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胃炎的症状用药按摩食疗及保养
胃​炎​的​症​状​用​药​按​摩​食​疗​及​保​养
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目录1 拼音dǎn zhī fǎn liú xìng wèi yán 2 概述返流性，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上、胆汁、、减轻等一系列表现的，常见于胃切除、胃肠术后，总发病率约5％左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种的病症。3 诊断胃手术后发现上述特征性症状者，应进行下列：
（一）检查
可直接看到胆汁返流，胃粘膜、、或呈糜烂。活检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，如胃镜检查显示性胃炎，胆汁返流性胃炎可以确诊。
（二）胃吸出物测定
插后，抽吸空腹和餐后，测定其中含量，如空腹基础分泌量（BAO）＜3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎。
（三）测定 注射2mCi99mTc-丁亚胺双，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0；有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的注入或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。4 治疗措施应先采用治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。
（一）药物治疗
是一种硷性阴，可与胃中结合，并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g，并于临睡前加服1次，通常在服药后1～2周奏效，以后逐渐减量。应同时补充脂溶性。若治疗3个月仍无效果，列为治疗失败。
可促进胃及近段收缩，使加速，可减轻胃排空障碍的症状，也可进而减少胆汁和的分泌，缓解返流性胃炎的症状。
（二）手术治疗&
手术基本有四种。
1.改成Billroth Ⅰ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrothⅠ式，约半数病人的症状可获改善。
2.Roux-en-Y手术 原为BillrothⅡ式手术者，将吻合口处输入段切断，近侧切端吻合至输出袢（见图1）。
图1 Roux-en-Y型胃空肠吻合
3.空肠间置术 原为BillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠，有效率为75%。
4.Tanner手术 适用于原为BillrothⅡ式手术者，切断空肠输入袢，远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢，近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上（见图2）。
图2 Tanner手术
除此以外，为了防止的，可考虑作切断术。5 发病机理本综合征的发生首先要有丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃，同样可以引起返流性胃炎。
单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害，但可通过其胃酸分泌的，胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力，破坏膜，脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用，H+逆向弥散增加，进入粘膜和粘膜下层，可刺激而释放，后者又刺激分泌胃酸，最终导致胃粘膜、糜烂、。胆汁与胰液混合后，胆汁中的与胰液中的酯酶A起作用而转化为卵磷脂，如返流入胃，也可造成胃粘膜屏障的损害。
可刺激胃粘膜增殖以加强其屏障作用，防止H+的逆向弥散，但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50～75%，这可能是本综合征的重要发病原因之一。
胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象，但并不是每个人都发生症状，其发病原因还可能与下列因素有关：①胃排空障碍
返流液在胃内滞留时间长，pH升高，残胃中需氧菌及更易，这些可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症，从而出现症状。②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状，而去氧胆酸明显增高者常有症状。③胃液中存有细菌
有症状患者的胃液有革兰氏阴性或，使用可减轻症状；而无症状者的胃液中均无细菌存在。④胃液中钠浓度
钠浓度超过15mmol/L者易发生胃炎，而钠浓度低于15mmol/L者无胃炎。6 临床表现大多数病人中上腹持续性烧，餐后加重，服硷性药物后不能缓解，或反见增剧。少数病人可表现为后痛，或胃部不。胆汁性呕吐是其特征性表现，由于胃排空障碍，呕吐多在晚间或半夜时发生，呕吐物中可伴有食物，偶有少量。因为害怕进食后症状加重，病人减少食量，可发生、、以及等表现。
