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胸腰椎爆裂性骨折椎管狭窄程度、后凸畸形与神经损伤及预后的关系
摘　要：目的:通过观察爆裂性胸腰椎胸腰段骨折并神经损伤的临床资料,评价椎管狭窄程度、后凸畸形对神经损伤的影响及恢复的临床意义.方法:收集144例爆裂性胸腰椎骨折的病例,经过随访半年到6年(平均2.6年),回顾性评价ASIA评分、椎管狭窄率、后突角与神经损伤、功能恢复之间的关系.结果:144例病例中有47例有神经损伤及其伤后ASIA评分平均为32(0-50分),随诊结束时平均为44.2(24～50分),除2例死亡外,总恢复率达68.6%.A组(无神经损伤)、B组(不全瘫)、C组(全瘫)3组之间的椎管狭窄率、后突角无显著差异性(P>0.05);椎管狭窄率、后突角与伤后ASIA评分、最后ASIA评分和恢复率三者之间无显著的相关性(P>0.05).结论:椎管狭窄率和后突角不能完全作为评价爆裂性胸腰椎骨折后神经损伤及恢复程度的依据.
优质期刊推荐充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值--《中国中医骨伤科杂志》2008年07期
充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值
【摘要】：目的:评价充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值。方法:采用非盲前瞻性随机对照方法,将480例年龄在25~45岁,椎体前缘高度丢失率大于50%的外伤性单节段胸腰椎爆裂骨折病人平均分为A组(术后3周佩戴充气支架坐起或下地)、B组(术后3周佩戴普通硬质腰围坐起或下地)、C组(术后8周佩戴充气支架坐起或下地)、D组(术后8周佩戴普通硬质腰围坐起或下地)。采用ALPF复位内固定植骨融合术治疗。术后随访5年。评价⑴术前、术后、内固定取出前、末次随访时,伤椎前、后缘高度、矢状面后凸校正Cobb角;⑵术前和末次随访时神经功能Franlkel分级;⑶末次随访时腰痛Denis分级。结果:(1)A、C两组无钉棒断裂;B组螺钉断裂8例(6.7%);D组螺钉断裂3例(2.5%)。(2)四组伤椎前、后缘高度和矢状面后凸校正Cobb角术后均恢复良好,与术前相比有非常显著性差异(P0.01),四组间无显著性差异(P0.05)。内固定取出前及随访时,B组的伤椎前缘高度丢失较多,矢状面后凸校正Cobb角明显增大(P0.05)。而A、C、D三组无明显丢失(P0.05),明显优于B组(P0.01)。⑶末次随访时,A、C、D组神经功能均好于B组(P0.05),腰痛程度均较B组轻(P0.01),腰痛程度与矢状面后凸校正Cobb角呈正相关(相关系数为0.305,P0.05)。结论:ALPF治疗胸腰椎爆裂骨折可获得满意的复位,但术后缺乏有效的支具保护可影响疗效。术后应用充气式弹性脊柱固定牵引器,可早期下地,并能有效保持复位效果,降低内固定失效率和腰痛程度。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
采用椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折,具有解剖简单、创伤小、出血少、操作容易等优点。但也可能发生内固定松动、断裂失效,从而造成术后伤椎高度丢失,甚至出现后凸畸形。除从改进内固定器械设计、提高植入技术、术中充分植骨等方面预防,术后一定时间的卧床及良好的
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上传DR CT照片，车祸导致腰椎1、3压缩性骨折，右股骨干骨折带锁髓内钉固定术后，求高手解答
