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精选 医学科普——鳃裂畸形炎症感染期的急性疼痛,不容忽视

医学科普——鳃裂畸形炎症感染期的急性疼痛,不容忽视广东省人民医院&广东省医学科学院头颈五官疾病诊治中心颌面咽喉头颈外科陈良嗣头颈腺体及先天疾病诊治工作室俗话说“十病九痛”,疼痛作为一种感官体验,不仅是人类仅次于呼吸、脉搏、体温和血压的第五大生命体征,也是众多疾病可感知的主要症状之一。在第十八个“世界镇痛日”(每年10月份的第三个周一)——2022年10月17日,来临之际,我们一起来关注鳃裂畸形诊治过程中,易被忽视的炎症感染期急性疼痛。【案例】端午前后,小满至夏至期间,华南地区的强降水现象,称为“龙舟水”。2022年的5月中下旬至6月中旬,广东经历了近10年来最猛烈的“龙舟水”,广州上空的天幕仿佛被巨大的锐器戳破,覆盆之水从千疮百孔间倾泻浇注,不分白天黑夜。连日红色暴雨预警叠加常态疫情管控,似乎没有影响就医的刚需,周二的门诊人头攒动。“妈妈,我脖子好痛啊......”11点刚过,伴随断续的呻吟,一位歪着脖子的小女孩,在妈妈的牵拉下,极不情愿地步入诊间。就在妈妈腾出手放下挎包之际,女孩身子坠后,挣脱刚刚松弛的掌心,如出笼飞鸟冲出诊室。一番呵斥,怒气未消的妈妈连哄带扯,把泪如雨下的女娃拖回诊间。来自湖南宁乡的熙熙,虽然只有7岁3个月,但小小年纪饱受梨状窝瘘频频感染导致的疼痛折磨,却已有4年。问询间,当我俯身靠近时,熙熙竟挣扎着从座椅上猛然弹起,整个身子蜷缩到妈妈的背后,面露惊慌。妈妈解释,三番四次的颈部脓肿、切开引流和伤口换药不仅给熙熙带刻骨铭心的切肤之痛,更带来就医的心理恐惧,但凡看到穿白大褂的医护都会情不自禁地躲避。妈妈的恩威并用和我的苦口婆心之后,脸庞间鼻涕和眼泪已分不清的熙熙才不甘心地仰起下巴、松开紧护脖子的双手。掀开浸透了血迹、污渍和泪水的纱布,深面是肿胀、泛红的颈部,横亘着两道记录着切肤之痛的粗大瘢痕和一个微吐着血水的引流口......【鳃裂畸形感染产生急性疼痛的机制】疼痛是由组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉及情感体验,也是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。痛觉是人类最原始、最普遍、最早体验到的主观感受,可涉及全身各部位、各系统器官和组织,引起疼痛的病因包括创伤、炎症、内脏牵张、神经病变等。鳃裂畸形,常继发感染引起头颈部软组织化脓性炎症。其疼痛产生机制包括:第一、感染后局部组织炎性渗出、水肿、张力增高,刺激末梢感觉神经,导致疼痛。第二、炎性感染致使组织细胞受损,释放炎症介质,经感觉神经传入痛觉中枢产生急性疼痛。【鳃裂畸形感染产生急性疼痛的特点】部位:疼痛范围与病灶分布区域密切相关。第一鳃裂畸形:见于耳周腮腺乳突区。第二鳃裂畸形:囊肿型肿痛多位于侧颈上方;瘘管型多位于中下颈瘘口周围。梨状窝瘘:肿痛多位于中下颈(颈前甲状腺区域),可伴咽喉部疼痛。胸锁关节窦:肿痛位于下颈胸锁关节区或上胸壁。性质:疼痛部位多呈红肿发热,痛感持续、明显。体征:鳃裂畸形感染所致的侧颈面部肿痛常波及胸锁乳突肌,患者常表现出被动保护体位——痛性斜颈:头偏患侧,颈部歪斜僵直,不敢做扭头旋颈动作。查体时,病灶所在区域触痛明显,患者(尤其是儿童)因恐惧呈遮挡和抵触等防御姿势。【鳃裂畸形感染痛感剧烈的解剖因素(以第一鳃裂畸形和梨状窝瘘为例)】第一鳃裂畸形:病灶与腮腺、外耳道、耳廓等脏器关系密切,疼痛可波及面颊、上颈、耳周、外耳道、颞部等。继发化脓性腮腺炎或腮腺脓肿时,腺体外层被裹厚韧、致密的腮腺鞘(源自颈深筋膜浅层——封套层),限制了肿胀腺体的延伸扩展,加剧刺激腺体张力感受器。继发耳周脓肿(耳后多见)或外耳道炎时,由于耳廓及耳道皮下缺少缓冲作用的疏松结缔组织,可导致炎症引起的局部压力增高;其次,耳廓的感觉神经密集丰富,包括三叉神经下颌支的耳颞神经、迷走神经耳支、颈丛的耳大神经和枕小神经、面神经和舌咽神经的感觉分支等,可加剧痛觉感知和传递。