甲状腺癌亏

女性除生殖、内分泌异常及生殖器官异常可招致不孕外,内分泌及代谢方面的疾病,如甲状腺功用亢进、甲状腺功用减退、糖尿病及瘦削症等也可致不孕。那么,甲状腺功用障碍如何影响生育的呢?甲状腺的主要功用是将碘化物合成甲状腺激素,从而影响人体组织的氧化过程与碘代谢,参与机体内各种物质的新陈代谢,对组织分化、生长发育、性腺发育、男性睾丸的生精、女性卵巢的功用及月经的调理都有一定的影响,是人体内不可短少的激素。人体对碘摄入量缺乏,某些药物均可影响甲状腺的功用而使甲状腺发作病变,从而招致不孕。
步骤/方法:
1甲状腺功用障碍,可惹起雌激素代谢障碍、促卵泡激素及黄体生成素分泌异常,常表现为明显的卵巢功用不全而很少妊娠。目前关于甲状腺功用异常招致不孕的病理机制尚无足够的认识,可能与下列要素有关:
2卵巢功用异常。临床研讨标明,甲状腺功用低下的患者促性腺激素的分泌呈脉冲式,但基线程度较正常者高,从而影响了排卵。局部患者固然体内雌激素程度正常,有正常的或近似正常的月经周期,仍存在不孕,可能因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用,亦会形成不排卵。
3本身免疫功用异常:甲状腺功用障碍伴不孕患者中,甲状腺抗体阳性者所占比例较高,阐明该类不孕可能与本身免疫功用异常有关。代谢异常:甲状腺功用减退的患者常因代谢功用低下而招致瘦削,从而增加了不孕的发病率。
注意事项:
由于每个患者所患疾病的病因不同,病症不同,而且每个人的体质也有所差异,所以所采用的治疗办法也不一样,倡议您及早去正轨医院检查治疗,以免耽搁了治疗的最佳时间,给生育带来更大的艰难。
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很多人整天昏昏沉沉睡不醒。面对不分场合的犯困尴尬,多数人的第一选择是求助于咖啡、浓茶或可乐等含咖啡因的饮料。殊不知单靠外界化学物质的刺激,不仅无法从根本上解决问题,甚至还有可能使身体产生依赖性。令人疲惫不堪的除了神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调,疾病所占的比重也越来越高。据统计,目前我国有超过2亿人患有甲状腺疾病。常感是一种病紧张忙碌的都市生活催生了“睡不醒一族”。对他们而言,即便是坚持早睡早起的健康作息规律、每晚保证八小时睡眠,次日白天也总是恹恹欲睡,再紧张的工作、学习也无法让他们兴奋起来,随时随地都有可能打瞌睡。除了嗜睡,还有咽喉、关节或肌肉疼痛,淋巴结肿大等表现。然而去医院做拍片、验血等常规检查,却查不出任何器质性病变。遭遇上述种种不适,很有可能是患上了慢性疲劳综合征。从病理学角度来看,慢性疲劳综合征是一种功能性疾病,主要靠调整生活方式、改善营养、加强锻炼等非药物方法来治疗。然而,临床上有一类疾病,其初期症状与慢性疲劳综合征极其类似,很容易引起混淆和患者忽视,疏于治疗的后果十分严重,它就是甲状腺疾病。甲状腺“怠工”疲劳的另类诱因甲状腺是一个内分泌器官,其分泌的甲状腺激素对于维持人体正常的代谢、生长和发育至关重要。人体甲状腺激素的水平不足,就会导致代谢率降低,整个人从肉体到精神都会倦怠。除此之外,还伴随有皮肤、眼睛、口舌的干燥,睡眠质量和胃口差,月经紊乱等表现。如果出现难以缓解、无法解释的持续性疲劳,第一时间应想到是不是甲状腺出了问题。去医院做个颈部超声检查,再抽血化验一下“甲状腺功能五项”指标,就能对甲状腺的健康状况作一个初步评价。引起甲状腺功能减退最为多见的疾病就是桥本氏甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病。在环境、精神、遗传等多种复杂因素的综合作用下,原本应该监督入侵人体的致病微生物和体内变异细胞的免疫系统,开始“监守自盗”,转而攻击自身的甲状腺,导致甲状腺激素分泌降低,进而引发疲劳等症状。要确诊该病,除了上述超声检查和验血,还需要做甲状腺核素扫描,以全面评价甲状腺摄取碘的情况。甲状腺亢进也导致疲劳与甲状腺功能减退相反的疾病就是“甲亢”。甲亢症状多被描述为手抖、亢奋、易怒、心动过速、自汗盗汗的亢进状态,殊不知某些甲亢患者也会出现与上述症状格格不入的表现——倦怠。
