹腔少量腹水,肿瘤位于右半肝,约8×7cm大小,侵出肝表面,脾肿大。行“右肝大部切除、脾切除、胃底周围冠状静脉结扎术”。 病理报告为:“透明细胞性肝癌,切除面未查见癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。术后恢复顺利,AFP降至正常,于2003年12月24日出院。经“优疗”,生活如常。
术后第四年,复查发现AFP定量上升804 ng,B超、CT、DSA检查未查见复发癌灶,于2007年12月17日以“肝癌术后复发”住院。行肝动脉介入栓塞一次及“优疗”,5个月后,AFP降至正常,目前感觉良好,生活如常,现已健存5年多。
&&& 郭某某,男,60岁,无业。住址:山东省德州市商河县
诊断:右肝原发性肝癌(2×1.5cm)
&&& 因乙肝五项指标三阳,B超CT检查显示“右肝占位”,钡餐透视“食道下端静脉曲张”于2003年12月17日住院。同月24日手术。术中见重度肝硬化,少量腹水,肿瘤位于右肝外下段,约2x1.5cm大小,行“右肝部分楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌、切除面未查见癌”。 术中未阻断肝门血管血流,未输血。1月9日出院。经“优疗”,健存5年(注:病故于上消化道出血,肝癌无复发)。
&&& 官某某,男,36岁,农民。住址:山东省兖州市
诊断:右肝原发性大肝癌(10×9cm)
因肝部隐痛不适数月,B超CT检查显示“右肝占位”,于2004年4月7日住院。同月13日手术。术中见腹腔有少量腹水,轻度肝硬化,肿瘤位于右肝中央,约10×9cm大小,行“右半肝切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌、切除面未查见癌”。 术中未阻断肝门血管血流,未输血。4月26日出院。经“优疗”,生活如常,参加农活劳动。现已健存5年。
&&& 付某某,男,53岁,农民。住址:山东省德州市齐河县
诊断:右肝多发性原发性大肝癌(9×8cm、3×2cm)
因乙肝五项指标三阳多年,右上腹闷胀不适感10多天,甲胎蛋白升高198ng,B超CT检查显示“右肝占位”,于2004年10月29日住院。11月3日手术,术中见肿瘤位于右肝中央部,约9×8cm大小,侵出肝包膜,侵犯膈肌,行“右半肝大部切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌、穿透肝包膜、主瘤旁卫星灶3×2cm”. 术中未阻断肝门血管血流,未输血。11月17日出院。经“优疗”AFP降至正常,生活如常。现已健存近5年。
&&& 耿某某,男,58岁,农民。住址:山东省德州市平原县
诊断:多发性原发性大肝癌(8×7cm、1×1cm、0.5×0.5cm)
因肝区隐痛转锐痛半个月,甲胎蛋白升高252.8ng,B超、CT检查发现“肝占位”,于2005年2月21日住院。同月25日手术,术中见中度肝硬化,肿瘤位于第一肝门前方,左右肝之间,约8×7cm大小,右肝前外侧深部术中B超见二个1×1cm、0.5×0.5cm小癌灶,行“肝癌局部楔形切除、子癌灶瘤内药物乙醇注射术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。术后恢复顺利, 3月10日出院。经“优疗”,AFP降至正常,生活如常。现已健存4年多。
&&& 李某某,男,53岁,干部。单位:山东省德州市平原县
诊断:右肝尾叶原发性肝癌(5×3.5cm)
因乙肝五项指标三阳,B超CT检查显示“右肝占位”,于2005年5月16日住院。同月20日手术,术中见肿瘤位于右肝尾叶,约5×3.5cm大小,与下腔静脉及右门静脉干邻近,行“右肝尾叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌、穿透肝包膜、累及局部切除面”。 术中未阻断肝门血管血流,未输血。术后恢复顺利,6月3日出院。经“优疗”,目前生活如常,现已健存4年。
&&& 刘某某,男,42岁,干部。单位:山东省济南市
诊断:右肝原发性大肝癌(5.5×4cm)
因右上腹隐痛不适伴向右肩背部放射,全身乏力,甲胎蛋白升高6171ng ,B超CT检查显示“右肝占位”,于2005年5月31日住院。6月3日手术,术中见肝轻度硬化,肿瘤位于右肝后上部,约5.5×4cm大小,突出肝包膜,行“右肝部分楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌、侵达肝包膜、切除面肝管内查见癌”。 术中未阻断肝门血管血流,未输血。术后并发胸腹水,经处理痊愈, 6月25日出院。经“优疗”,AFP降至正常,目前已恢复正常上班工作。
