输卵管炎导致不孕
　　输卵管炎发生的原因往往是病原体感染，最容易发生感染的时间是产后、后或月经后。
　　是指育龄夫妇婚后一直同居，性生活正常，亦未采取措施，但较长时间内(多为2年)未受孕的一种病症。其发生率约占育龄妇女的8%~17%。造成不孕的原因很多，其中因输卵管病变导致的不孕约占30%~44%。而输卵管炎引发的输卵管阻碍尤是不孕的最大元凶。
　　在了解输卵管炎为什么是不孕的主要原因之前，我们首先应了解输卵管是一个什么样的器官及其功用。输卵管是一对细长而弯曲的管，由子宫的两侧角伸出，左右各一，管的内侧端通过子宫角与子宫腔相通，外端游离并呈漏斗状，末端呈伞状称输卵管伞部，开口于腹腔。输卵管全长约8~14厘米，管腔是精子和卵子相遇的场所，一般于后10~30分钟，精子即可出现在输卵管壶腹部。精子和卵子在此处相遇并结合成为受精卵，然后再经输卵管运送达子宫腔，所以输卵管的通畅是受孕必不可少的重要条件之一。输卵管的管腔比较狭窄，最窄部分直径只有1~2毫米。当发生或输卵管炎时，输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁，这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而造成不孕。
　　输卵管炎发生的原因往往是病原体感染。病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，有时为淋球菌、变形杆菌、球菌、衣原体等等。
　　最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。因为分娩或流产时所造成的产道损伤及胎盘剥离面，或月经期子宫内膜剥脱的创面，都是病原体进入内生殖器的途径。有时感染与不严格的无菌手术操作有关，如宫内节育器的安放，输卵管通液，碘油造影或刮宫手术等。也有是已寄生在子宫颈或阴道内的病原体，借助手术操作的机会而上行感染：性生活过频，月经期性交，也可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人系因邻近器官的炎症直接蔓延而来，如阑尾炎，或身体其他部分的感染灶中的细菌经血循环传播达输卵管，引起感染。
　　炎症首先发生的部位往往是输卵管内膜，引起内膜肿胀、间质、充血及渗出等病变，输卵管黏膜上皮因炎症而脱落，使黏膜互相粘连，或输卵管伞端粘连，导致管腔闭锁而不孕。
　　在输卵管炎的急性期，主要表现为下、腹胀、、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等。这时的主要治疗方法是卧床休息，取半卧位，以便炎症局限，给予充足的及水分，并选用有效的。应用抗生素一定要足量，炎症减退后亦应继续给药两周以巩固疗效，避免形成慢性炎症。
　　如果已经转为慢性，疑有管壁粘连或管腔闭塞时，亦不应放弃治疗，这时可采用物理疗法及治疗。中药不仅可以内服外敷，还可以保留灌肠，将中药栓放人直肠内亦可发挥一定的疗效。物理疗法包括超短波、离子透入、短波透热等，以促进局部循环，消除组织水肿，缓解粘连。此外还可采用宫腔注射的方法，注射液一般采用生理盐水20毫升，内加适量肾上腺皮质激素、抗生素和糜蛋白酶，混匀后，从月经干净后3~7天开始，每隔3~4天向子宫内注射1次，每月3~4次，必要时可重复3~4个周期。通过宫腔注射，不但可减轻输卵管局部的充血、水肿，抑制纤维组织形成及发展，还可达到溶解或软化粘连的目的，注射时的压力亦有分离粘连的作用。
　　经过上述方法治疗后，可行碘油造影以确定输卵管通畅与否，如果不通，要先明确堵塞的部位，然后再考虑是否适于做输卵管成形手术。手术前应根据不同的病变部位及粘连堵塞的范围，选择适当的术式，以保证成功率。手术后是否能够怀孕，要看治疗后输卵管是否通畅以及通畅的程度。如果完全通畅，功能恢复，便可恢复正常生育功能;如果通而不畅，便有可能发生，造成。复通术后的输卵管妊娠发生率约为2%～8%。如果术后仍完全不通，则不能怀孕。
　　预防输卵管炎的发生，首先要注意产后、流产后或月经期的卫生，防止病原体乘虚而入。身体其他部位或邻近器官有感染病灶时，应积极治疗，以防病原体直接蔓延或经血液循环传播至输卵管。在做各种手术时，应严格遵守无菌原则，严格7肖毒，防止医源染，另外，还应避免在月经期性交，性生活前先清洗外阴，以尽量减少病菌的侵入。
欢迎你，jessfgs为什么输卵管炎会引起女性不孕？
来源：网络
发布者：xiaowang
医院不孕不育专家表示，导致女性不孕的原因有很多，而输卵管因素在女性不孕的原因中所占比例不小，输卵管炎就是导致女性不孕的原因之一，那么，为什么输卵管炎会引起女性不孕呢？
专家介绍说，输卵管炎是一种女性妇科炎症，一般是因为病原体感染引起，特别在流产，妇科检查，分娩和月经之后容易发生上行感染。这种输卵管炎如果没有治疗的话可能会引起女性不孕，输卵管炎会引起女性不孕?北京玛丽妇婴医院专家介绍说：输卵管炎会引起女性不孕是女性不孕的头号杀手。
为什么输卵管炎会引起女性不孕?
