经常听老中医说“气血不足”“气虚”这样的词，但是这个气，看不见，摸不着，它到底是什么东西，如何理解呢？气从何来，为什么会气虚呢？

虚，就是亏的意思。看过气球没气的时候是什么状态了吗？对，发蔫了，表面产生了很多的褶皱。那人气亏了会是什么样呢？

大家注意气虚之手，四个肚全是瘪的，并有褶皱；正常的手指肚，很饱满红润。

另外气虚的人还有一个表现，就是说话声音小，不洪亮，接不上气来。对身体而言，气虚比还亏的严重。大家注意一下，一般小孩子、年青人的手指肚都很饱满，而老年人则多干瘪，这从另一方面印证了，年青人气血旺，而老年人气血亏的状况。但是，我现在看有很多30多岁的年青人，手指肚也经常处于干瘪的状态，气亏的厉害。

如果真正要明白气是什么，先要明白气从哪来？对于我们身体来讲，这个气，首先来自于我们的，来自于我们吸入身体里的气。如果把我们的身体比作一辆汽车，那汽油就相当于我们身体中的血液，而空气就相当于我们的呼吸进来的氧气。一辆车，纵使它充满了汽油，但是，如果没有适当压缩比的空气注入，那车一样发动不起来，反之，如果汽油不多，但空气充足，发动机一样会点燃。所以，汽油不在于多少，如果没有了气，再多的油也用。

明白了这个道理，我们再来反过来理解，为什么中医说“气为血之帅”了，当然后面还有一句，叫“血为气之母”。他们之间的关系，气推血走，血载气行。是一种相辅相成的关系。那什么地方可以产生气呢？不管这个气是正气，还是邪气，是对我们身体有用的气，还是有害的气，总之，你要搞明白，这气从哪来？

在搞清气是从哪来之前，先搞清人有多少窍。一般而言，我们经常说，人有七窍，即双眼、双耳、双鼻、一张嘴。但实际上，人有多少窍呢？我的答案是：男人有12窍，女人有13窍，这多出的是什么呢：即双乳、前后二阴和肚脐，女人多一个阴道。这么多窍，都是我们人体和外界进行能量交换的渠道，它都会使我们产生气。那位看官说了，怎么会呢？那好，我给你一一解答：

1、双鼻。通过呼吸，我们可以吸进氧气，与血结合，使人体产生能量和动力。因此，人可以没有、没有，甚至没有嘴，都能活，但是，如果没有鼻子，确切地说，没有呼吸，甚至三分钟都活不了。所以，为什么《黄帝内经》把肺称为相傅之官，也就是宰相的意思，它仅次于心脏的君主之官的重要性。现在，我们环境污染这么厉害，其中之一的就是空气污染，当我们吸进大量的有毒气体后，不仅会使我们身体变得没有气力，而且还会形成慢性，使身体染上各种各样的疾病。

2、双眼。双眼会让我们得气吗？是的。当你看到赏心悦目的东西时，你会兴奋，你会感觉精气十足；当你看到恐怖之事时，你会吓得屁滚尿流；当你看到不愉快的事情时，你会怒火中烧，正是怒从心头起，气自胆边生。

3、双耳。和双眼的道理一样。由于人身体70%以上都是水，因此，当我们听到好的和不好的声音，都会对我们的人体产生不同的反应。自然会有高兴的、悲哀的、振奋的、萎靡的不同的感受，产生各种各样的气。《水知道答案》一书对此有详细的介绍。

4、嘴巴。当我们吃了可口的饭菜，喝了清洁的水，人就会感到精气神十足。否则，饿了多少天之后，我们就会感觉有气无力。食物进入我们的人体，经过杂的生物变化之后，将有益成分变成我们的血液，为我们所用。因此，吃会产生气，这个道理不难理解。

前面四种窍，多为获得能量之窍，不管是好气还是坏气，也就是得气之窍。当然，鼻子和嘴巴，还兼有泄气的部分功能；而眼睛和耳朵，可是只进不出，除非你把他们给遮盖住、堵住。而下面几种窍，多为泄气之窍。

5、肚脐。人的生命就是从此开始。虽然离开了母体，它的作用下降了，但这个地方，仍然会有意想不到的作用。不信，你把肚脐上的泥抠下来试试，马上你就会拉肚子，因为它漏气了。