梨状窝瘘:瘘管行经下咽、喉、甲状腺周围间隙和甲状腺。疼痛可波及喉部、下咽部、颈胸前皮肤。甲状腺本身具有纤维结缔组织膜,既甲状腺真被膜,又称纤维囊,囊的纤维束伸入腺实质内,与腺实质内的结缔组织相延续。一旦继发化脓性甲状腺炎或甲状腺脓肿,腺体肿胀,受外在被覆真被膜的限制,加剧疼痛。瘘管走行区域感觉神经密集,包括司理喉的喉上神经内侧支、司理梨状窝的咽丛(来源于舌咽神经、迷走神经和交感神经干)、司理下颈胸前皮肤的颈丛锁骨上神经等,可加剧痛觉。【鳃裂畸形感染产生急性疼痛的程度及评估】鳃裂畸形炎症感染期的疼痛,可被客观衡量、记录。第一、数字评价量表法(NRS):用0~10数字刻度代表不同疼痛等级,0为无痛,1~3为轻度疼痛(尚不影响睡眠),4~6为中度疼痛,7~9为重度疼痛(不能入睡或睡眠中痛醒),10为剧烈疼痛。第二、面部表情疼痛量表法(FPS):疼痛分级对应快乐到悲伤及哭泣的6个不同面容,简单、易懂、客观,适用面相对较广,即使不能完全用言语清晰表述的幼儿也可看图识别。就我们的临床观察,鳃裂畸形急性炎症感染期,或伴有脓肿形成时,疼痛多呈中重度,评分可达5-9分;抗感染后切开引流后疼痛呈轻中度,评分2-4分。并且第一鳃裂畸形、梨状窝瘘、胸锁关节窦产生的疼痛多呈中重度疼痛。【鳃裂畸形感染产生急性疼痛的应对】鳃裂畸形感染产生急性疼痛的应对,不能局限于“头痛医头、脚痛医脚”,而应对因对症多管齐下。第一、抗感染。疼痛的根源还是在于感染(几乎都是细菌性),因此抗感染是首选。具体参见【(天下苦“鳃裂畸形继发感染”久矣!(鳃裂畸形继发感染的疑惑及应对))】第二、引流。合并脓肿时,应及时穿刺或切开引流。一方面,可极大地缓解脓肿压迫和脓液刺激引起的疼痛,也即“通则不痛”;另一方面可增强抗感染的疗效。第三、糖皮质激素。具有消炎作用,可改善局部水肿、炎性渗出。感染和疼痛明显者,可短期使用。第四、止痛药使用(此处讨论仅限于未成年人)。非鸦片类止痛药,如:对乙酰氨基酚(泰诺),具有解热、消炎、镇痛作用,通过抑制前列腺素等的合成和释放,提高痛阈而起到镇痛作用,属于外周性镇痛药,单独应用对轻中度疼痛有效。非甾体类药物(NSAIDs):具有解热、镇痛、抗炎等作用,其作用机制是抑制环氧合酶(COX)和前列腺素(PGs)的合成。口服剂型可缓解轻中度疼痛,常用的有布洛芬混悬液(美林)。吗啡是WTO基本药物目录中唯一用于成人和儿童疼痛控制的阿片类镇痛药,对中重度疼痛有效。【结语】颈面部疼痛是鳃裂畸形炎症感染期的重要症状和不良体验,及时、有效地舒缓和管理急性疼痛,有助于减少疾病对精神心理的负面影响。【附相关科普文章】如需进一步了解鳃裂畸形的相关知识,可参考以往部分相关文章(《先天性鳃裂畸形诊治的“变与不变”》、《六载耕耘耳鼻喉科打造先天性鳃源性畸形治疗全国品牌》、《鳃裂囊肿(瘘管),你找对医生了吗?》、《鳃裂畸形:小病种?or大品牌!》、《你可信赖的鳃裂瘘管手术医生!》、《透过组织病理学的视角,看鳃裂畸形!(上篇)》、《透过组织病理学的视角,看鳃裂畸形!(下篇)》、《鳃裂畸形,可以选择“带瘘生存”吗?》、《易被疏忽的鳃-耳-肾综合征》、《鳃裂畸形手术岂可止于病灶的简单挖除?(如何避免鳃裂畸形术后复发和并发症?)》、《孕期鳃裂囊肿怎么办?》、《内外兼修,除鳃亦需防疤:鳃裂畸形术后颈面部疤痕的防治》、《鳃裂畸形的“环肥燕瘦”》、《鳃裂的“是非功过”》、《善观风色,相机而动:鳃裂畸形外科手术时机的把控》、《儿童鳃裂畸形,家长如何早发现(最值得宝妈、宝爸收藏的看图识瘘——鳃裂囊瘘)》、《天下苦“鳃裂畸形继发感染”久矣!(鳃裂畸形继发感染的疑惑及应对)》等。End文:陈良嗣头颈腺体及先天疾病诊治工作室广东.广州终稿于2022年10月8日(壬寅寒露)(ILMSS、GBO)如需解惑和帮助,可识别以下二维码,网络问诊或电话咨询。