精子和卵子相遇并结合成为受精卵，经输卵管运送达子宫腔，所以输卵管的通畅是受孕必不可少的重要条件之一。输卵管的管腔比较狭窄，最窄部分直径只有1-2毫米。当发生盆腔炎或输卵管炎时，输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁，这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而容易引起女性不孕。
预防不孕 如何应该输卵管炎
输卵管炎的急性期，主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等症状。这时的主要治疗方法是卧床休息，取半卧位，以便炎症局限，给予充足的营养及水分，并选用有效的抗生素。应用抗生素一定要足量，炎症减退后亦应继续给药两周以巩固疗效，避免形成慢性炎症。如果已经转为慢性，疑有管壁粘连或管腔闭塞时，应该采取手术治疗帮助输卵管复通。
预防输卵管炎要注意保护女性产前和产后的卫生，避免女性月经前后的病原体感染，如果患者输卵管炎症未加治疗可能会引起严重的附件炎是女性不孕的有一大难题。医院不孕不育专家建议您关注自己的健康要定期进行妇科检查。
（编辑：王琳琳）
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输卵管炎导致的女性不孕症该如何治疗
输卵管炎不孕是一种常见的女性不孕原因，而输卵管炎就是引输卵管性不孕的主要原因之一。虽说输卵管炎是一种常见的疾病，但是它带给女性的危害是不可小瞧的。那么输卵管炎导致的女性不孕症该如何治疗呢？这一直都是女性非常关心的一个问题。
重庆协和不孕不育专家介绍，治疗输卵管炎的方法有：
一、消炎治疗：迅速控制急性输卵管炎
输卵管炎分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎。急性输卵管炎由于起病急骤，发展迅速，如不及时控制，常可导致盆内其它器官的继发感染及盆腔腹膜炎，甚至可引起败血症、中毒性休克等。因此，迅速控制炎症，是治疗急性输卵管炎的关键。
二、物理与中医疗法相结合：治疗慢性输卵管炎
慢性输卵管炎的病理改变，多以局部组织增生为主，抗生素治疗常效果不显著。对此，可采用物理疗法，通过局部的加热刺激，以改善局部组织的血液循环，促进增生组织的软化，炎症的吸收。同时配合中医的多种疗法，可有效的治疗输卵管炎。
三、手术与中医疗法相结合，治疗慢性输卵管炎
临床上常见慢性输卵管炎表现为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，积水较多或囊肿较大时，常为手术适应症之一。但无论在术前还是术后，中药治疗都有很大的临床意义，常见临床报道中药治疗输卵管、卵巢非赘生性肿物取得很好疗效。所以，术前使用中药治疗，有时可促使肿物完全吸收而达到治愈之目的，或能减轻盆腔充血，减少肿物粘连，以有利于手术中的清除。术后的中医药治疗，亦往往能加速体质的恢复，且对于减轻手术造成的粘连，软化瘢痕，都具有很大的作用。
温馨提醒：导致输卵管炎不孕的原因有很多，临床治疗需对症施治，应不失时机地进行全面检查，所以，专家提醒，遇到上述症状，建议您与不孕不育专家直接沟通，专家会根据您的自身情况做详细解答!(以上言论仅代表医院专家观点。)
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[责任编辑: 秦思思]
新华网重庆频道编辑部 电话：023-怎么治疗慢性输卵管炎
本文导读：慢性输卵管炎是一种常见的不孕原因之一。那么你知道如何治疗慢性输卵管炎呢？
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&　　慢性引起的输卵管肥大和输卵管积脓积水是造成不孕的重要原因之一。引起输卵管炎的原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致，可因不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。
　　慢性输卵管炎有哪些呢?专家介绍说当朋友们出现下腹隐痛、腰骶部坠，月、性交后或劳累时加重;平日带下增多，月经量较多、经期延长、甚至不孕的症状时你就要小心了，因为慢性输卵管炎很可能想你缓缓逼近了。部分患者下腹或附件区有压痛，可有，粘性分泌物多，子宫体常呈后倾粘连固定，轻度压痛，附件区可能触到界限不清不活动的包块，形状不规整有压痛。影像学多以B超图像检查，亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块，输卵管积液改变。