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　　导读：胃炎是一种常见的消化系统疾病，它是由不同病因引起的各种胃粘膜炎性病变，是胃粘膜炎症的统称，其发病率居各种胃病之首。年龄越大，发病率越高，特别是50岁以上的人群，男性高于女性。我国属幽门螺杆菌(HP)高感染率国家，估计人群中HP感染率在40%～70%左右。人是目前唯一被确认的HP传染源。60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染。HP感染&慢性浅表性胃炎&萎缩性胃炎&肠化生或不典型增生&胃癌，这一发展途径已得到临床验证。很多患者在胃炎无症状期间忽视病情。在胃炎症状凸显时随便买点胃药缓解病情。专家指出这样做的危害性极大，随便用药，不仅不能控制病情，甚至还会使病情恶化，引发胃出血、贫血、胃溃疡等并发症，严重的还会导致胃癌，威胁人类生命。
　　随着胃炎的发病率一直持续增高，胃炎的症状我们应该熟知，这样就能够更快更好的及早进行对症治疗，以免耽误病情，给以后的治疗带来困难同时承受不必要的痛苦。北京胃肠医院的专家指出：熟知胃炎的症状，有利治疗。现在我们就来跟随胃肠医院的专家的脚步一起来看看胃炎的症状都有哪些，何如更好的对症治疗。
　　胃炎是常见胃肠疾病病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎一般在暴饮暴食或食用了污染食物，对胃有刺激的药后数小时至全24小时发病。
　　急性胃炎的症状表现如下：
　　一、上腹痛：正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性饨痛，伴腹部饱胀、不适少放患者出现剧痛。
　　二、腹泻：伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便
　　三、恶心、呕吐：呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的患者直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
　　四、脱水：由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起的皮肤弹性差、眼球下陷、口渴、尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉.推荐阅读:如何正确预防急性胃炎?
　　五、呕血与便血：少数患者呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性说明胃粘膜有出血情况，如腹痛剧烈，要注惫和消化性馈疡穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎进行区别。如伴有上消化遭出血，要注意与消化性淡疡出血、肝硬化食管静脉曲张破裂出血进行区别。
　　胃炎是常见胃肠疾病病，可分为急性和慢性两类。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
　　慢性胃炎的症状表现如下：
　　一、浅表性胃炎：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
　　二、萎缩性胃炎：不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。
　　胃肠医院的专家指出：胃炎的检查办法一般有两种
　　1.胃镜检查：能直接观察胃粘膜。专家推荐：OMOM胶囊内镜、美国索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪、无痛胃镜，NBI。
　　2.幽门螺杆菌检查：60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染。因此对于慢性胃炎患者首要检查的就是幽门螺杆菌检测。
　　北京胃肠医院的专家推出NBI疗法，专业彻底攻克胃炎等胃病顽疾
　　北京胃肠医院的专家引进先进诊疗设备相融合、集结全国知名胃肠专家会诊交流，为大家推出内镜内镜窄带成像术(Narrow Band Imaging)NBI疗法。NBI疗法根据胃肠疾病的发病机制、病程进展、愈后特点，从整体下手，进行全面的针对性的治疗。内镜内镜窄带成像术(Narrow Band Imaging，NBI)是一种新兴的内镜技术，优势在不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态，如上皮腺凹结构，还可以观察上皮血管网的形态。这种新技术能够更好地帮助内镜医生区分胃肠道上皮，如Barrett食管中的肠化生上皮，胃肠道炎症中血管形态的改变，以及胃肠道早期肿瘤腺凹不规则改变，故被称为电子染色内镜。使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。整个过程胃镜检查只需2至3分钟，该疗法集结了目前治胃病所有疗法的优势，克服它们所存在的弊端，是目前治胃病先进、彻底、省钱的方法。
　　北京胃肠医院倡导&一患一医一诊室&，温馨私密诊视空间，医院凭借一流的技术、一流的设备、一流的专家、一流的服务、一流的管理，在国内同行业中居于权威和领先的地位。北京胃肠专科医院治愈率居同行先进水平，全面治疗各种久治不愈的胃肠疾病。文章的阐述只是大概，如果有什么疑问的话，您仅需花几分钟时间与在线胃肠专家进行沟通，我们将认真倾听和解答您的健康问题，您的隐私在这里受到尊重和保护，专家一对一的咨询更能帮助您尽早解决疾病困扰!
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