干咳无痰——阴虚咳嗽
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干咳无痰——阴虚咳嗽
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一位学员在我又一次去其企业上课时，给我讲了发生在她身上的真实故事：&我丈夫咳嗽半个多月了都没好，开始以为是感冒，但吃了感冒药还是咳，而且总是干咳，咳得嗓子都哑了，不停地喝水还觉得渴，
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&&& 一位学员在我又一次去其企业上课时，给我讲了发生在她身上的真实故事：&我丈夫咳嗽半个多月了都没好，开始以为是感冒，但吃了感冒药还是咳，而且总是干咳，咳得嗓子都哑了，不停地喝水还觉得渴，晚上睡觉还出汗，说来也奇怪，一般感冒都怕冷，可他最近还偏说热，晚上总要把脚露在外面。我问朋友有没有治咳嗽的偏方，朋友说三个月前她丈夫也是感冒后咳嗽，一直不好，吃了甘草片、止咳糖浆都不管用。她听人说用麦冬、天冬、西洋参煮水喝治咳嗽，就弄给她丈夫喝了，效果不错，让我也回去试试看。
&&& &我赶到药店买了天冬和麦冬、西洋参，丈夫一进门，二话没说，我赶快就把煮好的水送上。还真有效，当天晚上，他的咳嗽似乎就轻了点。连喝了几天，又吃了养阴清肺丸，好多了。可是我不明白，这些都不是止咳的，也没给他吃止咳药，只吃了养阴清肺丸，怎么他就不咳了呢?&
&&& 我告诉她：&你丈夫是阴虚肺热导致的咳嗽，所以直接用止咳药肯定不管用，天冬、麦冬、西洋参都是滋阴润肺的，所以就不咳了。不是一咳嗽就要用止咳药的。&
&&& 辨证要点：阴虚咳嗽主要是由肾气亏虚引起的，它的主要特点是干咳无痰，或痰少而黏，或咳痰带血，同时伴有嗓子干、声音嘶哑、手脚心发热，或者午后觉得脸上发热，晚上睡觉出汗。
&&& 食疗方法：主要以滋阴润肺为主。麦冬10克，天冬l5克，煮水喝。西洋参每天15片泡水喝，喝完水将西洋参吃掉。奢侈点，可吃燕窝，连服l0天。同时可服养阴清肺丸。
四、感冒&&肺主一身卫气
& 病毒和细菌无时无刻不在我们身边的各个角落存在，不是时有时无，但是否能够引起感冒，还与气候环境以及人们的身体抵抗力有关。风、寒、暑、湿、燥、火是自然界中常见的六种不同气候，当人们通过自身调节机制对这六种气候产生了一定的适应能力，使人体的活动与这六种气候的变化规律能够相适应，这六种气候一般不会致病。和不及或气候变化过于急骤(如骤冷、但当气候变化异常，如六种气候太过暴热等)，超过了人体的适应能力，或没有及时增减衣服适应气候的变化，或人体抵抗力低下不能适应骤冷、暴热的气候变化，此时这种反常的气候就称为外&邪&，外邪一方面为细菌和病毒的生长、繁殖、传播创造了条件，另一方面侵犯到人体内导致人体发病。
&&& 六种不同外邪导致人发病有各自不同的特点，风邪为百病之首，也就是说风邪常夹带着其他几种外邪，侵犯伤害人体，即寒邪、热邪、湿邪、燥邪，这些外邪多依附于风邪而侵犯人体发病，如风寒、风热、风湿等。感冒主要就是由风寒、风热、暑湿、外邪所引发，所以感冒也常统称为伤风。侵犯人体的是风寒外邪就称外感风寒，侵犯人体的是风热外邪就称外感风热，侵犯人体的是暑湿外邪就称外感暑湿。因此，我们在治疗感冒时必须针对不同的外邪采用对症的调理方法及食疗才会有效，否则反而会加重病情，下面我们就详细介绍三种不同外邪导致感冒的特点及食疗调理方法。
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温馨提示： 肺肾阴虚，多见于久咳久喘或年老阴虚之人，常常作为一个难题困扰着患者。那么，阴虚久咳吃什么药好？
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阴虚咳嗽怎么治疗
健康咨询描述：
咳嗽厉害半个多月了
曾经的治疗情况和效果：
输液没有效果
想得到怎样的帮助：想很快治疗
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医生回复区
擅长: 中医骨伤疾病,影像检查选择
帮助网友：39652称赞：3343
&&&&&&病情分析：&&&&&&
咳嗽半个月，长期咳嗽，主要需要预防肺部疾病，比如肺结核，肺部感染，支气管炎等。&&&&&&指导意见：&&&&&&
像你的情况，如果你说是肺部阴虚的话，也是需要鉴别肺结核可能，中医上的肺阴虚症状和肺结核可以说是类同。假如你像往中医治疗方面考虑，也是需要通过医生望闻问切等检查，才能服用相应的中药治疗，建议你还是需要去医院检查肺部，排除肺部疾病的可能，确定病因，才能做相应的治疗。
有时候就咳嗽的厉害
有时就不咳
那是怎么回事啊
23:58医生回答：
咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。如果支气管受到冷空气或其它刺激就会导致反射性的咳嗽。支气管炎也是有这样的表现。建议你还是需要去医院检查，排除肺部疾病可能。
