为什么少量吸烟也会得肺癌?


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吸烟致癌是因为烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物和亚硝胺均有很强的致癌活性。这两种成分会使支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因激活和抑癌基因失活,从而癌变。

每个人身体里都有癌症基因,有的人不适应烟草,就容易诱发出癌症。


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一项关于中国人群肺癌发生的主要危险因素的Meta分析表明:目前影响中国人群肺癌发生的主要因素为精神因素,吸烟,室内环境污染,呼吸系统疾病及家族史,蔬菜和水果摄入量等。

自上个世纪五十年代以来,全球范围内已有大量流行病学研究证实吸烟是导致肺癌的首要的危险因素,肺癌死亡有87%是由于吸烟所引起的,吸烟过程中可产生40多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳、和烟焦油等,这些致癌物质可通过不同的机制,导致支气管上皮细胞DNA的损害,某些癌基因的激活,抑癌基因的突变和失活,导致细胞遗传信息转化癌变。

吸烟与肺癌危险度的关系与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟量有关,不同烟草类别中以长期吸卷烟最为危险,相对危险度可达9.0,仅抽雪茄或烟斗者危险度较低,吸不带过滤嘴烟或多焦油者肺癌的危险度高于过滤嘴或低焦油者。美国癌症协会对25个州的队列研究表明,开始吸烟年龄小于15岁,15-19岁、20-24岁和25岁以上,其肺癌的相对危险度依次为15.10、12.81、9.72、3.21。吸烟与肺癌之间存在着明显的剂量效应关系,Doll对英国医生的肺癌队列研究结果表明,每天吸烟5-14支、15-24、25-49支者,其肺癌的相对危险度分别为7.5、9.5和16.6。在吸烟量固定情况下,吸烟年限分别为15年、30年、45年时,肺癌超额发病率之比约为1:20:100。研究表明吸烟与不同肺癌细胞类型都有剂量-效应关系,但在联系强度上,吸烟与鳞癌和小细胞癌的关系明显高于腺癌,且吸烟年限对细胞类型的影响比每日吸烟量更重要,吸烟年限对所有细胞类型都有剂量-效应关系,但与鳞癌的关系比对腺癌更明朗。上海肿瘤研究所研究结果表明,不同细胞类型的人群归因危险度(PAR%),男性鳞/燕麦的PAR为85%,腺癌为33%,女性分别为48%,6%,说明无论男或女吸烟引起鳞/燕麦癌的PAR%大于腺癌。

大量的流行病学研究结果表明,戒烟可导致肺癌发病率的下降,这也从反面说明了吸烟使肺癌发生的危险增加。英国自1950年以来全国的吸烟、戒烟和肺癌的流行趋势以及与1950年、1990年两项大样本病例对照研究结果进行比较。结论:吸烟者即使到中年戒烟,也会减少以后患肺癌的危险。中年以前戒烟可减少90%以上归因烟草的危险。如果现在的吸烟者放弃吸烟习惯,在不久的将来和21世纪的上半期死亡率会持续下降。而年轻人以后变成持续吸烟者,将大大影响其在21世纪中期或下半期的死亡率。由于限制吸烟的法律和条例的实施,近些年来在英国、美国、荷兰等一些欧美国家,男性肺癌死亡率已处于稳定或下降状态,英国男性肺癌死亡率1950年为38.28/10万,1974年增长到75.24/10万,以后呈下降趋势。美国男性死亡率1950年为18.13/10万,1990年达58.16/10万,从1990年后逐年下降,2000年为46.89/10万。肺癌年龄曲线多出现65岁以上年龄组有不同程度的增高,45岁-60岁稳定或波动,40岁组略有下降,预示今后这些国家肺癌死亡率将呈下降趋势。

吸烟和肺癌的其他危险因素的协同作用也日益受到重视,一项关于肺癌患者p53、K-ras基因突变的Meta分析表明,吸烟者此二基因突变率均高于非吸烟者,p53基因总的OR为2.588(95%CI为2.358-2.842),K- ras基因突变总的OR为4.597(95%CI为3.764-5.615)。

