帕金森病和老年痴呆有两个明显的区别。帕金森病是运动症状为主的，不伴有明显的认知功能改善，走路迟缓、肢体僵直，包括手抖、震颤，这是它的主要症状。顾名思义老年痴呆是智力、认知功能的减退，就是病人情绪出现问题，跟人交流出现问题，记忆力出现障碍。

根据2015年世界痴呆调查报告，全球每三秒新增一例痴呆患者，目前痴呆患者人数约4680万。广州市统计局数据显示，2014年底广州市户籍老年人达140.65万，占户籍人口16.75%，年增长率5.72%，广州市已经提前步入中度老年化社会，加上庞大的流动人口，以及未被识别的潜在人数，保守估计广州市痴呆患者超10万。

有些记忆力下降千万别当成“老糊涂”

退休后的陈奶奶，和老伴居住在老城区，近几年子女一直在外工作。陈奶奶平时容易忘事，出门有时又忘了自己出门是要干啥，老伴一直当她是“老糊涂”了。直到最近陈奶奶买了一堆的保健药品，过后又常常闷闷不乐，这样反常的行为让老伴意识到不对劲。

到医院检查，才发现陈奶奶记忆力减退、言语减少、行为退缩、甚至出现幻觉，被诊断为阿尔茨海默病（俗称“老年痴呆症”）。家人拿工资银行账本一查，几十万不知去向，家人顿时傻眼，陈奶奶也不记得用在了哪里，更是内疚、自责。

广州市第一人民医院南沙医院神经内科主任医师欧阳樱君介绍，痴呆症患者经济受骗的情况频频出现，患者因为记忆减退，可能会出现反复询问，反复购物，容易被传销人员经济诈骗。有的经常外出不关门，在外的时间越来越长，甚至迷路、走失等行为。也有些患者睡眠倒错，半夜不睡觉，来回家中走动，搬东西、收拾衣物、吵着出门或唤醒家人起床上班。

阿尔茨海默病的早期主要表现是记忆力下降，尤其容易忘记刚发生的事情，易忘事常被自己和他人认为是“老糊涂”，但这种记忆力下降是病理状态的，与我们平常说的“自然衰老”或者“健忘”最大的区别是旁人无论怎么提醒患者也不能唤起事情的回忆，甚至患者还会矢口否认。

许多人认为阿尔茨海默病无药可医，部分轻度患者由于羞于疾病，怕别人知道自己患有阿尔茨海默病的病耻感而不愿意治疗，也有部分家庭存在“治与不治都一样”的错误观念，阻碍了患者坚持治疗的行为。

欧阳樱君解释，这其实是一个误区，阿尔茨海默病是可以通过早期药物治疗控制症状的，可帮助患者改善认知功能，延缓疾病发展，维持各种生活技能，提高生活质量，保留人格尊严，减轻照料者负担。

“阿尔茨海默病就如高血压病、糖尿病等慢性病一样，早期治疗可以延缓病情。”生活方面多进行有氧运动，太极拳与打麻将对阿尔茨海默病、帕金森病等神经疾病延缓病情是有明确效果的；多读书看报，接受新的资讯，多听多讲，积极参加社区活动，对延缓脑退化也很有帮助。饮食方面可以选择地中海饮食，如低脂低盐、提倡用植物油代替动物油，多吃蔬菜、水果、鱼、豆类、坚果类食物，进食少量奶酪、适量红酒和大蒜等等。

但如果患者不及时接受或不坚持正确的诊疗，将无法控制疾病的进展，病情发展到中重度时，生活不能自理，常因褥疮、骨折、肺炎等并发症而死亡。

欧阳樱君介绍，“在十年多的记忆门诊工作中，除了看到阿尔茨海默病患者的各种异常表现，还经常会接触到照料者的焦虑、担心、委屈、不安、自责、愤怒的各种情绪障碍”。

有的患者脾气越来越暴躁、越来越激惹、动不动就和家人或邻居争吵，怀疑老伴外遇、儿女偷窃他的物品、邻居说他坏话、甚至听到有人窃窃私语或看到眼前有奇诡的景象。此外，面对昂贵的药物治疗和护理费用的经济压力，患者大多数存在严重的焦虑、抑郁等心理障碍，往往在他们脸上、眼神中、言语交谈中表露出来，这些都对阿尔茨海默病患者的家人或照料者造成很大的心理困扰。

欧阳樱君说，阿尔茨海默病不是个体疾病，它影响着每一个阿尔茨海默病患者家庭，作为家属，在平时生活中要多份关怀、包容和理解，少一些埋怨、指责，家庭生活中多一些问候声和欢笑声，对改善患者病情大有裨益。

“老年痴呆症”的10大报警信号

“老年痴呆症”是一种不可治愈、严重影响认知、生活能力的慢性病。市民对该疾病存在大量的认识误区，导致目前阿尔茨海默病呈现“三低”困局——即就诊率低、诊断率低、治疗率低。

除记忆力下降外，情绪改变也可能是“报警”信号，如果老人合并有情绪抑郁，不爱活动、懒言少语等行为，往往被忽视，出现性格固执、行为古怪，猜疑、幻觉、妄想、甚至变得自私、小气、脾气暴躁、容易冲动等精神行为异常，部分日常生活技能逐步下降，患者和家属在发现上述症状时，就应该马上到医院的神经内科或者记忆门诊就诊进行专业的筛查，以便尽早确诊和治疗。

如果家中老人出现以下表现，就要当心了，是痴呆的危险信号：

★1.记忆力日渐衰退，尤其容易忘记刚发生的事情，并且影响日常起居活动，经常重复询问、容易丢三忘四。

★2.处理熟悉的事情出现困难，难以像往常一样胜任日常家务：如不懂接听电话、不知道穿衣的次序、煮饭的步骤，忘记关煤气、水龙头。

★3.语言表达出现困难，不能熟练的语句表达或者言语明显减少。

★4.计算力和定向力下降，买东西不会找零钱，对时间、地点及人物日渐感到混淆，不记得今天几号、星期几，自己在哪个省份，搞不清熟悉的亲人。

★5.判断力日渐减退：烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣，衣着不整洁，搭配混乱。

★6.理解力或合理安排事物的能力下降，跟不上他人交谈的思路。

★7.常把东西乱放在不适当的地方，事后忘记，无法找回。

★8.情绪表现不稳及行为较前显得异常：情绪大起大落、喜怒无常。

★9.性格出现转变：变得多疑、自私、挑剔、淡漠、焦虑或粗暴等。

★10.失去做事的主动性：终日思睡，打哈欠，对以前的爱好失去兴趣。

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