　　不孕不育专家指出 ：对慢性输卵管炎以中西医结合、配合手术综合治疗效果较好。
　　1、中医疗法
中医治疗慢性输卵管炎多以活血化瘀、软坚散结为主，可通过口服中yao桃红四物汤加减、中成中yao液保留灌肠;中yao袋外敷;中yao坐浴或灌注等方法来进行慢性输卵管炎的治疗。
　　2、西医疗法(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗：全身抗结核治疗，此时慢性输卵管炎的治疗可通过维生素与肾上肾皮质激素联合。通过应用强的松，可改善局部血循环，促使纤维组织软化吸收，利于抗生素渗透杀灭致病微生物。
　　(2)yao物宫腔灌注法：对输卵管堵塞不孕的患者配合使用yao物宫腔灌注，可起到促进炎症吸收，对轻度粘连液压分离的治疗慢性输卵管炎的作用。
　　3、物理疗法 物理疗法较多，如超短波透热疗法，yao物离子导入法等。
　　4、手术治疗 三镜一丝
超微&镜&界疏通输卵管　　人性化的&三镜一丝&超微创输卵管疏通术，安全高效，时间短，可有效疏通输卵管近端粘连、梗阻，是集检测、扩容、通液三步为一体的高精人工智能辅助生育技术，尖端的智能设备，疏通过程配合独特的防粘连yao物疗法，全面疏通输卵管，让宝宝顺利过关，被广大患者称为开通输卵管的&金钥匙&。
（责任编辑：实习刘素玲）
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一周热文排行武翠娥（内蒙古包头市第一附院妇产科014010）
　　【摘要】目的：探讨中药加理疗治疗慢性输卵管炎导致不孕的临床疗效。方法：选取我院收治的64例由于慢性输卵管炎导致的不孕症患者，将其随机平均分为A组和B组，各32例。A组采用中药灌肠的方法对患者进行治疗，B组在运用中药的基础上加以理疗方法对患者进行治疗，对两组临床治疗效果进行对比分析。结果A茯苓、猪苓、防己、黄芪、泽兰、石菖蒲、路路通化瘀利水通络，三棱、莪术、香附、川牛膝、水蛭理气化瘀通络，皂角刺、昆布、海藻、夏枯草、浙贝母祛痰通络组患者治愈15例，有效9例，无效8例，总有效率为75.0%；B组患者治愈22例，有效8例，无效2 例，总有效率为93.8%，两组相比，差异具有统计学意义（P&0.05）。结论：运用中药加理疗的方案治疗慢性输卵管炎导致的不孕症，效果显著，值得在临床上推广应用。
　　【关键词】中药；理疗；慢性输卵管炎不孕；疗效
　　【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】（5-02
　　妇产科中，由于慢性输卵管炎性后遗症引起的输卵管粘连，肥大，甚至输卵管阻塞或积水，是造成女性不孕的重要原因之一。下生殖道炎症向上扩散导致输卵管感染而引起输卵管发炎，会由于治疗方法不合理、不彻底而呈慢性炎性改变。得病后患者全身症状不明显，患者通常会出现下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛的症状，劳累后有所加剧。进行妇科检查时，附件区可触诊到增粗的输卵管，轻度压痛；当子宫旁区触诊到囊性肿物时，可初步诊断为输卵管积水或卵巢囊肿。慢性附件炎有时呈急性、亚急性发作，出现急性期症状。我院2011年6 月～2012 年7 月收治的64 例由于慢性输卵管炎性后遗症导致的不孕症患者中，32例患者采用中药灌肠与理疗相结合的方法进行治疗，收效显著，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料选取我院2011 年6 月～2012 年7 月收治的64例由于慢性输卵管炎性后遗症导致的不孕症患者，年龄25～40岁，平均年龄32.5岁。病史1 年～7 年。其中双侧输卵管阻塞以及通而不畅的患者30例，单侧患者3例，远端阻塞以及上举者22例，其中输卵管积水的患者8例；有1次及1 次以上人工流产史的患者有12例。所有患者均由我院妇科门诊确诊为慢性输卵管炎性后遗症导致的不孕症。