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武汉明德生物科技股份有限公司 2020年年度报告全文 
武汉明德生物科技股份有限公司 
武汉明德生物科技股份有限公司 2020年年度报告全文 
第一节 重要提示、目录和释义 
公司董事会、监事会及董事、监事、高级管理人员保证年度报告内容的真
实、准确、完整,不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏,并承担个别和连
带的法律责任。 
公司负责人陈莉莉、主管会计工作负责人周芸及会计机构负责人(会计主管
人员)陈婷婷声明:保证本年度报告中财务报告的真实、准确、完整。 
所有董事均已出席了审议本报告的董事会会议。 
(一)市场竞争风险。近年来,在中国社会向老龄化发展、人均可支配收
入与人均医疗保健支出持续增加、分级诊疗制度推进、诊断技术不断进步的背
景下,我国 IVD行业得到了快速发展,已成为医疗市场最活跃并且发展最快的
细分行业之一。快速增长的 IVD市场,吸引了众多国内外生产企业加入竞争,
行业竞争较为激烈。从竞争环境来看,国际跨国公司在我国 IVD的高端市场中
利用其产品的先发优势占据相对垄断地位,并且部分跨国公司启动了在华投产
策略,以契合中国市场竞争的需求。而目前国内 IVD生产企业集中度不高,生
产规模普遍较小,市场竞争较激烈。经过多年的不懈努力,公司已跻身国内 IVD
规模企业行列,在感染性疾病和心脑血管疾病等急危重症领域以三大核心产品
线具备了较强竞争实力。但是,如果公司不能在新产品开发、产品质量、研发
能力、销售与服务网络等方面持续提升,将导致公司竞争力下降,对公司未来
业绩产生不利影响。 
(二)新产品研发与注册风险。突发性公共卫生安全事件带来了行业格局
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的巨大变化,产品研发和注册能力成为了核心竞争力。以新冠疫情为例,快速
开发出产品并获得国家应急审批资质的企业均实现了跨越式发展,而未把握机
遇的企业则面临落后和淘汰的风险。公司自成立以来,一直重视产品研发和技
术创新,在 2020年新冠疫情中,虽然地处武汉面临重重困难,但基于公司的研
发积累在 3 月份获得了新冠核酸试剂的产品注册证,把握住了本次疫情的市场
机遇,也赢得了快速发展的契机。但体外诊断新产品的研究、开发和生产是一
种多学科高度相互渗透、知识密集、技术含量高的高技术活动,新产品研发从
立项到上市一般需要 3-5 年时间,其中研发周期一般需要 1 年以上,研发过程
中的任何一个环节均关系着新产品研发的成败,风险较高。新产品研发成功后
还必须经过产品标准审核、临床试验、质量管理体系考核、注册检测和注册审
批等阶段后才能上市,注册周期一般为 1-2 年,任何一个过程未能获得药监部
门的许可均可能导致新产品开发活动的终止。如果公司新产品研发或注册失败,
将导致公司没有新的产品进入市场,会对公司未来业绩产生不利影响。 
(三)行业监管风险。体外诊断行业行政主管部门为国家药品监督管理局
(简称 NMPA)。自 2014年以来,NMPA陆续颁布了《体外诊断试剂注册管理
办法》、《医疗器械生产质量管理规范》等一系列法规制度,对体外诊断试剂研
制、临床试验、产品注册及监督管理等作出具体规定。体外诊断行业相关政策
仍在不断完善和调整中,政策的完善有利于该行业的有序规范和健康成长,同
时也对公司的生产经营提出了更高的要求。如果公司不能及时调整以适应行业
政策的变化,则存在被相关部门处罚的风险,将会对公司的经营产生不利影响。
此外,目前国内体外诊断行业主流的开票方式以“多票制”为主,在医保控费
的背景下,“两票制”将逐步在全国地区推行。两票制的实施能够减少流通环节
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和中间的不规范行为,但由于我国医药流通体制的复杂性和多年形成的招商代
理机制,两票制的实施或对代理商的模式产生冲击。明德生物主要采用经销方
式进行销售,如果公司不能及时调整以适应“两票制”等制度的实施,则存在
经销商管理体系受到冲击的风险,将会对公司的经营产生不利影响。 
公司经本次董事会审议通过的利润分配预案为:以 69,005,147 为基数,向
全体股东每 10股派发现金红利 20元(含税),送红股 0股(含税),以资本公