甲亢患者由于新陈代谢较快更容易感觉乏力,主要表现为全身性无力,很多患者常常会觉得小腿无力,如同灌铅。双手无法举起重物。另外,甲亢的高代谢容易导致人体血液里钾降低,低血钾容易引起神经和肌肉的应激性减退,出现四肢虚弱乏力和精神倦怠,此时可以多吃含钾元素丰富的香蕉、菠菜。还有一种情况,甲亢患者经过化学药物或碘同位素治疗后,也有可能发生甲状腺功能减退,此时要在专科医生的指导下规范服用甲状腺素片。晨报记者&孔瑶瑶
(原标题:常感疲劳 甲状腺)
本文来源:北京晨报
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甲状腺肿瘤没那么可怕
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  近日网传不少关于碘盐的说法,其中“甲状腺癌发病率上升是吃加碘盐造成的”这一传言成为很多人热议的话题。
  为此,卫生部有关负责人和医学专家日前表示,其实吃碘盐和甲状腺癌无关,所谓的“甲状腺癌增多是因为吃碘盐造成的”没有任何科学依据。近年来甲状腺癌的发病确实在上升,主要的原因首先是随着生活水平提高,高脂肪高热量、肥胖等不健康的生活方式增多,使包括甲状腺癌在内的多数肿瘤发病率都在上升。
  通过食盐加碘来补充人体碘含量在欧洲已有超过一百年的历史,从未发生过造成人群碘中毒、碘过量或是其他损害健康的情况。我国相关专家也曾作过研究,发现碘盐和甲状腺癌发病率没有关系。相反采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化的结论,已被国际上广泛认同。
  11月5日,航天总医院普外科主任王钢接受采访时提醒公众,甲状腺疾病并不是难治的疾病,而是可治可控的,不要把甲状腺肿瘤当成沉重的负担,即便真是患上甲状腺肿瘤,也不用太担心,甲状腺肿瘤中90%以上是良性的,可以治愈。
  对甲状腺病已有两千年认知
  有医学专家指出,不论是我国还是欧洲,两千年以前就有对于甲状腺病变的初步认识和记载。古希腊人称颈部甲状腺肿的包块为支气管囊肿(bronchocele)。1656年,Thomas Wharton称其为甲状腺(thyroid gland),此名称起源于希腊文的“盾牌样”,其实并不是因为其自身的形状,而是因为附近的甲状软骨的形状。
  在中国的传统医学中,将甲状腺病变归属于“瘿病”,如战国时期《吕氏春秋》中已有“轻水所,多秃与瘿人”。何谓瘿?《杂病源流犀烛》谓:“其皮宽,有似樱桃,故名瘿。”《说文解字》注曰:“瘿、颈瘤也。”我国古代医学家称其为“瘿瘤”,瘿与“婴”同,是缠绕的意思,即在颈绕喉也。可见就是指甲状腺肿瘤。隋朝的《诸病源候论》、明代的《本草纲目》对此病也均有提及。
  甲状腺是身体的发动机
  王钢主任介绍,甲状腺是人体最大的内分泌器官,位于颈下部的一个蝴蝶状的腺体,包括两叶分别位于气管两侧,中间有甲状腺组织连接,称为峡部。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处,但“粗脖子病”大多数人并不陌生,其实“粗脖子病”一般就是指甲状腺肿,这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,我们平常所说的“喉结”,自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2—3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。
  人体的甲状腺大小因地域及年龄变化较大,超声测量时一般为长3—6厘米,宽2—3厘米,厚2—2.5厘米,峡部不厚于0.8厘米。正常成人甲状腺重量男性约18克,女性约15克。虽然就这么小小的一片肉,却是人体存活不可缺少的重要部件,因为甲状腺分泌的甲状腺激素对于机体的正常生长和发育、人体每天的新陈代谢具有极为重要的作用。
  甲状腺被喻为“身体的发动机”,控制着人体的代谢活动,并影响到身体的每个部分。王钢主任说,甲状腺的主要功能是制造甲状腺激素。甲状腺激素对人体的作用主要表现在三个方面:一是促进生长发育尤其是在婴儿时期,所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素,会引起呆小病;二是影响机体的代谢,并使机体产热,正常情况下促进蛋白质合成,对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多,反而使蛋白质,特别是骨骼肌的蛋白质大量分解,因而甲亢的患者会出现消瘦无力;三是对于一些器官的活动及维持神经系统的兴奋性有重要的意义,甲状腺激素可直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率加快。