6、双乳。当母亲生下孩子之后，双乳会产，用以喂养小生命。可如果乳汁不及时排泄出来，母亲就会得乳腺炎。

7、二阴。大、小便如果不及时排出，这后果不用我说了吧。有些人好多天不大便，带着一堆大粪上班、吃饭、做爱，满嘴都是污秽之气。

8、阴道。经血流通不畅，会出各种各样的问题，这事想必女人最清楚。

人体得气的有七窍，而泄气的有5窃或者6窍，因此，人体实际上就是在得气和泄气之中寻求平衡点。有人说，为什么女人比男人长寿，一个很重要的原因是，女人通过例假，增加了一个排泄体内垃圾的通道，包括生的各种气，都会在经血中反映出来。得气重要，泄气同样重要。现代人进得多，出的少，而且是进的垃圾多，出的垃圾少，从而造成体内垃圾不断堆积，引起各种各样的疾病来，实在不懂得得气和泄气之理。

专家告诉我们，如果身体越是缺少运动，那么体质就会越来越差。所以说，想要令身体恢复健康，最好能够多参加一些体育锻炼，这样身体也会被动的兴奋起来，体质也能够从根本上获得改善。

通过饮食来调养身体是一种非常常见的方法，最适合的中药材就是黄芪。平时我们可以将黄芪进行泡水喝或者是炖汤服用，具有很好的滋补身体的功效。

另外，很多人认为气虚体质应该服用人参才能够更好的促进身体恢复健康。其实这是一个认识的误区，人参更加适合那些大病初愈或者是久病不愈的患者服用。因为这一类型的患者身体比较的虚弱，体内元气亏损严重，属于身体内部更加的虚弱。而黄芪治疗的功效主要体现在肌肤上的虚损情况。所以说，黄芪和人参虽然都具有补中益气的作用，但是所治疗的范围是不一样的。

中医在抗疫防疫斗争中，非常强调人体“正气”，正如《内经》所说“正气存内，邪不可干。”“邪之所凑，其气必虚。”。“正气”包含了现代医学“免疫功能”，是抵抗外界传染性致病微生物的主要力量，也影响疾病的发生发展和转归全过程，所以，扶正祛邪是中医防治疾病，维护健康的基本原则。

中医认为人是否健康决定于“正气”

“正气”指的是人体的正常功能活动以及对外界环境的适应能力、抗病能力和康复能力综合体现，有维护自身生理平衡与稳定的功能。它包括了营、卫、气、血、精、神、津、液和腑脏经络等功能活动。正气对邪气（致病因素）有防御作用，包含有三方面的含义：

其一，是抵御外邪的入侵，若正气强盛，抗邪有力，则病邪难以侵入而不发病。

其二，是影响疾病的发展及转归，若正气抗邪有力，正盛邪弱，疾病向好发展。

其三，正气抗邪的作用还表现为促进疾病的自愈能力和过程。邪气伤正，也表现在三个方面：其一是导致机能失常，生理功能异常。其二是造成形质损伤，机体的皮肉筋骨、脏腑器官或精气血津液等的损伤或亏损。其三是邪气致病，可以改变个体的体质特征。机体的正气衰弱，则防御能力低下，外邪乘虚侵袭而发病。由于正气亏虚，其抗病能力、康复能力减弱而不能及时削弱、中止邪气的致病作用，或形成慢性病迁延不愈，或遗留不同程度的后遗症等。正气不足是机体发病的内部因素，是人体发病的前提和根据，邪气之所以能够侵袭人体而致病，必然是由于正气先虚。正气的状态贯穿并影响疾病的全过程。