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李翰卿医学全集 咳嗽
阴虚咳嗽治验
本书全文检索： &
&&&&&&&阴虚咳嗽多因久咳不愈，肺津耗伤，或肾阴素虚，复感风寒，伤风虽愈，咳久不止者。其症可见呛咳，无痰或咯痰不利，身体赢瘦，形容憔悴，口干，喉干，虚烦不眠，便燥溺赤，甚则骨蒸盗汗，颧红，消渴，强中，舌红少苔，脉细而数。&&&&&&&凡大热之证，服清凉之药而不效者，即是阴虚。古人所谓“寒之不寒是无水也”。看证还需结合具体症状，特别是燥咳无痰或咯痰不利，以及喉干便燥，舌红，脉细数等，不难辨识。治疗上除滋阴润肺或清肺外，尤当注意外邪的已净或未净，他脏的阴虚，及气、血、精等的亏虚情况。外邪未净者，滋阴剂中当酌加散邪之品；外邪已净者，应分别肺肾阴虚之主次，以滋补其阴；有热者，兼清其热；气虚者，兼补其气；血虚者，兼益其血；脾虚者，兼补其脾；精虚者，兼益其精。如张景岳所言：“善补阴者，必于阳中求阴，阴得阳助而泉源不竭。”阴阳是互根的，不能只强调一而。必须将其看作一个有机的整体。&&&&&&&常用方剂：&&&&&&&1．清金丸：主治肺阴虚咳嗽，或多痰，或无痰干咳，或痰红，或纯红等。&&&&&&&2．加减清金膏：主治阴虚内热，咳嗽痰血，兼脾胃虚弱，食少泄多等。&&&&&&&3．噙化丸：治阴虚火嗽及伤风外邪已解，久不愈者。&&&&&&&4．琼玉膏：主治阴虚兼气虚，虚劳干咳者。&&&&&&&5．麦味地黄丸：治肺肾阴虚咳嗽，黄昏时咳嗽发作者。&&&&&&&6．河车大造丸：主治阴虚，虚劳精血大亏，虚火旺盛，咳嗽发热者。&&&&&&&7．增液汤：主治肺阴虚津亏之干咳者。&&&&&&&8．加减复脉汤：主治温病后期，邪热久留不去，阴液亏虚，干咳无痰者。&&&&&&&附案：&&&&&&&案一周某，男，62岁。门诊号：38297。&&&&&&&日初诊：音哑、咽干、咳嗽、食欲不振1年余。近来自觉喉中有异物，舌质红，无苔，脉细数。西医诊断为喉头癌。此为阴虚咳嗽。治宜育阴生津，止咳散结。方用增液汤加味：&&&&&&&桑皮7．5克杏仁9克6克 元参7．5克4．5克6克3枚6克生地9克9克6克&&&&&&&2剂，水煎服。&&&&&&&二诊：服上方后，饮食增加，咽干、咳嗽均明显减轻。上方去杏仁，2剂，水煎服。&&&&&&&患者经上方随证加减治疗月余，诸症大减，咽喉症状消失，后于某医院复查，喉部组织正常。仍按上方加减，以巩固疗效。随访2年未发病，以后中断联系。&&&&&&&按：本例患者之病属典型的阴虚久咳证，长期阴虚，阴亏液耗，瘀热内燥，郁结咽喉，故咽干，音哑，喉中如有异物，干咳不止。故治宜育阴生滓，化痰散结。&&&&&&&案二 陈某，男，34岁。门诊号：57142。&&&&&&&月14日初诊：近日来咳嗽不止，干咳无痰，咽干，咽痛，口干燥，苔薄白，脉数。此为阴虚肺燥。治宜滋阴润肺生津。方用加减复脉汤：&&&&&&&生7．5克7．5克熟地9克4．5克(烊化) 生9克 生9克 茯神7．5克 6克4．5克炙6克&&&&&&&2剂，水煎服。&&&&&&&2剂而咳止，又续服3剂而愈。&&&&&&&按：本案属于阴虚燥咳。取《》加减复脉汤之地黄、、、以滋阴养血润燥，去，加、、茯神以育阴潜阳，敛汗安神，以利咽，补肝肾而润五脏以助滋阴润燥之力。诸药合用自能滋阴而潜阳，润燥而止咳。 湿痰致咳尤多见 二陈底方巧化裁 二陈汤源出于宋代《》，方由、、、四味组成。原书中记载主治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或不快，或发为寒热，或因食生冷而脾胃不和等。对此方证，吴崑《医方考·痰门》有一段精辟论述：“湿痰者，痰之源生于湿也。水饮入胃，无非湿化，脾弱不能制，停于膈间，中下二焦之气熏蒸稠粘，稀则日饮，稠则日痰，痰生于湿，故日痰湿也。是方也，辛热能燥湿，甘淡能渗湿，湿去是痰无由以生，所谓治病必求其本也；辛温能利气，甘平能益脾，益脾则土足以利湿，利气则痰无能留滞，益脾治其本，利气治其标也。”湿痰之证，多由脾失健运，湿邪凝聚，气机阻滞，郁积而成，故曰脾为生痰之源。二陈汤为治湿痰之祖方，倍受历代医家之推崇，如《医方集解》言：“治痰通用二陈。”李老对此方亦情有独钟，常将二陈汤作为治疗湿痰、寒痰、痰饮、痰涎诸证之底方。凡疑难杂症有湿痰见症者，多以此方为主，随证加减化裁以应对复杂证候而每获佳效。李老认为，咳嗽一症，临床上以湿痰所致者十分常见，究其原因，正如前贤所言：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”痰湿生于脾，藏于肺，痰湿犯肺，故出现咳嗽痰多之症。
《中药学》教材（附图片）
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