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武汉明德生物科技股份有限公司 2020年年度报告全文 
公司、明德生物 指 武汉明德生物科技股份有限公司 
公司控股股东、实际控制人 指 陈莉莉、王颖 
武汉明志 指 武汉明志医学检验实验室有限公司 
新疆明德和 指 新疆明德和生物科技有限公司 
陕西明德和 指 陕西明德和生物科技有限公司 
广东明志 指 广东明志医学检验实验室有限公司 
新余晨亨 指 新余晨亨投资合伙企业(有限合伙) 
湖北明德 指 湖北明德医疗科技有限责任公司 
股东大会 指 武汉明德生物科技股份有限公司股东大会 
体液、组织等样本进行检测,从而判断疾病或机体功能的诊断方法。 
测,在采样现场即刻进行分析,省去标本在实验室检验时的复杂处
理程序,快速得到检验结果的一类新方法。 
在体外诊断过程中,单独或者与仪器配合使用,对人体样本(各种
体液、细胞、组织样本等)进行体外检测的试剂、试剂盒、校准品
(物)、质控品(物)等。 
体外诊断主要分支之一,通过抗原与抗体相结合的特异性反应进行
测定的诊断方法。 
体外诊断主要分支之一,对与疾病相关的蛋白质和各种免疫活性分
子以及编码这些分子的基因进行测定的诊断方法。 
体外诊断主要分支之一,通过各种生物化学反应或免疫反应,测定
体内酶类、糖类、脂类、蛋白和非蛋白氮类、无机元素类等生物化
学指标的诊断方法。 
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特定的 DNA片段的分子生物学技术,由高温变性、低温退火及适
温延伸等几步反应组成一个周期,循环进行,使目的基因得以迅速
能够刺激机体产生(特异性)免疫应答,并能与免疫应答产物抗体
和致敏淋巴细胞在体内外结合,发生免疫效应(特异性反应)的物
质,属于体外诊断试剂核心原材料之一。 
机体的免疫系统在抗原刺激下,由 B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化
成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋
白,属于体外诊断试剂核心原材料之一。 
胶体金是由氯金酸在还原剂如白磷、抗坏血酸、枸橼酸钠、鞣酸等
作用下,可聚合成一定大小的金颗粒,并由于静电作用成为一种稳
定的胶体状态形成带负电的疏水胶溶液。 
验科设计的一套实验室信息管理系统,能将实验仪器与计算机组成
网络,使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发,实
验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化
理信息系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代
化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,
对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传
输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、
自动化的管理及各种服务的信息系统。 
根据免疫诊断试剂通常需要与专有仪器配套使用的特点,配套销售
模式已成为体外诊断行业内普遍的业务模式,即公司通过参与招投
标或竞争性谈判,直接或通过经销商间接向终端医疗机构销售试
剂,并配套提供仪器给终端医疗机构使用。 
医药生产企业到医药流通企业开一次票,医药流通企业到医疗机构
开一次票,以“两票”为标准压缩流通环节,提高流通效率的药品
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第二节 公司简介和主要财务指标 
股票上市证券交易所 深圳证券交易所 
公司的中文名称 武汉明德生物科技股份有限公司 
三、信息披露及备置地点 
公司选定的信息披露媒体的名称 《中国证券报》、《上海证券报》、《证券时报》、《证券日报》 
登载年度报告的中国证监会指定网站的网址 巨潮资讯网(.cn) 
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公司年度报告备置地点 
武汉市东湖新技术开发区高新二路388号武汉光谷国际生物医药企业