现代医学认为，免疫功能是生物机体在种系进化和个体发育过程中逐步获得的防卫能力。主要包括三个方面：机体抵抗外界传染性因子的免疫防护功能；机体清除损伤和死亡细胞，维持自身生理平衡的自身稳定功能；对机体监视，发现并清除突变细胞的免疫监视功能。在正常生理条件下，机体的免疫系统依靠其先天具有的免疫能力及后天获得的免疫能力发挥共同免疫作用，保持机体的生理功能相对稳定。若免疫功能发生异常，必然会导致机体生理功能的失调，从而出现病理性变化。因此，中医的正气包含现代医学的免疫功能，免疫是中医正气的重要内涵，在保持健康、抵御外邪和疾病康复方面有极其重要的作用。人体是一个有机整体，人体内脏和体表各部组织器官，以五脏为中心，分为心、肝、脾、肺、肾五大系统，这五大系统之间，以经络为联系通道，以气血津液为信息物质，以心为主宰，共同组成了结构缜密、分工有序、相互协调的整体网络调控系统，保障了正气的强盛和机体的健康，其每一组成局部都有独特的功能和抗病御邪的作用。所以，气血津液、腑脏经络共同组成了人体抗病防病的防缷系统，发挥着保护机体建康的作用。当人体的正气虚时，外来六淫邪气或时令“疫毒”入侵，人就会容易生病，当一个人的正气旺盛，就会与致病邪气相抗拒，保护机体，就不会生病。当正气和邪气都很旺盛时，正邪相争，临床表现为实证，此时，如果治疗有效及时，正盛邪弱，病情向好转痊愈；如果治疗失当，邪盛正衰，病情则加重恶化。免疫系统的防御、稳定及免疫监视三方面功能一旦失调，即产生免疫病理反应。若免疫功能发生异常，必然会导致机体生理功能的失调，免疫防护功能主要针对外来抗原物质，在正常情况下，可防止或摧毁病原微生物及其毒素或其他抗原异物的侵入及危害，保证机体不患病。若此功能过低，则说明免疫系统有缺陷，易出现等一类综合症。若此功能过高，则会导致不同类型的变态反应的发生。自身稳定功能在正常情况下，可及时清除损伤及坏死的细胞，维持机体免疫系统的平衡。此功能过低或过高时，都会导致对外源性抗原或内源性抗原发生免疫调节失常。特别是过高时，常可引起各种自身免疫病的发生。免疫监视功能可有效地防止突变细胞引起的肿瘤病的发生。以上所述，“正气”与“免疫”在维持人体健康，疾病康复中起着至关重要的作用。所以“正气存内，邪不可干。”固护“正气”，维持正常“免疫”是人体健康和疾病康复的重要保障。

从中医看来，如何培补正气？

《寿亲养老新书》对保养人体正气做了概括：“一者少言语，养内气；二者戒色欲，养精气；三者薄滋味，养血气；四者咽津液，养脏气；五者莫嗔怒，养肝气；六者美饮食，养胃气；七者少思虑，养心气……”人体诸气得养，脏腑功能协调，使机体按一定规律生生化化，则正气旺盛，人之精力充沛，健康长寿。正气虚弱，则精神不振，多病早衰。一旦人体生理活动的能源泉断绝，生命运动也就停止了。因此，保养正气乃是保持健康和延年益寿之根本大法。保养正气，就是保养精、气、神。从人体生理功能特点来看，保养精、气、神的根本，在于护养脾肾。《医宗必读·脾为后天之本论》说：“故善为医者，必责其本，而本有先天后天之辨。先天之本在肾，肾应北方之水，水为天葵之源。后天之本在脾，脾应中宫之土，土为万物之母”。在生理上，脾肾二脏关系极为密切，先天生后天，后天充先天。脾气健运，必借肾阳之温煦；肾精充盈，有赖脾所化生的水谷精微的补养。要想维护人体生理功能的协调统一，保养脾肾至关重要。

肾之精气主宰人体生命活动的全部过程。《图书编·肾脏说》云：“人之有肾，如树木有根”，即明确指出肾精对健康长寿的重要性。扶正固本，多从肾入手，为此古人反复强调肾之精气的盛衰直接关系到人体衰老的速度。所以，历代养生家都把保精护肾作为抗衰老的基本措施。现代医学研究认为，肾与下丘脑、垂体、肾上腺皮质、甲状腺、性腺，以及植物神经系统、免疫系统等，都有密切关系。者可导致这些方面功能紊乱，并能引起遗传方面的改变，从而广泛地影响机体多方面的功能，出现病理变化和早衰之象。临床大量资料报道都表明，性欲无节制，精血亏损太多，会造成身体虚弱，引起多种疾病，过早的衰老或夭亡。这说明重视“肾”的护养，对于防病、延寿、抗衰老是有积极意义的。至于调养肾精的方法，要从多方面入手，节欲保精、运动保健、导引补肾、按摩益肾、食疗补肾、药物调养等。通过调补肾气、肾精，可以协调其它脏腑的阴阳平衡。肾的精气充沛，有利于元气运行，增强身体的适应调节能力，更好地适应于自然。