&&& 冯某某,女,55岁,干部。单位:山东省荣成市
诊断:右肝原发性大肝癌(5.7×4.5cm)
因肝部不适月余,B超CT检查显示“右肝占位”,于2005年11月21日住院。12月4日手术。术中见肿瘤位于右半肝,约5.7×4.5cm大小,行“右肝下部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。术后恢复顺利,于2005年12月28日出院。经“优疗”,目前生活如常,感觉良好。
&&& 万某某,男,51岁,农民。住址:山东省滕州市
&&& 诊断:右肝原发性肝癌(2.1×1cm)
因乙肝多年,B超CT检查发现“右肝占位”,甲胎蛋白升高950ng。于2002年1月28日住院。由于重度肝硬化,肝癌2.1×1cm体积较小,位于右肝深部,手术风险大,于2月1日在B超引导局麻下行“射频治疗术”,共进行12分钟。术中术后无不良反应,于2002年2月10日出院。经“优疗” ,AFP降至正常,生活如常。现已健存7年。
&&& 张某某,男,41岁,农民。住址:山东省聊城市莘县。
诊断:右肝原发性肝癌(3×2.5cm)
因肝区不适1周, B超CT检查发现“右肝占位”,于2005年4月30日住院。由于肿瘤3×2.5cm,体积较小,位于右肝上部深层,适合射频治疗。5月4日在B超引导局麻下行“射频治疗术”,共进行14分钟。术中术后病人无不适感觉,亦无发热反应。5月15日出院。经“优疗”,目前生活良好,正常参加劳动干农活,现已健存4年多。
&&& 张某某,男,67岁,干部。单位:山东省青州市
诊断:右肝原发性肝癌(3.5×3.5cm)
因查体B超CT检查发现“右肝占位”,于2005年7月12日住院。由于肿瘤3.5×3.5cm位于右肝深部,肝硬化明显,于同月15日在B超引导局麻下行“射频治疗术”,共治疗15分钟。病人清醒安静,术中术后无不良反应,恢复顺利。经“优疗”,目前生活如常,感觉良好。
&&& 泮某某,男,71岁,农民。住址:山东省德州市平原县
诊断:原发性巨大肝癌合并门静脉癌栓(14×11cm)
因腹胀、纳差、全身乏力、肝区疼痛半个月,化验乙肝五项指标三阳、甲胎蛋白阳性,外院与本院B超检查均见左右肝之间、第一肝门前上方有一14×11cm低回声占位,门静脉血管增粗,内显示癌栓样偏低回声光团,腹腔有中量腹水,报告为“肝癌合并门静脉癌栓、肝硬化腹水”,无法手术。于2001年11月8日开始行保肝、利尿、“优疗”,半年后,症状缓解,腹水消失,饮食正常,AFP转阴,肿瘤体积缩小,门静脉回声均质。经常干农活、种树,从事重体力劳动。现已健存7年。
&&& 赵某某,女,51岁,干部。单位:山东省潍坊市临朐县
诊断:原发性肝癌(单纯AFP增高)
因慢性乙肝多年、全身乏力、肝区胀痛不适二个月,甲胎蛋白检查由低到高逐渐上升(150—450—847ng),拟诊“原发性肝癌”,于2006年3月27日住院,经B超、CT、DSA检查肝脏呈重度肝硬化,未发现原发癌块。经“优疗”,四个月内AFP定量由847 ng逐渐下降到正常,症状消失。目前感觉良好,生活恢复正常。&
&&& 于某某,男,56岁,市民。住址:山东省济南市
&&& 诊断:多原发癌。1.左肝巨大原发性肝癌(20×15cm)2.印戒细胞性胃癌(Ⅲ期)侵及贲门、食道合并出血3.腹腔内广泛转移。
因肝区、上腹部撑胀感,隐痛不适、消瘦、腹胀,进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛4个月,逐渐加重,无法进食,四肢浮肿,行走困难半个月, B超、CT检查显示“左肝20×15cm弥漫性占位,右肝多个小癌灶,重度肝硬化,脾大,多量腹水,腹膜后腹腔多处转移性淋巴结肿大。”,AFP定量348000ng,胃镜检查报告:“食道远端环状隆起,溃烂,贲门正常形态消失,粘膜破坏,进境困难,小弯及胃后壁均被肿瘤破坏,有活动出血,胃角正常形态破坏,病变延伸至胃窦”。活检病理报告为:“食道、胃窦印戒细胞癌”。于2005年11月16日住院。经“优疗”等治疗,症状消失,进食恢复正常,AFP降至110000ng,至临终无剧痛表现。共平静的生存6个月。
&&& 赵某某,男,59岁,农民。住址:山东省青州市