　　1.2 纳入与排除标准①符合慢性输卵管炎性后遗症不孕症的诊断标准：？K不孕症：育龄妇女结婚时间1年以上，夫妇同居，配偶生殖功能无障碍，无避孕措施也不能受孕者，曾怀孕且生产或流引产终止妊娠者。曾怀孕并且生产过，继又间隔1年以上无避孕措施不能怀孕者，称为继发性不孕症；L经确诊输卵管有输卵管炎、不通畅、阻塞或积水等症状。②患者年龄20～40岁的已婚妇女。以上两个条件必须必__________备才能被纳入实验。排除标准：①排除非慢性输卵管炎因素所致的不孕症，排除输卵管间质部阻塞的病例，排除合并卵巢性不孕；②排除患有心脑血管、肝、肾、内分泌和造血系统紊乱等合并症的患者，以及不孕症之外的正在应用其他对试验药物有影响治疗的患者；③排除对中药过敏的敏感体质的患者。
　　1.2 方法A组患者采用中药灌肠法，基本处方为茯苓、猪苓、防己、黄芪、泽兰、石菖蒲、路路通.三棱、莪术、香附、川牛膝、水蛭.皂角刺、昆布、海藻、夏枯草、浙贝母等。以上药物加水渑30～60min，后煎至150～200ml，温度为37℃左右，对患者进行灌肠，患者灌肠前排空大小便，取侧卧位，以15 号导尿管，插入肛门约10～15cm深，将药液缓慢注入直肠，后静卧30min，保留4h以上。1次/d，3个月经周期为1 个疗程，每个月经周期15d 左右，经期停用。B组患者利用超声药物透入疗法，利用超声波把以上中药经过完整的肠粘膜，肠壁透入到患者体内。A组：1 次/d 每个月经周期15d 左右，连续治疗3 个月经周期，经期停用。B 组：将以上中药200ml灌注于直肠约10～15cm深，再运用超声波离子导入30～40min，将中药有效成分通过直肠粘膜导入到患者体内。治疗疗程同前。
　　1.3 统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料采用t检验，x2检验，P&0.05 为差异有显著性，具有统计学意义。
　　2 结果A组患者治愈15 例，有效9 例，无效8 例，总有效率为75.0%；B组患者治愈22 例，有效8 例，无效2 例，总有效率为93.8%，两组相比，差异具有统计学意义（P&0.05）。见表1。
&&&&&&& 3 讨论慢性输卵管炎性后遗症不孕症大多是由于输卵管发生炎性改变而导致精子与卵子不能结合引起的，该病引起的不孕症在整个不孕症人群中占有比式波经过完整的皮肤或粘膜，将药物透入患者体内的治疗方法。利用良性刺激，有效促进机体局部血液循环，改善组织结构以及营养状态，提高机体新陈代谢，使药物进入病灶速度加快，有效消除水肿，缓解子宫平滑肌痉挛。超声药物透入疗法能直接作用机体局部，超生波可以将药物达到人体深部组织器官，该方法使患者无痛苦且对患者无毒副反应，同时避免了因长期应用抗生素而导致的菌群失调症状。
　　预防慢性输卵管炎性后遗症不孕症的发生，要注意日常生活中的卫生保持。首先要注重生殖系统的卫生保持，要注意日常护理，预防各类细菌的感染。若输卵管妊娠的患者有必要进行输卵管切除术，要从根部切除，以免剩余部分输卵管发生积水症状，如将来意愿接受辅助生育技术时可避免再次对输卵管手术处理。如发现患有生殖系炎症和盆腹腔炎症时应尽快去医院进行医治。
　　以上研究中，A组患者总有效率为75.0%，B 组总有效率为93.8%，两组相比，差异具有统计学意义（P&0.05）。充分表明了运用中药加理疗的疗法治疗慢性输卵管炎性后遗症不孕症效果显著，该疗法既运用了现代先进医疗手段又能尽情发挥传统祖国医学优势，突破了单纯中医的局限性，为更多的不孕症患者解除生理与心理上的痛苦，给患者带来生的希望，值得在妇科临床治疗上大力推广应用。
　　参考文献[1] 范艳梅. 中医综合疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的多中心临床研究[J].山东中医药大学，）.[2] 杜利立.脉冲治疗对输卵管炎性不孕临床疗效影响的研究[J].成都中医药大学.）：234-235.[3] 王东红.内外结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床研究[J].北京中医药大学，）：32-33.[4] 孙伟，陈文俊. 化瘀散治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效[A].中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科盆底会场（女性盆底学组、妇科感染协作组）论文汇编，）：654-657.[5] 王丽梅，赵可宁.慢性输卵管炎性不孕的中西医研究近况[J].江西中医学院学报，）：36-37.
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