脾胃为“后天之本”，“气血生化之源”，故脾胃强弱是决定人之健康和寿夭的重要因素。正如《景岳全书》说：“土气为万物之源，胃气为养生之主。胃强则强，胃弱则弱，有胃则生，无胃则死，是以养生家必当以脾胃为先”。《图书编·脏气脏德》说：“养脾者，养气也，养气者，养生之要也”。可见，脾胃健旺是人体健康长寿的基础。脾胃为水谷之海，益气化生营血。人体机能活动的物质基础，营卫、气血、津液、精髓等，都是化生于脾胃，脾胃健旺，化源充足，脏腑功能强盛。脾胃是气机升降运动的枢纽，脾胃协调，可促进和调节机体新陈代谢，保障生命活动的协调平衡。人体元气是健康之本，脾胃则是元气之本。李东垣阐述：“人以脾胃中元气为本”的思想，提出了脾胃伤则元气衰，元气衰则人折寿的观点。所以，《脾胃论》说：“真气又名元气，乃先身生之精气，非胃气不能滋”。元气不充，则正气衰弱。东垣指出“内伤脾胃，百病丛生”。正说明脾胃虚衰正是生百病的主要原因，故调理脾胃、扶正益气也是预防保健的重要法则。现代科学研究证明，调理脾胃，能有效地提高机体免疫功能，对整个机体状态加以调整，防衰抗老。从治疗学上来看，调理脾胃的应用范围十分广泛。它除了调治消化系统的疾病外，血液循环系统、神经系统、泌尿生殖系统、妇科、五官科等方面的多种疾患，都可以收到良好的效果。由此可知，脾胃是生命之本，健康之本，历代医家和养生家都非常重视脾胃的护养。调养脾胃的具体方法是极其丰富多彩的，如饮食调节、药物调养、精神调摄、针灸按摩、气功调养、起居劳逸调摄等等，皆可达到健运脾胃，调养后天，延年益寿的目的。

调理肾元，在于培补精气，协调阴阳；顾护脾胃，在于增强运化，弥补元气，二者相互促进，相得益彰。这是全身形、防早衰的重要途径。诚如《本草衍义总论》所言：“夫善养生者养内，不善养生者养外。养外者实外，以充快、悦泽、贪欲、恣情为务，殊不知外实则内虚也。善养者养内，使脏腑安和，三焦各守其位，饮食常适其实。故庄周曰：“人之可畏者，衽席饮食之间，而不知为之戒也。若能常如人是畏谨，疾病何缘而起，寿考焉得不长？贤者造形而悟，愚者临病不知，诚可畏也”。这里“养内”，即突出强调精血之养，重在脾肾，此为培补正气的大旨所在。

首先要防止七情内伤。中医认为，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种情绪的变化与内脏功能密切相关，不同的情绪变化对内脏有不同的影响。大怒则伤肝，大喜则伤心，忧思则伤脾，悲伤则伤肺，惊恐则伤肾。事实上，情绪的异常变化都会伤及内脏，主要影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱，从而引发亚健康乃至疾病。而七情调和则能促进脏腑活动旺盛，扶助正气，从而提高机体免疫功能，提高抗病能力。

饮食养生要以五谷杂粮，荤素搭配，五味适宜为原则。每餐不过饥过饱，对于厚味，如牛羊猪肉，要喝汤多而食肉少。对于鸡鱼虾等，虽喜食而不宜多吃，水果吃太多也会伤脾胃。蛋白质和脂肪要适当摄入，千万不能因为怕发胖而一点不沾。在蛋白类食品中，鱼类蛋白、大豆蛋白是较好的保健食品，有降胆固醇和防癌作用，可以多摄入一些。均衡的营养才是健康的基石。

保持经常性适度体育运动可扶助人体正气。如：散步、慢跑、游泳、打太极拳等适度的体育锻炼可达到强身健体的作用。现代人由于运动太少，已成为疾病重要原因。通过运动，使整个机体处于协调、统一状态，遇到不良环境，可以同仇敌忾，另外，通过修炼气功、静坐等方式，可以更好调动身体机能，使体内废物排出，处于较佳状态。