诊断:多发性原发性肝癌(5×5cm,1.5×1.5cm,1×1cm)并肝外腹腔转移&
因患乙肝多年,查体发现AFP定量升高168ng,B超、CT检查显示“多发性肝占位”,于2007年5月28日住院。同月31日手术,术中见肝脏轻度硬化,肿瘤分别位于右肝顶部(Ⅷ段)5×5cm;右肝中部外侧1.5×1.5cm;左肝外侧1×1cm大小,共3枚。行“肝癌局部楔形切除术”病理报告为:“肝细胞性肝癌,少数脉管内查见癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。术后恢复顺利。20天后AFP降至正常。于2007年6月16日出院。
术后二个月复查AFP定量再次升高207ng,病情发展很快,术后四个月B超、CT检查见腹腔出现大量腹水,左右肝多个复发癌块,最大3.5×3.5cm,最小0.5×0.5cm,合并门静脉癌栓及肝外腹腔转移,无法进食,消瘦明显,行走困难。经用“合和散”加“优疗”治疗,腹水消退,症状缓解,饮食正常,体重增加,B超、CT复查显示肝内多个癌块缩小,门静脉内癌栓消失。病人先后到北京、海南旅游。共健存2年。
&&& 杨某某,男,52岁,干部。单位:山东省济南市
&&& 诊断:多发性原发性肝癌(2×2cm、1.5×1.5cm)
&&& 因查体发现AFP定量升高521.9ng,B超、CT检查显示“右肝2×2cm、左肝1.5×1.5cm占位”,于2007年6月19日住院。由于肝脏重度硬化,肿瘤位置深,手术困难,于7月30日在B超引导局麻下行“射频治疗术”。术中病人清醒、安静,术后一个月AFP定量下降至正常。半年后复查AFP定量再度上升118ng,但B超、CT检查未找到癌灶,经“优疗”,AFP降至正常。仍在治疗中。
&&& 王某某,男,70岁,离休干部。单位:山东省淄博市。
&&& 诊断:左肝巨大原发性肝癌合并胃侵润(30×25cm)
&&& 因食欲不振,贫血、消瘦半年,全身皮肤、巩膜黄染,上腹扪及肿物半个月,B超、CT检查显示“左肝巨大占位,肝内胆管扩张,胆管梗阻,阻黄”,胃镜活检报告“胃窦部癌变”,于2008年3月2日以“左肝占位,胃癌,黄疸”在当地医院行“剖腹探查手术”。术中仅行“肿瘤置管引流”及“胆囊造瘘置管引流”。术后引流管不间断引流出血性液体与胆汁,无法拔管。体质相当衰弱。于2008年4月17日以“肝癌合并胃窦侵润、带管外引流”住院,同月24日手术。术中见腹腔少量腹水,肝轻度硬化,上腹部组织与肿瘤粘连紧密,几乎没有间隙,肿瘤位于整个左半肝,侵犯胃体大部,成为一个整体,约30×25cm大小,呈囊实相间状,表面破溃,溢出血块及腐肉状物。同时肿瘤侵润胰头,压迫胆总管及肝门。经仔细解剖分离,先从下方行“近全胃切除术”,显露肝门,再行“左半肝肿瘤切除术”,手术极为困难。病理报告为:“肝细胞性肝癌;侵犯胃窦小弯侧黏膜下层;肝切面及胃两端切线未查见癌;四组(7个),六组(3个)淋巴结未查见癌。”术中未阻断肝门血管血流。术后恢复顺利,仅切口感染换药,于2008年6月28日出院。
&&& 崔某某,男,63岁,农民。住址:山东省德州市陵县
& 诊断:右肝原发性肝癌(4×3cm)
因肝硬化多年,肝区隐痛不适一月,B超,CT检查显示“右肝占位”,于2008年3月7日住院。同月10日手术,术中见肝呈中度硬化,肿瘤位于右肝中部外侧,约4×3cm大小,侵出肝表面,行“右肝肿瘤局部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术中未阻断肝门血管血流,未输血。术后恢复顺利,于2008年3月5日出院。仍在“优疗”中。
&&& 刘某某,男,73岁,退休干部。单位:山东省济南铁路局
& 诊断:1.右肝转移性巨大肝癌(15×13cm)2. 原发性结肠癌(6×5cm)
因进行性消瘦、贫血半年,肝区胀痛一个月,化验血色素下降至6克,B超,CT检查显示“右肝巨大占位、结肠肝区占位”(2007年曾行膀胱癌手术),于2008年12月13日住院。2009年1月7日手术,术中见腹腔少量腹水,肝无硬化,肿瘤位于右半肝,约15×13cm大小,侵出肝被膜,侵犯膈肌。结肠肝区肿瘤约6×5cm大小,侵犯十二指肠降段及胰头前壁。行“右半肝切除、右半结肠切除术”。右膈肌由于肿瘤顶压,呈2mm厚筋膜状改变。病理报告为:“结肠粘液腺癌,浸润溃疡型,穿透外膜,肠壁淋巴结(7个)未查见癌;右肝转移性粘液腺癌”。术中未阻断肝门血管血流,术后恢复顺利,于2009年2月16日出院。目前仍在“优疗”中。