1996年全国吸烟行为的流行病学调查结果显示,全国人群总吸烟率为37.6%,现在吸烟率为35.1%,常吸率为34.1%,开始吸烟年龄较1984年提前了3岁。男性吸烟率为66.9%,现在吸烟率为63.0%,常吸烟率达61.4%,较1984年上升了5%,开始吸烟的年龄较1984年提前了2.7年。女性吸烟率为4.2%,现在吸烟率为3.8%,常吸率为3.4%,开始吸烟年龄比男性晚5年,且年龄别吸烟率一直呈上升趋势。随着人口老龄化和城镇工业化进程的加剧以及人类生活环境的污染与破坏,特别是吸烟人口的不断增加,在未来20年间,我国肺癌的发病和死亡率还将继续攀升。

吸烟不仅危害吸烟者本人健康,还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾(ETS)而危害其健康。ETS主要由侧流烟雾和主流烟雾组成,侧流烟雾比主流烟雾含更高水平的致癌化合物,如苯、甲醛、肼、N-亚硝胺、苯胺等。据报道,吸一支烟,主流烟中的强致癌物N-亚硝胺为4.1-31.1mg,而侧流烟却为597-735mg。日本一项前瞻性队列研究结果表明,重度吸烟者的非吸烟妻子患肺癌的危险性较高,且存在剂量-效应关系。Blot 将多项有关被动吸烟与肺癌关系的研究综合讨论,指出非吸烟者的妻子因丈夫吸烟而患肺癌的危险性增加30%(RR=1.30),丈夫重度吸烟的RR值达1.70。我国高玉堂等研究上海女性肺癌病因时,认为妻子不吸烟而丈夫吸烟,由于被动吸烟引起肺癌的RR随丈夫共同生活时间年限的增加而上升,共同生活40年以上者RR=1.7,鳞和小细胞肺癌的RR更高。

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  • 生活中许多人有这样的误解,以为只有吸烟才能引起肺部疾病。实际上,吸烟并非是造成这种疾病的唯一原因,而且许多人还可能在不良的生活习惯或其他因素的影响下引起肺部病变。 因此,有必要了解肺部疾病的原因,以合理的方式积极预防,以防发生肺部疾病对健康造成的威胁。那么什么行为会导致肺功能受损呢? 1,环境污染明显的地方长期生存 生活在环境污染严重的地方,如果没有适当的保护措施,也会导致肺部疾病。许多人没有注意这个

  • 1.年龄:肺癌在 40 岁以下的人群比较罕见,多发病于 50 岁以上人群。必须承认,随着年龄的增长,我们体内的细胞会出现不可避免的损伤,身体免疫力下降,患病概率自然就会增加。 2.二手烟:无论在家里还是工作场所,被动吸入二手烟,都会增加患癌概率。二手烟暴露没有所谓的「安全水平」,任何剂量的二手烟摄入都会造成影响,吸入的越多,危险越大。在有人在室内吸烟的情况下,无论加装排风扇、空调或者其他通风、空气过滤装置,都无法

  • 肺癌是目前全球第一位恶性肿瘤。据界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的GLOBOCAN2012 的估计,全球肺癌新发病例为 182 万,占全部肿瘤的 12.9%;死亡病例 159万,占全部肿瘤的19.4%。在我国,肺癌也是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,2015年肺癌发病例数达73万,死亡例数达61万。肺癌也早已被政府列为今后癌症防治的重点。 吸烟是肺癌最重要的影响因素 在中国,无论从发病率和死亡率来看,肺癌均高居第一。这和惊人的、稳居世界第一的 3.5 亿烟民数

  • 肺癌是恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的一种。死于癌症的患者里面有四分之一是死于肺癌。 在人们的传统认知里,可能老烟枪和特殊工种才是肺癌的高发群体,而近年来,却有越来越多不抽烟的女性罹患肺癌。 吸烟者罹患肺癌的发病率是不吸烟者的 10 倍以上,而85% 的肺癌死亡是因为吸烟。 根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新数据显示,去年我国新发癌症457万人,癌症死亡300万人,均为全球首位且远超其他国家。其中,肺癌在我国2020年