另左足第5跖骨基底部骨折，当时我的主治医生说由于我的腿已经手术，或打开QQ 的个性签名里专业相册链接地址、我这样的情况、右股骨干骨折术后？ 另外从片子上看，是否需要手术处理，也可以康复，工作为技术工作，带腰围拄拐下地活动，又是第三方客运公司责任，我一起受伤的同事，问题如下，压缩的腰3有变粗不规则的形状，我看别人有说两三个月后先取销子，希望专业人士能帮我看看CT片子、片中可以看出，不负重 问题补充，做工伤伤残鉴定和交通伤残鉴定？大概多久可以二次手术？另外要休息多长时间工作，偶尔腰右下侧有疼痛不适感觉：1，不知道是长时间不活动引起的还是有别的问题、根据我的片子情况，帖子都被删掉了，有无手术必要，请分析下，未处理，因为是工伤，我的需要这样吗，能分别定到几级，有采用骨水泥手术的，硬板床平躺，这样伤害少，对椎间盘有无影响，腰就没有必要手术了，所以大家打开我的QQ相册看，不手术平躺硬板床能否康复，这样的骨头在肉里有没有影响，断口旁边有部分崩掉的骨头？最近起来活动时，有道理吗，右股骨干骨折带锁髓内钉固定术后，也就是和骨盆连接的地方有些不适，大概需要多少费用，赔偿时好要够相关费用3，对以后有无影。现在已经3个月了，看下有没有什么，保守治疗，，腰椎间盘有没有什么问题？另外二次手术？2，另外该如何康复，往大里放宽些想，手术时未清除，发了好多次？另外从片子看，才不会影响康复，也要静养，贴吧不让发DR CT 图，大家查找好友 7777020 ，查看我QQ资料里的链接就可以看到了，是否是直接等骨头长好后一次手术将髓内针及4颗销子取出，腰椎1，感觉腰的下部：刚试了N遍、3压缩性骨折？4今年3月车祸
提问者采纳
我说了不算.一般没问题一年后一次性取完.看你的CT没什么，压缩&lt。骶髂关节痛是长时间不活动引起的你这是前柱骨折，不需要手术。很重要。好好养着.这个你要找国家指定的有伤残鉴定资格的专家鉴定，不过手术后是不会有人替你买单的，如果你不要命手术;1&#47。4，因为没有手术指针.这个问题就表现你是外行;3
你的保守治疗方法是对的，我跟你三言两语解释不清楚。不过钱还是要赔的。由他去吧。我们三甲医院大概8千。3。记得定期复查。21
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我就讲第三那个问题吧这个是没有问题的将简单点是自产自销的，不用怕
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出门在外也不愁腰椎1腰椎2爆裂性骨折压迫神经术后一个月右腿能抬一点了，左腿没事，大便有感觉但是控制不了，好几天不_百度知道
问:腰椎1腰椎2爆裂性骨折压迫神经术后一个月右腿能抬一点了，左腿没事，大便有感觉但是控制不了，好几天不
椎1腰椎2爆裂性骨折压迫神经术后一个月右腿能抬一点了，小便拔了导尿管尿了一次，大便有感觉但是控制不了，左腿没事，好几天不拉，再插上有感觉尿出来了是怎么回事，但是第二次就尿不尽？有什么好的办法，而且肚子涨起来了？请问能恢复的几率大吗
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来自湖南江华县中医院
这个情况，效果还算是比较好的，右腿能够上抬一些，通过锻炼，一般来说还是可以比现在要好些的，有希望扶拐杖行走的，至于大小便方面，有感觉就是好事情，还是有可能恢复的。目前主要是康复治疗。
指导意见：
尿不尽是指感觉膀胱饱胀，尿意急迫，小便后饱胀仍不能解除，同时伴有尿频，...
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您好、根据您所描述的情况来看、这种情况主要是饮食神经受压损伤所致的症状...
这个情况的话，还是有恢复的希望的，只是恢复的时间相对比较长些，这个一般是骨折压迫...
您好，一般骨折的处理都是固定，保养，服用促进骨质生长的药物。
一定要及时处理骨...
腰椎爆裂性骨折压到神经，手术过十几天了腿可以伸展，大便正常的话，小便半个月左右就...
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