途及使用进展情况 
实施地点变更情况 
实施方式调整情况 
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公司尚未使用的募集资金按规定存放于募集资金专户,同时使用部分闲置募集资金购买低风险保
本理财产品。公司于 2020年 8月 21日召开第三届董事会第十次会议审议通过了《关于使用部分
暂时闲置募集资金购买银行理财产品的议案》,同意公司使用不超过 20,)上的《关于2019年限制性股票激励
计划首次授予登记完成的公告》(公告编号:) 
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股份变动的批准情况 
1、2019年5月24日,公司召开第二届董事会第二十五次会议,审议通过了《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划(草案)>
及其摘要的议案》《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划实施考核管理办法>的议案》和《关于提请公司股东大会授权董事
会办理股票激励相关事宜的议案》,公司独立董事对本次激励计划及其他相关议案发表了独立意见。 
2、2019年5月24日,公司召开第二届监事会第十一次会议,审议通过了《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划(草案)>
及其摘要的议案》《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划实施考核管理办法>的议案》和《关于2019年限制性股票激励计划
激励对象名单的议案》。 
3、2020年5月28日,公司召开第三届董事会第七次会议,审议通过了《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划(草案修订稿)>
及其摘要的议案》《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划实施考核管理办法(修订稿)>的议案》和《关于提请公司股东大
会授权董事会办理股权激励相关事宜的议案》,公司独立董事对本次激励计划及其他相关议案发表了独立意见。 
4、2020年5月28日,公司召开第三届监事会第四次会议,审议通过了《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划(草案修订稿)>
及其摘要的议案》《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划实施考核管理办法(修订稿)>的议案》和《关于2019年限制性股
票激励计划激励对象名单(修订稿)的议案》。 
5、2020年6月2日至2019年6月12日,公司对本激励计划首次授予激励对象的姓名及职务在公司内部OA进行了公示,截至2020
年6月12日公示期满,公司监事会未收到任何异议或不良反映,无反馈记录。2020年8月14日,公司监事会发表了《关于2019
年限制性股票激励计划首次授予激励对象名单的审核意见及公示情况说明》。 
6、2020年8月19日,公司召开2020年第二次临时股东大会,审议通过了《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划(草案修订稿)>
及其摘要的议案》《关于公司&lt2019年限制性股票激励计划实施考核管理办法(修订稿)>的议案》和《关于提请股东大会授
权董事会办理股权激励相关事宜的议案》,并披露了《关于公司2019年限制性股票激励计划内幕信息知情人买卖公司股票情
况的自查报告》。 
7、2020年9月7日,公司召开了第三届董事会第十一次会议和第三届监事会第六次会议,审议通过了《关于向激励对象首次
授予限制性股票的议案》《关于调整2019年限制性股票激励计划首次授予相关事项的议案》,公司独立董事对相关事项发表了
独立意见,监事会对首次授予激励对象名单进行了核实。 
股份变动的过户情况 
本次报告期内公司授予限制性股票已完成授予,具体内容详见2020年9月22日刊登在公司指定信息披露媒体《中国证券报》、
《证券时报》、《上海证券报》、《证券日报》和巨潮资讯网站(.cn)上的《关于2019年限制性股票激
励计划首次授予登记完成的公告》(公告编号:? 