  B超惹“祸”推高发病率
  王钢主任解释说,由于甲状腺激素是在由甲状腺滤泡细胞里合成的,甲状腺滤泡细胞及滤泡腔是合成甲状腺激素的部位,是甲状腺的基本功能单位。如果甲状腺细胞长年累月“劳累”,就会出现“紊乱”而过度“活跃”,于是,甲状腺里面就出现局部细胞增生增多增大,当甲状腺内出现多余的细胞并聚集成团时就形成了“结节”。
  现代医学的进步使很多过去难以发现的甲状腺肿瘤早期被发现,呈现在发病率统计中,则呈上升趋势。医学资料表明,在我国,过去通过触诊发现的甲状腺结节患病率仅占人口的3%—7%,而现在采用高清晰超声检查,甲状腺结节的检出率可达20%—70%。统计表明,甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多。统计还表明,女性罹患甲状腺疾病的比例也在不断攀升,每年以0.3%的比例增加。
  王钢主任说,由于甲状腺位于颈部皮肤下面,一旦增大容易被发现并可触及,虽然人类对其已有了千年的不断深入认识,但以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式,甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节;此外,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率非常低。
  而现在做一个简单的彩超就能发现。上世纪80年代末超声和彩色超声技术的出现,使甲状腺疾病的诊断得到革命性地改观。彩超能使过去无法触摸到的1厘米以下的结节以及甲状腺周围血流改变都能够清晰可见。尤其是近年来采用的甲状腺高频超声技术,不仅能够清晰地显示甲状腺解剖结构、血流动力学、微循环灌注等表现,更能够发现2—3毫米的微小结节,同时能够提供准确区别甲状腺胶质潴留和实质性肿块,以及判断实质性肿块是否发生坏死等大量有价值的信息。
   甲状腺肿瘤90%以上是良性
  根据自己多年的临床经验,王钢主任表示,一般患有甲状腺结节的人自身不会有任何感觉,甲状腺结节常常是通过体检,主要是超声检查才发现。只有当结节大到压迫了附近组织时,才会出现相应的表现,如呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。有的也会因囊内出血而出现局部胀痛。
  不过,王钢主任说,发现甲状腺有结节,也不要慌张,因为,甲状腺结节95%以上是良性的。虽然甲状腺结节患病率高,但恶性的比例少、恶性程度低,多数良性甲状腺结节自然转归良好。
  资料显示,美国的甲状腺癌发病率较高,根据统计,年间,美国甲状腺癌的年发生率由3.6/10万增加到8.7/10万,大约增加了2.4倍,而且这种趋势仍然在逐年增长。而我国的甲状腺癌发病率较低,据统计,其中男性约为0.8—0.9/10万,女性约2.0—2.2/10万。
  当前国内外医学界对甲状腺良性结节采取不积极干预,定期观察已形成共识。重点是需要提高甲状腺超声检查的诊断水平。王钢主任提醒说,对甲状腺结节而言,定期检查,观察随访是最适宜的处理方法。
  当然,在大量的甲状腺结节的检查中,甲状腺癌的出现是不可避免。
  人们一听到“癌”字,就会不自觉地心惊胆颤,王钢主任表示,即使是甲状腺癌,也需要进一步弄清楚是哪一种,才知道治疗效果会怎么样。其实,甲状腺癌主要有乳头状腺癌和滤泡状腺癌。其中,乳头状腺癌占70%以上。相比于人们比较熟悉的肺癌、肝癌等,甲状腺癌的危害要小得多。尤其是在甲状腺癌中占70%以上的甲状腺乳头状癌,早期发现可以治愈,患者的生活质量和正常人没有太大差别。只要不发生淋巴转移,经过治疗,10年以上存活率可达90%。
  王钢主任指出,治疗需要规范的综合性治疗,这是甲状腺肿瘤高治愈率的最重要保证。
编辑:罗伯特
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