子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,是由子宫平滑肌细胞增生形成的,故又称为子宫平滑肌瘤。患有子宫肌瘤的妇女往往思想负担较重,其实它并不可怕,下面我们就来认识一下子宫肌瘤,看看如何应对。
约有20% ~25%妇女一生中会发病。子宫肌瘤多见于30 ~50岁妇女,以40~50岁发生率最高。它引起的月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多、不孕等,对女性造成了很大损害。
如何发现和治疗子宫肌瘤
目前对子宫肌瘤的发病原因还不是很清楚,因此尚无可靠的预防方法。在这种情况下,最为有效的就是随时观察身体的变化,除了平时观察症状外,最好能够定期到医院进行妇科检查。此外,良好的生活习惯、健康的生活态度,也能对子宫肌瘤的预防起到积极的作用。
由于许多子宫肌瘤早期没有任何症状,等到症状明显了,子宫肌瘤已经很大了,因此,女性一定要定期到医院做妇科检查,通过 B超诊断是否有子宫肌瘤。除了要及早发现子宫肌瘤的存在外,防患于未然也很重要。
月经异常:表现为月经周期改变,经期时间长,出血量增多,痛经。
腹部肿块:在清晨空腹或膀胱充盈时,在小腹部可摸到硬而活动的肿块。
不孕和流产:婚后同房多年未孕或者习惯性流产。
尿频、尿急:子宫肌瘤压迫膀胱时出现尿频、尿急、排尿障碍现象,压迫输尿管时可导致肾盂积水。
阴道分泌物增多:由于子宫腔增大,腺体分泌增加,而致白带增多。黏膜下肌瘤表面感染时,则会出现大量血性或脓性白带,并有强烈臭味。
贫血:肌瘤常导致继发性贫血,严重时可表现为全身乏力,脸色苍白,气短,心慌。
腰酸、腰痛:子宫肌瘤患者有时有腰酸痛的感觉,在经期症状明显。
其他(较少见的表现):高血压、低血糖症
女性朋友要时刻留意上述各种子宫肌瘤的发病信号,及时就医诊治。绝经前后的妇女更应注意。已婚妇女应当每 1~2 年定期做妇科病检查,绝经后妇女至少每年要检查 1 次,以及时发现病变和治疗。并应普及防癌知识,使妇女学会识别癌前病变或异常症状。
其次,家族中有肌瘤史的妇女或过度肥胖、高血压及糖尿病者,更应注意定期做妇科检查。
此外,已有子宫肌瘤的病人,如果出现月经变化、腹痛、大小便异常或肌瘤增大,都应及时到医院检查。子宫肌瘤患者,一般应 3~6 个月复查一次。
子宫肌瘤要手术切除吗?
子宫肌瘤是一种良性病变,大部分生长缓慢,一般绝经后雌激素水平降低就不再增长并逐渐萎缩。因此,目前认为,对于无症状肌瘤,除非怀疑恶性病变,否则可以长时间观察,定期随访,无需手术或药物治疗尤其是那些接近绝经期的女性患者。女性朋友要特别注意当前社会中存在的“过度治疗”问题,因为任何治疗,无论是药物还是手术都有出现并发症的可能,应尽量避免不必要治疗带来的不良反应。
子宫肌瘤的治疗要根据有无症状、患者年龄、对生育的要求、肌瘤大小、部位、数目、患者的要求等因素综合考虑,制定个体化的治疗方案。
药物治疗不是根治性手段,一般仅仅可以短期缩小肿瘤,停药后大部分会复发。
若出现下列几种情况,可以考虑手术切除肌瘤:
肌瘤较大,单个肌瘤大小为5-6厘米,出现明显的压迫症状。
由于子宫肌瘤造成长期经血过多、经期过长,大量出血而导致明显的贫血现象。
肌瘤生长迅速,或在更年期之后没有萎缩反而增大者。
因为肌瘤而影响怀孕者。
子宫肌瘤恶变几率如何呢?
其实是很低的,国内资料显示肌瘤恶变率为0.4%一0.8%。对于如此之低恶变几率,无临床症状的子宫肌瘤患者就不必须手术切除了。
子宫肌瘤当生长较快而失去其原有典型结构时称肌瘤变性,常见的变性有:玻璃样变、囊性变、脂肪变性、钙化,但这些变性并不意味着就是“癌变”。子宫肌瘤的恶变即为肉瘤样变,子宫肌瘤恶变多见于年龄较大妇女。肌瘤在短时间内迅速增大或伴不规则阴道流血者,应考虑有肉瘤变可能。所以,绝经后妇女肌瘤增大,更应警惕发生恶变。
随着医学的发展和生活水平的提高,绝经期妇女使用雌激素者越来越多。但是,现代医学证明,子宫肌瘤的生成与长期大量的雌激素刺激有一定关系,因此,应在医生指导下使用这些药物。
心情愉快是非常重要的,生理上的疾病很大程度上和心理上的问题密切相关。无论是健康人群还是已经患有子宫肌瘤的病人,在日常生活中应注意调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐、遇事达观。每个人都不可能一帆风顺,压力与不顺处处存在,所以必须摆正心态,以乐观的心情面对人生。
子宫肌瘤患者应注意节制房事,以防加重病情,更应注意房事卫生、保持外阴清洁,以防止外邪内侵,加重病情。此外,还要尽量避免人工流产,人工流产次数多会导致子宫肌瘤,因此夫妻双方应积极采取避孕措施,尽量避免或减少人工流产次数。
虽然到目前为止,子宫肌瘤的发病原因还有待进一步确定,但是比较肯定的是,它的形成与长期大量雌激素刺激有关,而动物实验表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此,培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。子宫肌瘤患者在饮食中应注意以下几点 :
饮食定时定量,不能暴饮暴食。
选择低脂肪荤食,例如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼等。
少食或不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
饮食宜清淡,忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及冰冻食品。
多食蔬菜,如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜等,以及各种水果。
常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
多吃五谷杂粮,如玉米、豆类等。
禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。