股份回购的实施进展情况 
采用集中竞价方式减持回购股份的实施进展情况 
股份变动对最近一年和最近一期基本每股收益和稀释每股收益、归属于公司普通股股东的每股净资产等财务指标的影响 
报告期内,变动前股本66,585,147股,按变动前股本每股收益为) 
可转换公司债券、分离交易的可转换公司债券、公司债类 
其他衍生证券类 
报告期内证券发行(不含优先股)情况的说明 
2、公司股份总数及股东结构的变动、公司资产和负债结构的变动情况说明 
变动系因本次报告期内公司授予限制性股票所致,具体内容详见2020年9月22日刊登在公司指定信息披露媒体《中国证券报》、
《证券时报》、《上海证券报》、《证券日报》和巨潮资讯网站(.cn)上的《关于2019年限制性股票激励
计划首次授予登记完成的公告》(公告编号:) 
3、现存的内部职工股情况 
内部职工股的发行日期 内部职工股的发行价格(元/股) 内部职工股的发行数量(股) 
年度股东大会 )、《证券时
临时股东大会 )、《证券时
临时股东大会 )、《证券时
临时股东大会 )、《证券时
2、表决权恢复的优先股股东请求召开临时股东大会 
五、报告期内独立董事履行职责的情况 
1、独立董事出席董事会及股东大会的情况 
独立董事出席董事会及股东大会的情况 
连续两次未亲自出席董事会的说明 
2、独立董事对公司有关事项提出异议的情况 
独立董事对公司有关事项是否提出异议 
报告期内独立董事对公司有关事项未提出异议。 
3、独立董事履行职责的其他说明 
独立董事对公司有关建议是否被采纳 
独立董事对公司有关建议被采纳或未被采纳的说明 
报告期内,独立董事严格按照《公司法》、《证券法》及《公司章程》、《董事会议事规则》和《独立董事工作细则》等相关规
定开展工作,关注公司运作,认真履行职责,本着诚信勤勉义务,利用各自专业上的优势对公司信息披露、财务审计、公司
治理等重要事项做出独立、客观、公正的判断,发表独立意见。根据公司实际情况,科学审慎决策,给公司的经营管理、规
范运作提出了合理的建议并均得以被采纳。对公司财务及生产经营活动进行有效监督,提高公司决策的科学性和有效性,完
善公司监督机制,维护公司和全体股东的合法权益。为公司未来的健康发展出谋划策,切实维护了公司和股东尤其是中小股
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六、董事会下设专门委员会在报告期内履行职责情况 
公司董事会下设审计委员会、提名委员会、薪酬与考核委员会和战略发展委员会,并制定专门委员会议事规则。报告期内,
各专门委员会履职情况如下: 
报告期内,审计委员会共组织召开4次会议,对公司的定期报告,内部控制自我评价报告,募集资金存放与使用情况专项报
告及公司审计部提交的审计工作报告进行了审议并发表了意见。并在详细了解公司财务状况和经营情况基础上,制定年度审
计计划并对年度审计工作进行安排,在审计过程中与相关人员进行有效沟通,对公司财务状况和经营情况实施了有效的指导
报告期内,提名委员会共组织召开1次会议,通过研究董事、独立董事的选择标准和程序,审议通过了关于聘任公司董事会
秘书的公告的议案。 
3、薪酬与考核委员会 
报告期内,薪酬与考核委员会共组织召开1次会议,对公司2020年董事、监事、高级管理人员的薪酬及绩效考核等情况进行
了审议,对公司的薪酬制度执行情况进行检查和监督,在促进公司在规范运作的基础上,进一步提高在薪酬考核方面的科学
4、战略发展委员会 
报告期内,战略委员会共组织召开6次会议,审议通过了关于为全资子公司提供担保的议案、关于对控股子公司增资的议案、
关于拟投资建设科技产业园的议案、关于投资设立全资子公司的议案(湖北明德医疗科技有限责任公司)、关于公司2020年
非公开发行A股股票方案的议案、关于投资设立全资子公司的议案(湖南明德医疗器械有限公司),保证了公司发展规划和战
略决策的科学性,为公司持续、稳健发展提供了战略层面的支持。 
七、监事会工作情况 
监事会在报告期内的监督活动中发现公司是否存在风险 
监事会对报告期内的监督事项无异议。 
八、高级管理人员的考评及激励情况 
公司建立了完善的高级管理人员绩效考评体系和薪酬制度,公司高级管理人员按工作岗位、工作成绩、贡献大小及权责相结
合等因素确定薪酬标准。公司高级管理人员均由公司董事会聘任,年初根据公司总体发展战略和经营目标确定具体的考核、
奖惩办法。报告期内,公司不断优化激励约束机制,完善高级