&&& 秦某某,男,59岁,单位:山东省济南市
& 诊断:右肝原发性大肝癌(6×6cm)
因查体化验AFP定量470ng,B超、CT检查发现“右肝占位”3个月,于1990年3月6日住院。同月16日手术,术中见肿瘤位于右半肝中下部,约6×6cm大小,主瘤外侧并有一1×1cm子瘤,行“右半肝大部切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术后恢复顺利,经“优疗”,生活如常,共健存10年。
&&& 王某,男,23岁,农民。住址:山东省招远市。
诊断:右肝巨大原发性肝癌(18×15cm)
因右上腹扪到包块10天,甲胎蛋白升高10000ng,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1988年8月12日住院。同月18日手术,术中见小结节性肝硬化,肿瘤占据整个右半肝,约18×15cm大小 ,右缘越过肝中线,压迫左内叶及第一肝门,行“扩大右半肝切除术”。瘤重1750g,病理报告为:“肝细胞性肝癌,穿透肝被膜,累及切除面”。术后恢复顺利,于1988年9月10日出院。经“优疗”,共健存5年多。
&&& 马某某,男,45岁,干部。单位:河北省景县。
诊断:左肝原发性肝癌(4×3cm)
因肝区隐痛不适一个月,甲胎蛋白升高6600ng,B超、CT检查发现“左肝占位”,于1990年9月21日住院。10月9日手术,术中见中度结节性肝硬化,肿瘤位于左肝内叶,约4×3cm大小,侵达肝被膜,行“左肝内叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术后AFP降至正常,10月30日出院。经“优疗”,共健存7年多。
&&& 吕某某,男,51岁,干部。单位:山东省济南市。
诊断:左肝原发性肝癌(5×5cm)
因上腹部胀痛20余天,B超、CT检查发现“左肝占位”,于1990年11月23日住院。12月1日手术,术中见重度结节性肝硬化,肿瘤位于左半肝下部,约5×5cm大小,行“左肝下部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,穿透肝包膜,累及切线”。12月22日出院。经“优疗”,共健存8年。
&&& 金某某,女,60岁,农民。住址:山东省济南市。
诊断:右肝原发性肝癌(5×4cm)
因右上腹隐痛半个月,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1991年4月8日住院。同月18日手术,术中见肿瘤位于右肝下部,约5×4cm大小,侵穿肝被膜,行“右肝下部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌,门脉性肝硬化”。术后恢复顺利,于5月9日出院。经“优疗”,共健存8年。
&&& 吴某某,女,51岁,工人。单位:山东省淄博市。
诊断:左肝多发性原发性肝癌(4×4cm、3×3cm)合并胆管癌栓
因上腹部隐痛不适20余天,甲胎蛋白升高5814ng,B超、CT检查发现“左肝多发性占位”,于1991年7月8日住院。同月17日手术,术中见左肝外叶有4×4cm、3×3cm二个肿块,侵出肝被膜,肝管内充满癌栓,行“左肝外叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术后恢复顺利,于1991年7月17日出院。经“优疗”,共健存6年半。
&&&&&&& 张某某,男,56岁,工人。单位:山东省莱芜市。
诊断:右肝原发性大肝癌(6.5×6cm)
因肝区隐痛不适1个月,甲胎蛋白升高1201ng,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1992年12月21日住院。同月30日手术,术中见轻度肝硬化,肿瘤位于右肝后下部约6.5×6cm大小,行“右肝后下部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术后恢复顺利,于1993年1月16日出院。经“优疗”,共健存6年多。
&&& 司某某,女,58岁,农民。住址:山东省郓城县。
诊断:左肝原发性大肝腺癌(10×8cm)