中医重视正气，强调正气在发病中的主导地位，并不排除邪气对疾病发生的重要作用，也有邪气暴戾，致病性强，触之即感，正气乃伤。邪气是发病的条件，在一定的条件下，甚至可能起主导作用。如高温、高压电流、化学毒剂、枪弹伤、冻伤、毒蛇咬伤等，即使正气强盛，也难免被伤害。又如疫疠之邪， “五疫之至，留相染易，无问大小，病状相似”（《素问》），这说明了多种传染病的发生，对人体有较大的危害。邪气是一切不正常、不正当的因素，六淫主要指六气（风、寒、暑、湿、燥、火）异常以及疫疠之气等外感因素，与气候因素有关。春天气候多风，常发生风温病证；夏天，特别是暑天，气候炎热，则常发生热病和中暑；秋天天气敛肃，气候干燥，则常发生燥病；冬天气候严寒，则易于外感寒邪为病。同样，传染病的发生与流行也与自然气候有密切的关系。特别是气候反常，或太过或不及，或非其时而有其气，则更容易导致传染病的发生，近年来的“非典”、“甲流”和当下的“新冠肺炎”等。如麻疹、百日咳、等，多流行于冬春季节；痢疾，，则多流行于夏秋季节等，因为那时的气候条件更适合于这些疾病的致病细菌和病毒的繁殖和传播。因此，对不同季节变化，既要从精神、起居、饮食、运动诸方面综合调养，也要有目的有针对性的预防，减少疫情的发生。

当今社会，很多人处于亚健康状态或有高血压、病、冠心病等基础疾病，主要是以正气不足为主要病理表现。人体正气虚衰，卫外不固，免疫功能低下，抗邪无力，可导致多种疾病的发生。比如说，人体感受风寒之邪，抗病无力，免疫功能调节低下，就容易引起感冒、肺炎、、乙型脑炎等传染性疾病。而机体免疫缺陷更可引起各种癌肿、艾滋病等免疫缺陷性疾病。机体正气不足与现代人的生活方式有关。如：生活节奏快、竞争激烈、心理压力大、熬夜等不良生活习惯、环境污染严重等因素有关。我国亚健康人群发生率占总人口的70%—75%，因此，要告别亚健康，首先要有良好生活环境和良好的生活习惯，必要时要运用药物扶助人体的正气。总之，人只要做到正气凛然，免疫机能正常，则百毒难侵，百病不生，这样就能长期保持健康状态，就是生病，也能尽快康复。所以，正气是免疫也是防御，是健康的基本保证。

彭康 教授（中药学）、主任医师（中西医结合）、医学博士、博士生导师

南方医科大学副院长兼治未病中心学术带头人。第六批全国名老中医传承导师；岭南名医、羊城好医生。现任中国中医药信息学会慢性病管理分会副会长、中国中医药信息学会中药调配与监测分会副会长、中华中医药学会中药调剂与合理用药分会常委、中国药理学会中药与天然药物药理专业委员会委员、广东省中医药学会常务理事、广东省中西医结合学会综合医院中医专业委员会副主任委员、广东省中医药学会老年病专业委员会副主任委员、广东省中医药学会血栓病专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会健康管理工作委员会副主任委员、广东省保健协会中医治未病分会常务委员。 《中药药理与临床》常务编委、全国高等医学院校中医药类系列教材专家指导委员、广东省本科高校中西医临床医学专业教学指导委员。

全国医学高等院校本科教材《中药学》第一版、第二版主编，全国高等学校中药临床药学专业创新教材《中药药性学》主编，发表学术论文90余篇，主编或参编学术专著17部，获国家、部、省基金课题7项，获军队科技进步二等奖1项（第一完成人）、三等奖2项、中华中医药学会科学技术三等奖1项、广东省科学技术三等奖1项、实用新型专利2项。2017年获得“荣耀医者”，“中华医药突出贡献奖”。

师承首届国医大师颜正华教授和中央军委保健专家臧堃堂教授，曾任全军中药专业委员会主任委员， 年在香港浸会大学理学院生物系作访问学者，从事中药降血糖药理研究和参与筹备香港浸会大学首届中医本科班。

医疗特长：擅长各种头痛及神经痛、眩晕、失眠、神经衰弱、脑血管病、中风后遗症、癫痫、脑萎缩、老年性痴呆、及脑手术后康复等脑病专科。并诊治急慢性咳喘、慢性胃肠疾病、月经病等内科杂病及肿瘤的中药调治及亚健康中医保健治未病等。

出诊时间：周一上午（治未病科专家诊室），周四上午（门诊四楼名医治未病科）

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