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本次科普名医,我们向您推荐

中山大学附属第一医院朱易凡医生,请朱医生给大家科普下关于甲状腺的重要知识。


《我和我的家乡》表舅让张北京摸了他脖子上的肿块,之前是鸽子蛋大小,现在有鸡蛋大小了,这么大的肿块,不用摸,外观上看其实就能看到。

此外,在电影中表舅容易激动、动不动就大汗淋漓、手发抖,这也是甲状腺功能亢进的一种表现,大家需要特别注意啦!

此外,朱易凡医生还特别提醒大家:“甲状腺瘤在早期是没有任何症状的,就算结节有鸽子蛋大小也很难直接从外观上判断是不是甲状腺瘤,大多数患者是通过体检B超无意中查到了甲状腺结节,医生建议进一步检查才确诊的,也有部分是因结节变大导致出现身体不适或者影响美观到院就诊才发现的。”

体检B超发现甲状腺结节怎么办?会癌变么?我要随访?进一步检查?还是治疗?

首先,解读甲状腺彩超报告,需要有一定的医学基础,不是所有患者都能一下就把报告整懂。最好是在专业的甲状腺专科医生的指导下,读彩超报告。

朱易凡医生告诉我们,“一般情况下,医生会综合结节的大小、位置、边界、形态、内部结构、血流及淋巴结等,来判断结节的良/恶性。”

出现以下词,结节多半是良性:纯囊性结节、海绵样结节、结节超50%以上的体积由多个囊泡占据。

对策:根据医生的建议进行随访,一般频率为1-2年/次。

出现以下词,结节存在恶性风险:微小钙化灶、边缘不规则、实质性低回声、侵犯甲状腺被膜、纵径与横径比值>1。

对策:①根据2015年美国甲状腺协会所指定的指南,推荐当最大直径>1cm的中度或高度可以恶性的结节才建议进行细针穿刺。
②但细针穿刺诊断率不高,事实也是如此,基本上能达到80%左右的准确性已经不错了,而且还受B超医生、操作者、以及看片病理医生的水平影响,也就是说最终结果出来是良性,也不能排出恶性的可能性。
③所以,最佳的临床决策还是要综合一生的经验、患者的需求下制定个体化的决策,而非仅仅是“指南”。

最后,甲状腺结节从良性到恶性(也就是甲状腺癌),正常情况下发展的病程很长,有些患者确诊了甲状腺结节但可能终生都不会有太大的发展,所以又称它为“懒癌”。

《我和我的家乡》中表舅的甲状腺几年的的时间就从鸽子蛋大小长大到鸡蛋大小,这个速度已经是属于“坐火箭”般的速度了!这纯属电影的艺术效果!

蒲公英可以治疗甲状腺瘤?

片中提到说喝蒲公英茶可以使甲状腺瘤消失,从传统医药上讲确实有消肿散结的作用,但是喝蒲公英就能消除甲状腺瘤,那就没医生啥事了。所以大家看电影的时候千万不要照搬治疗!

正确的方式是先去正规医院找有经验的医生进行检查,明确诊断,全面评估,再选择合适患者有效方式进行治疗。

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