因腹胀、四肢无力,上腹部扪及包块3个月,B超、CT检查发现“左肝占位”,于1993年2月16日住院。同月27日手术,术中见中度肝硬化,肿瘤位于左肝内叶,约10×8cm大小,压迫第一肝门,行“左半肝切除术”。病理报告为:“肝腺癌”。术后恢复顺利,于1993年2月27日出院。经“优疗”,共健存6年多。
&&& 郭某某,男,54岁,工人。单位:山东省兖州市。
诊断:右肝原发性巨大肝癌(15×12cm)
因肝区胀痛伴纳差,无力半个月,B超、CT检查发现“右肝巨大占位”,于1993年7月5日住院。同月21日手术,术中见轻度肝硬化,肿瘤位于整个右半肝,约15×12cm大小,侵犯膈肌与大网膜,无法切除,行RHAL.I.E+PVI术。经PVI、“优疗”,共健存5年多。
&&& 荣某某,男,73岁,干部。单位:山东省郓城县。
诊断:右肝原发性肝癌(5×5cm)
因肝区痛、纳差伴恶心呕吐,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1993年10月27日住院。11月3日手术,术中见肿瘤位于右肝前下部,约5×5cm大小,行“右肝前下部及左肝内叶切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。经“优疗”,共健存5年多。
&&& 韩某某,男,37岁,干部。单位:山东省兖州市。
诊断:右肝原发性大肝癌(5.2×4cm)
因右上腹部不适伴乏力、食欲不振数月,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1995年9月12日住院。同月21日手术,术中见肿瘤位于右肝下部,约5.2×4cm大小,行“右肝部分楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。10月12日出院。经“优疗”,共健存8年。
&&& 沈某某,男,60岁,干部。单位:山东省菏泽市曹县。
诊断:右肝巨大原发性肝癌(14×12cm)合并结肠侵犯
因上腹部饱胀、闷胀感,扪到包块1个月,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1995年9月11日住院。同月20日手术,术中见肿瘤位于右半肝,约14×12cm大小,侵犯部分横结肠及大网膜,行“右半肝大部切除与横结肠受累组织清除、部分网膜切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。经“优疗”,共健存6年多,(注:病故于肺癌,肝癌无复发)。
&&& 王某某,男,52岁,干部。单位:山东省青州市临朐县。
诊断:右肝巨大原发性肝癌(15×13cm)
因脸色发灰,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1997年4月25日住院。5月1日手术,术中见肿瘤位于右半肝,约15×13cm大小,行“右半肝扩大切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。术后经“优疗”,共健存7年多(注:病故于肺部疾病,肝癌无复发)。
&&& 金某某,男,50岁,干部。单位:山东省平原县。
诊断:右肝原发性大肝癌(10×8cm)
因肝硬化、乙肝病史多年,AFP升高2431ng,B超、CT检查发现“右肝占位”,于1996年11月26日住院。12月4日手术,术中见大结节性中度肝硬化,肿瘤位于右肝后上部,约10×8cm大小,侵出肝被膜,侵犯膈肌,行“右肝后上部楔形切除术”。病理报告为:“肝细胞性肝癌”。12月23日出院。术后第二年B超、CT检查显示“肝癌复发”,于1998年4月8日住院手术。术中见肿瘤位于右肝切除面后下部,靠近下腔静脉大血管处,约4×3.5cm大小,行“局部切除”。病理同前。经“优疗”,共健存7年多。
&&&&&&& 张某某,女,42岁,工人。单位:山东省德州市。
诊断:肝多发性恶性血管外皮细胞瘤(5×4cm,3×4cm)
因上腹饱胀不适2个月,B超、CT检查发现“肝多发占位”,于1996年10月5日住院。同月10日手术,术中见右肝前叶下段及左肝外叶下段各有一5×4cm、4×3cm大小肿瘤,行“右肝前下段及左肝外叶下段切除术”。病理报告为:“肝脏恶性血管外皮细胞瘤”。两年后B超、CT检查发现左肝切面及左肝尾叶肿瘤复发,于1998年5月21日再次行“左内叶及左尾叶肝切除术”,病理同前。经“优疗”,共健存6年多。}

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