  • 但同时朋友们也不经产生疑惑,为什么即使平时不抽烟、不喝酒,也还会罹患肺癌呢?其实,肺癌的发生并没有我们想象中的简单,也没有按部就班的程序,而是综合因素作用的结果。   1、吸入二手烟  这也就是说,长期吸入二手烟也会导致肺癌的发生率升高。即使自己不抽烟,但周围的亲戚、朋友抽烟,或者是经常出入抽烟的场所,例如酒吧、歌厅、棋牌室等等,都会在无形中吸入有害物质,而实际上被动吸烟罹患肺癌的风险远比不吸烟或主

  • 随着现在肺癌的发病率和死亡率变得越来越高,现在的人对于肺癌也越来越重视。很多人都认为吸烟是导致肺癌的罪魁祸首,但是却还是有不少人明明不吸烟,但依然会患上肺癌,这让很多人感到百思不得其解。 除了吸烟以外,还有哪些因素会导致肺癌? 1、二手烟 二手烟是非自愿吸烟,别人吸烟时自己不得已吸烟,是一种被动的吸烟方式。二手烟的危害很大,也不像人们想象的那样安全,不管吸烟多少,对健康都是非常有害的。为了避免吸二手烟

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  是发病率和死亡率非常高的疾病,而且呈现逐年上升趋势,2020年我国肺炎新发病例和死亡病例分别为82万例和72万例,是一类对人体健康和生命危害非常大的恶性疾病。导致患上肺癌的原因并不明确,但一般认为,与长期抽烟以及一些不良生活习惯有关。

       但是,在日常生活当中,有很多人并不抽烟,生活习惯也比较规律,却照样会患上肺癌,这是怎么回事呢?下面,就给大家详细介绍一下。

  不抽烟导致患上肺炎的原因有哪些?

  虽然长时间出现一些负面情绪,并不会直接导致患上,但是,这种情绪会使得内环境受到影响,很容易产生一些癌细胞和一些对癌细胞有效的媒介。

       另外,一些不良的情绪会影响机体的整体免疫力,人体对于一些癌细胞的杀伤功能和监视功能就会降低。这样一来,患上各种癌症概率会特别高。

  另外,如果长时间出现一些愤怒、生闷气等情绪的话,肺内压就会发生改变,很容易造成肺内功能性改变,而且会造成纵膈摆动。长此以往,患上一系列慢性肺部疾病的概率会特别高。

       另外,如果突然出现较大的愤怒情绪,极有可能会造成气胸发作,对肺部的伤害会非常大。

      如果肺部长期处于这种慢性疾病状态,就会导致肺功能快速降低,患上癌症的概率也会提高很多倍。

  二、长期遭受油烟危害

  长期遭受油烟危害,是导致女性患上肺癌的主要原因之一。在炒菜时所散发出来的油烟,是食用油以及一些食物在高温条件下产生的热氧化分解产物。

        在烹饪食物时,食用油被加热之后,就会产生出大量的化学物质,其中包括芳香族化合物以及脂肪酸、醛类等。这些成分都属于有毒、有害烟雾,会损伤到人的呼吸系统,从而诱发肺癌的出现。

      另外,在这些油烟当中还会含有大量的亚硝胺类物质。这种物质属于突变致癌物,如果长期进入呼吸道当中,就会对呼吸道造成一系列的刺激。

       久而久之,会使得肺部支气管黏膜或者是腺体发生一系列恶性增生,从而引起肺癌的出现。

  三、长时间处于二手烟环境

  在二手烟的烟雾当中,有着非常多的尼古丁、焦油,以及一些悬浮颗粒等4000多种有害化学物质,和数10种致癌物质。

      尤其是亚硝胺类物质,是一手烟当中的50倍之多。如果长期处于这种环境当中,所遭受到的毒害比主动抽烟有严重很多倍。

      且这些有毒有害物质会附着在环境的表面,比如家具表面,就会对人体造成长期的损害,发生癌变的风险会提高很多倍。

  总而言之,肺癌是一种对人类健康和生命危害非常大的恶性疾病。除了长期抽烟会导致患有肺癌之外,对于不抽烟人群来讲,一旦患上肺癌,与以上三种因素有着非常重要的关系。

      所以说,想要避免患有肺癌,就一定要避开以上这些因素。另外,在日常生活当中还应该注意做好室内环境的调理。

      每天应开窗透气,并且要注意饮食方面的调理。一旦出现慢性咳嗽以及胸部不适症状时,必须快速前往正规医院就诊,并治疗能够最大程度降低患上肺癌的概率。

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